علاج جا اختيار ۽ پروسيس
هڪ سينه ڀت جو عضوو سيني جي سرطان آهي جيڪو ميٽيڪيٽرومي کانپوء واپس هوندو آهي. هڪ سينه ڀت جي ورثي ۾ اصل سينه تيمر جي جڳهه جي هيٺان چمڙي، عضلات، ۽ فاشيا شامل آهن، ليمف نوڊس . جڏهن سرطان ۾ سينه ڀت ۾ ٻيهر تلاوت ٿئي ٿي، اهو شايد مقامي جڳهه جي حيثيت سان طبقو ٿي سگهي ٿو، يا اهو دور ميٽاساسس سان ڳنڍيل هجي. جيڪڏهن هڪ سينه ڀت جي پگهار هڪ الگ الگ تسلسل آهي، اهو هڪ غير مزيسٽيڪٽ شيطان جي سرطان جي تعدد جي طور تي حوالو ڏنو ويو آهي.
عورتن جو 5 سيڪڙو ميڊيڪيٽرامي جي لڳ ڀڳ 10 ڏهن سالن دوران هڪ علائقائي ورهاڱي هوندي.
اهو ناقابل یقین حد تک سینے کی دیوار کی بحالی کی تحقیق میں الجھن ہوسکتا ہے. ڪهڙا انگ اکر صحيح آهن؟ ڇو جو علاج هڪ ٻئي جي مخالفت ڪرڻ ڇو پيا؟ هن مقصدن جي مقصدن لاء، اسين ماڻهن جي باري ۾ ڳالهائي رهيا آهيون جن کي ماهراتيات حاصل ڪيو آهي. جيڪڏهن لپپوتومامي کان پوء سرطان کي جوس ۾ ٻيهر نظر اچي ٿو، اهو بلڪل مختلف آهي.
علامات
پهريون ڀيرو سينه ڀت جي پگهار شايد پهريون دفعو ڏٺو ويو آهي ته شفا به نٿو ڪري سگهي ۽ ممڪن آهي. هتي ڪڏهن به مصيبت يا ڇڪڻ جي حساس ٿي سگهي ٿي.
تشخيص
جيڪڏهن توهان جي ورهاست نظر اچن ٿا، هڪ باڪسپسي کي اهو اندازو لڳايو وڃي ٿو ته آيا اهو سينو ريفريجشن آهي يا نه. جيڪڏهن اهو مثبت آهي، پرڪولوجسٽ امتحان کي ٻيهر جانچڻ جي صلاح ڏين ٿا ته اهو ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهي، پروگسٽونون ريپٽر مثبت يا هاڪاري مثبت . اهو شايد حيرت لڳي سگهي ٿو ته اهي پهريان ئي آزمائشي ٿي ويا، پر انهن جي ابتڙ ۾، سرطان جي سيلز جي ريڪارڊر جي صورتحال تبديل ڪري سگهن ٿا، خاص طور تي جيڪڏهن توهان ماهراتيات کان وٺي هڪ سال يا ٻه کان وڌيڪ ٿي سگهي ٿو.
ٻين لفظن ۾، جيڪڏهن توهان اصل ۾ هڪ سينوسر جوسر ٽيمر ڪيو هو جو ايسٽروجن ريڪٽر مثبت هو، توهان جي ٽامر جي سيلاب تبديل ٿي سگهي ٿي ۽ ايسٽروجن ريڪٽر منفي ٿي. عام طور تي، هن کي "طومار جي تسلسل" طور سڏيو ويندو آهي.
ڪجهه ماڻهو شايد حيرت ٿي سگھي ٿو ته هڪ باپسسي سفارش ڪئي وئي آهي ته جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر ضرور يقيني آهي ته اهو توهان جي اصلي سرطان جي بحالي آهي.
اهو تڪرار سبب آهي ته اهو ٿي چڪو آهي، ۽ بهترين علاج جي اختيارن کي چونڊڻ تي وڏو اثر پئجي سگهي ٿو.
