هي آئي اي ڊي جي درجي بندي نه ڪرن جي بيماري آهي ۽ نه ئي الاساطير ڪائونسل آهي
جڏهن آهستي آلو جي بيماري (IBD) تي بحث ڪندي، اهي ٻه صورتون جيڪي گهڻو ڪري ڳالهائيندا آهن ته انڪشاف ڪائونٽس ۽ ڪرن جي بيماري بابت آهن، پر هڪ ٽيون تشخيص آهي جنهن کي انديرمينٽ ڪائونسل سڏيو ويندو آهي. غير معمولي ڪائونسل استعمال ڪيو ويندو آهي جڏهن اهو سمجهيو ويو آهي ته آئي اي ڊي جي ڪجهه صورت موجود آهي، پر اڃان تائين اهو سمجهي نه سگهيو آهي ته اها بيماري بڻجي آهي.
اها بي آء ڊي ۾ هڪ پريشان ۽ متنازع موضوع آهي، مريضن ۽ ڊاڪٽر لاء وسيع اثر. اهو اندازو آهي ته آئي ايف ڊي جي ماڻهن جي 10 سيڪڙو ۽ 15 سيڪڙو ماڻهن جي وچ ۾ غير معمولي ڪوليت آهي. ڪجهه حالتن ۾، آئي بي ڊي جي هڪ ٻيو روپ جي تشخيص بعد ۾ ٿي سگهي ٿي، جڏهن وڌيڪ دليل موجود هجن يا بيماري ۾ تبديلي آڻيندي.
ڇا انڊسٽرمنٽ ڪائونٽس ڇا آهي
آئي اي ڊي جي اڪثر وقت هڪ ڇولين اصطلاح طور تي پوزيشن ڪئي وئي آهي، جنهن جي تحت Crohn جي بيماري ۽ الاساطير ڪائونسل گر ٿيندو. بهرحال، ڪجهه حالتون آهن جتي هڪ شخص کي آئي اي ڊي جي هڪ قسم آهي، جيڪو هن وقت تائين انهن مان هڪ بٽٽ ۾ نه هوندو آهي. هن جو مطلب اهو ناهي ته Crohn جي بيماري يا الالحياتي کوليٽس جي تشخيص مستقبل ۾ نه ٿي ويندي، پر اهو ڇا مطلب آهي ته اهو هاڻي لاء، واضح ناهي ته اها بيماري صورت موجود آهي.
مرض جيڪي پنهنجي ابتدائي مرحلن کان اڳتي وڌايو آهي ۽ ترقي يافته ٿي، خاص طور تي، طبقاتي ٿي سگهي ٿو ته ان کي فطرت جي فطرت جي ڪري ۽ ان کي کولن ۾ ڪيترو ئي وسيع ٿي سگهي ٿو.
ٻئي طرف، جڏهن بيماري چوڪ يا ذخيري ۾ آهي ، ۽ سوزش جي طريقيڪار ۾ ٿورو آهي، اهو پڻ هڪ تشخيص پيدا ڪرڻ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. ابتدائي بيماري ڪڏهن ڪڏهن هن جي تشخيص ڪرڻ ڏکيو آهي ڇاڪاڻ ته انهن تبديلين جو آء بي بي ڊي سيلز جي سببن ۾ ۽ اهو هڪ microscope جي تحت بايوپسي ۾ ڏسي سگهجي ٿو اڃان تائين موجود نه هجن.
