خاص ڌيان کڻڻ دوران ضمني اثرات جي نگراني جي ضرورت ٿي سگھي ٿي
توهان جي بي بي ڊي ڊاڪٽرن کي اڪثر ڪجهه ٽيسٽ جي طريقي سان بيماري جي سرگرمي کي نگراني ڪرڻ جي هدايت ڪندو، پر اهو به اندازو ڪجي ته دوا ڪيئن ڪم ڪري رهيا آهن ۽ انهن کي توهان جي ٻين اعضاء يا جسم جي سسٽم تي منفي اثرات موجود آهي. عوام جي بيماري واري بيماري (IBD) سان گڏ دوائن جو علاج ڪيو ويو آهي، جن مان ڪيترائي جسم تي عمل ڪرڻ جا مختلف طريقا آهن.
اڪثر ڪيسن ۾، خراب اثرات ناهن هوندا آهن، پر انهن کي جلدي پڪڙي سگهجي ٿو ته جيئن علاج صحيح طور تي يقيني بڻائڻ لاء امتحان ڪرڻ جي قابل آهي.
ڪي جانچ ڪرڻ جي شروعات کان اڳ جي هدايتن لاء هدايتون صرف هي آهن: رهنما هدايتون. هر ڊاڪٽرن ۽ آئي بي ڊي جو ڪم مختلف شين وانگر ڪندو. بهرحال، اها بي آء ماڻهن سان رهندڙ ماڻهن لاء اهم آهي ته ڪجهه ڊاڪٽرن کي شروع ڪرڻ وقت ڪهاڻيڪار جو سطح ڇا ٿي سگهي ٿو. اهو خاص طور تي صحيح آهي جڏهن ڪنهن بي آئي اي ڊي مرڪز ۾ نه ڏٺو وڃي يا جيڪڏهن سڀ کان ٽيم جي ٽيم جي ٻئي ميمبر (جهڙوڪ انٽرنيشنل يا پرائمري جي سنڀال جو طبيب) جي نگراني ٿي وڃي.
ماڻهو ڪرن جي بيماري يا الاساطير کوليٽس سان جيڪي ليب جي ڪم ۽ ٻين تجربن بابت سوال ڪيا آهن، انهن جي آئي ڊي ڊي دوائون وٺڻ دوران پنهنجن ڊاڪٽر کي مشورو ڪرڻ گهرجي.
جڏهن آزمائيڊين (سيفسالازن) کي کڻڻ
ايڪسلفڊائن هڪ سافا آهي، جنهن ۾ 5 امينووسائليسنسي ايڊس (5-اي ايس) ۽ سلفاڊڊائن شامل آهن.
اهو الاساطير کوليٽس ۽ ٻين سوزائتي حالتن جهڙوڪ رمومائيوڊ گٿٿيسس ۽ انيائيليائي اسپينلائٽس جو علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي.
اها دوا الاساطير ڪائونسل لاء محفوظ استعمال جو هڪ ڊگهي تاريخ آهي، پر اهو هاڻي گھٽ وقت استعمال ڪيو ويندو آهي ته جيئن انهن کي وڌيڪ نشاندهي ڪن ٿيون جيڪي وڌيڪ موثر آهن ۽ گهٽ ضمير اثر (سر درد ۽ نڪتو) ترقي ڪري رهيا آهن.
عام طور تي، سي سي بي جي ڳڻپ کانسواء ٻي نگراني جا امتحان عام طور تي هن دوا حاصل ڪرڻ جي سفارش نه آهن.
مڪمل خون جي ڳڻپ مڪمل ڪريو (سي بي سي)
اهو رت جو امتحان Azulfidine سان علاج شروع ڪرڻ کان اڳ ۽ بعد ۾ پهرين ڇهه هفتن تائين ٽن مهينا تائين هر هڪ هفتي يا مھينا کان اڳ ڪيو ويندو. انهي کان پوء، امتحان ٽن مهينا تائين مھينا سفارش ڪئي ويندي ۽ پوء هر ٽن مهينن کان وٺي باقي آزمائيدين کي وٺي ويندي آهي.
