انهي سان گڏ ٻئي ڊائيٽوتوميمياس، مثلا POTS ۽ Vasovagal Syncope لاء
غير مناسب سينوس tachycardia (IST) هڪ شرط آهي جيڪو غير معمولي تيز دل جي شرح (ٽيچ ڪارڊيا)، آرام تي ۽ خارج ٿيڻ بعد، جو عام طور تي युवा ماڻهن کي متاثر ڪري ٿو، جو ٻي صورت ۾ صحت مند آهي. جن کي IST کان متاثر ٿيو عام طور تي سخت پوندڙ ۽ تجربو جي عدم توازن ۽ ٿڪڻ جو تجربو آهي، ۽ حالت ڪافي ٿي سگهي ٿي.
بدقسمتي سان ايسٽريشن جو مؤثر علاج اڪثر مشڪل آهي.
Ivabradine اينزينا ۽ دل جي ناڪامي جي علاج لاء هڪ نسبتا نئين منڊي آهي. تازن سالن ۾ ivabradine جي ايم ڪيو ايم جي علاج لاء اهم واعدو ڏيکاريل آهي. رپورٽن مان ظاهر ٿئي ٿو ته اهو شايد ٻين ڊائيٽوتوڪيشيا جي سنسڪرت جي لاء اثرائتي ٿي سگهي ٿو جنهن ۾ ٽيچ ڪارڊ اڪثر ڪري هڪ خاص خصوصيت آهي.
ايڇابراڊين ڪم ڪيئن ڪندو آهي؟
آئياڊراڊائنن کي ايڇ چينل، سيل جھلي ۾ هڪ چينل آهي جيڪو سوڊيم ۽ پوسٽوسيم کي سيلز ۾ داخل ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. آء پي چينل ("مسڪين") "مسڪين" جي نالي سان لڳل آهي ڇاڪاڻ ته هي چينل ٻين سڀني شاخن کان مختلف طريقي سان ڪم ڪندو آهي)، سينوڊ نوڊ فائرنگ ڪرڻ ۾ هڪ اهم ڪردار ادا ڪندو آهي، جيڪو عام دل تالاب کي منظم ڪري ٿو. اي ايف چينل کي روڪڻ کان پوء، ivitradine کي گنڊ نوڊ جي فائرنگ جي شرح کي گهٽايو، ۽ اهڙي طرح دل جي شرح کي سست ڪري ٿو. سنسڪرت دل جي شرح کي سست ڪرڻ واري اهڙي ميکانيزم بنيادي طور بيٽ بلاڪز ۽ ڪيسڪيم چينل بلاڪرن پاران ملازمين جي ميلاپ کان مختلف آهي، تنهن ڪري ivabradrad اڪثر ڪري دل جي شرح جي تڪليف به ٿي رهي آهي جڏهن ته اهي ٻيا دوا به ائين ڪرڻ ۾ ناڪام ٿين.
ايبابادين اصل ۾ اينگينا جي علاج لاء تيار ڪئي وئي ۽ 2005 ۾ دنيا جي گھڻي ۾ استعمال لاء منظور ڪئي وئي. اها اپريل 2015 ۾ آمريڪا جي دل جي ناڪامي جي علاج لاء منظور ڪئي وئي، پر ايٽ لاء نه.
Ivabradine IN IST
ڪيترائي ننڍا رپورٽ جيڪي اڪثر يا ٻه مريضن جي وضاحت ڪن ٿا، انهن کي دوا کان وٺي ڪلينائيٽ استعمال ڪرڻ کان جلد ئي ظاهر ٿيڻ لڳو ته آيو آهي ته آئيابراڊائن ايٽ سان مريضن جي علاج ۾ مفيد ٿي سگهي ٿي.
