آرتريائيس ۽ فئوموماليگيا جي مريضن جا اميه پريشانين جا مائر هجن
توهان کي حيرت ٿي سگھي ٿي ته جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر دردناڪ درد لاء انتڊ پريشانين جي سفارش ڪري ٿي. ڇا اهو آهي ڇو ته هوء يقين رکندي آهي ته توهان کي اداس آهي؟ يا ڊائونڊريشن جي بغير ڪنهن ڊپشن جي علامن کانسواء ماڻهن لاء درد سان مدد ڪري سگهي ٿو؟ اچو ته ان ڏس تي غور ڪريو ته تحقيق دائمي درد جي علاج ۾ انسائيڊريشن پيشي جي مختلف طبقن جي ڪردار بابت ٻڌايو آهي.
ڊپريشن ۽ دائمي درد جي وچ ۾ ڪڙي
ماڻهن کي دائمي درد جي بيمارين ۽ حالتون، جهڙوڪ رمومائيوٽرو ، لپس ، فبوموماليجيا ۽ نيوروپوتڪ درد ، بيمارين جو تجربو ڪرڻ لاء غير معمولي ناهي. ماڻهو جسماني جسماني مسئلن سان گڏ وڏا ادائيگي جي وڏي عمر جي شرح آهن. ٻين لفظن ۾، درد ۽ بيماري اڪثر وقتن تي ڪم ڪن ٿيون (هٿ ۾ هٿ وڃو.) مساوات جي ٻئي پاسي، ڊيمن جي وڏي تعداد ۾ ماڻهن جو پڻ وڏو تعداد دائمي درد کان متاثر ٿيندو آهي. ڊپريشن ۽ دائمي درد جي وچ ۾ ڳنڍيل ٻنهي طرفن ۾ ڪم ڪندو آهي.
اهو چيو ته، ماڻهن لاء دردناڪ دردن جي حالتن ۾ غير معمولي نه آهي ته انهن بيمارين جو ڪارڻ مقرر ڪيو وڃي، جيتوڻيڪ اهي ڊپريشن جي ڪا به نشاني ناهي.
غير مستقل ادائيگي کان سواء دائمي درد جي لاء Antidepressants
جڏهن ته دماغ ۾ نيورٿينٽرٽرس تي اثر انداز ڪندي، بنيادي طور تي متاثر ٿيل مريضن جي مزاج کي وڌائڻ لاء antidepressants عام طور تي پيش ڪيا ويا آهن، antidepressants شايد پيٽ ۾ درد، پريشان بيماريون، يا ننڊ جي بيماري لاء بنيادي علاج جي طور تي مقرر ڪري سگهجي ٿي.
جڏهن اهي پيماني تي درد لاء استعمال ڪيا ويا آهن ته انهن جو مقصد اڪثر ڪري سگهجن ٿا . ان جو مطلب اهو آهي ته اهي ٻئي درد جي ادارن سان گڏ صرف هڪ پيٽ جي علاج وانگر استعمال ڪيو ويندو آهي. ( دائمي درد کي منظم ڪرڻ لاء استعمال ڪيل پنجن پنجن دوائن بابت وڌيڪ ڄاڻو.)
ڪهڙو ميڊيڪلسٽن جو درد منظم ڪرڻ جو ڪم ڪيترو اڻڄاتل آهي، جيتوڻيڪ اهو ظاهر ٿئي ٿو ته طريقي سان پيٽ ۾ مدد جو طريقو انهن ميڪانيشن سان لاڳاپو رکي ٿو جنهن جي ذريعي اهي دٻاء کي گهٽائي ڇڏيندا آهن.
اهو عام طور تي سوچي رهيو آهي ته antidepressants نيورٽينڪٽرس سرروونين ۽ نورپينفنائن تي خاص اثر پيو آهي، خاص طور تي اسپين درد واري رستي جي گهٽتائي سان. Antidepressants شايد هسٽامين ريڪٽرز يا سوڊيم چينلز ذريعي ڪم ڪري سگهن ٿيون.
