40 سالن کان وڌيڪ، هايپوتايرايډيزم جي علاج لاء روايتي طريقو آهي ته هوائيڊرو هرمون متبادل متبادل دوا لوروٿروڪسين (يعني Synthroid، Levoxyl) آهن. انهي کي يقيني بڻائڻ جي مقصد سان TSH سطح ريفرنس جي حد اندر داخل ٿئي ٿو. اهو شرط لاء مڪمل علاج سمجهيو ويو آهي.
هن روايتي علاج جي طريقيڪار جي نظرئي تي اهو خيال آهي ته ليوٿيوريروڪسين جو علاج هڪ ٽيٽايرا فارم (ٽيراهايريا) (T4) هورمون سان موجود آهي جيڪو تايرايڊ گينڊ جي پيداوار سان ٺاهيندو آهي. هڪ ٽائيم، عام تائرايئر جي ڪم کي هڪ بحال ڪندو، جيڪو ايوتائيوريازم جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو ۽ سڀني ٽيرايئر- سان لاڳاپيل علامات
ممتاز ايج آرگنائولوجسٽ ڊائريڪٽر ، ڊاڪٽر انتٿوني ويسٽمنٽ سميت ڪيترائي معروف مشڪلاتن جو چوڻ آهي ته اهي مريض "عام تائيدروڊ آزمائشي آزمائشي" آهن، پر اصرار ڪن ٿا ته انهن کي ڪيترن ئي ٽيرايٽ جي علامن لاء علاج ڪيو وڃي ٿو يا اڳتي وڌڻ وارا علامتون "سوماتو سڌ بيماريون" آهن. (سومٽروڊ بيماريون طبي لفظن ۾ بيان ڪيا ويا آهن "نفسياتي مشڪلاتن جي جسماني شڪايتون لڳل آهن، جن لاء ڪابه ڪوبه نامياتي يا فزيالوجي وضاحت موجود نه آهي ۽ انهن لاء هڪ انتهائي معيشت آهي ته نفسياتي عوامل ملوث آهن.")
هڪ عام تائيروڊ گرافي ڪيترن ئي اهم هارمونون پيدا ڪري ٿي، جن ۾ اسٽوريج هرمون ٽيروڪسين (T4) ۽ هارمون هارڊ ٽيوڊيوٿروائرين (T3) شامل آهن. غدود جي پيداوار واري هارمون جي T4 آهي، پر T4 جسم ۾ انجي T3 هارمون ۾ تبديل ڪيو وڃي ان لاء توهان جي جسم تي اثر انداز ڪرڻ. مضبوط ۽ غالبا ڪتيما اهو آهي ته هايپوتيورايرايډيزم صرف ليوٿيوروڪسين سان ڪڏهن به علاج ڪري سگهجي ٿو ڪڏهن ڪڏهن ليفوتوروڪسين کي ڪڏهن به راس ڪيو ويو آهي ڪڏهن ڪڏهن LT4 مونتراپيرا يا لييوٿيوروڪسين مونتيراپي جو انحصار ڪيو ويندو آهي.
اهو ڪتوما دعوي آهي جڏهن ڪافي T4 موجود آهي، جسم هميشه ڪافي T3 ٺاهي سگهندو.
روايتي طب ۾ هن عقيدي جي وڏي اهميت باوجود، ڪيترن ئي ڏهاڪن تائين ڪجهه تايرايريا مريض انهن جي علامن کي حل ڪرڻ ۾ ليوٿائيروڪسين جي حدن بابت گهرائي بڻجي رهيا آهن. محقق طور تي محتاط اندازي جو اندازو لڳايو ويو آهي ته 15 سيڪڙو مريض ليوٿيوروڪسين علاج سان گڏ ڏکيا هائيٿرورايډيزم جي علامات کي وڌڻ جي ڪوشش ڪندا آهن.
تائيڊرو مريضن جي سروي جو مشورو اهو آهي ته نمبر تمام گهڻو آهي .
