طبيعي ھڪ واحد پيسر سسٽم آھي پر اھو ڪافي آھي؟
ڪو به ماڻهو جيڪو آمريڪي صحت جي سسٽم جو يقين رکندو آهي اهو دنيا ۾ وڏي تعجب لاء آهي. سچ پچ اهو آهي متحده آمريڪا جو سڀ کان وڌيڪ صحت جي سار سنڀال تي خرچ ڪري ٿو پر غريب صحت جي نتيجن کي.
مشترکہ مالياتي پاران هڪ تجزيي خاص طور تي 11 ترقي يافته قومون نظر اچن ٿا. ڊيٽا کي پنجن ڀاڱن ۾ گڏ ڪيو ويو: 1) خيال جي پروسيس (حفاظتي خيال، محفوظ خيال، سمجهه وارو خيال، ۽ مريض مصروفيت)، 2) انتظامي صلاحيت، 3) رسائي (توانائي ۽ تڪليف)، 4) ماڻهن جي گهٽتائي ۽ بلند ماڻهن لاء برابري شق، 5 ۽ صحت جي حوالي سان (آبپاشي صحت، صحت جي حوالي سان امڪاني، ۽ بيماري جي صحت جو نتيجو).
چوان ٿو ته، آمريڪي انتظامي ڪارڪردگي جي لاء 10 وائيٽ، انصاف، ۽ صحت جا نتيجا حاصل ڪرڻ لاء 11 هين نمبر تي آيو.
جيڪي ملڪن جي فهرست تي آمريڪا جي مٿان رکيل ملڪن ۾ هڪ عام ۽ عالمي سطح تي صحت جي خيال ۾ هڪڙي شيء هئي. سوال اهو آهي ته امريڪا کي انهن پيرن تي هلڻ گهرجي يا نه.
طبيعي هڪ واحد پيسر سسٽم جي حيثيت سان
2016 ع واري صدارتي مهم دوران، سيڪريٽري جي سيڪريٽري هيلري ڪلنٽن چيو ته ميڊيڪل هڪ واحد ادا ڪندڙ نظام هو. هن جو مطلب ڇا آهي؟
هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم اهو آهي جتي هڪ ادارو، عام طور تي هڪ حڪومت، ٺاهي ٿو ۽ توهان جي صحت جي حفاظت لاء ادا ڪندو آهي. "اڪيلو اداڪار" اڪثر اصطلاحن ۾ "عالمگير صحت جي سنڀال" سان ڳنڍيل آهي ، جيتوڻيڪ اهي اهي بلڪل نه آهن.
آمريڪا ۾، طبيعي جي صحت جي سسٽم ٿي چڪا آهيون اسين جيئن اڳين ڄمندا آهيون. اهو هڪ واحد پيٽر سسٽم آهي ڇو ته حڪومت ان ٽيڪس ذريعي اسان کي ادا ڪندي صحت پروگرام کي فنڊ ڏيندو آهي .
اهو چيو ته، اها آفاقي صحت جي سنڀال ناهي ڇو ته اهو هرڪو ڍڪ نه ڪندو آهي. ان جي بدران، 65 سالن ۽ ان کان وڌيڪ ماڻهن تائين محدود آهي يا انهن کي ڪجهه معذور ماڻهن سان.
ٽڪر شايد شايد اهو ئي آهي ته ميجرير هڪ سچي واحد پائير سسٽم طور شروع ڪيو، اهو وڌيڪ سرمائيداريء ۾ تبديل ڪيو آهي.
وفاقي حڪومت جيڪي ڪهڙي لکجڻ لاء معيار مقرر ڪيا آهن پر ماڻهو طبي انٽيٽمنٽ پلان لاء سائن اپ چونڊيندا آهن، نجي انشورنس ڪمپني پاران هلائي، روايتي دوزيئر جي مخالفت ڪري حڪومت پاران هلائي رهيا آهن.
ايم ڪيو ايم لاء سڀ کان وڌيڪ طبي درمل لاء
طبيعي کي وڌائي سگهجي ٿو ۽ سڀني آمريڪن ڏانهن دستياب ٿي سگهي ٿي. انهي طريقي سان، دوزيئر عالمي سطح تي صحت جي حفاظت بڻجي سگهي ٿي. اهڙي منصوبي جي سينيٽر برني سينڊرز جون ورمونٽ طرفان تصديق ڪئي وئي ۽ سڀني لاء دوائر طور سڃاتو وڃي.
