خطر جي فڪر جو ڇا آهي؟
ترقي پسند گڏيل نقصان اهو آهي ته ڪهڙن ۽ گمياتي بيمارين سان گڏ ڊاڪٽرن، محقق ۽ مريض ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي. اهو دائمي سموائيم سوفريشن جو نتيجو آهي. علاج جيڪي خاص مقصد سان ترقي ڪيون ويون آهن انهن مان هڪ بيماري ترقي کي سست ڪرڻ آهي.
پهريون ۽ اهم، اهو ضروري سمجهڻ ضروري آهي ته ترقي پسند گڏيل نقصان، جيڪڏهن ڪنٽرول نه هجي، شايد ڪنهن به فعلي حد ۽ معذور سان ڳنڍيل هجي.
ڪهڙا عوامل ترقي پسند گڏيل نقصان سان غريب امتحان جو پيش ڪن ٿا؟
ترقي پسند گڏيل نقصان سان ملندڙ معمولي فڪر
رمومیٹائڈ گٹھیا میں ترقي پسند مشترکہ نقصان کا مضبوط اشارہ کہا جاتا ہے ساکٹوفیکٹوائزیشن . اهو چيو ته، سرونج ترقي پسند گڏيل نقصان کي ترجيح نه ڏني آهي. مان پهرين هٿ جي تجربن کان وٺي سگھي ٿو.
گڏيل نقصان جي وڌندڙ ترقي ٻنهي روهومائڊائڪ ڪارڪردگي ۽ مخالف سي سي پي جي مثبت ٿيڻ سان لاڳاپو رکي ٿي. وڌيڪ طور تي، جيڪڏهن ڪو ماڻهو ٻنهي جي ڀيٽ ۾ مثبت آهي. ڪارڪردگي جو هڪ غريب امتحان سان ترقي پسند گڏيل نقصان سان شامل آهي:
- ايڪس ري جو ثبوت يا گڏيل نقصان جي ڪلينٽي ثبوت
- فعال سنتوفس، ٿڪيل، سوجن، يا گڏيل اثر سان ملوث هجڻ جو تعداد وڌايو ويو آهي
- اڀريو ايريٿروسيٽي جي جذباتي شرح ( سي ڊي جي شرح) يا سي-رد عمل پروٽين (CRP) . سل جي شرح سان، هر 1 ملي / ڪلاڪ اضافو سان ڳنڍيل آهي 2 سيڪڙو ترقياتي گڏيل نقصان جي خط وڌائي.
- مخالف سي سي سي لاء مثبت
- جي لاء HLA-B27 ، HLA-B39 يا HLA-DQw3 لاء.
- هاء سطح جي دوائن جو استعمال، سگارسيٽرروڊس سميت، متاثر متاثرن ۾ سوزش جي علاج لاء استعمال ڪيو ويو آهي
- دوائن لاء هڪ غير مناسب جواب
- صحت جي تشخيص سوالن جي ذريعي مقرر ڪيل گڏيل ڪارڪردگي
- زندگي جي معيار کي صاف ڪرڻ
علاج جا مقصد
ریوومیٹائڈ گٹھائی تحقیق کا زور ابتدائی بیماری پر ہے، اس کے ساتھ ساتھ ابتدائی تشخیص اور علاج کس طرح ترقی پر اثر انداز کر سکتے ہیں. آرٿريس ۽ رومياتزم ۾ شايع ٿيل نتيجن جي مطابق، ريموميتوڊ گٿريٽ جو 60 سيڪڙو ۽ 95 سيڪڙو ماڻهو بيماري جي شروعات 3-3 8 سالن اندر گهٽ ريگراگرافڪ (يعني x-ray) کي گهٽ ۾ گهٽ هڪ ايشز ظاهر ڪري ٿو.
آمريڪي ڪاليج آف ريميواتولوژيو جي 2012 جي سالياني اجلاس ۾ پيش ڪيل نتيجن مطابق، محقق پڻ اهو ڪيو آهي ته ترقي پسند گڏيل نقصان اڃا تائين عام ماڻهن ۾ عام آهي جو گهٽ ۾ گهٽ 5 سالن تائين گٿاتائيوئيس موجود هئا. انهي جي صورت ۾ اهو به ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته رميومائڊري گٿريٽس جي مريضين جو اڌ مريضن جو مريض جيڪو بايوولوجيڪ دوا سان علاج ڪيو وڃي ٿو .
ايف ڊي ڊي تسليم ڪيو آهي ته ريڊيومائيڊ گٿريٽر ۾ ريجيگرافيائي گڏيل نقصان جي روڪڻ يا ٻڪندڙ علاج جو هڪ وڏو مقصد آهي. ايف ڊي ڊي کي ڪجهه DMARDs (بيماري واري تبديلي مخالف ريميڪٽ منشيات) ۽ بايولوڪ ڊاڪٽرن جي دعوي کي ليبلنگ ڏني وئي آهي جنهن جو دوا ڊاڪٽرن کي ريجيگرافيڪک گڏيل نقصان جي ترقي کي سست ڪري ٿو.
