علامات، تشخيص ۽ علاج جو جائزو
بيان
مدافع تومروڪوائيپيپيپييا (آئي ٽي پي)، جنهن کي اڳ ۾ اينوپيٿڪڪ ٺومبڪوٽينوپيپي purpura سڏيو ويندو آهي، هڪ شرط آهي، جتي توهان جي جسم جي مدافعتي نظام توهان جي تختيٽيلٽن کي گهٽ ڪري ڇڏيندي آهي ۽ ٿوري پليٽليٽ حسابن ( thrombocytopenia ) ڪري ٿو. پليٽ رت کي رت ڪرڻ جي ضرورت آهي ۽ جيڪڏهن توهان وٽ ڪافي ناهي، توهان خونريزي تجربو ڪري سگهو ٿا.
آئي ٽي پي جي علامات
توهان جي پليٽليٽ جي ڳڻپ جي سبب آئي ٽي پي جي علامن ۾ خون جي وڌندڙ خطري سان لاڳاپيل آهن.
بهرحال، اي ٽي پي سان ڪيترا ماڻهو بغير علامتون آهن.
نڪتل
گيم کان مٿي
پيشاب يا چوري ۾ رت
مردورچاريا جي نالي سان وڌيڪ مريضن جو خون
پيٽچيا - اهو ننڍا ڳاڙهو ڏيڍ جهڙي نموني سان ملن ٿيون پر اصل ۾ ٿورن جي گهٽتائي جو هڪ ننڍي مقدار آهي.
آساني سان تخليق ڪيو وڃي ٿو، ذرا ذرا ننڍا هجن ۽ جلد جي هيٺان محسوس ڪرڻ جي قابل
وات جي اندر اندر رت جا گلاب پيراپي طور سڃاتو وڃي ٿو
آئي ٽي پي جا سبب
عام طور تي، توهان جي پليٽليٽ آئي اي ٽي پي ۾ بيٺل آهي ڇو ته توهان جو جسم انٽيبيوڊ ٺاهي ٿو جيڪو پليٽليٽ سان ڳنڍيل آهي ۽ انهن کي تباهي جي لاء ڇڪي ٿو. جڏھن ھنن پليٽين جي اسپين وسيلي وهندو آھي (پيٽ ۾ ھڪڙو عضوو جيڪو فلٽر رت کي ظاھر ڪري ٿو)، اھو ھن اينٽيڊيوڊ کي تسليم ڪندي ۽ پليٽليٽ کي ناس ڪري ٿو. انهي پليٽٽن جي پيداوار به گهٽجي ويندي. آئي ٽي پي خاص طور تي ڪجهه ڌيان واري واقعي کان پوء ترقي ڪري ٿو، ڪڏهن ڪڏهن توهان جي طبيعت کي اهو معلوم ڪرڻ جي قابل ناهي ته اهو واقعي ڇا هو.
وائرس: ٻارڙن ۾، اي ٽي پي اڪثر وائرس انفڪشن جي ذريعي شروع ڪئي ويندي آهي. وائرل انفیکشن عام طور تي آئي ٽي پي جي ترقي کان چند هفتو ٿيندو. جڏهن مدافعتي سسٽم وائرس انفڪشن سان منهن ڏيڻ لاء اينبيوڊيون ٺاهيندي آهي ته اهو حادثي سان گڏ انٽيبيوڊ جيڪو پليٽليٽ سان ڳنڍيل آهي.
امتياز: اي ٽي پي ايم ايم (ماپز، ممپس، روبيلا) جي وائيس جي انتظامي سان لاڳاپيل آهي. هن کي عام طور تي ويڪسينس جي 6 هفتن اندر ٿيندي آهي. اها ڳالهه تسليم ڪرڻ ضروري آهي ته هي هر 100،000 ايم ايم آر ويڪسينس جي ڏنل 2.6 ڪيسن جي ناداني واقع آهي. جيڪڏهن توهان جي ماپ يا ربيلا انفڪشن هجي ها ته اهو خطرو آئي اي پي پي جي ترقي کان خطرو آهي. انهن ڪيسن ۾ انتهائي خونريزي نابالغ آهي ۽ 90 سيڪڙو کان وڌيڪ ماڻهن کي 6 مهينن اندر آئي ٽي پي جو قرارداد پيش ڪندو.