اهو ڪجهه نادر خراب اثرات جي چڪاس ڪرڻ آهي، جهڙوڪ هڪ اڇا رتبي سيل جي ڳڻپ جي طور تي (حالت اراانولوولوپيسسن کي سڏيو ويندو آهي). ايراانولوڪوائوس جا گهڻا ڪيس علاج جي پهرين ٽن مهينن اندر هوندا آهن.
جڏهن ته Corticosteroids وٺي رهيو آهي
اسپيڊيوڊ جي ڊگهي اصطلاحن جي ڪري آئي ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ڊبليو ايڇ ڊي لاء علاج جي طور تي فنا تي آهن، پر اهي اڃا تائين ڪجهه ڪيسن يا ٻين دوائن سان گڏ استعمال ٿيندا آهن. پريزنون جي باقاعده استعمال سان مکيه بحثن مان هڪ هڪ هڏن جي نقصان جو خطرو آهي.
ٻرائي توانائي ايڪس ريز ناپسنديو (ڊيما)
هڪ ديڪسا اسڪين کي Corticosteroid تھراپي شروع ڪرڻ کان اڳ سفارش ڪئي ويندي. انهي کان پوء، اهو ٻه يا ٽي سال بعد، يا جلد ئي ماڻهو جو آستيوپورسس جو تعلق آهي يا جو هڏن کي نقصان جي هڪ ٻيو نشوونما حاصل ڪري سگهان ٿي، جهڙوڪ فرائيچر.
جيڪڏهن DEXA نتيجا ظاهر ڪن ٿيون ته ڪجهه هڏن جي نقصان آهي، علاج شروع ٿي سگهي ٿو ۽ ٻيون تجربن کي ٿي سگھي ٿو.
جڏهن سائڪروسورسٽن کي کڻڻ
سائوشيپيئرسائيڪس اموناس اپپريشنن جي هڪ قسم جو قسم آهي جيڪو مدافعتي نظام کي ختم ڪري ٿو. ڪڏهن ڪڏهن الاساطير کوليڊيٽس ۽ ڪرن جي بيماري لاء استعمال ٿيندو آهي، پر ڪنهن پروپئگنڊنٽ ۽ ٻين سوزائتي حالتن جهڙوڪ لپس، رموماتائي گٿريس، ۽ psoriasis جي عضون کان بچڻ لاء پڻ. ڪجھه تجربا هن علاج جي دوران ٿي سگهي ٿو.
سائلوپيڊ ريجنل سطح جي ٽيسٽ
انهي ڳالهه کي يقيني بڻائڻ لاء ته اهو دوا جسم ۾ موثر هجڻ وارو آهي، يا ته منشي جي سطح تمام گهڻو نه حاصل ٿئي ٿي ۽ خراب اثرات پيدا ڪري ٿي، ان جي نشاندهي ڪرڻ لاء خون جي امتحان ذريعي دوا جي ماپ کي ماپ ڪري سگهجي ٿو.
عوام جي جسمن کي منشي ڪرڻ لاء مختلف طرحن جو رد عمل آهي ۽ رت جي رتبي تي فڪر جي عوض متاثر ٿي سگهي ٿو.
علاج جي شروعات تي چيڪلوپيپائن سان گڏ، صحيح جانچ حاصل ڪرڻ کان پوء روزانو طور تي جاچ ڪري سگهجي ٿو. انهي کان پوء، جاچ ۾ هفتي، مھينا، يا وڌيڪ غير يقيني طور تي ٿي سگهي ٿي. جيڪڏهن ڪا تبديلي ٿئي ته اهو واپس وري ڪٽي ٿي سگهي ٿي، جهڙوڪ علامتون بدترين ٿي سگهي ٿي يا ٻيو دوا جي ضرورت هوندي آهي ۽ اهو سائوٿيپورٽس جي سطح تي اثر انداز ٿئي ٿو.
سي بي بي جي ڳڻپ
هن رت جي امتحان جي فرائض طبيب ترجيحن جي بنياد تي مختلف ٿي وڃي ٿي، پر عام طور تي، اڇا رت جي ڳڻپڻ، سرخ خون سيل جي شمار، هيموگلوبين، ۽ هيماتوکوت وقتي طور پر نگراني ٿيندي.