تحقيق جا نتيجا
ڳولهڻ لاء ته TSH سطح واري ليوٿيوروڪسين جي استعمال سان ريفرنس رينج تائين اثرائتو هو، تحقيق ڪندڙن ۾ ريش يونيورسٽي يونيورسٽي ميڊيڪل سينٽر جي تحقيق ڪندڙن ماڻهن جي هڪ ڪنٽرول گروپ جي مقابلي ۾ مطالع ڪيو، جيڪي صحت مند هئا ايڇوائيڊريازم جي ليويوٿيوڪسين سان علاج ٿي رهيو هو. نتيجن تي ڪليوئل اينو آررنولوژيو ۽ ميٽابولزم جي جرنل جي آڪٽوبر مسئلي ۾ رپورٽ پيش ڪيو ويو.
نتيجن تي ڪافي حيران ٿي ويا. هن تحقيق مان معلوم ٿيو ته:
- لييوٿيوروروڪسين علاج ٿيل گروپ جي گروپ 20 جي مقابلي ۾ 20 سيڪڙو وڌيڪ TSH سطح، 10 سيڪڙو گهٽ مفت T3 سطحون ۽ 15 سيڪڙو گهٽ T3 سطح هئا.
- ليواٿيوروروڪسين علاج ٿيل گروپ هڪ اعلي جسم ڪاميٽي انڊسٽري هئي، جيتوڻيڪ اهي روزانو ڪي گهٽيون شيون کائيندا هئا. انهن جي باري ۾ 10 پائون وڌيڪ وڌيڪ مبتلا ٿيا، انهي ڏينهن ۾ ٿورڙو گھٽ ڳڻپيوڪرڻ جي باوجود.
- لييوٿيوروروڪسين علاج وارو گروپ 1.6 ڀيرا بيٽ بلاڪرن وٺڻ کان وڌيڪ امڪان هو، جيڪي اڪثر ڪري رت جي دٻاء جي علاج لاء استعمال ڪندا هئا.
- ليواٿيوروروڪسين علاج وارو گروپ 1.5 ڀيرا وڌيڪ انسٽيٽيڊيڪل کڻڻ جو امڪان هو، هلندڙ کوليسٽرول کي علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو.
- ليواٿيوروروڪسين علاج وارو گروپ 1.46 ڀيرا وڌيڪ متاثر ٿي وڃڻ کان متاثر ٿي ويا.
- ليواٿيوروروڪسين علاج ٿيل گروپ ٻڌايو ته تمام گهٽ جسماني طور تي ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ گهٽ.
- لييوٿيوروروڪسين علاج ٿيل گروپ پاڻ گذريل ڏينهن ۾ وڌيڪ ڏينهن ٻڌايو، جتي انهن جي جسماني ۽ ذهني صحت محسوس ڪئي هئي "سٺو ناهي".
Theories
محقق چيو آهي ته اهي ٻه نظريا آهن، ڇو ته ان سلسلي ۾ ڇو ته ايڇ ٽي وي جي سطح سان ريٽيڊ ليول جي حوالي سان ريٽيڊيو هجڻ جي باوجود، لييوٿائيروڪسين سان علاج ٿيل گروپ کي صحت جي حيثيت سان ماپ ڪري نه سگهندو هو، ڇو ته لييوٿيوروڪسين پاڻ کي ٻڌايو ته " شايد گهڻو ڪري ڪنٽرول گروپ جي ڀيٽ ۾ تمام گهڻو محسوس ٿيو.
- هڪ نظريو اهو آهي ته عام طور تي TSH سطح جي باوجود، T3 جي سطح جا فعال هارمونون مڪمل طور تي عام نه ٿي سگهجن ٿيون، ڇاڪاڻ ته T4 ڪافي طور تي ٽ 3 ۾ تبديل نه ٿي آهي.
- هڪ ٻيو نظريو اهو ڄاڻيو آهي ته ٽيون جي سطح جيڪي اصل ۾ سيلن تائين پهچي ويندا آهن، ڊيوڊينزس جي ڪارناما جي ڪري، TSH يا T4 خون جي جاچ جي سطح تي ظاهر نٿو ڪري سگهجي، جيڪو T4-T-T3 تبادلتي عمل ۾ ڪردار ادا ڪن ٿا.
محقق جي هيٺين مقالي سان جرنل مضمون ۾ شامل ڪيو ويو:
عام سيرم جو بنيادي اصول اهو آهي ته TSH ماڻهن کي (لييوٿيوروڪسين) ميروٿراپي ڪلينڪ تي نظرثاني ڪري سگهجي ٿو ته ان ۾ ايٿو ٽيڊي کي نظرثاني ڪرڻ گهرجي ۽ زندگي جي قدمن کي هٿيروائيراڊيرزم جي تحقيق ۽ مسلکي هدايتن ۾ وڌيڪ ترجيح ڏني وڃي.
