جڏهن آئي اي پي پي جو حل نه ڪرڻ لاء اختيار

هڪ سيڪنڊ ۽ ٽيون لائين علاج بابت بحث

جيتوڻيڪ گهڻائي ٻارن ۽ ٿورن جي تعداد ۾ وڏڙن بالغن سان گڏوگروڪيوپيپييايا (آئي ٽي پي) کي عام پليٽليٽ حسابن ڏانهن ويندا آهن، ڪجهه ڪن ٿا دائمي نصاب تي. دائمي ITP هجڻ جو خيال خطرناڪ ٿي سگهي ٿو، تنهنڪري ان جو جائزو وٺڻ جو مطلب هي هتي.

پهرين، اي ٽيپي کي هيٺ ڪري سگھجي ٿو:

• پرائمري: پرائمري اي ٽي پي آئيٽيميونون پليٽليٽ تباهي جي سبب آهي. ٻارن ۾، گهڻن ڪيسن جي شروعاتي اي ٽي پي آهي.

• سيڪنڊري: سيڪنڊري اي ٽي پي هڪ ٻئي حالت سان ڳنڍيل آهي جهڙوڪ لپپس ، ايڇ آئي ، هيپاٽائيٽس سي ، يا دائمي لميفسائيٽ ليويميميا .

جيتوڻيڪ پرائمري ۽ ثانوي آئي ٽي پي لاء خونريزي حل ڪرڻ جو علاج ساڳئي طرح ٿي سگهي ٿو، ثانوي آئي ٽي پي جي علاج کي بنيادي طبي حالت تي مرکوز آهي. اندروني طبي حالت جي ڀلي ڪنٽرول کي ڀيروبڪوپيپيريا بهتر ڪري سگھي ٿو.

پرائمري آئي ٽي پي وري انهي کي ذيلي تقسيم ڪري سگهجي ٿو:

• نئون تشخيص: ٽن مهينن جي تشخيص.
• مستقل: اي ٽي پي جو ٽي مهينا کان وڌيڪ رهي ٿو.
• دائمي: جيڪڏهن لڳاتار ٻارهن مهينا کان وڌيڪ، اهو دائمي معمار آهي.
• مثالي: هي اصطلاح عام طور تي ايپ پي کي طئي ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪا علاج (مريض خونريزي علامات) جي ضرورت آهي جيڪا پهرين لائين ٽائيپپيئر (اسٽاريوز، IVIG، WinRho) يا ڦهلندڙ طريقن سان ڀريل آهي.

ان حقيقت جي باوجود، جيڪي گهڻن بالغن جي شروعاتي اي ٽي پي سان تشخيص ڪنداسين، هڪ دائمي طريقي سان ترقي ڪندو، اڪثريت هڪ مستحڪم، محفوظ پليٽٽ جي ڳڻپ کي برقرار رکيو ويندو. عام طور تي مطلب ته هر هڪ کان وٺي 20،000 سيلز مائڪروڪٽرز).

اهي مريض اڃا تائين علاج جي اضافي نصاب جي گهرج ڪري سگهن ٿا. ھڪڙو مثال سرجري آھي، جتي پليٽليٽ جي ڳڻپ جي طريقيڪار جي طريقيڪار جي دوران خونريزي کي روڪڻ لاء بھترين ضرورت آھي.

ٻئين لائين علاج

چئلينج جيڪي مريضن جي لاء آهن، جيڪي پهرين لائن علاج جي باوجود خون جاري رکڻ جاري رکندا آهن.

گذريل سالن ۾، ڦهلائي آلودگي جو ٻيو لائين علاج جو مکيه تصور سمجهي ويو. تقسيماتي ڪم کي ٻن طريقن سان. پهريون، پليٽلي تباهي جي بنيادي سائيٽ کي هٽائي ڇڏيو. ٻيو ته، اهو ڪجهه لففيڪيٽ ختم ڪري ٿو، جيڪا پليٽ پليٽ اينٽيڊيو اسپين ۾ رهندا آهن. هنن لففيڪيٽ کي ختم ڪرڻ واري پليٽين جي عمر وڌائي سگهي ٿي.

اسپيڪنٽميوڪر هڪ معلوماتي ٽريڪ رڪارڊ آهي جيڪو 85 سيڪڙو مريضن جو جواب ڏيڻ سان گڏ، وڏي پئسيٽ پليٽ جي حساب سان معمولي ڪرڻ سان. هن ڪاميابي جي باوجود، اسپنٽائتيم ان جي خطرن کان سواء، خاص طور تي سيپسس کي ختم ڪرڻ جي خطرناڪ خطري (جدي بايوٽيڪر انفيڪشن).