2016 ع تائين هن جي مدي دوران، اسٽيٽ آف سيڪريٽري سيڪريٽري هيلري ڪلنٽن پيش ڪئي ته "طبي لاء وڌيڪ" لاء طبيعي کي وڌائڻ جو طريقو. سڀني لاء طبيعي جي بدران، هن کي طبيعي قابليت گهٽائي 65 کان 50 سال جي عمر ۾ گهٽتائي ڏني.
هن ڪئين مدد ڪري سگهندي؟
هن عمر ۾ ماڻهو گروپ جا ڪيترا ئي طبي حالتن جا آهن ۽ گهڻو ڪري طبي حالتن جو مطلب آهي صحت کان وڌيڪ خرچ. 65 کان 74 سالن جي عمر ۾ گهٽ ۾ گهٽ 87 سيڪڙو آمريڪن جو گهٽ ۾ گهٽ هڪ دائمي طبي مسئلو آهي. انگ وڌائي 75 سال ۽ پراڻي لاء 92 سيڪڙو وڌائي ٿو. انگن اکرن جي تعداد ۾ گهٽتائي جو 72 سيڪڙو گهٽجي ٿو، جڏهن ته اسان 50 کان 64 سالن جي عمر جي آبادي نظر اچي ٿي، نه ته طبيعي طرفان شامل ناهي.
هڪ دفعو ڪنهن ماڻهو طبيارن جي لائق معيار تي پورو ڪن ٿا، اهي طبي ڪوريج لاء مهيني پريميمس ادا ڪرڻ شروع ڪن ٿا.
هي پيسا پول ۾ رکيل آهي ۽ سڀني فائدي وارن لاء خدمتن جي ادائيگي لاء استعمال ٿيندو آهي. نوجوانن جو، نسبتا صحت مند آمريڪن انهي تلاء ۾ شامل ڪيو ويو، پوء طبيعي لاء هڪ دلچسپ شيء ٿئي جيئن اسين ڄاڻون ٿا اڄ. وڌيڪ حصو شيئر ڪرڻ لاء. جيتوڻيڪ پول ۾ وڌيڪ ماڻهو ٿي سگهندا، پتو پذيري لاء طبي حالتن جو ننڍڙو ننڍڙو نمبر هوندو. اهو ممڪن ٿي سگهي ٿو ته طبيعي وسيل فنڊ جي بچت جو سال شامل ڪري.
يونيورسل صحت جي سنڀال جي پرو
سچ پچ اهو آهي ته صحت جي خرچن تي سالن کان تيز رفتار وڌي چڪي آهي، نه انفرافيشن يا قيمتي طبي ٽيڪنالاجي جي سبب، پر وڏو ڪاروبار ۽ سرمائيداريزم جي سبب.
جيستائين جيستائين نجي انشورنس ڪمپنيون ۽ دواسازي ڪمپنيون پرهيز وارڊ ٺاهي رهيون آهن، صحت جي قيمت وڌائڻ جو اضافو جاري رهندو. هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم کي صحت جي حفاظت لاء منافع بخش مشغول طريقي کي ختم ڪري ها پر ڇا اهو پيش ڪري ٿو؟
هر ڪنهن جي عمر، آمدني، يا صلاحيت جي پرواهه ڪرڻ جي برابر هجي. انهي سان گڏ، توهان کي توهان جي "نيٽورڪ" ۾ ڪو ڊاڪٽر ڳولڻ نه گهرجي ها ڇو ته سڀئي ڊاڪٽرن توهان جي نيٽورڪ ۾ هجن. نقل ۽ ڪيڪ ٽائيپ پري هڻي ها.
2017 ۾ پيو ريسرچ سينٽر مان هڪ قومي سروي موجب اهو چيو ويو آهي ته 66 سيڪڙو آمريڪن حڪومت کي صحت جي حوالي سان يقيني بڻائڻ گهرجي ۽ 33 سيڪڙو محسوس ڪيو ته هڪ واحد ادا ڪندڙ سسٽم جو بهترين طريقو آهي.
