پنهنجن بدلي جي اختيارن سان واقف ٿيو
جيڪڏهن توهان پنهنجي صحت جي بيمه خريد ڪري سگهو ٿا، شايد توهان شايد معياري ڪيل منصوبن جي باري ۾ ٻڌو آهي، انهي جي مطابق توهان ڪٿي رهندا آهيو. ريٽيڪل انشورنس ايڪسچينج جي بدلي جي ڪيترن ئي ڪارڪردگي کي ڪجهه درجي تائين معياري رٿابندي جي آڇ ڪئي وئي آهي. پر جڏهن کولڻ وارو داخلا 1 نومبر تي شروع ٿئي ٿي، رياستن ۾ پهريون ڀيرو دستياب ٿي وينديون آهن جيڪي رياستن ۾ هلائي هلائي مٽائي استعمال ڪندا آهن، "آسان چوائس" منصوبن جي شروعات سان.
ڪئين معيار جو ڪم آهي؟
رٿ معيار کي صرف ايترو ئي پسند آهي، جيڪو اهو پسند ڪندو آهي. هدايتون مخصوص ڪوريج جي تفصيلن جي حوالي سان رهنمائي ڪيا ويا آهن، ۽ سڀني معياري منصوبن کي منصوبن جي انهن فڪر لاء ساڳيو ڪوريج پيش ڪرڻ گهرجي.
صحت جي سار سنڀار 2017 لاء معياري منصوبابندي کي ڇڪائيندي آهي، جيتوڻيڪ شموليت اختياري ٿيندو، گهٽ ۾ گهٽ شروع ۾. جڏهن صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو فوٽوٽ ۽ ادائيگي جي پارٽين کي 2017 تائين شايع ڪيو، انهن ڇهن معياري منصوبي جي ڊيزائن جي تفصيلن کي بيان ڪيو جيڪي گاڏين کي پيش ڪرڻ جي قابل ٿي ويندا آهن (تفصيلات فائٽ ۽ ادائگي جي پيٽرس جي صفحي 309 تي آهن). جيترو ممڪن آهي، ايڇ ايڇ ڊي کي معياري منصوبي جي جوڙجڪ تي رکندو هو جيڪو 2015 ۾ پيش ڪيل پيش ڪيل منصوبن وانگر آهي.
هوائي جهازن لاء جيڪي فني طور تي سهولت جي بدلي ۾ استعمال ڪندا آهن (يعني هيلٿ ڪارپوريشن)، اتي برينز، چاندي ۽ سون جي ميز جي سطح لاء هر هڪ معياري منصوبي اختيار هوندي ، چاندي جي سطح تي ٽن اضافي معياري منصوبي جي جوڙجڪ قيمت جي حصيداري جي سبسائٽي لاء قابل قدر.
وفاق جي بدلي واري بدلي مطابق 2017 ۾ معيار جي تصديق ٿيل HSA جي قابل منصوبابندي نه هوندي، جيتوڻيڪ HSA-qualified منصوبو اڃا به غير معياري منصوبن جي وچ ۾ خريد لاء موجود هوندي جيڪا دستياب ٿي ويندي.
معياري سادو چائس منصوبن لاء، ڪوريج جا ڪيترائي نقشا ساڳيا ئي هوندا آهن، جنهن جي باوجود صحت جي انشورنس جي نگراني واري منصوبي جي آڇ ڪئي ويندي.
مثال طور، فيڊريشن طور تي هلندڙ تبادلي ۾ تمام معياري چانديء جو منصوبو، 3،500 ڊاڪٽيڪاپس، $ 30 پرائمري جي آفيس آفيس جو دورو ڪرڻ، ۽ $ 15 / $ 50 / $ 100 عام / ترجيح برانچ نام / غير ترجيح برانڊ نام / غير منصفانه برانڊ نام جي منشي لاء سيپي معياري چانديء جي منصوبن لاء 40 سيڪڙو ٿيندو.