هڪ مقامي ايجاد کان وٺي جيئن ته سينه ڀت جي ٻيهر تسلسل کان پري مچاسن سان واسطو رکي سگهجي ٿي، هڪ ڪم اپ اپنائڻ لاء اڪثر ڪري چڪو آهي ۽ شايد پي پي ايٽ کي جسم ۾ پکڙيل جا ٻيا علائقا ڏسڻ ۾ اچن ٿا.
علاج
جيئن ته توهان جي پيٽ جي سرطان جي اصلي تشخيص سان، عام طور تي هڪ ورهاڱي جو علاج عام طور تي ڪجھ علاج ٿي ٿو. علاج هيٺ ڪري سگهجي ٿو:
- سسٽماتي علاج: هي علاج آهي ته توهان جي جسم ۾ ڪٿي به ڪينسر ايڊريس سيلز جو پتو لڳائين ٿا، ۽ ڪيٽوتراپي، ٽارگيٽ ڪلنگ، هرمونل علاج، ۽ کلينڪلاتي تجربن ۾ موجود ڪجهه نوان علاج جهڙوڪ پي آر پي موڙيندڙ ۽ وڌيڪ شامل آهن.
- مقامي علاج: اهي علاج جيڪي سرطان تي اثر انداز ڪندا آهن (يا اسپريڊ) آهن، پر جسم جي ڪنهن به هنڌ جي سرطان جي سيلز کي پتو ڪونه ٿو ڏئي. مثالن ۾ تابعتي علاج، جراحي، ۽ پروٽين جو علاج.
پهريون قدم اهو طئي ڪيو آهي اگر سینے کی دیوار کی تکرار ایک الگ الگ تکرار ہے، یا اگر تکرار کے اضافی علاقوں، خاص طور پر دور کے معدنیات موجود ہیں.
چیسٹ وال جي ٻيهر بحالي پلس جي درٻار جي وسعت
جيڪڏهن ڏورين ميٽاسيسن جو ثبوت پڻ آهي، ميٽيڪٽاسڪ چھاتی جي ڪينسر لاء علاج ابتدائي طريقي سان ٿيندو.
اهي شامل ٿي سگھي ٿو. هيٺيان ڳالهه ٻولهه ٿيل سينٽر جي سرطان جي سرطان کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء مقامي علاج پڻ استعمال ڪري سگهجن ٿيون. هڪ 2018 جي مطالعي جي مطابق 27 سيڪڙو عورتن جو مقامي ريگريزگيشن سان گڏ، جهڙوڪ سينه ڀت جي تسلسل سان گڏ هڪ مطابقت پذير دور ميزاساسس هوندو.
الگ الگ چیسٹ وال ميٽيسس (غير Metastatic Recurrence)
جيڪڏهن ٽيسٽ تي دور ميٽيڪل بيماري جو ڪو ثبوت نه آهي (سرطان جو ڪو ثبوت، هڏن، لنگر، جگر، دماغ، يا ٻين علائقن) ۾، معالج کي خارج ڪرڻ لاء مقامي علاج مقصد جو علاج آهي. تنهن ڪري هڪ طعام جيڪا سينه ڀت تائين پکڙيل آهي ان کي پڻ "پنهنجي ارادي جو اعلان" ڪيو ويو آهي.
طومار جي علاج کان پهرين، ٻيهر "باڪسپسي" جي لاء ضروري آهي ته ٻيهر بحال ڪرڻ واري ريڪارڊر جي صورتحال کي طئي ڪرڻ لاء. اختيارن ۾ شامل آھن
ڪيانٿراپي
جيڪڏهن ورهاڱي جي ايراضيء تي تمام وڏي پيماني تي جراحي سان ختم ٿي وينديون آهن، تومور جي سائيز کي گھٽائڻ لاء پهريون ڀيرو استعمال ٿي سگهي ٿو ته مڪاني علاج ممڪن آهي.
