ڇا توهان کي ڪل ٽيڊائيڊميامي جي ضرورت آهي؟ ريڊيويوڊائن (RAI) بابت ڇا آهي؟
Papillary microcarcinoma papillary ٽيرايئر ڪنسر جو هڪ روپ آهي جيڪو سائيز ۾ تمام ننڍو آهي. اهي ننڍڙو ڪينسر - microcarcinomas - گذريل ٽن ڏهاڪن ۾ آمريڪا ۽ يورپ ۾ تشخيص سڀني تائريڊ ڊائريڪٽر جا اڌ ٺاهيندا آهن.
هڪ پيليليري مائڪرو ڪارڪرڪينووم ڪيترو ننڍڙو آهي؟
ننڍي هوندي ننڍڙو آهي؟ گائيڊس جو چوڻ آهي ته هڪ پيليليسر ڪينسر جو هڪ "مائڪرو ڪارڪينووما" آهي، جيڪڏهن اهو ننڍن ٻارن جي 4 انچ (1 سينٽيٽر) جي ڀيٽ ۾ ننڍو آهي.
واقعا ۽ ڳولڻ
مائڪروڪرڪينوما جي واقعن ۾ وڌندڙ وڌندي، بنيادي طور تي بهتر ڄاڻڻ جي ڪري. انهن ننڍن، ايڪسپمٽيڪل ٽاميز الٽراسائونڊ ۽ سر ۽ ڳچيء واري ايراضيء جي ايڪس تي مشتمل هونديون آهن.
علاج جي تضاد
پاپيلري مائڪرو ڪاريڪناما کي موت جي شرح لاء تمام گهٽ خطرو سمجهيو ويندو آهي. بهرحال، اهو ان لاء ٻيهر عام طور تي ريگ ڪرڻ، يا جاري رکڻ، عام طور تي جراحي عام طور تي صلاح ڏني ويندي آهي.
10 اي يورپي ڪانگريس جي اينڊ آرگنائيزيشن (اي سي اي) تي محقق هڪ ڊگهي عرصي پٺيان هڪ مطالعي جي رپورٽ ڪئي، جيڪا مائي ڪلينڪ مريضن جي پيپلس ٽيراڊرو مائڪرو ڪارڪسيما سان گڏ نتيجن کي نظر انداز ڪيو. انهي مطالعي مان معلوم ٿيو ته:
- لڳ ڀڳ 900 بيماري مريضن جو علاج ڪيو ويو هو، هن جي 20 سالن ۾ انهن ماڻهن کي به ڪا به ڀڃي نه ڏني هئي
- ٽي ويئر ۽ ٽي سال جي ورڇ واري شرح 20 سيڪڙو ۽ 9٪ هئي.
- پوري اڀياس جي آبادي ۾، صرف 3 مريض گهٽ (0.3٪) پيپلري ٽيڊروڊ مائڪرو ڪاريڪنڊا جي حوالي سان مري ويا
- مطالعي جي گروهن لاء بقا ۽ موت جي شرح مختلف طور تي ڪنٽرول جي آبادي کان مختلف ناهي
محققن اهو نتيجو ڪيو ته سندن وصيت هيٺين کي تصديق ڪري ٿو:
- Papillary thyroid microcarcinoma هڪ بهترين تڪانيز آهي جيڪڏهن بنيادي سمجهه مڪمل طور تي سرجري دوران هٽايو ويندو آهي.
- 99٪ کان وڌيڪ مريضن جو پيراڊروڊ مائڪرو ڪارڪسيموما جي مريض کان ڪينسر جي پري دور ۾ يا ٽيرايرايئر ڪينسر جي مريض جو ڪو اثر نه آهي.
- پوسٽ ريڊيو ريڊيوڊين بچيل ڦڦڙن کي 40 سالن جي عرصي دوران پيپلائي ٽيرايئر ڪينسر کان ٻيهر مرڻ يا موت جي خطري کي بهتر نه هئي.
آمريڪي ٽيريڊ ايسوسيئيشن جي رهنمائي واري ڪلپريٽري مائڪرو ڪاريڪينما لاء پيش ڪيل پيش ڪن ٿيون، جيڪو سرجري کان اڳ جي تشخيص ۽ تذڪرن يا اناسلي ٽيمن لاء تشخيص آهي، انهي کي يقيني بنائڻ ۾ مدد ڪري ٿو ته ٽام مڪمل طور ختم ٿي وڃي ٿي.
يورپي ٽيريڊ ايسوسيئيشن (اي اي اي) ۽ انگريز ٿائيڊرو ايسوسيئيشن (بي ٽي) جي باوجود، گهٽ خطري جي مريضن ۾ باقاعدي ٽيروڊيڪيشن ۽ لڀياتي طريقي جي سفارش ڪن ٿيون جيڪي تابعاتي نمائش جي تاريخ نه آهن. اور آمريڪي ايسوسي ايشن آف کلائنل اينوکرنيوالوجسٽس کا پتہ چلتا ہے کہ لوبوکوميشن (نيم تايرايڈ گرين) نصف کو خارج کرنے والا آرتماتيک (لوط کي اسڪوٽ کي خارج ڪري ٿو) گهٽ خطر خطرناڪ پائيليري مائڪرو ڪارڪرينما مريضن جي لاء سفارش ڪئي وئي آهي.
