هيلٿ ڪارپوريشن جا نفاست ننڍا پيئرر ننڍو مارجن پاران
صحت جي سڌارن جي اصلاح ۽ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ جي قسمت واشنگٽن ۽ ملڪ ۾ هڪ تيز ترين بحث واري موضوع آهي. هونئن به اصل ACA کان وٺي اوامامير جي حيثيت سان پڻ مشهور آهي، 2010 ۾ منظور ٿي ويو آهي، ڪيترين ئي صحافين پروفيسر پنهنجي بحث کان ٻاهر محسوس ڪئي، جيتوڻيڪ उनि دوا अभ्यास गर्छन्، र हरेक दिन अघिल्लो लाइनहरूमा चिकित्सा उपचार प्रदान गर्दछ، र विभिन्न सरकारहरूको प्रभाव مسلسل بنيادن تي مريضن جي زندگي تي پاليسين.
ڪهڙو به صحت جي پاليسي جي پاليسي بابت ڇا ڪجي؟
جيڪڏهن صحت جي صلاحڪار پروفيسر کي صحت جي اصلاح جو الزام هئڻ گهرجي، اهي ڪيئن پاليسيون لکي سگهندا؟ امريڪا ۾ ڪهڙي قسم جي نظام جا ماهر پروفيسر هجڻ وارا سوچندا ۽ تمام گهڻا اثرائتي هجن؟ اهو مسئلو صحت جي ماهرن کي موضوع تي انتهائي سائنسي طريقي سان سروي ڪرڻ ڏکيو آهي، پر ڪيترن ئي سرويس اهو ظاهر ڪن ٿا ته، ملڪ جي عام آبادي جي لحاظ کان، صحت جي پروفيسر پڻ ڇا محسوس ڪري رهيا آهن، جيڪي قوم جي صحت جي سسٽم کي بهتر بڻائڻ لاء بهترين پاليسين هجن. .
هڪڙي موقعي تي اڪثر صحت جي ماهرن جي ماهرن تي اتفاق ڪرڻو آهي ته ميٽرڪاسسيسي بل بل جو ڪو ووٽ وٺڻ کان سواء سيپٽمبر 2017 ۾ ڪڍيو ويو هوس، قوم جي صحت جي نظام لاء تباهه ٿي چڪا آهن. وڏن وڏن طبي تنظيمن کي جلدي ميٽرڪ ميڊيڪل -سيسي بل بل سان ڳالهائيندي عوامي بيان سميت آمريڪي ميڊيڪل ايسوسيئيشن، آمريڪي ڪينسر سوسائٽي، ۽ وڌيڪ شامل آهن.
ايم ڊي لينڪس پاران جاري ڪيل 900 صحت پروفيسر جي هڪ تازي سروي، هڪ ويب سائيٽ جيڪا صحت ۽ تربيتي ماهرن کي مسلسل تعليم ۽ طبي خبر فراهم ڪري ٿي، انهي مان ظاهر آهي ته ڊاڪٽر ۽ ڪلينڪسٽ هڪ واحد پيسر سسٽم جو نظر انداز ڪندا آهن، جيڪو تازو سالن کان هڪ اهم شفقت آهي. انهي سروي ۾ سيپٽمبر 2017 جي آخر ۾ هلندي، برني سينڊرز ان کان "ڊيزائر لاء آل" جي رٿ پيش ڪرڻ کان پوء، اي سي اي تي 38 سيڪڙو جواب ڏيڻ وارن اکرن تي اڪيلو ادا ڪيو، جنهن مان 18 سيڪڙو جوابدار جي حمايت حاصل ڪئي.
جڏهن ته، جواب ڏيڻ وارن جو ساڳيو رقم، (38 سيڪڙو) چونڊيل "ڪجهه نوان"، موجوده نظام ۽ مڪمل طور تي پيش ڪيل اختيارن جو هڪ مڪمل منصوبو آهي، جڏهن پڇيو ويو ته ڪهڙي پروگرام کي صحت جي اصلاح لاء چڱو سمجهي سگهندو. فقط 7 سيڪڙو گراهم-ڪسيدي کي بهترين اختياري طور چونڊيو.
ڇا صحت جي سنڀال ڪندڙ پروفيسر هڪ اڪيلو پيٽر بابت ڇا سوچيو؟
هيلٿ سينٽر پروفيسر هڪ واحد اداڪار سسٽم لاء انتهائي تيز سطح جو اظهار ڪيو، ان سان گڏ اهو ئي حقيقت آهي ته انهن کي پڻ يقين آهي ته اهو طبي ڪارڪنن لاء گهٽ معاشري جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿو. جواب ڏيڻ وارن مان، 41 سيڪڙو چيو ته اهي هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم سوچڻ جي نتيجي ۾ ڏين ها، نتيجي ۾ جيڪر صحت جي حيثيت سان "خاص طور تي گهٽ" پئسا ڪمائي سگهندو، ۽ ٻيو 26 سيڪڙو سوچيو ته هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم سان "ٿورڙو گهٽ" ڪم آڻيندو. فقط 25 سيڪڙو جوابدار چيو ته انهن کي ممڪن آهي ته ساڳئي رقم جي ڪمن ۾ پئجي ويندي، جڏهن ته 8 سيڪڙو چيو ته اهي هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم تي وڌيڪ پئسا ڪمائڻ جي اميد رکندا.