تابڪاري جو علاج
جيڪڏهن ريڊريشن جي علاج کي اصلي سرطان جي علاج سان استعمال نه ڪيو ويو آهي، اهو عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي (انهن کي سرجري يا سرطان جي ٻين طريقن سان گڏ) کي پڪ ڪرڻ لاء سڀني سرطان جي سيلن جو علاج ڪيو وڃي ٿو. ممڪن طور تي موجود هجن جيڪڏهن جيڪڏهن تابعتي علاج سان استعمال ڪيو ويو هو، توهان جي تابعيت جي بيمارين جو ممڪن ممڪن آهي ته اهو سمجهڻ سان توهان ڪيتري وقت تائين تابعيت جي علاج سان ڪئي وئي آهي، ۽ جيڪڏهن گهٽ ڊيز گهربل هجي.
جراحي
جراثيم جي علائقي کي هٽائڻ لاء علاج جو وڏو مکيه طريقو آهي. جيئن مٿي ذڪر ڪيو ويو آهي، سرجري کان اڳ ٽيمر جي سائيز کي گھٽائڻ لاء کيموتراپي ڪري سگهجي ٿو، ۽ تابع جي طبيعت اڪثر ڪري سرجري کان پوء استعمال ڪيو ويندو آهي.
2018 جي مطالعي مطابق، هڪ ممتاز موٽن جي استقامت جي سفارش ڪئي وئي آهي ۽ جڏهن مناسب اميدوار هوندا، نتيجي ۾ 15 سالن کان 15 سالن کان پوء بقا جي شرح جي نتيجي ۾.
هرمونڊي علاج
جيڪڏهن ورهاست ايسٽروجن ريڪٽر مثبت آهي ۽ اڳ ۾ منفي هئي، هارمونڊو علاج به سفارش ڪئي ويندي. اهو شايد انهن کي رسائي ڪري سگهجي ٿو، جيڪو انهن جي پوزيشن آهي، يا اهي پوسٽانوپاسالل آهن يا اڳوڻو هوائي رهيا آهن. انهن کي ڦهلائڻ واري دپيرا علاج ڪري ڇڏيو آهي، جيڪو آوماساسين (Exemestane)، آرميڊڪس (Anastrozole)، يا ڀروارا (letrozole) آهي. جيڪڏهن تومور ايسٽروجن ريڪٽر کي مثبت آهي ۽ توهان جي اڳئين ٽامي جو ايڇروجن ريڪٽر مثبت هو، توهان جي انوولوجسٽ کي پنهنجي اختيارن تي غور سان غور ڪندي. جڏهن هڪ ورهاڱي جڏهن توهان هارمونڊو تھراپي تي ٿئي ٿي، اهو طومار مزاحم ٿي سگھي ٿو. هڪ مختلف دوائن جي صلاح ٿي سگهي ٿي، يا
ھدفتي علاج
جيڪڏهن توهان جي ٽامام HER2 مثبت آهي ۽ توهان جي اصلي ٽيمر HER2 منفي هئي، HER2 ٽارگيٽ وارين علاج جهڙوڪ Herceptin (trastuzumab) جي سفارش ڪئي ويندي. جيڪڏهن توهان جي سمور HER2 مثبت آهي ۽ هو HER2 مثبت اڳ هو، هڪ مختلف HER2 موهيندڙ استعمال ٿي سگهي ٿو.
پروٿون تھراپي
پروٽين جي علاج هڪ نسبتا نئين علاج جو اختيار آهي، ۽ اسان وٽ ڪيترائي مطالعو نه آهن. هڪ 2017 جي اڀياس کي سينه ڀت جي تسلسل لاء پروٽينن جو علاج ملندو هو، جڏهن ڊيمن جي علاج لاء ابتدائي سرطان جي لاء ڪئي وئي، ان کي قبول ڪرڻ جي ڌمڪيون هوندي هئي. جراحي جي سينه ڀت تائين، تنهن هوندي، پروٽين جي علاج کان پوء، زخم جي شفا ۾ اهم مسئلا ٿي سگهن ٿا.