خودمختياري بيماري: آئي اي پي پي کي آٽيميميون خرابي سمجهي ويندي آهي ۽ ٻيو آوميميون بيمارين جهڙوڪ ليوس ۽ رائيٽائيوڊ گٿريس سان لاڳاپيل آهي. آئي ٽي پي هنن طبي حالتن مان هڪ ابتدائي پيش ڪري سگھي ٿو.
آئي ٽي پي جي تشخيص
جهڙوڪ انميريا ۽ نيووتروپنيا ٻين رت جي خرابين جي ڪري، آئي ٽي پي مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي) تي سڃاتو وڃي ٿو. آئي ٽي پي لاء ڪو به تشخيص ٽيسٽ نه آهي. اهو نڪتل جو هڪ تشخيص آهي، مطلب ته ٻيا سببن جي حڪمراني ڪئي وئي آهي. عام طور تي، ٽيليليٽ ۾ صرف ڳڻپ جي ڳڻپ ۾ ڪمي آهي. اڇا رت جي ڳڻپ ۽ هوموگبن عام عام آهن. توهان جي صحت جي سار سنڀال فراهم ڪرڻ واري پلاٽليٽ کي هڪ خوردبيني جي تحت جانچ ڪري ٿي (پرديلي رت جي سمير سڏيل آهي) انهي کي يقيني بڻائي سگهجي ته پليٽٽن نمبرن ۾ گھٽ ٿينديون آهن پر عام طور تي ظاهر ٿيندو. ورڪشاپ جي وچ ۾، توهان کي گهٽ ٽيلليٽ جي ڳڻپ جي لاء يا ٻين سببن جي ڪري ڪرڻ جي لاء ٻئي جاچ ٿي سگهي ٿو، پر اهو هميشه گهربل ناهي. جيڪڏهن توهان جي آئي ٽي پي آٽميميون بيماري کي سيڪنڊ سمجهيو ويندو آهي، توهان کي شايد خاص طور تي هن لاء امتحان ڏيڻو پوندو.
آئي ٽي پي جو علاج
هن وقت، ايپ پي جي علاج جو مخصوص پليٽليٽ شمار کان سواء خونريزي جي علامات جي موجودگي تي منحصر آهي. علاج جو مقصد خون وجھڻ بند ڪرڻ يا پليٽلي کي "محفوظ" رينج تائين پهچائڻ آهي.
جيتوڻيڪ ٽيڪنيڪل طور تي "علاج" نه آهي، ماڻهو اي ٽي پي سان گڏ ايپينر يا آئوپيروفون تي مشتمل دوا کان بچڻ کان بچڻ گهرجي جيئن اهي دوائون پليٽليٽ جي ڪم کي گهٽائيندا آهن.
نظرثاني: جيڪڏهن توهان ڪنهن خونريزي علامن کي في الحال نه آهي، توهان جي ڊاڪٽر توهان کي دوا جي بغير توهان کي ويجهي ڏسڻ لاء چونڊيو آهي.
اسٽوڊيوڊ: ايڇ ٽي پي دنيا جي معالج لاء استعمال ٿيندڙ عام طريقن وارا مٽيلپيڊينسينوون يا پريسونون جهڙو اسٽوڊيوز. اسٽوڊيوڊ اسپين ۾ پليٽٽن جي تباهي کي گهٽايو. اسٽوڊيوڊ تمام مؤثر آهن پر توهان پنهنجي پليٽليٽ جي ڳڻ کي وڌائڻ لاء هڪ هفتي کان وڌيڪ وٺي سگھي ٿو.