اضافي طور تي، جوابدارن کي صحت جي سسٽم جي مختلف قسمن تي هڪ واحد اداڪار سسٽم جي اثر بابت پڇيو ويو. جواب ڏيڻ وارو اهو ظاهر ڪيو ويو ته هڪ واحد پيسر سسٽم طبي عملي جي ڪاروباري پاسي کي وڌيڪ منظم انتظام ڪري سگهي ٿي، پر اهو شايد طبي مشڪلاتن کي تيز ڪري سگهي ٿو ۽ شايد شايد شاگردن کي طبي اسڪول ۾ داخل ٿيڻ يا دوا جي ميدان ۾ داخل ٿيڻ کي هٽايو وڃي.
ڊاڪٽر ۽ ڪلينڪسٽن جي جوابن ۾ پڻ وڏي پيماني تي مختلف هئا جڏهن ان جي باري ۾ پڇيو ويو ته امڪاني وقت واري فريم کي آمريڪا ۾ هڪ اڪيلو پيٽر سسٽم لاڳو ٿئي ٿي. اٽڪل 27 سيڪڙو خيال ڪيو ته ڪڏهن به اڪيلو پيسر سسٽم نه هوندو. 22 سيڪڙو پيش ڪيو ويو آهي ته هڪ واحد پيسر سسٽم رڳو پنجن سالن جي اندر نافذ ڪيو ويندو. 35 سيڪڙو ڏهن سالن اندر هڪ اڪيلو پيٽر سسٽم جي پيروي ڪري ٿو، ۽ ٻي 16 سيڪڙو هڪ سئو پيسر سسٽم جي 25 سال اندر اچڻ جو منصوبو آهي.
اڪيلو پيسٽ ۽ مريض جي سنڀال
جڏهن اهو پڇيو ته ڪئين پيٽرر سسٽم کي مريضن جي سنڀال جي معيار تي اثر پوي ها، صحت جي 35 سيڪڙو پروفيسر محسوس ڪن ٿا ته معيار بهتر ٿي سگهندي، جڏهن ته 45 سيڪڙو محسوس ڪيو ويو آهي ته خيال جي معيار هڪ واحد معاشر سسٽم سان گهٽتائي سگهندي.
باقي 18 سيڪڙو جوابدار اهو محسوس ڪيو ته اتي هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم تحت فراهم ڪيل خاصيتن ۾ ڪا تبديلي ناهي.
صحت جي ڪارڪردگي تقريبن صحت جي سسٽم جي ڪارڪردگي تي اڪثريت هڪ اداڪار سسٽم جي اثر جي باري ۾ ورهائي رهيا هئا. 46 سيڪڙو محسوس ڪيو ته هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم ڪارڪردگي وڌائي، ۽ 40 سيڪڙو محسوس ٿئي ٿي ته اهو ڪارڪردگي گهٽائي ڇڏي. باقي 14 سيڪڙو محسوس ڪيو ته هڪ واحد پيسر سسٽم ڪارڪردگي جي سطح کي صحت جي سسٽم ۾ تبديل نه ٿيندي.
جڏهن هن پڇيو ته ڪئين پيٽرر آمريڪا جي صحت تي فيصد جي قيمت تي اثر پئجي ويندي، اڌ ۾ 51 سيڪڙو کان وڌيڪ چيو ته اها گهٽتائي ٿئي ٿي. 34 سيڪڙو جوابدار چيو ته اڪيلو ادا ڪندڙ هر شخص جي فيصد خرچ وڌائي.
هڪ سرويٽ Merritt Hawkins ۽ ايسوسيئيٽ پاران هڪ ڊاڪٽر جي طبيعت جي ڀڃڪڙي جي ڪري هڪ هزار کان وڌيڪ ڊاڪٽر جو چوڻ هو ته 56 سيڪڙو جواب ڏيڻ وارو هڪ واحد اداڪار سسٽم پڻ سپورٽ ڪن ٿا، جيڪو 2008 ۾ فرم پاران ڪيل سروي جي مقابلي ۾ هڪ سٺي تبديلي هئي. 58 سيڪڙو سي اين اين جي مطابق هڪ اڪيلو پيٽر سسٽم جي مخالفت ڪئي وئي.