پروسيس
سينا جي ڀڃڪڙي جي مجموعي طور تي 10 سال جي بقا جو شرح تقريبا 50 سيڪڙو آهي، پر اهو هاڻي بهتر علاج جي اختيارن سان تبديل ٿي سگهي ٿو. ابتدائي سينوسر جي سرطان ۽ مقامي جڳهن جي وچ ۾ نڪتل وقت جي مقدار بقا ۾ اهم ڪردار ادا ڪري ٿي، جن جي تشخيص 3 سال جي اندر اندر سينه ديوار تکرار موجود آهي (تقريبا 30٪)، جبکہ 3 سال بعد ، بقا جي شرح 70 سيڪڙو يا اس کان وڌيڪ ٿي سگهي ٿي.
نقل
جيڪڏهن توهان جو سينو سرطان واپس اچي رهيو آهي، اهو اڃا به وڌيڪ خطرناڪ ٿي سگهي ٿو جڏهن توهان پهرين تشخيص آهيو. هن جو حصو اهو آهي ته سينه جي ڀت جي ورڇ جو 27 سيڪڙو ڊگري مفاصلي سان (ميٽيڪٽاسٽ جو سينسر ڪينسر) سان تعلق رکي ٿو، جنهن جو مطلب آهي ته سرطان جو ڪوبه علاج نه آهي. تنهن هوندي، جيتوڻيڪ جيڪڏهن ڪوسرسربل قابل ناهي، اهو اڃا تائين تمام معقول آهي، ۽ ڪيترائي اختيار موجود آهن.
انهن لاء جيڪي هڪ اڪيلائيء واري مقامي ريگريزينج جي ڪري، ڪلمي جي پوري ٿلهي ڦيري ختم ڪري نتيجه کيداى شي د ډيرو لپاره د اوږدمهاله بقا پايله وي.
> ذريعا:
> ڪارسوسو، ايف.، فيلووفيلڊ، ايل، کوسٽا، اي.، ڪيٿگليئيئي، ايم، ۽ اي. سينڪوس. مقامي طور تي موٽندڙ يا ميٽيڪاٽيڪر ڪينسر ڪينسر: اي ايم ايم او جي پي ايم جي ڪلينڪ علاج جي رهنمائي ڪرڻ، علاج ۽ پيروي لاء. ارتقاء جو اعزاز . 2011. 22 (فراهم 6): vi25-vi30.
> ڊي آواتو، ايم، ڪئيڪسيسي، ايم، ڊي آيوتو، جي.، ۽ گ.ڪوڪو. جراحي جو شڪار جي ديوار جي لاء سينٽر ڪينسر پاران. ٿورڙي جراحي ڪلينڪ . 2010. 20 (4): 509-17.
> ميگا گي، ايل.، افتخار الدين، ز.، چانگ، جي ج ۽ ات ال. بوٽ ڪينسر جي لاء پروٽوئن تھراپي سان گڏ پوسٽ ماھر آلودگي چیسٹ وال ريٻرريشن. تابڪاري جوولوجي، حياتيات، ۽ فزيڪل . 2017. 99 (2): E34-E35.
> نانو، اي.، شوماچر، جي، فرانسيسيتٽي، اي او عالم. اسٽيج II ۽ اسٽيج III برن ڪينسر (AFT-01) سان مريضن ۾ مقامي رٿا جي وقت تي هم وقت سازي جي وچ واري بحالي واري خط (AFT-01). جرنل ڪلينڪ آنڪولوجي جا جرنل . 2018. 2017.75.538.
> شين، ايم اي. ڪلينڪ ڪورس جي بيمارين جي گهرو ۽ مڪمل موٽ جي بيماري سان سينٽر ڪينسر جي مريضن جي ڪري ۽ ريڊيڪل سرجري کان خالي ٿيل آهي. جراحي جي آثار 2013. 20 (13): 4153-60.
> وڪيام، اي.، آونگا، ايس. ۽ ايس ايس ڪشوي. جديد سيل ۾ سينه وال ڳولڻ لاء جديد سينٽر ۾ ڪينسر: هڪ سسٽماتي جائزي ۽ ميٽ تجزيه. جراحي جو اعلان . 2018. 267 (4): 646-655.