رمومیٹائڊ گٿريت ۾ حاصل ڪرڻ جي مقصد هڪ گڏيل نقصان پهچائڻ آهي. پر، حاصلات حاصل ڪرڻ لاء مقرر ڪيل معيار اڃا تائين گڏوگڏ گڏيل نقصان جي ريگيوگرافڪ ترقي ٿيڻ جا ڪمرا آهن.
بيماري جي سرگرمي جي پيمائٽر جي وضاحت ڪئي وئي آهي ڇاڪاڻ ته اها گڏيل سوفائٽي سان گڏ، گڏيل نقصان جي ڀيٽ ۾. روميٽائٽ گٿريس ۾ بيماري جي سرگرمين کي ڪنٽرول ڪرڻ لاء انفرافيشن سوسائٽي کي ڪنٽرول ضروري آهي. پروسيس شامل ٿيڻ ۾ شامل آهن. مدافعتي حجري جو هڪ پيچيده نيٽورڪ انفرافيٽري سيٽوڪائنس ۽ شيمونڪوائن جو نيٽورڪ جي حڪم ۾ آهي. اهو رويوٽائٽ گٿريس ۾ بيماري جي بيماري آهي. ساڳئي وقت ۾ سيٽوڪائن جي سرگرمي جي طور تي، مقامي ساموائي سيل سيلز، خاص طور تي فبرو برائيز، ۽ ڪارڪردگي ۽ هڏا ٽائيسو جي وچ ۾ وڌيڪ خاص سرگرميون آهن. هي سرگرميون، متاثر علائقن جي مارجن تي مقامي، گڏيل نقصان جو سبب بڻائيندو.
مقامي سنگوتي سرگرميون آزاد طور تي ڪم ڪري سگهي ٿي ۽ ڪارائتيج ۽ هڏن جي تباهي جو ڪارڻ، عام سوويلي سوفائٽيشن کان الڳ ٿي سگهي ٿو. اهو پيچيده آهي، پر هيٺيان ليول اهو آهي ته ترقي پسند گڏيل نقصان جي باوجود، بهتر انتظام ٿيل سمجهه جي باوجود.
هڪ لفظ کان
اتي موجود ماڻهو رٿائٽائٽي گٿريس رکندڙ ماڻهو آهن جيڪي ترقياتي گڏيل نقصان لاء معمولي ڪارڪردگي ۽ بايوڪارڪار نه آهن، اڃا تائين انهن کي ترقياتي نقصان به آهي. مان انهن ڏانهن اشارو ڪري رهيو آهيان جو منفي منفي لاء عنصر (seronegative)، منفي سي سي سي لاء منفي، يا د چا سره يا سي آر پي چي په اهميت سره لوړ نه وي. اهو طئي ڪيو ويو آهي ته، اهڙين ڪيسن ۾ ايم ايم پي 3 (Stromolysin-1) ۽ MMP-1 (Collagenase-1) جو اظهار ۽ فعاليت موجود آهي، جو ترقياتي مشترکہ نقصان ۾ اضافو آهي. ايم ايم پي 3 ۽ ايم ايم پي 1 ميٽرڪس ميٽيلپيپيٽرينسز (اينزايمز) آهن. ايم ايم پي 3 جي ڊگري سيرم جي سطح ۽ ايم ايم پي 1 جي بيماري جي سرگرمي سان خاص طور تي منسلڪ آهي ۽ شايد ريڊيالوجيڪل گڏيل نقصان جي ڪارڪردگي ۽ ڪارڪردگي گهٽتائي ٿي سگهي ٿي.
> ذريعا:
> گلادمان، رچلين. ترقي پسند گڏيل نقصان لاء خطر فڪر. psoriatic arthritis جي علاج لاء. تازه ترين. اپڊيٽ 28 سيپٽمبر، 2016.
> لافيبر فلورس PJG ۽ الف. Rheumatoid میں انفیکشن کنٹرول کنٹرول کے باوجود، مشترکہ نقصان کی پیش رفت: کیٹیلجج نقصان کے لئے کردار سامویل Fibroblast سرگرمی. بي ايم آر جرنل. 2012.
> لليگراون، ايس اي الف. ترقي یافتہ ریمیٹائڈ گٹھائی میں پروگریج ریڈ گرافک گرافی کا نقصان: مشترکہ اور مضبوط طور پر سرپرستی کے ساتھ ایسوسی ایشن. ACR خلاصن: اي سي آر جي سالياني اجلاس 2660.
> پولس ھاء اوڏانھن. رومومائڈ گٹھری میں درجہ بندی ساختہ مشترکہ نقصان پرو ترقي پسند یا غیر آبادی کے طور پر مشترکہ ریڈیو گرافیگرافک تبدیلی کی جامع تعریف کا استعمال کرتے ہوئے. ارٿرت ۽ روميات. اپريل 2004.
> الائي بيائيمي SA، ۽ الف. ارتقائي ترقي وارو گڏيل نقصان ۽ سروم جي وچ ۾ لاڳاپا Matrix Metalloproteinases: ايم پي ايڇ 3 ۽ ايم پي ايڇ او 1 جي شروعاتي رميٽائڊ گٿريس ۾ . مصري روميات ۽ بحالي. جولاء 2007.