ڪن نگران ڪالپس ڪجهه حلقن ۾ هڪ متنازعي موضوع جاري آهي ۽ شايد شايد ماتحت سمجهيو وڃي ها. ڪجهه محقق انهن کي غير آئيني ڪائونسل جي صورت ۾ سمجهايو آهي، جيڪا آئي اي ڊي جي هڪ ٽئين شڪل سمجهيو وڃي ٿي، جڏهن ته ٻين کي اهو برقرار رکندو آهي ته هڪ ٻئي جي تشخيص ڪرائي سگهجي ٿي. ھڪڙو طبيب يا ھڪ ماھر نفسياتي معالج جي تشخيص سان گھٽ تجربا ڪري سگھي ٿو ته اھي ھڪڙو مريض ھڪڙي بيمار ڏسڻ ۾ آڻين ٿيون، پر ھڪڙو وڌيڪ معالج تشخيصڪار جو اندازو لڳائڻ جي قابل ٿي سگھي ٿو ته اھو يا ته ڪرن جي بيماري يا ايلسرتيٽ ڪائونٽس آھي.
Indeterminate Colitis جي نشاني ۽ علامات
بلڪه ٻئي انسولين ڪٽسس ۽ ڪرن جي بيماري جي مختلف قسمن جا پيڙهاڪ ٿيڻ کان سواء، اڻڄاتل بيمارين جي اشارن سان لاڳاپيل آهي، جيڪو اصل ۾ 1978 ۾ بيان ڪيو ويو هو، جيتوڻيڪ اهي سخت ۽ انتهائي قاعدا نه آهن. نامڪمل کولٽس سڀ ڪجهه يا هيٺيون خاصيتون حاصل ڪري سگھن ٿا:
- الاسلامن جو قسم: انڊسٽريٽ ڪائونسل ڪيسن ۾ استعمال ڪري سگهجي ٿي جتي جتي وڏي ايٽائي ۾ صرف سوزش آهي، پر الاسسر جيڪي عام طور تي الاساطير ڪولٽس جي ڪري نه ٿا اچن اهي نظر اچن ٿا. ulcerative colitis ۾، وڏي ايٽائي ۾ ملندڙ جلن ۾ صرف ميووڪو جو متضاد پرت شامل هوندو آهي، جنهن جون لينون پيتي جي ڀتين. جيڪڏهن اهي السر جيڪي گهڻا آهن ان کان علاوه جيڪڏهن عام طور تي الاساطير ڪائونسلس جي توقع ڪئي ويندي هئي ۽ ٻيو ڪو به اشارو نه آهي ته مرض دراز ڪرن جي بيماري آهي، ان ڪري بيمارين جي ابتدائي تشخيص جي رستي تي هڪ طبيب بڻجي سگهي ٿي. اهڙن قسمن جي اڪثريت ڪڏهن ڪڏهن ٽرانسلر الڪٽر طور بيان ڪيو ويو آهي (معني اهي اهي اندر جي ڀت جي ذريعي گھڙندا آهن) يا ڀڃڪڙي وانگر. ڪجهه حالتن ۾ فاسچر جهڙو الاسڪ تنگ ٿي رهيا آهن (ڪيسن جي 13 سيڪڙو ۾)، ۽ ڪڏهن ڪڏهن انهن وانگر "وي" (60 سيڪڙو ڪيسن ۾).
- ريڪلل ملوث: غير معياري ڪائونسل جي هڪ ٻي خاصيت اها آهي ته مستم عام طور تي ملوث ناهي، يا مڪمل طور تي ملوث ناهي. ulcerative colitis ۾، مستطم پڻ ڦهليل ٿيڻ جو سبب آهي، ڇو ته جڏهن اهو معاملو ناهي، تشخيص لاء استعمال ٿي سگھن ته گهٽ مخصوص آهي. ڪرن جي بيماري ۾، مستطم کي ظاهر ڪري سگھن ٿا يا نه.
