اعتماد جي درستگي، رسائي، ۽ صحت جي معلومات جي رازداري
صحت جي انفارميشن انتظامي طور تي لاڳو وفاقي، رياست، ۽ ادارن جي گهربلن جي اعتبار سان، مريض صحت جي معلومات کي برقرار رکڻ، برقرار رکڻ ۽ بحالي جي عمل جو عمل آهي. صحت جي معلومات جي انتظاميه (HIM) جي فريم ورڪ ۾ 10 مکيه ذميواريون آهن جيڪي خاص معلومات، صلاحيتن ۽ صلاحيتون آهن. هتي ڏهن ذميوارين جو مختصر خلاصو آهي.
1 -
بيسڪريڪ ميڊيڪل ڪوڊنگميڊيڪل ڪوڊنگ ۾ صحيح ادارن جي صحيح تفتيش شامل آهن ۽ انهن ادارن طرفان مناسب معاشري جي لاء دوا ۽ ميڊيڪاڊ. اهو پڻ يقيني بڻائڻ آهي ته سڀني صحت جي رڪارڊ حڪم نامي جي طريقيڪار مطابق مناسب تشخيص شامل آهن. ڪوڊ جا ڪيترائي سيٽ آهن جيڪي ڪوڊرز استعمال ڪندا آهن، ۽ انهن کي ڪجهه ڪنڊول تبديل ڪرڻ گهرجي، جيئن ته ڪجهه ڪنڊرن کي هر سال تبديل ٿي وڃي.
- اي سي سي-9 ڪوڊ
- سي پي ٽي جوڊ
- ايڇ سي سي ايس سيڊس
- ڊي ڊي جي (تشخيص جا گروپ)
- موڊائئرز
2 -
ميڊيڪل ٽرانسپشنميڊيڪل ٽرانسپشن آمريت مريض صحت جي معلومات جي صحيح ۽ بروقت نقل واري لکت کي اشارو ڏئي ٿو ته اهو بااختيار جماعتن ڏانهن رسائي حاصل ڪرڻ لاء:
- مريض طبي تاريخ
- مريض جسماني رپورٽ
- طبيب صلاح مشورو
- مريض جي خرابي سمن
- ريڊيالوجيجي رپورٽون
- عملي رپورٽون
3 -
طبي ضرورت آهيطبي ضرورت کي بيمارين جي مناسب ۽ لازمي علاج، طريقيڪار يا خدمتن ڏانهن ڌيان ڏئي ٿو. طبيعي ۽ ميڊيڪاڊ سميت گهڻيون ادارن، علاج لاء ادا نه ڪندو، جيڪا طبي طور تي خيال جي معيار تي مبني طور سمجهيو نه وڃي.
4 -
طبي اسٽاف جي حمايتصحت جي معلومات جي انتظام جو هڪ وڏو حصو درخواست ڪري چڪو آهي ته انهن جي مريضن بابت مريضن بابت ڊاڪٽر فراهم ڪرڻ لاء. اهو رياست، وفاقي ۽ نجي انشورنس جي رهنما اصولن جي تعميل جي رڪارڊ جي جائزو وٺڻ ۾ شامل آهي. نظرثاني کان پوء، تعميل ۾ ڪنهن به ڪمزوري کي انهن جي دستاويزن کي بهتري ڏيڻ جي اجازت ڏيڻ لاء ڊاڪٽر ۽ ٻين ڪلينچرن کي واپس واپس پهچايو وڃي.
5 -
اسيمبلي جو ميڊيڪل رڪارڊهر طبي رڪارڊ فراهم ڪرڻ سان جاري صحت جي صحت ۾ استعمال لاء گڏ ٿيڻ گهرجي:
- هڪ صحيح، قانوني رڪارڊ
- طبی رپورٹس کا رسيد
- انعام ڏيڻ لاء معلومات جمع ڪرايو
- معلومات جي درخواست ڪندڙ بااختيار ادارن تائين پهچ
6 -
بحالي جي طبي رڪارڊمريضن لاء طبي رڪارڊ برقرار رکڻ جي سنڀال پوري ڪرڻ جي رڪارڊ جي درستگي ۽ رسائي کي يقيني طور تي مريض جي سڄي زندگي ۾ شامل آهي. انهن ۾ ڪاغذ ۽ اليڪٽرانڪ ميڊيڪل رڪارڊ شامل آهن.
7 -
دانهونميڊيڪل رڪارڊنگ فائلن ۾ صحت جي معلومات جي انتظامي نظام جي جوڙجڪ کي ڊزائين ڪرڻ ۽ ترقي ڪرڻ شامل آهي
- آساني سان رسائي
- منظم ڪيو
- محافظ محرميت کي تحفظ ڏئي ٿو
- HIPAA جي قانونن ۽ رهنما اصولن جي مطابق
8 -
پرائيويٽ ۽ سيڪيورٽيصحت جي خيال ۾ معلومات ٽيڪنالاجي جي وڌاء سان وڌائي، توهان جي طبي آفيس جو مريض انهن جي خدمت لاء محفوظ صحت جي معلومات (پي اي آء) جي رازداري ۽ سيڪيورٽي کي برقرار رکڻ لاء طريقا ڳولڻ گهرجي.
- محفوظ صحت جي معلومات کي محفوظ رکڻ جي طريقي سان جيڪا مريضن جي رازداري جي حفاظت ڪري ٿي
- انهن خاصيتن کي يقيني بڻائي ٿو ته طبي آفيس جي اسٽاف کي مناسب پي ايم ايس جي رسائي حاصل ڪرڻ ۽ اختيار ڏيڻ جو اختيار آهي
- نيٽ ورڪ تي منتقل ٿيل ڊيٽا کي بچائڻ لاء ڪنٽرولنگ ڪنٽرول استعمال ڪريو
9 -
معلومات جي خبر ڏيوپيٽ جي ڄاڻ ڪيترن ئي سببن لاء درخواست ڪري سگهجي ٿي جهڙوڪ انشورنس مقصدن يا خيال جي تسلسل. طبي آفيس جي ذميواري آهي ته معلومات کي آزاد طور تي مريض يا ان جي بااختيار نمائندي جي اجازت ڏيڻ تي. معلومات جي سهولت ۾ شامل ڪيل شامل آهن:
- محفوظ صحت جي معلومات جي آزاديء لاء صحيح اختيار حاصل ڪرڻ
- ڪاپي جي لاء طبي رڪارڊ مڪمل ڪرڻ
- برقياتي صحت جي رڪارڊ جي منتقلي
- ٽريڪشن جي درخواستن ۽ جواب جي ويجهڙائي جي نگراني ڪرڻ
10 -
رازداري برقرار رکڻسڀني جي صحت جي سار سنڀار فراهم ڪرڻ جي ذميواري آهي ته انهن جي اسٽافن کي صبر جي حوالي سان تربيت ۽ ڄاڻ بابت رکڻ لاء. مريضن جي معلومات کي تحفظ ڏيڻ واري ملازمن کي شامل ڪرڻ گهرجي
- مناسب ضايع ڪرڻ
- مناسب اسٽوريج
- مناسب رسائي
- مناسب ظاهر ڪرڻ