ايرينجائيزيشن
مريض کي پوڻ لاء سوفائٽيشن لاء پيشاب گڏ ڪرڻ لاء پڇيو ويندو. هن آزمائشي جا نتيجا گردئن ۽ جگر جي مسئلن جي نگراني ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون. اهو شايد هرڪو حڪم جاري ڪري سگهجي ٿو ته سائڪيڪرسسٽن کي کڻڻ لاء جڏهن ته انهن ادارن تي منفي اثرات جي نشاندهي نه ٿي رهي آهي.
ٻيا رت جا تجربا
انهي کي يقيني بڻائڻ ته سائسکورسپورٽ نقصانڪار ضمني اثرات جو سبب نه بڻائيندو آهي، هڪ ڊاڪٽر کي به رتاني ۽ جگر فنڪشنل جي نگراني ڪرڻ لاء ٻئي امتحان جو حڪم ڏئي ٿو، جن ۾ رت يورپي نائٽروجن (BUN) ، bilirubin، म्याग्नेबिन، पोटेशियम यूरिक एसिड، लिपिड र लिभर एंजाइमहरू समेत .
جڏهن اميان کي حاصل ڪرڻ (Azathi Ethoprine)
اميان (azathioprine) ھڪڙو امونسوپپيپائيوٽ انٽيميٽابولائتي منشي آھي جنھن جو آء بي بي ڊي ۽ ٻين سوزائتي حالتن جھڙوڪ رمومائيوڊ گٿھرين جي علاج ڪري. امورين پاڻ کي ٻين دوا جي طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي (جهڙوڪ Corticosteroids) انهن دوا کي وڌيڪ اثرائتي ڪم آڻڻ ۾ مدد لاء. جڏهن اميان حاصل ڪرڻ بعد، مريض ضمني اثرات لاء ويجهي نگراني ڪئي ويندي.
سي بي بي جي ڳڻپ
پهرين مهيني لاء، هي رت جا امتحان هفتي ۾ ٿي سگهي ٿو، ٻئي ۽ ٽيون مهينن دوران هر هڪ هفتي بعد، ۽ انهي کان پوء پوء. جيڪڏهن ڪا به تبديلي تبديلي ناهي، هفتيوار ۽ انهي کان پوء هر هفتي جو عمل ٻيهر شروع ٿي سگھي ٿو.
ٺوپورين ميٿايل ٽرانسرفيسس (ٽي پي ايم ٽي) سطح
هي ٽيپراڻ جي دوائن کي حاصل ڪرڻ کان اڳ هي امتحان مڪمل ٿي سگھي ٿو، جنهن ۾ اموران، mercaptopurine (6-MP) ۽ ٺيوگانوين شامل آهن. TPMT اينجيمي سطح عام طور تي خون جي معائنہ جي معرفت جانچيو وڃي ٿو، پر اگر صرف هڪ جينياتي آزمائشي ٿي وڃي ٿي، امتحان کي سيل سيل اندر اندر ڪي سيلاب سوپ ڪندي مڪمل ٿي وڃي.
اهو ضروري آهي ته هي آزمائش TPMT اينزيمي سطح جي صحيح نمائندگي حاصل ڪرڻ لاء دوا وٺڻ کان اڳ ڪيو ويو آهي. اهو امتحان مڪمل ٿي چڪو آهي ڇاڪاڻ ته TPMT جسم ۾ انزاي آهي جيڪو امور ۽ ٻين ساڳئي دوائن کي ٽوڪيندو آهي. جيڪڏهن جسم ۾ TPMT جي سطح ڪجهه گهٽ آهي (جيڪو تقريبا 10 سيڪڙو ماڻهن ۾ ٿيندو) يا تمام گهٽ (جيڪو ماڻهن جي تقريبا 0.3 سيڪڙو ۾ ٿئي ٿو)، امون وانگر ٺوپراڻ جي دوا کڻڻ کي سنجيده اثر انداز ٿي سگهي ٿو.
جڏهن Mesalamine ۽ ٻين 5-اي ايس اي ڳري وٺن ٿا
اتي الاسلاميٽ ٻٻر جي علاج ڪرڻ لاء mesalamine جي ڪيترن ئي تياريون آهن، ۽ هن دوا کي آميري يا اينما ۾ ڏنو ويندو آهي. مسامين هڪ 5-اي ايس جي دوا آهي، جيڪو فريولڊائن کان گھٽ ضمير اثرات سان ڳنڍيل آهي ڇو ته اهو سوفا جزو تي مشتمل ناهي.