- زخم کي ڇڏي: ڪرن جي بيماريء ۾، سوزش شايد اندرين جي علائقن کي ڇڏي ڏينداسين، ڦهلائي علائقن جي پيچيده ۽ وڌيڪ صحتمند نسب ڇڏيندي. ulcerative colitis ۾، تڪليف جو عمل ۾ شروع ٿئي ٿو ۽ هڪ متضاد نموني ۾ نوآبادي ذريعي جاري آهي. اڻ پڙهيل ايراضين سان، شايد ڪجهه علائقن ۾ يا گهٽ ۾ گهٽ، اهو ظاهر ٿئي ٿو ته بيشمار عالمن جي وچ واري علائقي ۾ موجود آهن. اتي ڪيترن ئي سببن ڪري سگهي ٿي ڇو ته الاساطير کوليٽ اسپيپ پيٽرن کي ظاهر ڪري سگھن ٿا، ڇو ته اها خاصيت هڪ ٻيو عنصر ٿي سگهي ٿي جيڪو هميشه هڪ مستقل تشخيص ۾ مدد نٿو ڪري.
Indeterminate Colitis جي علاج
بدقسمتي سان، ماڻهن جي بيمارين ڪائونسل سان ڪلينل آزمائشي ڪمزور هجڻ ڪري رهي آهي، انهي ڪري ٿي علاج ڪري رهي آهي. اڪثر صورتن ۾، غير معمولي ڪائونسل ساڳيو دوائن سان گڏ علاج ۽ جراحي علاج ڪري ٿو. فرق اهو ٿيندو ته جيڪڏهن ننڍڙو اناج ۾ سلها (جهڙوڪ پهريون حصو جيڪو ileum آهي) ۾ آهي، ۽ انهي صورت ۾ علاج جو منصوبو ٿورو مختلف ٿي سگهي ٿو ۽ ڪرن جي بيماري لاء ساڳيو ٿي سگھي ٿو.
غير معمولي رتبي جي علاج لاء علاج جو منصوبو شايد هن دوا ۾ شامل ڪري سگھن ٿا:
- اساسول (mesalamine)
- Azulfadine (sulfasalazine)
- اموناسپنپيٽرن ( اميان ، 6-ايم پي ، ساٿيلوپائرين )
- رماميات (ميٿيڪيرڪس)
- بايولوڪ دوائن: معزز (ٻاڊيميم) ؛ همراه (adalimumab) ؛ Entyvio (Vedolizumab) ؛ ۽ Golimumab (سمپوني)
- Corticosteroids ( Entocort EC (Budesonide) اور پرییسونون )
نامڪمل ڪائونسل جي جراحي طريقيڪار الاساطير کوليٽس جي ساڳئي طرح آهن، جنهن ۾ يلال تائو گلاس اناسمووموسس يا اي پي اي (وڌيڪ عام طور تي ج-پائوچ) ۽ ileostomy شامل آهن. هڪ ileostomy ۾، نوآبادي کي ختم ڪيو ويو آهي ۽ ننڍڙي مادي جي پڇاڙيء ۾ پيٽ ۾ ايسوسيئيشن (جيڪا اسٽامائي سڏيو ويندو آهي) ذريعي آندو ويندو آهي. ھڪڙو شخص جو خصلت سان گڏ ھڪڙو پيٽ تي ھڪڙو پيٽ ڀريندو آھي، جنھن کي جسم مان ھڪڙو ننڍڙو ھجن جي ھڪڙي حصي ۾ رکندو آھي جيڪو جسم کان ٻاهر آھي. پٿر جي اوزار ۾ گڏ ٿئي ٿي ۽ گهريلو ۾ جذب ٿيل آهي.
