طبيعي ۽ جراحي جي اختيارات توهان جي ڪاروتري ارادي لاء
وحشي رشتن جا ٻه رت واهه آهن جيڪي توهان جي ڳچيء جي ڪنارن سان توهان جي دماغ ۾ هلائيندا آهن. گڏوگڏ ٻه گردن جي وڏن سان گڏ ڳاڙهو ڳاڙيلن سان گڏ، ڪاريوڊين کي دماغ لاء اهو رستو اختيار ڪري ٿو ته اهو آڪسڪس لاء ضروري آهي.
نظرثاني
ڪنهن ٻئي ارڪي وانگر، ڪاريوڊ خراب ٿي سگهي ٿو. هاء بلڊ پريشر، اعلي کوليسٽرول ۽ تمباکو نوشي ڪارروڊ ۽ ٻين رتبي ويڪريز ۾ تختي تعميراتي جي خطر کي وڌائڻ لاء केहि तरिका हुन्.
جڏهن هڪ تختي دل جي قطار ۾ ٺاهيندي آهي، اهو دل جي حملي سبب ٿي سگهي ٿو. جڏهن هڪ تختي کي رت ۾ رڌل رکڻ يا دماغ جي سفر ۾ ٺاهيو ويندو آهي، اهو هڪ فريب سبب ٿي سگهي ٿو.
ڪاريوڊ اسٽينوس هڪ محدود ڪارروائي شريائن کي ظاهر ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. جڏهن هڪ تختي کي سريريل مٽيء کي محدود ڪري ٿو، ته اهو ٻه طريقو ٿي سگهي ٿو. تختي جي حصي لاء سڀ کان وڌيڪ عام طريقو آهي، هڪ ايمبولس بڻجي، ۽ رت جي رستن جي ذريعي سفر ڪري جيستائين اهو دماغ جي حصي ۾ رت ۽ وهڪري کي دٻايو وڃي. ان کان پوء بيسي جو آکسيجن جي کوٽ جي سبب مري ويو آهي.
ڪاريوڊ اسٽينوس دماغ ۾ رت جي وهڪري کي پڻ گهٽائي سگهي ٿي، جيڪڏهن جيڪڏهن رت جي دٻاء ڦوڪندڙ دماغي جي حصي تي ڪافي رت جي نٿي ملي ٿي. اهو منظر عام طور تي جذباتي کان گهٽ عام آهي ڇاڪاڻ ته دماغ هڪ وقت ۾ هڪ کان وڌيڪ مٽيء کان نسب فراهم ڪرڻ جي لاء تيار ڪيو ويو آهي، اسييمڪ نقصان جي خلاف هڪ قسم جي احتياط.
علاج
ڇو ته ڪارروائي اسٽينوس هڪ اهڙي تڪليف لاء خطرناڪ فڪر آهي، اهو صرف نظرانداز نه ٿو ڪري سگهجي. بهرحال، ڪجھه تڪرار آهي ته ڪيڏواري ڦيرو بهتر طريقو آهي. ڪيري ٽيڊ جي علاج لاء ٽي مکيه طريقا آهن:
- طبي علاج
- جراحي علاج
- منفي طور تي اناسب ويڪيولر اسٽوريٽ .
طبي علاج
هڪ نقطي تي، ماريو اسٽينوس جو طبي علاج عام طور تي چڱو اختيارن جو خيال آهي. مثال طور، جيڪڏهن پريتري ارادي 50٪ کان گهٽ آهي، اتي عام طور تي انوزي علاج جي ضرورت ناهي.
ان جي بدران، علاج انهي ڳالهه تي ڌيان ڏئي ٿو ته تختي کي وڏو نه ٿيندو. تمباکو نوشي وانگر خطرات، هائپر ٽائونشن ۽ اعلي کوليسٽرول جي ضرورت آهي. هميشه وانگر، غذا ۽ مشق انتهائي اهم آهي.
اضافي طور تي، ڊاڪٽر عام طور تي رت جي پنير جو روپ ٺاهيندو آهي جيڪو هڪ پٿر کي ٺهڻ کان روڪي ۽ بند ڪرڻ بند ڪرڻ يا دماغ جي سفر ڏانهن روڪي ٿو. معاملي جي شدت تي مدار رکندي، اهو ڪجهه شيء کان ايپير وانگر حد تائين ڪنڊين وانگر مضبوط آهي.
ڪيترائي ماهر متفق آهن ته بهترين طبي علاج سان وقت کان بهتر بڻجندي آهي، ان کان وڌيڪ ايجاد طريقيڪار طريقي سان مقابلي لاء مضبوط اختيار پڻ ڪن ٿا.
