قيمت ۽ معيار جي سنڀال جي وچ ۾ رشتي جي توازن
تازن ڪائنات جو ڪجھه نه صرف ايڇ آئي وي جي بيماري جي زندگي جي قيمت ڏسڻ ۾ آئي آهي پر مختلف اثرات جي بيماري دوران اس جي اثر موثريت.
اهڙي قسم جو مطالعو آمريڪن سنڀال ڪنٽرول ۽ روڪٿام) سي ڊي سي (جي مقصد جو مقصد ايٽائرٽيروائرل تھراپي (ART) جي شروعات ٿيندڙ (ايڏو ٽي 500 سيلز / ڊي ايل جي ڳڻپ بابت ) جي لاء اي ايم آئي وي جي سراسري خرچ جي اندازي جو اندازو لڳايو آھي ۽ اھي (200 سيلز / ايم ايل يا گهٽ گهٽ).
نتيجن جي تصديق ڪئي وئي ته ڪيترا ننڍا مطالعا ڊگهي تجويز ڪيا ويا آهن: شروعاتي آرٽ جو شروعات ابتدائي زندگي گذارڻ جي برابر آهي.
تحقيق جي مطابق، سي ڊي 4 جي حساب سان علاج ٿيندڙ انهن لاء، اندازي مطابق اوسط زندگيء جي قيمت تقريبن $ 250،000 آهي. ان جي ابتڙ، جيڪي 200 خشڪن تي / ML يا گهٽ ۾ گهٽ هوندا هئا ان جي ڀيٽ ۾ ٻه ڀيرا خرچ. $ 400،000 ۽ 600،000 جي وچ ۾.
اعلي خرچن جي حوالي سان ڏنل سببن جي ڪري انهن ۾ ايڇ آئي سان لاڳاپيل ۽ غير ايڇ سان لاڳاپيل بيماري جو تعلق انهن ملڪن ۾ سمجھوتي واري مدافعتي سسٽم سان آهي. ان کان علاوه، اهو امڪان اهو آهي ته هڪ شخص ويجهي عام سطح تي مدافعتي فنڪشن بحال ڪري سگهندا آهن (يعني 500-800 سيلز / ايم ايل جي سي ڊي 4 نمبر) گهٽ ٿيڻ واري بعد بعد ۾ علاج شروع ٿئي ٿي.
وييل ڪنرنيل ميڊيڪل ڪاليج مان اڳتي وڌڻ جو تجزيو وڌيڪ نتيجن جي حمايت ڪئي. ٽريڪٽر ماڻهن جي ايڇ سان 35 سالن کان مرڻ تائين.
جڏهن انهن ماڻهن جي علاج جي قيمت (435،200،200 ڊالر) کي علاج ڪرڻ شروع ڪيو هو ته انهن طبيعت (دير 326،500 $) دير ڪئي هئي، بيماري ۽ اسپتال جي بچاء جي بچاء جي بچاء کي انتهائي اهم سمجهي ويندي هئي.
محقق جي نتيجي ۾ وڌيڪ قابل ٿي ويا ته هڪ شخص ۾ ايڇ وي ايڇ انفیکشن کان بچڻ جي زندگي جي بچت جي قيمت 229،800 $ 338،400 جي وچ ۾ هئي.
نقلي نظر ۾ ايڇ آئي جي لائفائمٽ جي قيمت ختم ڪرڻ
جيتوڻيڪ زندگي گذارڻ جي قيمت شايد ٿي سگهي ٿي، سطح تي، ويجهڙائي واري ايڇ ڊراڻ جي قيمت يا آمريڪي صحت جي قيمتن جي قيمت ڏيکاري ٿي- ٻين منسوب صحت جي خدشات جي قيمت ۾ خرچ ڪرڻ ضروري آهي.
مثال طور، 24 سال جي عمر لاء سگريٽ جي سراسري زندگيء جي قيمت 183،000 ڊالر آهي، جڏهن ته 24 سالن جي زينت هڪ اوسط $ 86،000 خرچ ڪري سگهي ٿو. پاڻ سگريٽ جي خرچ کان سواء، طبيعي لاء سماجي خرچ، ميڊيڪيڪل، سماجي سيڪيورٽي، ۽ هيلٿ انشورنس تمام گهڻو پري ڏسڻ ۾ اچن ٿا- سگريٽ ٿيڻ واري سگهه ، ايفيسيما، پذير سرطان، وغيره وغيره.
(انهن انگن اکرن کان حقيقت اها آهي ته تماڪڪارن، هڪ آزاد فڪر جي حيثيت ۾، ايڇ آئي وي سان ماڻهن ۾ 12.3 سالن تائين زندگي جي اميد کي گهٽائڻ آهي .)
ان کان علاوه، زندگيء جي تڪليف پيئڻ واري زندگي جي الڪوحل پيئڻ جي قيمت هڪ زندگيء جي شروعاتي 263،000 $ تائين اچي ٿو، جيڪا 41 سيڪڙو سان تعلق رکندڙ انسانن ۾ سرطان جي خطر وڌائي، ها ايڏو هاء وي يا هاڪاري منفي.
قيمت ڪنٽرول اسٽوريج
انهي مان ڪو به، هر هڪ فرد ۽ صحت جي سسٽم تي عمل ڪري سڀني جي ايڇ آئي جي مالي اثر کي گهٽائڻ آهي.