ناڻو ڪليٽسس ۽ ج-پوچز
ڪجهه حالتن ۾، اڻ پڙهيل ڪائونسل جو علاج جيئن ته سڀ کان وڌيڪ الاساطير ڪائونسل آهي. انهي جي ڪري، ڪجهه ماڻهو اڻ ڄاتل ڪائنات سان ج-پيچ جي سرجري کي ختم ڪري ڇڏيو آهي، جيڪي عام طور تي صرف ماڻهن ۾ استعمال ڪن ٿا، جيڪي الاساطير ڪولٽس جي تشخيص قائم ڪيا آهن. j-louch جي سرجري ۾، وڏي گھڻي جراحي طور تي هٽايو ويو آهي ۽ ننڍڙو مادي جي آخري حصي کي "ج" جي شڪل ۾ ٺاهيو ويندو آهي ۽ انجيس سان ڳنڍيل آهي (يا ريڪيم، جيڪڏهن سرجن طرفان ڇڏي ويو آهي) . ج-سوچ جي ريٽرم جو ڪردار وٺندو آهي ۽ اسٽول رکي ٿو. اهو جراثيم ڪرن جي بيماري ۾ عام طور تي نه ڪيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اتي ننڍڙو خطري آهي جو سوچي Crohn جي طرف متاثر ٿي ۽ ختم ٿيڻ جي ضرورت آهي.
بهرحال، اڀياس ڏيکاريل آهي ته ماڻهن سان اڻ لفط ٿيل ڪائونسل سان ماڻهن کي ٿورڙي گهٽ هجڻ سان گڏوگڏ جتن پوزيشن رکندڙ ماڻهو جو الاساطير ڪائونسل آهي. بهرحال، ٻين محققن هن نشاندهي ڪئي آهي ته اڻ ڄاتل ٻليجن سان مريضن ۾ ج-پائو جي ناڪامي شرح وڌي ٿي سگهي ٿي ڇاڪاڻ ته بيماري خاصيتون يونيفارم نه آهن: مريضن جي هن گروپ کي مطالع ڪرڻ لاء تمام گهڻو تغيرات موجود آهي.
سڀني قسمن جي نگراني واري ڪائونسل جو ساڳيو نه آهي
غير معمولي کوليت جي هڪ ٻئي جي اڪثريت جو اهو خيال آهي ته اهي مريضن جي وچ ۾ مختلف ٿي سگهن ٿا. اهو عام طور تي آئي بي ڊي سان هڪ مسئلو آهي: اهو هڪ پيچيده بيماري آهي جنهن کي درجه بندي ڪرڻ ڏکيو آهي. غير معياري کوليت جي تعريف کي في الحال معيار نه آهي، باقي ڪجهه وسيع رهنمائي ڪن ٿا.
غير متضاد ڪائونسل جا ڪجهه ڪيس آهن، جن مان "احتساب کرن جي بيماري" جو خيال آهي ته ٻيا "امڪاني الاساطير ڪولٽس" آهن، جن جو مطلب اهو آهي ته اهي غير معمولي طبقي ۾ مريض آهن جيڪي انهن ٻنهي بيمارين جي وچ ۾ پوري اسپيڪم تي ڪٿي هجن. انهي ڪري پڙهائي ٿي، ۽ انهي کي سمجهڻ، اڻڄاتل کولسٽ هڪ ڏکيو ممڪن آهي.
Indeterminate Colitis May تبديل جي هڪ تشخيص
اڪثر ڪيسن ۾، ڪرن جي بيماري يا الالحياتي کوليٽس جو هڪ تشخيص آخرڪار پهتو آهي. جڏهن ۽ ائين ڇو ٿي ٿئي ته اهو انتهائي متغير هوندو. ڪجهه حالتن ۾، جيڪڏهن نئين سوفٽيون فصلن ۾ ننڍيون ننڍيون ننڍيون ننڍيون هيون جڏهن ته اڳ ۾ ئي موجود هوس ۾ صرف سوفاني هئي، شايد اهو ٿي سگهي ٿو ته ڪرن جي بيماري جي تشخيص هاڻي ٿي سگهي ٿي. ٻين حالن ۾، هڪ پيچيدگي شايد ٿي سگهي ٿو ته پوائنٽون آئي ڊي ڊي جي هڪ طريقي جي تشخيص جي هدايتن ۾ ڊاڪٽر. ڪجهه پيچيدگيشن، يا تو اندروني يا اضافي ايستين ، ٻئي کان وڌيڪ IBD جي هڪ جيتري صورت ۾ عام آهن، ۽ ان جي موجودگي کي تشخيص ۾ مدد ڪري سگهجي ٿي.