جڏهن صارفين کي هيلٿ سنڀار تي لاگ ان ٿيو ته هن گرام ( پراڻي داخلا نو نومبر 1 شروع ٿئي ٿو )، انهن کي دستياب اختيارن جي وچ ۾ ڏيکاريون سادو چئو منصوبن کي ڏسندا. مٽائي ماڻهن لاء اهو معلوم ڪرڻ آسان آهي ته ڪهڙي منصوبي معيار کي معياري بڻائڻ ۽ انهن جو ناهي.
هڪ ٻئي کان معياري منصوبو ڪيئن فرق آهي؟
جيتوڻيڪ معياري ڪيل منصوبن کي سيٽ کان نموني سيٽ ٺاهڻ تمام گهڻو آسان بڻائي ٿو، توهان اڃا تائين منصوبن جي تفصيل تي توجه ڪرڻو پوندو. منصوبن وارن علائقن ۾ هڪ ٻئي کان جدا ٿي سگهن ٿا جيڪي خاص طور تي معياري معيار جي معيار جي رهنمائي ڪرڻ وارو نه آهن. مهيا ڪندڙ نيٽ ورڪ ۽ فارموليز (دوا جي لسٽن جي لسٽن) ۾ هڪ منصوبي کان ٻئي سان هڪٻئي سان لاڳيتو پڻ الڳ هوندا.
جيتوڻيڪ توهان ٽي معياري چانديء جي منصوبن جو مقابلو ڪري سگهون ٿا جيڪي سڀني دوا جي نسخن لاء سڀ کان وڌيڪ گريبان قيمت آهن، توهان کي هر ڪمپني جي فارمولين کي ڏسڻ جي ضرورت پوندي، اهو انهي ڳالهه تي يقيني بڻائڻ لاء ته ڇا اهو مخصوص مخصوص دوا توهان کي ضرورت آهي يا ڇا تنهن ڪري، ڪهڙو نسخن واري قسم تي لاڳو ٿئي ٿو.
سادو چمن منصوبن لاء، جيڪو صحت وڪرو 2017 لاء ڪمائي رهيو آهي، صرف هڪ مهيا ڪندڙ نيٽورڪ هر منصوب جي اجازت ڏنل آهي، انهي ڪري معياري ٿيل اختيارن جي وچ ۾ ڪو به وڏا نيٽ ورڪ منصوبا نه هوندا. پر پاڻ نيٽ ورڪ پاڻ ۾ هڪ ٻئي کان ٻئي کان الڳ ٿيندا.
اڳين منصوبن جو معياري منصوبو نه آهي؟
سستي ڪارپوريشن ايڪٽ، اڳ ۾ ئي صحت جي انشورنس مارڪيٽ کي يقيني طور تي معيار جو معيار فراهم ڪري ٿو، جيڪو صحت منصوبو لاء داتي سطح جي درجه بندي جي تعارف سان. سڀني فرد جي انشورنس انشورنس جو منصوبو جنوري 2014 جي مؤثر تاريخن سان يا بعد ۾ شامل آهي. انهن کان ٻاهر ٿيندڙ وڪيل منصوبن سميت ، يا هڪ ميز جي سطح جي درجه بندي ۾ صحيح آهي يا خراب تباهي واري منصوبي سان .
ڇو ته سڀني نئين صحت جو منصوبو يا ته کاز، چاندي، سون، پلاٽينم يا تباهي آهي، انهي لاء، 2014 کان اڳ کان وڌيڪ سيب ۾ سيب جي مقابلي لاء آسان آهي. پر ميز-سطح جي درجه بندي، آبياتي قدر (اي بي) منصوبو جو . ۽ انهي جو اهو اندازو ناهي ته اهو انفرادي صارفين جي معني گهڻو ڪري ٿو. بدقسمتي منصوبو 60 سيڪڙو جو آهي (اهو اصل ۾ هڪ رينج آهي، 58 سيڪڙو کان 62 سيڪڙو کان گهٽ آهي؛ + +-2 سيڪڙو نقطو تمام درجه بندي جي سطح تي لاڳو ٿئي ٿو) چانديء جي منصوبن جو 70 سيڪڙو هوندو آهي. 80 سيڪڙو، ۽ پلاٽينم منصوبن جو هڪ 90 سيڪڙو حصو آهي.