IVIG: اندريون مدافعتي گلوبلين (IVIG) هڪ ٽي پي لاء عام علاج آهي. اهو عام طور تي مريضن سان مريضن لاء استعمال ڪيو وڃي ٿو جيڪو پليٽليٽ جي ڳڻپ ۾ تيز رفتار جي ضرورت آهي. اهو ڪيترن ئي ڪلاڪن ۾ هڪ اندروني (IV) انفيويوشن جي طور تي منظم ڪيو ويندو آهي.
WinRho: WinRho هڪ IV دوائن آهي جنهن جي ڪنٽينليٽ کي ماڻهن جي ڪجهه رت جي قسمن ۾ شمار وڌائڻ لاء استعمال ٿي سگهي ٿو. اهو IVIG کان هڪ تيز انفيوژن آهي.
پليٽٽ ٽرانفيوشن: پليٽلي ٽرانسس ماڻهن کي هميشه ITP سان ماڻهن ۾ مددگار نه آهي پر توهان ڪجهه حالتن ۾ استعمال ٿي سگهون ٿا جهڙوڪ توهان آپريشن ڪرڻ جي ضرورت آهي.
جيڪڏهن توهان جي اي ٽي پي جاري رهي ٿي ۽ ابتدائي علاج جو جواب نٿو ڏئي توهان ڊاڪٽر کي ٻين علاج جهڙوڪ مشورو ڏئي ٿو:
ورهايو ويو : آئي ٽي پي ۾ پليٽليٽ اسپين ۾ تباهه ٿي ويا آهن. اسپين کي ختم ڪندي، پليٽٽن جي زندگي جي واڌ وڌائي سگھجي ٿو. فائدي کي ختم ڪرڻ جو فيصلو ڪرڻ کان اڳ فائدا ۽ خطرو ٿڪايو وڃي.
ريتوڪساباب : رٽڪسيمباب هڪ يادوڪوون انٽيبوڊو نالي هڪ دوا آهي. هي دوا اڇلي خون جي سيلز کي برباد ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو جيڪا پليٽليٽٽ جي خلاف اينبيوڊيو پيدا ڪري ٿي، اي بي-سيل کي سڏيو ويندو آهي. اميد اهو آهي ته توهان جو جسم نئين بي-سيلز پيدا ڪري ٿو، انهن کي پليٽليٽ جي خلاف ڪو اينٽيبيو ڪونهي.
تھومبپووٽين اذن پسند : ڪجھھ نوي علاج آھن تھومبپووٽين (TPO) آونڊيز آھن. اهي دوائون eltrombopag (زباني) يا رومپلسٽم (ڀرپاسي) آهن. اهي پنهنجو هڏا ميرو وڌائڻ لاء وڌيڪ پليٽليٽ ٺاهيندا آهن.
ٻارن ۽ بالغن ۾ اختلاف
اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته آئي ٽي پي جي قدرتي تاريخ اڪثر ٻارن جي مقابلي ۾ ٻارن ۾ مختلف آهي. اي ٽي پي جي تشخيص ٻارڙن مان 80 سيڪڙو کان وڌيڪ حل ڪيو ويندو. زراعت ۽ بالغن جو امڪان دائمي آئي ٽي پي کي ترقي ڪرڻ جو امڪان آهي، جيڪو علاج جي ضرورت آهي ته شايد هڪ حياتي طبي حالت بڻجي سگهي ٿي.
> ذريعو:
> سيئي نيونٽ، ڊي ايل يو. پليٽ جون خرابيون. ۾: سي ڊي روڊولف، ايم روڊولف، جي اي ايل لسٽ، ايل آر فرسٽ ۽ اي اي گيرسن ڊائونس. روڊولف جي ٻارن جي علاج . 22 ھون. نيو يارڪ: ميگا گرل ميڊيڪل، 2011.