هڪ ئي سببن مان هڪ ان فارم ۾ تشخيص حاصل ڪرڻ ضروري آهي ته هڪ مؤثر علاج منصوبو ٺاهيو وڃي. دوا جي خوراڪ ۽ منشي جي انتظامي طرفان منظوري ڏني وئي آهي، ۽ انهي طريقي سان Crohn جي بيماري ۽ الاساطير ڪائونسل مختلف طور تي علاج ڪيو ويندو آهي. آئي اي ڊي جي ٻن بنيادي فارمن جي تشخيص حاصل ڪرڻ جو مطلب اهو آهي ته اها بيماري لاء منظور ڪئي وئي آهي. آئي بي ڊي جي ٻنهي شڪلن لاء ڪيتريون ئي علاج منظور ڪيا ويا آهن، پر اڃا به ڪجهه اهڙا آهن جيڪي صرف ڪرن جي بيماري يا ايلزرٽيڊ ڪائونٽس لاء. وڌيڪ ڇا آهي، ڪجهه بيمارين مان هڪ ٻئي لاء ڪجهه علاج به ڪجهه وڌيڪ موثر ٿي سگهي ٿي. ان ڪري، اهو فائدو حاصل ڪرڻ لاء هڪ مستحڪم تشخيص حاصل ڪري ٿو.
هڪ لفظ کان
غير مرمرمين ڪالائٽس جي تشخيص حاصل ڪرڻ جي اڻ سڌي بي مقدار سان ايندي آهي جڏهن ته بيماري ۽ علاج جي تياري ڪريو. اهو هر ڪنهن لاء اهم آهي، جيڪو آئي اي ڊي کي پنهنجي طرفان پنهنجي طرفان ڪنهن سخت مداخلت حاصل ڪرڻ لاء، پر اهو ماڻهن لاء اڻ وڻندڙ ماڻهن جي لاء ضروري آهي. هڪ ٽيم جي صحت جي ٽيم ڳولڻ جو مڪمل طور تي مددگار آهي ۽ خاندان ۽ دوستن جو نيٽورڪ هجڻ آهي جيڪا مدد ۽ سمجهڻ جي آڇ ڪري سگهي ٿي بيماريء سان لاڳاپو ۾ مدد ڪندي. ڪجهه ماڻهو ڪجهه دير کان اڳ تبديل ٿيڻ جي ڪري اڻتيررمين ڪالٽس جي تشخيص سان رهندا هوندا، ۽ انهي ڪري اي ايف ڊي بابت گهڻو ڪجهه سکڻ ۽ گڏوگڏ هڪ سپورٽ نيٽورڪ کي وڏي ڌيان ڏيڻ گهرجي.
> ذريعا:
> گزيئر ايم، ريديل آرڇ. "نگران ڪالپس." ج ڪلين پيٽول . 2004 ڊسمبر؛ 57: 1233-1244.
> آر ڊيز. "تشخيص واري مسئلا ۽ تڪليف جي بيماري ۾ بيمارين ۾ واڌ." موڊ پاولول . 2003 اپريل؛ 16: 347-358.
> پزيم ايم، پينڊٽن جڇ، بيئرٽي آر اي جي جرن، اي الف. "هيٺيان ileal پائوچ-گلاس اناسٽڪومس" جي هيٺيون "غير مقصود" جو نتيجو. ڪرنل ريڪٽ ناھي . 1989 Aug؛ 32: 653-658.
> قيمت الف. "غير مخصوص سوزش جي آلو بيماري جي اسپيڪر ۾ اوپلوپ - ڪولٽس غير معمولي". ج ڪلين پيٽول . 1978 جون؛ 31: 567-577.