سي سي بي جي ڳڻپ ۽ جگر فيڪل ٽيسٽ کي هن دوا کي شروع ڪرڻ کان اڳ مڪمل طور تي بي بنياد ليول حاصل ڪرڻ لاء مڪمل ٿي سگهي ٿو. بهرحال، علاج جي دوران جاچ جاري رکڻ لاء ڪي سفارشون نه آهن. هڪ امتحان جيڪو گهڻو ڪري سگهجي ٿو اهو هڪ ئي تخليقي سطح آهي.
تخليقين جي سطح
Mesalamine ھڪڙو سار سنڀال آھي تھ گھڻي وقت تائين وٺي ويندو آھي. هن دوا جي شروعات ڪرڻ کان اڳ هڪ ڪرنٽين جي سطح جو حڪم آهي ته ڇهين هفتي، ڇهه مهينا، هڪ سال ۽ پوء سال ۾.
هڪ تخنيٽائن جي سطح کي نادر خراب اثر واري جي نگراني جي مدد لاء استعمال ڪيو ويو آهي جتي گردڪ بنجي وئي آهي، جنهن کي ٻڌندڙ نيفيتس سڏيو ويندو آهي. جيڪڏهن interstitial nephritis ممڪن آهي، mesalamine سان علاج بند ٿي ويندو.
جڏهن ايمٿيڪيڪس کي کڻڻ کپي
Methotrexate هڪ اينينوئنپلوچوڪ دوا آهي، جيڪو ڪرن جي بيماري کي علاج ڪرڻ، انيڪائل سپنڊلائٽس، رمائيٽائٽ گٿھرس ۽ psoriasis جو استعمال ڪيو ويندو آهي. اهو گرين وارو غير معمولي سبب بڻجڻ جي ڏيکاري ٿي وئي آهي ۽ تنهن ڪري عورتن کي وٺڻ نه گهرجي جيڪا حامل آهيو يا جيڪو حمل ٿيڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن. اهو پيدائش جي ڪنٽرول جي اختيارن بابت هن دوا کي شروع ڪرڻ کان اڳ اهم آهي.
امتحان ٽيسٽ
Methotrexate شروع ڪرڻ کان اڳ، حمل جي امتحان جو امڪان اهو ٿي سگھي ٿو ته اهو دوا وٺڻ لاء محفوظ آهي. اهو دوا به معذور ۽ پيدائش جي خرابين سبب ڪري سگهي ٿو. Methotrexate پڻ شيشي کير ۾ گذري ٿو، تنهن ڪري اهو نرسنگ مائرن جي استعمال لاء سفارش ناهي. امڪاني تجربن کي شايد ضروري آهي ته اهو ضروري آهي ته دوا جي سموري استعمال ۾.
چیسٹ اي سي ۽ / يا لنگهه فنڪشن آزمائش
Methotrexate ڦڦڙن تي اثر انداز ڪري سگهي ٿو ۽ تنهن ڪري علاج شروع ڪرڻ کان اڳ، لانگ جي فنڪشن کي جانچ ڪرڻ جا امتحان پڻ ٿي سگھي ٿو. اهو شايد ڪاربن مونو آڪسائيڊ جي منتقلي فڪر ۽ پلمونري فنڪشن امتحان ۾ شامل ڪري سگھن ٿا ته انهي ۾ پوندڙ مسئلا موجود نه آهن، خاص طور تي جيڪي ماڻهو جو ڌوئڻ يا اڳوڻي تماڪ ڪندڙ آهن.
سي بي بي جي ڳڻپ
رت جي ڳڻپ جي شروعات ٿيندڙ ميتٿراڪسيڪٽ جي علاج کان اڳ ڪيو ويندو، ۽ انهي کان پوء اهو هڪ هفتي بعد ٻيهر حڪم ڪيو وڃي ۽ ان کان پوء اٺ هفتي ۽ 12 هفتن جي وچ ۾. مٿوتريڪس ٽٽڻ دوران گهٽ اڇو رت جي سيلن جو تعداد آئي بي ڊي سان مريضن ۾ نه ڏيکاريا ويا آهن، پر ريمومائيوڊ گٿريس سان مريضن ۾ پيا آهن.