انٽيڊريشنين جي ڪلاس
antidepressants جا ڪيترائي مختلف طبقا آهن جيڪي ماڻهن لاء پراڻي درد سان ۽ ڪوشش ڪئي وئي آهي، انهن ۾ هڪ انٽر ايڊيوڊيسٽ ڪلاس جو ڪم ٻئي کان مختلف ٿي سگهي ٿو. واضح ڪيو ويو آهي جن جو اڀياس شامل آهي:
- Tricyclic Antidepressants
- منتخب ڪندڙ سربوئنين ريپٽڪ انبراٽر (ايس ايس آر آئي)
- Serotonin ۽ norepinephrine رپلٹ انبراقرن (SNRIs)
- نوريپينفنائن ۽ ڊپومين ريپٽڪ انبراٽر (NDRIs)
- گڏيل ريٽيڪڪ انبراڪن ۽ ريڪارڊر بلاڪر
- مونوامين آڪسائيڊ انفراسٹرڪٽر (ايم اي او انعقاد)
اچو ته هنن هر هڪ طبقن جي الڳ الڳ نظر اچن.
Tricyclic Antidepressants
Tricyclic antidepressants سمجھي رهيا هئا ته اڳوڻي ايس ايس اي آر آئي ترقي جي علاج لاء معياري علاج. جڏهن ته انهن دواسازي هاڻي اڪثر وقت تي بيماري لاء استعمال ڪيا ويا آهن، اهي انتها پسند درد جي لاء استعمال ٿيندڙ عام قسم جا گهڻا قسم آهن. اهي نيوروپلاڪ پٺ درد جي انتظام ۾ سڀ کان وڌيڪ موثر هوندا آهن پر سڀني قسمن جي درد تي استعمال ڪيا ويا آهن.
واضح رهي جيڪي ٽريڪلڪلڪ سينڊرنسيٽرن جي طور تي ڪيل آهن:
- ايليلي (ايمٽيڪٽسائي)
- Ascendin (amoxapine)
- انفراورل (ڪلومپرمين)
- پميلور (nortripty)
- نورپرامن (ديپيپرمين)
- ٽرانسيل (امپرمين)
- Vivactil (protriptyline)
- سرمونٽ (ٽرمپرمين)
- سينوان (ماهر)
جڏهن ته ٽڪل سائيڪلڪ ڊاڪٽرنپيٽر (خاص طور تي امتي ڪپائيائين) دائمي درد لاء استعمال ٿيندا آهن، انهن کي اڪثر ڪري ڊپس ۾ انهن جي مقابلي ۾ گهڻو گهٽ هيٺ ڏنل هونديون آهن، ۽ عام طور تي عام طور تي ٿورڙي اثرات جي نتيجي ۾. عام ضمني اثرات شايد خاموش خيال، وزن حاصل ۽ ننڊ ۾ شامل هجن.
چونڊيو سرٽوونين ريپ ٽيڪ انوٽرز (ايس ايس آر آر)
چونڊيو serotonin ريپ ٽيڪ انبراٽرس (ايس ايس آر آئي) ڊپريشن ۽ پريشاني لاء ڪجهه عام طور تي مقرر ڪيل antidepressants آهن.
هن درجي ۾ هن درجي شامل آهن:
- پروزيڪ (فلوڪسائيٽائن)
- ليڪساپرو (ايسوسيٽيپرم)
- لويوڪس (fluvoxamine)
- ڪليلا (catalopram)
- زولوف (سربلين)
- پينڪس (paroxetine)
جيئن ته نالو مشاهدو ڪيو ويو آهي، ايس ايس آر دماغ ۾ نيوروٽانسڪٽرٽر (دماغي کيمياڻي) سائٽونين جو نشانو بڻايو آهي ۽ دماغ ۾ سريٽونين سطح وڌائڻ جو مقصد آهي. ايس اي ايف آئي ڪيترن ئي مريضن لاء مؤثر دوا آهن ۽ عام طور تي ٽائڪليڪل ڊڪٽيڊرنٽرنس وارن ماڻهن جي ڀيٽ ۾ ضمني اثرات عام طور تي ۽ وڌيڪ روادار آهن.
دائمي درد لاء ايس اي آر آئي جي ايس ايس آر جي استعمال جي مطالعي کي ڏسڻ ۾ اچي ٿي ته انهن دواشمن تي تمام گهڻي پيٽ جي حالتن تي ڪجهه اثر پوي ٿي، پر وڌيڪ تحقيق جي ضرورت آهي.
Serotonin ۽ نوريپائنفلائن ريپ ٽيڪ انوٽرس (SNRIs)
سريٽونين ۽ نوريپينيفائنٽ ريپ ٽيڪ انفراڪٽرس (SNRIs) کي ٻن نيوروٽينٽرس سروٽينن ۽ نوريپائنphrine کي نشانو بڻايو وڃي ٿو ۽ هن سبب لاء ٻه رڪارڊ سمجهيو وڃي ٿو.