ان کان پوء، 2012 ۾، هڪ چڱي طرح ٺهيل بي ترتيب ٿيل، مڪبو-ڪنڊولڪ کلينيڪل آزمائشي ايټاليا کان خبر هئي، جو نتيجو اهو آهي ته ivabradine شايد वास्तविकता को लागि، IST ايٽابراڊائن کي بيمارين جي بيماري ڏيکاري ٿي ته علامات ۾ مجموعي طور گهٽ 75 سيڪڙو گهٽتائي ڪئي وئي، ۽ 50 سيڪڙو مريضن جي مريض علامات جي فوري ۽ مڪمل ريڪارڊ ٻڌايو. ضمني اثرات گهٽ ۾ گهٽ هئا. عام طور تي جيڪي ٻيا معالج علاج سان ايونٽ لاء استعمال ڪيا ويا آهن، ان جو نتيجو يقين اچي رهيو آهي.
24 مريضن سميت ايٽرنڊائنن سان وڌيڪ تازيون غير بي ترتيب ٿيندڙ آزمائشي ساڳئي ئي قابل نتيجو ڏيکاريا. جڏهن ته هن مقدمي ۾، اڄڪلهه 10 مريضن ۾ روڪي وئي هئي هڪ سال کانپوء ڇا ڏسڻ لاء (ٻين مريضن کي روڪي ڏيڻ کان روڪڻ کان انڪار ڪيو)، ۽ هنن 10 مان 8 انهن مريضن جي آڇ ٿيڻ جو ڪو به سبب نه هو.
پوٽو ۽ وسووگال سنڪوپ لاء آئوابراڊائن
پوسٽل اوٿ دوستي ٽيچيو ڪارڊ سنڊوموم (POTS) ۽ واسووگال سنڪوپ ٻن ڊيوٽسوتوڪييا سنسڪرت آهن، جن ۾ سينوس نوڊ ٽيچين ڪارڊ اڪثر ويندڙ علامن ۾ هڪ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. تنهنڪري اها تعجب ناهي ته ڊاڪٽرن انهن حالتن ۾ ايابيابراڊائن جي ڪوشش ڪرڻ چاهيندا.
هتي ڪجهه حقيقي معلومات پوتن لاء ivabradine جي استعمال تي، پر سڄي دنيا جي ڊاڪٽرن کي منتخب ٿيل ماڻهن ۾ منشي استعمال ڪيو آهي هن حالت سان.
اها معلومات جيڪا موجود آهي، اهو معلوم ٿئي ٿو ته گهٽ ۾ گهٽ ماڻهن ۾، ايڇابراڊائن سان ٽيچيو ڪارڊ کي سنڀاليندو POTS سان لاڳاپيل ٻين علامن کي گهٽائي يا ختم ڪري سگهي ٿو. پوٽو لاء ivabradine استعمال ٿيل هڪ بيمارين ڪلينيڪ آزمائشي هاڻي اسرائيل ۾ هلندڙ آهي.
جڏهن ته وسووگال سنڪوپ رت جي دٻاء ۽ عام طور تي دل جي شرح ۾ تڪليف بٽڻ سان لاڳاپيل آهي، اهو معلوم ٿئي ٿو ته شعور جي نقصان کان اڳ (جيڪو ماڻهو "انتباطي علامن" جي دوران "اڪثر ماڻهو هن حالت سان تجربو ڪندو آهي) غير معمولي تيز دل جي شرح اڪثر ڪري ٿو. هڪ پائلٽ مطالعي ۾ ويسولوگ سنڪوپ سان 25 مريضن جو جيڪو اهڙيء طرح گذرڻ کان اڳ اهڙي ٽيچيوڊيايا کي ڏيکاري ٿو، 70 سيڪڙو کان وڌيڪ عابدرنڊائن سان مناسب نتيجو هئا، يا ته انهن جي هڪ اهم گهٽتائي يا علامات جي خاتمي.
تنهن ڪري، ivabradine سڀني ڊيوٽسوتوميمياس لاء حقيقي انجام ڏيکاري ٿو، جنهن ۾ سينوس ٽيچيو ڪارڊ هڪ اهم خصوصيت آهي.