بنيادي ميڙابولڪ پينل
اهو امتحان ۾ BUN، ڪاربن ڊاء آڪسائيڊ (CO2)، ڪرريائنائن، گلوکوز، کوليسٽرول، البمينل، الیکٹروايل، جگر اينزيميمس، ۽ ٽيريئر هارمون سطحون شامل آهن. اهو جگر ۽ هارني تي ڪنهن به خراب اثرات ڏسڻ لاء آهي. اهو امتحان هر ٽن مهينن تائين ٿي سگهي ٿو جڏهن مٿوتريڪسيو وڃي رهيو آهي.
ليور بيسوسي
جيڪڏهن جگر جي ڪارڪردگي تي اثر انداز ٿئي ٿي ته نتيجن جي بنيادن ۾ بنيادي مابابوليڪ پينل يا ٻين نشانين يا علامات جي بنياد تي، بايو باڪس کي جگر ڪري سگهجي ٿي. رومومیٹائڈ گٿھرس يا psoriasis جي ماڻهن لاء، جگر بائيوپسي کي خاص طور تي ميٿروڪريس کي خاص طور تي داخل ٿيندي، तर वर्तमान، एक अनुसूचित जिगर बायोप्सी जस्तै मान्छे को लागि आईबीडी सिफारिस गरिएको छैन.
هڪ لفظ کان
هميشه طور تي، هڪ گيسروترينيٽرولوجسٽ ايائي ڊبليو پي اي جي دوا کڻڻ دوران ڪهڙي قسم جي نگراني جي ضرورت جي لاء بهترين ذريعو آهي. اڪثر ڪيسن ۾، معمولي ليب جو ڪم ۽ ٻئي جاچ پڙتال ڪيا وڃن ٿا انهن کي ڪنهن مسئلن جي شروعات ڪرڻ ۽ انهن کي صحيح طور تي علاج ڪرڻ.
اڪثر ڪيسن ۾ خراب منفي اثرات ناهن ٿيون پر انهن کي ڪجهه سادو تجربن سان ڀڃڪڙي سگهجي ٿو، ڇو جو اهو لڳي ٿو ته گهٽ رت جو ڪم اڪثر ڪري چڪو آهي. رهنمائي لاء اتي موجود آهن ته ڊاڪٽر مريضن کي طئي ڪرڻ جو طريقو بهتر ڪرڻ ۾ مدد ڪن، پر آئي بي بي سان گڏ هر مريض مختلف آهي ۽ هن جو علاج صرف انفرادي طور تي نه آهي، پر مڪمل طور تي معمولي جاچ پڙتال آهي.
> ذريعا:
> ايبيگund اي ٽي، محمد بي اي، علي اڪ. آلوديات جي بيماري جي بيماري ۾ صحت جون اپائن واريون اپاءون. دنيا ج جي گيسٽروٽرول. 2016: 22: 7625-7644. Doi: 10.3748 / wjg.v22.i34.7625.
> [نه ڪو ليکڪ فهرست]] "ازيتپيپائنر تھراپي ڪرڻ کان اڳ TPMT جاچ"؟ ڊاڪٽر ڪيري بيل . 2009 جنوري؛ 47 (1): 9-12 .يدي: 10.1136 / dtb.2008.12.0033.
> Cunliffe آر اين، سکاٽ بي بي. منشيات جي اثرات جي ڀڃڪڙي دلال بيماري ۾ نگراني. معياري دواسازي ۽ معالجات. 2002؛ 16: 647-662. Doi: 10.1046 / j.1365-2036.2002.01216.x
> جيڪبسن ايم ايم، ڪيلسي پي بي، بيليڊ جي ايم، ڊيميرجين زي اين، اسسلبچر ڪ جي. سلفاسالزازي-ايورانولولوٽوز ايم ج گاسٽرٽرول. 1985؛ 80: 118-121.
> امام شاکري آء، لوبو بي، هينريچز سي، ۽ ال. "ايڇ0230 پري مٿوتريڪسٽ انفورنٽ جي ڦڦڙن جي بيماري لاء سينگ جي اسڪريننگ" جي هڪ سينه ايڪس ري آهي؟ " ريماتياتي بيمارين جو اعزاز ." 72_85 > A857 >.