تنهنڪري هڪ چانديء جو منصوبو پوري معيار جي آبادي لاء ڪل صحت جي سار سنڀال جي مجموعي طور تي 70 سيڪڙو ادا ڪري سگهجي ٿو. پر اهو هڪ اوسط آهي، جنهن ۾ ماڻهن جو تعلق گهٽ صحت جي خرچ آهي، انهن ماڻهن سان گڏ سال جي دوران ملين ڊالر جي قيمت جي ضرورت هجي.
ان جي منصوبي جي جوڙجڪ تي منحصر ڪري سگھي ٿي، جيڪو ان جي منصوبي جي جوڙجڪ تي منحصر ڪري سگھي ٿو. (يعني جيڪڏهن هوء هڪ $ 3،000 ڊاڪٽرنبل هجي ۽ صرف $ 1،000 قيمتي صحت جي قيمت ڪبي آهي، جيڪا ڪٽيٽيٽي لاڳو ٿئي ٿي. د کي پورو خرچ ڀريو). ٻي طرف، هڪ شخص جن جي صحت جي حفاظت سال جي دوران ملين ڊالر تائين پهچندي رڳو صرف پنهنجي قيمت جو هڪ ننڍڙو حصو ادا ڪندو، ڇو ته هن جي صحت منصوبي جي جيب جي وڌ ۾ وڌڻ کانپوء 100 سيڪڙو پنهنجي قيمت ادا ڪندي. هن جو منصوبو
جيتوڻيڪ ساڳي ميز جي سطح جي منصوبن ۾ تقريبن اي وي آهي، ڪوريج جي وضاحت هڪ منصوبي کان ٻئي کان الڳ طور تي مختلف ٿي سگهن ٿا. مثال طور، عام طور تي چانديء جي منصوبن سان گڏ $ 1500 ۽ $ 45،500 جي حد تائين چئن منصوبن کي ڏسڻ لاء عام آهي. ڪجھ آفيس آفيسن جي ڪاپي ڪري ٿي ، جڏهن ته ٻيا نٿا ڪن. ڪجھه سڀ کان وڌيڪ جيسي مان لڳائڻ جي اجازت ڏني وئي آهي ، جڏهن ته ٻيا ٻين جي کيب مانه آهن. مختصر طور تي، ڪيترائي مختلف طريقا آهن جيڪي هڪ منصوبو ايسٽ حاصل ڪري سگھن ٿيون جيڪو هڪ ميز جي سطح جي منصوبن جي مطابق.
جيتوڻيڪ صارفين جيڪي پنهنجي ڳولا کي هڪ واحد دات جي سطح تي تنگ ڪن ٿا انهن منصوبن جو مقابلو ڪيو ويندو جيڪو سڀني ساڳئي قيمت ڏيان ٿو، انهن اڃا تائين اهو ڏسي سگهندو آهي ته منصوبي جي ڀيٽ ۾ عمل گهڻو ڪري سگهجي ٿو، خاص طور تي رياستن ۾، جيڪي بيماري ۾ ڪيترين ئي صحت جي انشورنس ڪارڪن آهن.
معياري منصوبي جي ڊيزائن جي تعارف جو هڪ منصوبو آهي جيڪو منصوبي جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ طريقيڪار وارو عمل، ۽ ڊزائينڊ ڊزائن جي منصوبي جي تقسيم کي پڻ مدد ڏئي سگهي ٿي.