جراحي علاج
ڪاريوڊ پيٽروڪريٽائوميريا (سي اي اي) هڪ جراحي طريقيڪار آهي جنهن ۾ هارون اڇلائي ڇڏيا ۽ تختي ڪڍي ڇڏيو آهي. ڪاريوڊ پيٽروڪريٽومريري چڱي طرح اڀياس ڪئي وئي آهي ۽ ڊيٽا ڏيکاري ٿو ته اهو واضح طور تي مجموعي طور تي منتخب حالتن جي نتيجن کي بهتر بڻائي ٿو. انهن حالتن ۾ هيٺيان شامل آهن:
- ڪارروائي خاص طور تي بند ڪيو وڃي (عام طور تي 60 کان وڌيڪ) پر مڪمل طور تي بند نه ڪيو وڃي.
- سرجن کي سرجري سان لاڳاپيل ننڍڙو موت جي شرح سان ماهر سمجهيو وڃي ٿو.
- مريض کي ٻي صورت ۾ صحت مند هجڻ گهرجي، جراحتي طريقي سان سٺي بحالي لاء.
سي اي اي جي ممڪن ضمني اثرات فالج يا موت جي 3 کان 6 سيڪڙو خطري ۾ شامل آهن. گهٽ ۾ گهٽ مهيني جي طريقيڪار کان پوء، دل جي حملي جو خطرو مريضن ۾ وڏو لڳي ٿو جيڪو هيٺيون ڏورانهين جي ايجاد کان هيٺيون سي اي پي (هيٺ ڏسو). انهي کان علاوه، خاص طور پر ڪنراشي اعصاب هن برتن کان انهن جي رت جي فراهمي وصول ڪن ٿا، اهي جراحي جي دوران خراب ٿي سگهن ٿيون. ان کان علاوه ڪارروائي کي کولڻ واري هائپرپيفيويو زخم کي وڌائي سگھي ٿي ، جڏهن ته دماغ خون جي وهڪري ۾ نون اضافو ڪنٽرول نه ڪري سگهي ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ سر درد، ڪاوڙ، ۽ نيروالوجي خسارو.
ڪارري مرض جي حوالي سان
ڪاريوڊي شريان جي تنقيد (سي اي ايس) ۾ هڪ ٿلهي ڪيٿير شامل آهي جيڪو رت جي ويرز جي ذريعه ٿي ويندو آهي، عام طور تي जातीय मा femoral धमनीबाट، मार्टीहित धमनीमा. اهو فلوروسوپيپي ھدايت جي تحت ٿي چڪو آهي، تنهن ڪري ماهر ڏسي سگهو ٿا جيڪي اهي ڪري رهيا آهن. هڪ دفعو ڪيڏانهن پوزيشن ۾ هوندو آهي، هڪ ڏات کي رکيل ۾ رکيل آهي ان کي کولڻ ۾ مدد لاء ۽ ان کي کليل رکو. عام طور تي، CAS کان وصولي وقت سي اي اي جي نسبت کان جلدي آهي.
ڪيترن ئي ماڻهن کي خيالي ڏورانهين جي خيال وانگر ڇو ته اهو ڪارروائي گيريٽرائيٽروما جي ڀيٽ ۾ گهٽ ناپسنديده لڳي ٿو. تاهم، ايستائين سي اي اي جي ڊگهي نه آهي، ۽ اهو پڻ خطر آهي. ابتدائي مطالعيت محسوس ٿي رهيو آهي تنقيد جي خطرات کي عام طور سيئي اي جي نسبت کان وڌيڪ. بهرحال، انهن مطالعي تي نسبتا ناجائز طبقين جي مقابلي ڪرڻ لاء تنقيد ڪرڻ سان تنقيد ڪئي پئي وڃي ته سي اي اي ڪري رهيا آهن.
2010 جي هڪ نئين مطالعي ۾ دوائون انگلش جرنل ۾ ظاهر ڪيو ويو آهي ته هٽائڻ وارا جراثيمن جي شروعاتي سي اي اي جي طور تي اثرائتي ٿي سگهي ٿي، گهٽ ۾ گهٽ طريقيڪار کانپوء پهرين مهيني ۾ سي اي اي جي، طريقيڪار سان لاڳاپيل طريقي سان فلوزن جو خط وڌيڪ هوندو.