يونيورسل صحت جي سنڀال
ڊالرن ۽ ٻين نه رڳو عالمگير صحت جي صرف قيمت آهن. آمريڪن کي رڳو ٽيڪس ۾ ممڪن اضافو تي غور ڪرڻ جي ضرورت ناهي پر اهي به ڪئين ادا ڪيا ويندا پر ڪئين عالمي ڪوريج انهن جي سنڀال کي شڪل ڏين ها. وقت جي انتظار ۾ غير ابڙو خدمات لاء گهڻي وقت تائين حاصل ڪري سگهندي. سسٽم ۾ وڌيڪ ماڻهن سان، چونڊ جي ڊاڪٽرن تائين رسائي تي گهڻي انتظار جو وقت کان متاثر ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماڻهو بروقت طريقيڪار ۾ غير بي ترتيب خيال پهچڻ لاء ڊاڪٽرن کي تبديل ڪرڻو پوندو.
ڪائنات جي عالمي صحت سان ملڪ ۾ وقت انتظار ڪريو ڊگهو ٿي سگھي ٿو. ڊنمارڪ ۾، معني جو مطلب موجواب سرجري حاصل ڪرڻ بعد فيصلو ڪرڻ کان پوء 112 ڏينهن جو علاج ڪيو ويو آهي. توهان انگلش ۾ 78 ڏينهن لاء هپ متبادل حاصل ڪرڻ جي قابل نه هوندا. آئرلينڊ يا نارويئر ۾ اختياري جراحي 75 ڏينهن جي انتظار ۾ توهان کي موڪليندو. انهي چيو ته، تڪڙو ڪيس تڪڙو تي عمل ڪيا ويندا آهن. اتي جي خيال ۾ دير ڪانه آهي جڏهن توهان کي درست ڪرڻ گهرجي.
آمريڪا ۾ ڊگهي هلائيندڙ، مجموعي خرچن ۾ بچائي سگهي ٿي ۽ عالمگير نظام جي تحت صحت جي حفاظت جي نتيجن کي بهتر بڻائي سگهي ٿو، پر آمريڪن کي صبر ڪرڻ جو صبر ڪيو آهي؟
هڪ لفظ
يو ايس جي صحت جي سسٽم جوڙڻ جو انتخاب آهي. اهو دوا جي پنهنجي واحد واحد پيئر ماڊل کي بهتر ڪري سگهي ٿو، وڌيڪ آمريڪن کي پنهنجي پهچ تائين وڌائي ٿو. ٻيو ته، عالمي سطح تي صحت جي حفاظت لاء اهو رستو پيروي ڪري سگهي ٿو، ڪيترن ئي ترقي يافته قومون بهتر صحت جي نتيجن سان وڌيڪ قيمتي ۽ موثر ثابت ڪيا ويا آهن. دنيا جي صحت جي لحاظ کان يارنهن جو بهترين حصو هجڻ بهتر ناهي. آمريڪا بهتر ٿي چڪو آهي.
> ذريعا:
> هارون HJ. عام ڪوريج جو ڪهڙو روڊ؟ اين اينگل ج مي. 2017 ڊسمبر 7؛ 377 (23): 2207-2209. Doi: 10.1056 / NEJMp1713346.
پراڻن آمريڪن جي وچ ۾ دائمي شرطون. AARP ويب سائيٽ. http://assets.aarp.org/rgcenter/health/beyond_50_hcr_conditions.pdf.
> ڪلي ج. پبلڪ سپورٽ لاء 'سنگل پيسر' جي صحت ڪوريج هلي، ڊيموڪريٽ طرفان هلائڻ. پنو ريسرچ سينٽر. http://www.pewresearch.org/fact-tank/2017/06/23/public-support-for-single-payer-health-coverage-grows-driven-by-democrats/. شايع ٿيل 23 جون 2017.
> شننيڊ اي سي، سارڪ ڊ، اسڪوائر ڊ، شاهه اي، دوتي ايم. آئوٽ، 2017 مان آئوٽ: بين الاقوامي مقابلي جي فال ۽ بهتر آمريڪي هيلٿ جي سنڀال لاء فرصت کي رد ڪري ٿو. مشترکہ فنڊ. http://www.commonwealthfund.org/interactives/2017/july/mirror-mirror/. شايع ٿيل جولاء 2017 ع
> ويبرگ ن، فورسبر بي سي، بوروٽ ايم ايم، ۽ مولين آر. ٽائيم جي انتظار ۾ ٽائيم جي عالمي مقرري. حدود ۽ امڪان. صحت پاليسي . سيپٽمبر 2013؛ 112 (1-2): 53-61. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.06.01