رياست جيڪي اڳ ۾ ئي معياري منصوبا آهن
ڪيترائي رياست اڳ ۾ ئي انهن جي تبادلي ۾ معياري منصوبا آهن. منصوبي جي ڊيزائن رياست رياست کان مختلف ناهي، پر مجموعي طور تي ڊيٽيڪٽسيل، ڪاپي، سڻڪنگ ۽ مجموعي مانٽري جي قيمت تي ڏنل قيمتي سطح تي سڀني معيارن جي منصوبن تي هڪجهڙائي رکي ٿي. تنهنڪري مثال طور، سڀني معياري چانديء جي اوڏون جي بدلي ۾ منصوبي 2017 ۽ 35 پرائمري جي آفيس آفيس تي ڪاپي وڃڻ جي قيمت 25،500 رپين وارو ڪٽيڪائيبيل هوندي.
ڪيترائي معياري منصوبي جي ڊيزائن کي ٻاهر نڪرڻ وارن کي لاڳو ڪرڻ بجاء ٻاهر نڪرڻ وارن جي سنڀال جو احاطو رکڻ جي ڪاپي. اڪثر طريقي سان ٺهيل منصوبي جي ڊيزائن سان پڻ ڪارڪردگي کي غير معياري منصوبو پيش ڪرڻ جي اجازت ڏين ٿا:
- ڪيليفورنيا ۾ ، واپارين صرف ڪارڪنن کي معياري منصوبو پيش ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ڪيليفورنيا ڪولينڊيٽ، رياست جي بدلي واريون، غير معياري منصوبن کي وڪڻڻ جي اجازت ناهي، ۽ رياستن ۾ معياري منصوبن جي تعارف جي حمايت ۾ تمام گهڻو هو .gov بدران پنهنجون پنهنجون شيون هلائڻ جي بدران .gov.
- نيو يارڪ صحت جي بيمارين کي هر ميٽرن جي سطح تي گهٽ ۾ گهٽ هڪ معياري منصوبو پيش ڪرڻ جي ضرورت آهي، جيتوڻيڪ بيمارين کي پڻ اڻ غير معياري منصوبو پيش ڪرڻ جي اجازت آهي. 2015 ۾ عوام جو 61 سيڪڙو نيو يارڪ اسٽيٽ آف صحت جي ذريعي داخل ڪيل چونڊ معيار معياري منصوبابندي ڪئي وئي.
- ماسچيچسس 2010 ۾ معيار کي ذاتي انشورنس انشورنس پلانز متعارف ڪرايو، ۽ اهي رياستي امداد جي ذريعي مٽائي رهيا آهن، ميساچائٽسس صحت رابط. پر ڪارڪنن ميساچيسٽس جي بدلي ۾ وڪرو پلڻ جو اختيار پڻ اختيار آهي ته غير معياري منصوبو پيش ڪري.
- ڪومم کولمبيا جي ضلع ۾ ، ايڪسچينج ڊي ايس ڊي لنڪ- 2016 ۾ معياري منصوبو متعارف ڪرايو ، پر ڪارڪردگي غير معياري منصوبو پيش ڪرڻ لاء ڪافي لچڪدار آهي. واپسي کي ڪنهن به ڌاتو جي سطح تي معياري ڪيل منصوبو پيش ڪرڻ لاء صرف هڪ نگران جي ضرورت هوندي آهي جنهن جي لاء گاڏين جي آڇ ڪئي وئي آهي.