هڪ فرد جي طرفان، ايڇ آئي ايڇ جي قيمت سڌو سنئون آهي ته مريض کي سنڀال ۾ ڪيئن برقرار رکندي آهي ۽ اهو مؤثر طريقي سان اهو شخص جيڪو هڪ طبي علاج ڪري ٿو. ان جي مئي 2014 ۾ آمريڪا ۽ ايڇ آئي وي آئي جي علاج جي هدايتن بابت هاء وي ايڇ آئي جي علاج جي هدايتن، DHHS) انهن خدشات کي خطاب ڪندي چيو ته انهن ڪلينڪرن کي "جگر جڏهن ته ممڪن آهي.
جڏهن ته ممڪن آهي ته عام ممڪن متبادل متبادل جو استعمال ممڪن هجي. بهرحال، فيصلي کي احتياط جي تشخيص سان گڏ هجڻ گهرجي جيئن ته گهٽ ۾ گهٽ خرچ مريض لاء گولي کي وڌائي سگھي ٿو.
اهڙين حالتن ۾، عام طور تي استعمال ڪندڙ عموما خرچ گهٽائي سگهن ٿا پر مريض جي رفتار جي خرچ ۾. ان کان علاوه، گهڻن دوا جي ريگيمين جي عام اجزاء شايد کيسي جي گنجائش جي گهٽتائي جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ انشورنس جي سهولت وڌائي سگھي ٿي.
ساڳئي رڳ ۾، DHHS سفارش ڪئي وئي آهي ته اي ڊي آر تي گهٽ ۾ گهٽ ٻن سالن تائين مريضن لاء سي ڊي 4 جي نگراني جي گهٽتائي ۾ گهٽتائي ۽ مطابقت پذير، اڻ ٽائيٽ وي وائرل بوجھ هئي. جيتوڻيڪ اهو ڏٺو ويو آهي اصل قيمت سازي، اصطلاحات جهڙوڪ سي ڊي 8 ۽ سي ڊي 19 جي لحاظ سان گهٽ اثر انداز ۾، حقيقت ۾، قيمتي؛ عام طور تي ڪوبه ڪليلٽي ويليو ڪونهي؛ ۽ ايڇ آئي وي جي سنڀال جي طريقيڪار جي سفارش نه ڪئي وئي آهي.
انهن لاء جيڪي آر آرٽ تي ڊگهي وائرس دپيشن نمائش ڪئي آهن، هاڻ ڊبليو ايڇ هن وقت سفارش ڪري ٿو
- سي ڊي 4 مانيٽر سي ڊي 4 نمبر 300 کان 500 سيلز / ايم ايل جي وچ ۾ ۽ انهن جي لاء هر 12 مهينن تائين جاري ڪيا ويندا آهن؛
- سي ڊي 4 مانيٽرنگ انهن لاء اختياري سمجهي سگهجي ٿو جيڪي 500 سيلز / ايم ايل مٿان سي ڊي 4 نمبرن سان گڏ آهن.
هدايتن جي مطابق، سي ڊي 4 کي پروفيلڪيڪڪ ٽيراپي جو موقعي پرست انفرافيشن کي روڪڻ لاء ٺهيل تيار ڪرڻ يا روڪي رکڻ کي بند ڪري ٿو ، يا اهو معلوم ڪرڻ گهرجي ته آرٽ وٽ مريض جي مدافعتي رد عمل مناسب آهي. (هڪ "مناسب" ردعمل علاج جي پهرين سال جي دوران 50 کان 150 خاني جي سي ڊي 4 نمبر ۾ اضافو طور تي بيان ڪيو ويو آهي، ساڳئي واڌ ۾ واڌارو هر سال تائين جاري آهي.)
برعڪس جي ذريعي، وائرل لوڊ جاچ کي علاج ڪاميابي لاء اهم رڪاوٽ سمجهيو وڃي. جيئن ته، DHHS مريضن جي مستقل، مستحڪم وائرل دڙڪي جي مريضن لاء هر 3-4 مهينن جي وائرل لوڊ جي نگراني جي سفارش ڪن ٿيون.
ذريعن:
فرنمام، پي. گوپالپور، سي .؛ سانسوم، ايس .؛ ۽ ٻيا. "آمريڪا ۾ ايڇ آئي-انفڪاسڪ ماڻهن لاء سنڀال ۽ قابليت-جي-زندگي جي تخميني جي لائفائمٽ جي خرچن جي تازه ڪاري: مرحوم بيورس ابتدائي تشخيص ۽ داخلي جي سنڀال ۾." آرٽيڪل بچاء جي مداخلت جي گھٽتائي سان گڏ گرائونڊ. آڪٽوبر 2013: 64: 183-189.
اسڪيڪمان، بي .؛ ماڻڪ، ج. ايس، اي .. ۽ ٻيا. "آمريڪا ۾ ايڇ آئي وي جي روڪڻ کان وٺي زندگيء جو طبي خرچ بچائي." 2015 ڪانفرنس ۾ ريٽرويوزرز ۽ استحڪام انفريشن (CROI) ڪانفرنس. فيبروري 23-26، 2015؛ سيٽل، واشنگٽن، خلاصہ 1104.
صحت ۽ انساني خدمتن جو ايڊيٽر (DHHS). "اينٽيئرٽيٽرروائرل ايجنٽ جي استعمال لاء هدايتن لاء ايڇ آئي آئي-1-متاثر ٿيل بالغن ۽ نوجوانن ۾." بيٿسدا، مريلينڊ؛ 6 مئي، 2016 تي.