انهي خطرن جي ڪري، ڪجهه ڊاڪٽر ڪجهه رتنڪساب ٻي سيڪنڊري تي غور ڪن ٿا. ريتڪسيمب هڪ انٽيبيو آهي جيڪو پاڻ کي بي لففويڪيوس (هڪ اڇا رت جي خاني جو ڪن ٿيون جيڪو اينٽيبيوز بنائيندو آهي) سان منسلڪ ڪري ٿو، ان کي تباهه ڪرڻ گهرجي. بي ليمفيڪيٽس کان گهٽ تڪليفون جي پيداوار جي گهٽتائي سان، پليٽيون تباهه نه ٿيندا. رائيٽڪسيماب عام طور تي چئن هفتن لاء هفتي ۾ هڪ ڀيرو ايڇ انفيوژن جي طور تي ڏنو ويندو آهي، پر ڪڏهن ڪڏهن گهٽ ۾ گهٽ هفتي ٿي سگهي ٿو. rituximab جي ردعمل ڀريپڻ آميري جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ متغير آهي، ڪجهه مريضن جو پابندي لڳائڻ سان گڏ، پر ٻين سان لاڳاپو.

ٽيون لائنون علاج

خوش قسمت، هاڻي آئي ٽي پي لاء موجود ٽي ٽيون ليڪري علاج موجود آهن.

ڪيترن سالن تائين، اهو يقين ڏياريو ويو ته آئي ٽي پي ۾، ليليٽليٽ عام طور تي هڏا ميرو ۾ ٺاهيو ويو پر ان کي تباهه ڪري ڇڏيا ويا. پروفيسر اهو معلوم ٿيو ته پليٽليٽ ڪارڪردگي پڻ خراب آهي. هن علم جي نتيجي ۾ ٺومبپووٽين (TPO) ريڪٽرز ايونونسٽ سڏيو ويندو آهي.

في الحال آمريڪا، ايلٿروڪوپيگ ۽ روميوپوسٽيم ۾ موجود ٻه ٽي پي آر ريڪٽر ڪندڙ ايونسٽون موجود آهن. الٿرموماپوگ روزانه ورتائين هڪ زباني دوا آهي ۽ رولوپلٽيم هڪ ڀيرو هفتيوار طور تي هڪ ننڍڙي ٽڪرڻ واري انجڻ جي طور تي ڏنو ويندو آهي. جيتوڻيڪ ايلٿرموماپوگ هڪ آسان علاج ٿي سگهي ٿي ڇاڪاڻ ته اهو وات ۾ ورتو ويندو آهي، نه ته ڪاسڪيم تي مشتمل کاڌي کاڌي ڪيترن ئي ڪلاڪن کان پوء ۽ بعد کان کائي سگهجي ٿو.

هڪ دفعو بحالي جي مرمت طئي ٿي ويندي آهي، بالغن کي گهر ۾ روميلوسيم ڪيئن انتظام ڪرڻ جي سکو پوي ٿي.

ٽي پي آر ريڪٽر ايجونسٽن کي دائمي سار سنڀال دوائن کي سمجهي وڃڻ لاء استعمال ڪيو پيو وڃي ته پلاٽينليٽ ڪافي مقدار ۾ رت جي بچاء کي روڪڻ لاء. اهي دوائون ٻار ۽ بالغ جيڪي دائمي آء ٽي پي سان گڏ هوندا آهن.

جيئن ته ڪيتريون ئي طبي علاج سان، پهرين، سيڪنڊ ۽ ٽيون لائين علاج جو آرڊر فرد جي مريضن جي خاصيتن جي بنياد تي مختلف ٿي سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان وٽ توهان جي علاج بابت سوال يا خدشو آهي، توهان انهن کي پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ گهرجي.

_ذريعن:

_{بيزل جبي. ٻارن ۾ آئيپيپ: دائمي مريض جو انتظام. ۾: اپٽيوڊ ڪريو، پوسٽ ٽيو اي (اي ايڊ)، اپ ٽوڊٽ، وائيٽلام، ايم.}

_{جارج ج اين آر ۽ آرنولڊ ڊي. آئي ٽيپ بالغن ۾: ٻيو لڪير ۽ بعد ۾ علاج. ۾: اپٽيوڊ ڪريو، پوسٽ ٽيو اي (اي ايڊ)، اپ ٽوڊٽ، وائيٽلام، ايم.}