- Connecticut جي مٽاسٽا واري صحت جي صحت CT-ضرورت جي نگراني کي گهٽ ۾ گهٽ هڪ معيار جي گنجائش جو منصوبو پيش ڪرڻ گهرجي، گهٽ ۾ گهٽ هڪ هڪ معيار جي چانديء جو منصوبو (جيڪو گاڏين جي آڇ ۾ گهٽ قيمت جي قيمت جو منصوبو هوندو)، ۽ گهٽ ۾ گهٽ ٻه معياري شيشنل پلانون، هڪ جيڪو هئڻ لازمي هجي. ڪارڪردگي پنهنجي معياري منصوبن جي درميان گهربل ضرورتن تي عمل ڪرڻ جي اجازت ناهي. نجي بنيادي ماهر طبيب کان حوالي ڪرڻ جي بغير ماهرن کي ڏسڻ جي اجازت ڏيڻ گهرجي. جيستائين ڊگهي گاڏين کي معياري رٿابندي جي ضرورتن کي پورو ڪري، اهي ٻه غير معياري پلاٽينم منصوبن کي اپنائڻ، ۽ برانز، چاندي ۽ سون جي زراعت جي هر هڪ ٽن غير معياري منصوبن تي پڻ ڪري سگهن ٿا.
- اوگيگن شروعاتي طور تي مڪمل طور تي رياست جي بدلي واري هئي، پر هاڻي ان جي هومولر پليٽ فارم جي طور تي هيلٿيڪوڪ.gov استعمال ڪندو آهي. رياست رياستن کي چانديء، چاندي ۽ سون جي زمرے ۾ معياري منصوبا ٺاهي ڏني، پر ان ادارن کي بدلي ۾ ڪوريج پيش ڪندي ٻه غير معياري رٿابندي ۽ هر ڪوريج جي سطح ۾ ٻه "جديد" منصوبا پڻ پيش ڪري سگهن ٿا.
- ورمنٽ جي رياستي ويندڙ بدلي، ورمونٽ هائوس ڳنڍڻ، برونز، چانديء، سون ۽ پلاٽينم منصوبن کي معياري ڪيو آهي، ۽ مقابلو ۽ چاندي ۽ چاندي جي سطح تي اضافي معياري منصوبو آهي. ٻن ڪارڪنن جي رياست جي بدلي ۾ غير معياري منصوبي جي اختيار پڻ پيش ڪن ٿا.
HHS ڪارڪردگي ۽ مرچنزرن لاء -اسڪٽريل طريقيڪار ٺاهڻ جي الء 2017 ع ۾. سکي چيل منصوبو وصول ڪيو وڃي ٿو، انهن تي ٻڌل طريقي سان، مستقبل ۾ وفاقي طور تي هلندڙ بدلي ۾ لازمي لازمي ٿي سگهي ٿي.
۽ جيتوڻيڪ ڪجهه تنقيدن کي صحت جي انشورنس مارڪيٽ ۾ معياري منصوبي جو جدت طئي ڪرڻ آهي، اهو سمجهڻ جي قابل آهي ته تقريبا تمام رياستن جي تبديلين جو لازمي طور تي معياري معيار وارو منصوبو پڻ ڪارڪردگي غير معياري منصوبو وڪڻ جي اجازت ڏين ٿا.
> ذريعا:
> رسائي جي صحت سيٽ، صحت جي منصوبن جي مسئلن جي حل لاء انفرادي ۽ / يا ننڍو ڪاروبار صحت جي اختيار جا پروگرامز (SHOP) مارڪيٽنگون، پلان سال 2016 ۾ حصو وٺڻ لاء .
> کاڌا ڪليفورنيا، هيلٿ انشورنس ڪمپنيون ۽ 2016 جي لاء منصوبي جي شرح .
> صحت ۽ انساني خدمتن جو کاتو، مريضن جي حفاظت ۽ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ، 2017 https://s3.amazonaws.com/public-inspection.federalregister.gov/2016-04439.pdf لاء فائدي ۽ ادائيگي جي پارٽين جو نوٽيس.
> انوائرٽيٽيشن ۽ ريٽريٽٽيشن لاء 2016 ع ۾ حصو وٺڻ لاء نيو يارڪ اسٽيٽ آف صحت، دعوت ، ۽ تقاضا .
> مالياتي ضابطن جي اوگراون ڊويزن، اوگراون معياري صحت منصوبن، ڪوريج جو خلاصو.