Ivabradine جي ٻيڙي اثرات
ividradine کے ساتھ صرف ممتاز ممتاز اثر، جس میں تقریبا 15٪ مریضوں میں دیکھا گیا ہے، ایک بصری حالت ہے "برائٹ فینومون". یہ واقعہ بیان بصری شعبوں میں غیر معمولی "چمک" کے طور پر بیان کیا جاتا ہے، . اهو نتيجو اهو آهي ته ريٽرنل خيلن ۾ هڪ چينل کي روڪڻ جو نتيجو جيڪا دل ۾ ايف ايم چينل وانگر آهي. خوش قسمت، هن جو اثر عام طور تي نرمي آهي ۽ اڪثر گهڻو ڪري پاڻ تي حل ڪري ٿو. هڪ تازي رپورٽ اها ڄاڻ آهي ته هن دوا تي مريضان ايائلائي فريبليشن کا خطرہ هوندا. ٻيو گهٽ عام ضمني اثرات سر درد ۽ چشمي ۾ شامل آهن. مجموعي طور تي منشي طور تي اها دوا تمام گهڻي برداشت ڪئي وئي آهي.
آمريڪا ۾ Ivabradine
جڏهن ته هن يورپ يورپ ۾ گهڻو ڪري ايشيا، گهڻو ڪري، روس، آسٽريليا ۽ کاناډا ۾، هڪ لسي کان وڌيڪ استعمال ڪيو ويو، صرف امريكا ۾ صرف اپريل 2015 ۾ منظور ٿي. اس کے علاوہ، امريڪا ۾ ivabradine لاء دل جي ناڪامي جي علاج لاء. (Ivabradine Amgen طرفان واپار جي نالي سان واپاري نالو ڪوريلينر.)
جيڪڏهن توهان آمريڪا ۾ رهندا آهيو ۽ آئي ايس (يا هڪ ٻئي ڊائيٽوتوميمس جو اهو منشي جو جواب ڏئي سگهي ٿو)، ۽ جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر يقين آهي ته ivabradine توهان جي فائدي لاء، شايد هو هاڻي ان کي بيان ڪرڻ جي قابل آهي. جيتوڻيڪ، ڇو ته ivabradine صرف آمريڪا ۾ دل جي ناڪامي لاء ليبل آهي، توهان جي ڊاڪٽر اهو "ليبل" استعمال لاء تيار ڪرڻ لاء تيار آهي. ڪنهن به صورت ۾، ivabradine هاڻي آمريڪن لاء هڪ حقيقي اختيار آهي جيڪو آسٽريليا آهي.
> ذريعا:
> ڪيپاتا آر.، ڪتسوهنڪوچ ايس ايس، ريسي سي.، بيمارين ۾ انواابرنائن جي ڪلينائيڪل افاديت سان غير مناسب سينوس طيري ڪارڊيا سان گڏ هڪ ممڪن، Randomized، Placebo سنڀاليل، ٻٻر بلڊ، ڪاوڙ ويندڙ. جي ايم ام کول ڪاريوال. 2012؛ 60: 1323-1329.
> بينزيو-ميڪويڪوس ج1، روبويو جي ايم، فريري ج، ايٽ. نا مناسب Sinus Tachycardia مریضوں ۾ Ivabradine جي ڊگهي ماخذ: مناسب معذور يا غير مناسب مريض. پينگنگ ڪلينڪ اليڪٽرروفيسيوال. 2013 جولائي؛ 36 (7): 830-6. Doi: 10.1111 / رفتار.12118. ايبوب 2013 مارچ 19.
> ميڊ ڊائونڊڊ سي، فريٿ ج، نيوتون ج ايل. پوسٽل آرتھوٽيڪٽ ٽائيڪي ڪارڊ سنڊوم ۾ آئي ايراڊائنائن جو اڪيلو سينئر تجربو. يورپپوس (2011) 13 (3): 427-430. ڪريٽو: 10.1093 / يورپيڪو / ايوق 390.
> سوٽين R1، سولوچ ٽي وي، فرانز مارڪسسس اي سي، اي ايل. Sinus Tachycardia Mediated Vasovagal Syncope.Europace جي علاج ۾ Ivabradine. 2014 فيبروري؛ 16 (2): 284-8. ڪريٽو: 10.1093 / يوروپيس / eut226. ايبيب 2013 سيپٽمبر 26.