اضافو انسائيڪلوپيڊيا کان اسٽڊي الاولن انتونيو بيانڪو، ايم ڊي
مطالعي جي مصنفن، انتونيو بيانڪو، ايم ڊي، آمريڪي ٽي ٽيرا ايسوسيئيشن جو فوري اڳوڻو صدر ۽ پروفيسر ررش يونيورسٽيء ۾ هڪ انٽرويو کي ميڊيڪل ريزيڪس ويب سائيٽ لاء هڪ انٽرويو ڏني. انهي انٽرويو ۾، هن وڌيڪ مطالعو وضاحت ڪئي:
ان جي منهن تي، موجوده مطالعي مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته هائي ٽي وي جي سطح جي تڪليف ۾ هاءٿروائيڊ مريض بهتر ٿي سگهي ٿي. عام طور تي TSH جي سطح جي باوجود مريض وڌندڙ جسم جي وزن ۽ اعلي کوليسٽرال جي سطح جي ڪري ڊپليڪ ڊاڪٽرن جي هڪ اعلي کان وڌيڪ خطر آهي. اسان اهو چئي رهيا آهيون ته TSH جي رت جي سطح کي هاءٿرورايډيزم سان لاڳاپيل سڀئي علامتون ڦري وڃن ٿا. . اهو شايد تبديل ڪرڻ جي ضرورت آهي.
مطالعي جي حوالي سان ريش يونيورسٽي ميڊيڪل سينٽر طرفان جاري ڪيل تحقيق بابت هڪ پريس ڪانفرنس ۾ ڊاڪٽر بيانڪو پڻ چيو ته:
جڏهن ته مريضن کي بهتر محسوس ڪرڻ جو علاج لاء مقصد آهي، اڪيلو علامتون استعمال ڪرڻ لاء مناسب علاج جي لاء استعمال نه ڪيا ويا آهن. خون جو پي ايڇ ايس ايڇ ڊي آهي. ٻين لفظن ۾، لييوٿيوروڪسڪس جي بي ايس ٽي ايس جي سطح جي بنياد تي ٺهرايو ويو آهي ۽ نه مريض بهتر محسوس ٿئي ٿي ... اهو سمجهڻ ضروري آهي ته ٽي 4 هارمون هيمون نه آهي. T4 هڪ اينجيم ڊيوڊينس جي نالي سان اسانجي جسمن جي طرفان T3 ۾ تبديل ڪيو وڃي.
مريضن کي ذليل، سست ۽ غلبي ذهن هجڻ جي شڪايت آهي. انهن کي وزن گھٽائڻ ۾ مشڪل آهي. انهن کي محسوس ڪرڻ جي شڪايت سست ۽ گهٽ توانائي آهي. اڃا تائين اسين ڊاڪٽرن کي ان کي ٻڌايو هڻي، "مان توهان کي صحيح دوا جي درميان ڏيان ٿو ۽ توهان جو TSH معمول آهي، توهان کي ٺيڪ محسوس ڪيو وڃي."
اهي نتيجا جيڪي هفتي اسان کي ٻڌائي رهيا آهن انهن سان ملن ٿا. اهو اڀياس دستاويز پهريون ڀيرو، هڪ غير مناسب فيشن ۾، لييوٿيوروڪسين تي مريض خراب محسوس ڪن ٿا ۽ ڪنٽرول جي ڀيٽ ۾ گهڻو گهٽ هوندا آهن، عام طور تي TSH سطح جي باوجود باوجود مقصد ڪارميٽيڪل غير معمولي نمائش.
ڊاڪٽر باانڪو تحريڪ ۾ اڳواڻن جي اڳواڻن مان هڪ آهي ته ڇا جينياتي مريضن جي خرابين کي خراب ڪري سگھي ٿو ۽ ڊيموڊيسيس جي ڪم کي خراب ڪري سگهي ٿو ۽ ٽ4-ٽ-ٽ 3 بدران خراب ٿي سگهن ٿا، انهي سان گڏ ته ڇا ٽي اي جي ليوٿيوروڪسين مونتيٿراپي جي اضافي نتيجن کي بهتر حل ڪري سگهون ٿا. علامه جي زندگي، مريضن جي معيار، ۽ ڪجهه ماڻهن جي هٿيروائيرايزمزم جي علاج لاء صحت جي معيارن کي بهتر بنائڻ.