علاج جي نظرثاني
پهريون قدم اهو فيصلو ڪرڻ آهي ته ڪنهن به علاج کان ٻاهر دوا جي ضرورت هوندي آهي. فيصلا ڪرڻ ۾ هڪ وڏو عنصر اهو آهي ته هو اسٽينوس اڳ ۾ ئي هڪ فريب پيدا ڪري چڪو آهي يا نه. جيڪڏهن نه، ۽ جيڪڏهن اسٽاڪ جو تعلق 80٪ کان گهٽ آهي، ڪيترائي ڊاڪٽرن صرف طبي انتظام کي پسند ڪن ٿا. جيڪڏهن هڪ طوفان پيدا ٿي چڪو آهي، ته اهو ظاهر ٿي سگهي ٿو ته وڌيڪ جارحتي علاج جي ضرورت آهي. جيڪڏهن اسٽال تمام وڏي آهي، تنهن هوندي به، طريقيڪار جي خطرن کي صحيح ڪرڻ لاء ڪافي دماغ بقا نه هجن.
1990 کی دہائی کے آخر میں اس کی تعارف سے، ناراض پریشانی آہستہ مقبولیت حاصل کر رہی ہے. ميريئر هاڻي هاڻي طريقيڪار جي چونڊ حالتن جي تحت پکڙيل آهي. آخر ۾، بهترين علاج مريض، ڊاڪٽرن ۽ انشورنس جي منفرد خاصيتن تي ٻڌل هوندي.
ڪجھ تحقيق مان ظاهر ٿي چڪو آهي ته اسٽينوز جي ڊيگهه ۽ تختي ۽ رت جي رستن جي شڪل کي شايد انهي موقع تي اثر پئجي سگھي ٿو جيڪا سي ايس جي اسٽري واري هوندي. عام طور تي عام طور تي وڌيڪ خراب طور تي هڪ نوجوان ماڻهو جي ڀيٽ ۾ دشمني آهي، جيتوڻيڪ هڪ صحتمند بزرگ شخص به چڱي ريت هجي.
بيمه به هڪ عنصر ادا ڪندو آهي. طبيعي عام طور تي سي اي اي لاء اعلي خطرو سان علامتي مريضن لاء سي ايس جي ڪپڙا ڪندو، جيڪا گهٽ ۾ گهٽ 70٪ اسٽينوزن جي هوندي آهي. ٻين قسمن جي اسٽوريس (فيصلن جي 90٪ جي ضرورت) ڪنهن ٻئي فيشن جي لاء ضروري آهي.
بالآخر، کارتوڊ اسٽينوس کي ڪيئن منظم ڪرڻ بابت فيصلو سازي طور تي انسان جي اسٽاڪ جي حيثيت سان منفرد آهي. تحقيق عام طور تي واضح نه آهي، ۽ ڇاڪاڻ ته اتي پئسا هر اختيارن سان شامل ڪيو وڃي، اهو اڻ وڻندڙ راء حاصل ڪرڻ مشڪل ٿي سگهي ٿو. ھڪڙي ھڪڙي کان وڌيڪ طبيب کان پنھنجي خيالن کان پڇڻ نه ڊڄڻ گھرجي.
ذريعن:
Brott TG، et al. ڳاڙهو-شريڻ جي اسٽاڪ جي علاج لاء گيري آڌارڀيٽريء جي معياري بڻائڻ. اين اينگل ج مي . 2010 جولائي 1؛ 363 (1): 11-23. ايبب 26 مئي 2010.
رپرپر هه، سامويل ايم. ادمس ۽ نيوراولوجي جي وڪٽر جي اصول، 9 هين ايڊ: ميگوريل هيل ڪمپنيز، 2009، ميڪسي ايم پي، اوڪرنور ايج.
شارون سوان، ڪلئئر ٽرنر، پيپا ٽائريل، انٿوني روڊ جي هدايت جي ڊويلپمينٽ گروپ جي طرفان، تشخيص ۽ تڪليفن ۽ ٽرانسٽي آئوٽميڪ حملي جي شروعاتي انتظام: نائيس ھدايت جو خلاصو، ايم ايم اي 2008، 337: a786، 24 جولاء 2008
تون JV ۽ الف. کارتوڊ پيٽروگرايريماامي کانپوء موت يا فالج لاء خطرو ڪارڪردگي: آنٽارو ڪارروڊ Endarterectomy کان مشاهدو. اسڪرين . 2003 نومبر، 34 (11): 2568-73.
ڊسڪٽر: هن سائيٽ ۾ ڄاڻ صرف تعليمي مقصدن لاء آهي. اهو لائسنس ٿيل طبيب جي ذاتي خيال لاء متبادل جي طور تي استعمال نه ڪرڻ گهرجي. ڪنهن به علامتون يا طبي حالت جي متعلق تشخيص ۽ علاج لاء توهان جي ڊاڪٽر کي ڏسو .