ٻنهي ايس ايس آر ۽ اين ايس آر آرز شايد دردن ۽ ٿڪ جي حالتن سان لاڳاپو درد ۽ ٿڪ تي ڪنٽرول ۾ مدد ڪن ٿيون، پر درد جي رعايت جي لحاظ کان ايس ايس آر جي ڀيٽ ۾ SNRIs وڌيڪ موثر ٿي سگهي ٿو.
هن درجي ۾ هن درجي شامل آهن:
- ڪنبلبل (ڊلوڪسسٽائن)
- ايڪسڪسڪس (وينلافيڪسائن)
- پرسٽسٽ (ديونلوفيڪاڪس)
- Savella (milnacipran)
سيمبلٽا 2008 ع ۾ فبرووميئليا جي علاج لاء ايف آء اي پاران منظوري ڏني وئي ۽ 2010 ۾ مشڪوڪڪوليليل درد جو علاج.
عام طور تي SNRI جي سان لاڳاپيل عام ضمني اثر شامل آهن. ڪيري، بھوٽ جي نقصان، پريشاني، سر درد، اندرا ۽ تکي.
نوريپينفنائن ۽ ڊوپيامين ريپ ٽيڪ انوٽرز (NDRIs)
اينڊ ڊي آر آئيس هڪ ٻئي قسم جي بيڊيڪلسنٽ آهن، هن ڪلاس ۾ بيپروپروئن (ويلبٿرن يا زبيبان) جو وڏو مکيه طريقو آهي.
عام ضمني اثرات ۾ اشغال، نسيس، سر درد، نقصان جي اشتراڪ، اندرا، ۽ رت جي دٻاء ۾ اضافو شامل آهن.
گڏيل ريپ ٽيڪڪ انفڪٽرس ۽ ريپوپتور بلاڪز
گڏيل ريٽيڪڪ انبراٽر ۽ ريڪٽر بلاڪز ڊپريشن، ننڊ جي حالتن، يا دائمي درد آف ليبل لاء استعمال ڪري سگهجن ٿا ۽ شامل آهن:
- Desyrel (trazodone)
- ريمارون (mirtazapine)
- سرzone (nefazodone)
عام ضمني اثرات غفلت، سڪل وات، غلا، ۽ چراغ شامل آهن، ۽ انهن دواين ماڻهن جي طرفان جگر مسئلن جي تاريخ سان استعمال نه ڪيو وڃي.
مونوامين آڪسائيڊس انفراٽرس (ايم اي انوائٽرز)
MAO انضمام پراڻن اينڊيدريپيشنس آهن جيڪي ڊپريشن يا ٻين شرطن جي علاج لاء وڏي پيماني تي اثر جي ڪارڪردگي جي سبب استعمال نه ڪندا آهن.
- Nardil (phenelzine)
- خريداري (tranylcypromine)
- مارپن (اسڪوارو بوڪسزائڊ)
- ايمامام (ساگليٽ)
اهڙا منشي استعمال ڪندڙ ماڻهن لاء ڪيترائي غذائي پابنديون آھن جيڪي اھم دوا آھن ۽ اھم سنجيده اثرات عام آھن.
دائمی درد کے لئے انٹائڈ پیپرسنٹس کے استعمال پر مطالعہ
تحقيقي اڀياس، بالغن ۾ دائمي درد جي انتظام ۾، خاص طور تي اميتتيپائيل جي انتظام ۾ antidepressants جي استعمال مان فائدو مليا آهن. بدقسمتي سان، ٻارن ۽ نوجوانن ۾ غير سرطان سان لاڳاپيل درد لاء antidepressants جي استعمال تي تمام ٿوري معلومات موجود آهي.
معياري درد سان گڏ آف ليبل استعمال جي لاء منشورن جي منظوري ڏني وئي آهي
جڏهن ڳاڙهي درد لاء antidepressants جي استعمال بابت ڳالهايو ته هن دوا جي لاء منظوري ڏني وئي آهي جيڪي انهن جي استعمال سان ٺهيل آهن جيڪي انهن کي استعمال ڪري رهيا آهن. جڏهن ايف ڊي جي هڪ خاص استعمال لاء منظور ڪئي وئي آهي ان جو مطلب اهو ٿيو ته ايف ڊي جي مطالعي جو جائزو ورتو آهي ۽ اهو معلوم ڪيو آهي ته دوا اهو استعمال لاء مؤثر ۽ نسبتا محفوظ هوندو. جڏهن ته، ليبل ليبل استعمال ، منشيات ڏانهن ڌيان ڏئي ٿو جيڪا ايف ڊي ڊي هڪ شرط جي منظوري ڏني وئي آهي (مثال طور هتي، ڊپريشن) پر ڪنهن ٻئي سبب لاء استعمال ٿئي ٿي (مثال طور، دائمي درد.)