ڊاڪٽر باانڪو عوامي طور تي چيو آهي ته هو يقين رکندو آهي ته هائيڊوتايرايډيزم جي علاج لاء بهتر دوائن جي ضرورت آهي. انهي سان گڏ، هن کي سفارش ڪئي ته ڊاڪٽر کي روايتي طور تان هٽايو، "علاج ڪرڻ ۾ آسان، هي پيٽ وٺو ۽ توهان ٺيڪ ٿي ويندا" علاج ڪرڻ واريون، ۽ بدران، هائيٿروائيرايډيزم جي علاج بابت مريضن جي حوالي سان مختلف طريقي سان وٺو. ڊاڪٽر بيانڪو موجب:
ڊاڪٽرن کي انهن جي مريضن کي ٻڌايو پيو وڃي، "مان توهان جي TSH کي معمول ڪرڻ وارو آهيان، پر توهان وزن کڻڻ لاء وڌيڪ خطرناڪ ٿي ويندا آهن، بيماري ۽ ٿڪڻ سان. اسان کي مريض ٻڌائڻ گهرجي، اسان جي مطالعي تي ٻڌل آهي.
اهو توهان جي لاء تحقيق ڇا آهي؟
ٻن ڏهاڪن لاء، مريض وڪيلن ۽ ڪجهه ڪارڪردگي چئي چڪا آهن ته لييوٿيوروڪسين مونتيراپي جو واحد اختيار نه هجڻ گهرجي. رت جي تجربن جي مطابق، ڪجهه ماڻهن لاء هايپوتايرايډيزم سان ڪم ڪري ٿي، مريضن جو هڪ اهم حصو اڃا ليوٿيوروڪسين سان گڏ علاج ڪرڻ جي باوجود محسوس نه ڪيو آهي.
ڊاڪٽر باانڪو جي ڪيل تحقيق ۽ ترقي ڪندڙ ثبوتن بابت ثبوتن جي هيڪوٽوڊ مريض جي ذخيري ۾ T4 / T3 ميلاپ جي طبيعت جي امڪانن جي ضرورت آهي. ۽ ها، جيئن ڊاڪٽر بيانڪو چيو آهي ته، هايپوتايرايډيزم کي علاج ڪرڻ لاء بهتر دوائن جي ضرورت آهي.
انهي سان گڏ، جيتوڻيڪ، مريضن لاء هڪ اختيار آهي جيڪو ڊاڪٽر باانڪو عوامي طور تي وڪيل نه آهي. توهان وٽ توهان جي مفت T3 آزمائش حاصل ڪري سگهو ٿا، ۽ جيڪڏهن اهو گهٽ يا گهٽ نه آهي، توهان هڪ ڪارڪردگي سان ڪم ڪري سگهو ٿا جيڪو يا ٽي ٽي ڊاڪٽري وغيره جهڙوڪ Cytomel (liothyronine) يا ڳئون، نسخ، ٽائيٽل ٽائيم منشي شامل ڪندو. توهان جو علاج، يا جيڪو قدرتي ڏنڊوڪي تائيوڊرو دوا ٺاهيندو، جيڪو توهان جي لاء فطري-ٽيڊر يا آرمير ٿورائيڊ ٺاهيندو.
> ذريعا:
> ايم اينونيو بينانڪو، ايم ڊي سان گڏ. طبي ريڪارڊ. آڪٽوبر، 14، 2016.
> رش يونيورسٽي ميڊيڪل سينٽر. پريس ريڪارڊ: هائوتوتايرايډيزم جي بيمارين جي باوجود دوا جو استعمال، عام رت جا تجربا. 12 آڪٽوبر، 2016. سائنس روزاني.
> سارا جي پي پيسنسن، ايلزاباب اي. اينچچ، انتونيو سي بيانڪو. عام طور تي ھڪڙو عام TSH سمجهه وارو نالو "ايوتيورايزمزم" ۾ ليوتوتروڪسين مونتيراپي ۾ آھي؟ جرنل آف کلينکل اينوکرنولوجي & میٹابابولزم، 2016؛ jc.2016-2660