اڃا وڌيڪ تڪرار اهو آهي ته ڇا ريڊيويڪيوڊ آئوڊائن (RAI) پڻ ريڊيوڊيوينائن جي نالي سان پڻ ڄاڻايو وڃي ٿو، جراحي علاج جي ضرورت هوندي آهي ته هو بهترين ممڪن نتيجو مهيا ڪرڻ لاء. مائو جي مطالعي ۾ ڪوبه فائدو نه مليو، عام طور تي هن تي اتفاق ڪيو ويو آهي ته اهو وڌيڪ خطرناڪ پاپيلري مائڪرو ڪارڪرينما مريضن جي لاء سفارش ڪئي وئي آهي، مثلا، جيڪي جلدي ڪري رهيا آهن، ڪيترن ئي ٽاميز، مثبت لفف نوڊس ، ۽ / يا پکي يا ٻئي ثبوت .
جرنل ٿائيروڊ هڪ آرٽيڪل اسٽڊيرو ۾ شايع ٿيل نتيجن کي حيران ڪيو هو جو مينو ڪلينڪ جي مطالعي سان مقابلو ڪيو. 2009 ع ۾ معلوم ٿيو ته سرپل جي 3 سالن اندر لفف نوڊس جي مطالعي جو 43 سيڪڙو پيپلري مائڪرو ڪارڪرينما مريضن ۾ پنهنجو سرطان جو ڦهليو پيو هو ۽ اهو گهٽ جارحتي آئوڊين شامل نه هجڻ مناسب هوندا.
هڪ 2012 آرڪيڪل آف آرڪٽيڪل ۾ آرٽيڪل، جڏهن ته، اهو معلوم ڪيو ويو آهي ته ريڊيوڊيوائنائن جي علاج عام طور تي پيپلري مائکروکارڪوينوما لاء لاء ضروري نه آهي ۽ نتيجن کي بهتر نه آهي. ۽ وڏن ٽيمن سان گڏ وڌيڪ خطرناڪ مريضن ۾ صرف فائده هوندو هو، جتي RAI مرضي جي شرح.
مريضن لاء اثرات
گهڻن مريضن جو جيڪو جزوي ٽيروڊيڪيوٽوڊ هوندو آهي اڃا به انهن کي ٽيريئر هارمون متبادل متبادل دوا جي ضرورت آهي. تنهنڪري اهو احساس ٿي سگھي ٿو، جيڪڏهن توهان جراحي ٿيڻ وارا آهيو، تنهن کان پوء توهان کي دوا جي ضرورت هوندي آهي، توهان جي ڊاڪٽر سان گڏ مجموعي طور تي جزوي طور تي جزوي آلودگي جي عمل ۽ ڪم تي بحث ڪرڻ.
جئين رائي جي طور تي، توهان کي فائدي جي فائدي تي ٿيڻ گهرجي جيڪڏهن توهان وٽ خطرات جا عنصر آهن، جن ۾ خاندان جي تاريخ، تابع جي نمائش، پوئين ٽيڊرايئر ڪينسر، يا ٻين خدشات شامل آهن. ۽ اهو يقين ڏياريو ته توهان جو ڊاڪٽر آخري تازين هدايتن کان واقف آهي انهي ڪري هو هوء توهان جي خطري ڪارڪردگي جو جائزو وٺي سگهي ٿو ۽ پوسٽري ڪندڙ RAI جي حوالي سان بهترين ممڪن سفارش ڪري.
> ذريعا:
> ارورا، ن ۽. الف. "پيليلي ٽيراڊرو ڪارڪينووما ۽ مائڪرو ڪارڪيناما: ڇا انهن ٻن جي تائيد ڪرڻ جي ضرورت آهي؟ تايرايڊ 2009؛ 19: 473-77 PDF
> ڪاربالو، ماريلي ۽ اي. الف. "علاج ڪرڻ يا علاج ڪرڻ جي لاء: تائيڊرو ڪينسر ۾ مريض ريڊيوڊينائن تھراپي جو ڪردار،" جرنل آفڪولوجي . سيپٽمبر 2012، آن لائن
> گاهه، ايان ۽. الف. "نه ئي ڪل ٽي ويڊيوٽوسيسي ۽ ريڊيوڊيوڊين بچيل ڦڦڙن کي 1945 جي ذريعي 2004 ۾ 2004 واري دوران پيپلري ٽيرايريڊ مائکروکارڪينواما سان گڏ 900 مريضن جي ڊگهي عرصي ۾ واڌارو وڌايو ويو،" اندروجن خلاصن ، (2008) 16 P685 آن لائن
> نوگچي، ايس ايم. الف. "پيليريٽري مائڪرو ڪارڪرينوما." ورلڊ جرنل آف جراحي ، جلد 32، مسئلو 5، صفحن 747-53. مئي 2008، خلاص
> پيرسن، اي ۽ برورمنمن، ايل. "پيپيليري ٿائيروڊ مائکروڪسيائينوم نتيجو ۽ علاج لاء اثرات،" جرنل آف ڪلينل اينو آرئنولوجيز & ميٽابولوزم ، جيوجو 02، 2013، آن لائن
> رووتو، ايليو (2008) تائيڊرو پيليري مائڪروڪڪيساوما: هڪ بيان ڪيل ۽ ميڪا تجزياتي مطالعي. يورپي جرنل آف ايرو آررنولوجي، (2008) 159 659-673