Antidepressants استعمال جي باري ۾ ڊيڄاريندڙ
antidepressants جي استعمال کان بغير خبرداري نه آهي. ايف ڊي ڊي چيو ته بالغن ۽ خاص طور تي ٻارن کي علاج جي پهرين چند مهينن دوران يا ڊپٽي ڊاڪٽرن ۾ تبديلي جي هيٺيان اضافو ڊپشن يا خودڪشي سوچن يا رويي لاء ڏسڻ گهرجي. ماڻهو ڊاڪٽرن جي خراب ٿيڻ سان خراب ٿي وڃن ٿا يا تڪليف خيالات يا رويي جي وڌاء وڌائڻ لاء ماڻهو پنهنجي فوري طور سان رابطو ڪريو. اهو انهن لاء پڻ اهم آهي، جيڪو خودڪشي جي خطراتي فڪر ۽ خبردارين جي نشاندهي سان واقف ٿيڻ کان اڳڀرو وٺن ٿا.
هيٺيون لڪير دائمي درد لاء انتڊائيڊينٽس استعمال ڪرڻ تي
ماڻهن لاء هڪڙو کان وڌيڪ دائمي درد سان مقابلو ڪرڻ لاء انسائيڊروپيجنس مددگار ثابت ٿي سگهن ٿا. ڪيترائي ماڻهو فبرووميالييا يا ٻين دائمي درد جي حالتن سان رهندڙ ماڻهن کي پڻ ڊپريشن کان متاثر ٿين ٿا. تنهن هوندي به ڪجهه اينڊيڪرسينٽس مختلف ميڪانيزم ذريعي دائمي درد کان رليف فراهم ڪري سگھن ٿا. اينٽيڊپئنٽينٽ، مختلف ٽائيٽل ٽائيڪ ٽائيپ رائيٽر، خاص طور تي ايمٽيپٽيشن، مختلف قسم جا ماهر، خاص طور تي نيوروپوتڪ درد جي علاج لاء.
پراڻو پيٽ سان ڪاپي جو ڏکيو آهي، ۽ توهان جي زندگيء جي هر پاسو کي متاثر ڪري ٿو. مختلف دوائن جو هڪ ميلاپ (جهڙوڪ هڪ عام طور تي شامل ٿيڻ) ۾ تمام گهڻو فائدو حاصل ٿي سگهي ٿو، پر غير دوائن جي علاج ۽ دٻاء جو انتظام ساڳئي اهميت رکن ٿا.
> ذريعا:
> چاؤ، آر.، دیوو، آر، فریڈلی، جے اور ایل. گهٽ پوئتي درد لاء سسٽماتي فارماسولوجڪ معالج: هڪ آمريڪي ڪاليج جي فزنيٽڪين جي ڪلينٽيل پروسيس جي رهنمائي لاء هڪ منظماتي جائزي. اندروني دوائون جو اعزاز . 2017. 166 (7): 480-492.
> کوپر، ٹی.، ہیاتھکوٹ، ایل.، کلینچ، جے اور الٹ. ٻارن ۽ نوجوانن ۾ دائمي غير ڪينسر جي درد لاء Antidepressants. سسٽم جائزي جي ڪوچ ڊيٽا . 2017. 8: سي ڊي012535.
> ڊينووڪڪ، ايس، جليڪ ڪديڪ، اي.، ملجنگوڪڪ، ايم اي ۽ ال. نيوروپاٿڪ درد لاء مداخلت: سسٽماتي جائزو جو جائزو. انسٽنڪسيا ۽ تجزيه . 2017. 125 (2): 643-652.
> پتيٽسس، اي.، ۽ اي. هججلا-آروجو. SSRI سان دائمي درد سان علاج ڪرڻ: ڇا اسان ڄاڻون ٿا؟ . درد ريسرچ ۽ انتظام . 2016. 2016: 2020915.