ذيلي ذخيرا هيوماتما دماغ جي دڙو جي هيٺان بيماري آهي
جڏهن سر هڪ حادثاتي واقعي دوران هڪ اڦٽ حاصل ڪري ٿو، رت جي رستن کي نقصان پهچائي سگھجي ٿو ۽ دماغ جي چوڌاري وڃڻ شروع ڪري ٿو. چون ٿا ته هوني جي چوپائي جي دماغ کي دماغ پڻ سڏيو ويندو آهي، طبي عمل هن قسم جي خونريزي واقعن کي "انسراچريائي هيمر" جي طور تي ظاهر ڪن ٿا. هن جو مطلب آهي سگريبان اندر خونريزي.
هڪڙي قسم جي اندروني هيمڙ کي سڏيو ويندو آهي "سبڊلر هيماتامو".
هڪ فردوس هيماتما ٿئي ٿو جڏهن رگ وارو دڙو جي هيٺان بيٺل هوندا آهن ، هڪ نسخ جو هڪ طبقو جيڪو دماغ پکڙيل آهي، خراب ٿي ويا آهن ۽ خون ڪرڻ شروع ڪن ٿا. جيئن ته رت گڏ ڪري ٿو ۽ هڪ پٿر ۾ ڦيرايو ويندو آهي، اهو ڪجهه "هاتاتوم" سڏيو ويندو آهي.
درجه بندي ۽ نشان
هاڻوڪو هوماتاس (SDH) 3 قسمن ۾ ورهايل آهن. هڪڙو ايڏو ايس ايس ايڇ سان هڪ ماڻهو خونريزيء سان شروعاتي سورن کان پوء 1-2 ڏينهن تائين جاري ڪندو. هڪ ذيلي ذخيرو SDH سر زخم کان پوء 3-14 ڏينهن ڏيکاريندي آهي. آخرڪار، هڪ دائمي SDH سر سورن کان پوء 15 ڏينهن کان وڌيڪ موجود هوندا.
جڏهن ڪو ماڻهو هڪڙو ايڏو ايڏو ايس ايس ايڇ آهي، اهي نشاني اڪثر گهڻو ڌيانڪ هوندا آهن. مثال طور، تقريبا 50٪ فرد جيڪي ايس ڊي ايڇ ۾ موجود آهن، هڪ گڏيل، يا واضح طور تي سڃاڻپ ڪندڙ نروولوجيڪ نشانين جي نشاندهي ڪن ٿيون، جيڪي دماغ جي اندر اندر تمام گهڻو دٻاء آهي.
Subacute ۽ دائمي ذيلي تقسيم hematomas کي سڃاڻڻ ۾ وڌيڪ ڏکيو ٿي سگهي ٿو. سائن ان ۾ بي جان، خفيظ، ۽ سنجڪاتي تبديليون شامل آھن.
سبب ۽ خطر
ايتري قدر جو هڪ ايس ايم ايڇ ترقي ڪندڙ ماڻهن کي هڪ گاڏي جي حادثي کان پوء ڪم ڪري ٿو. ڪارڪن ۽ پويان دماغ جي ارد گرد ذيلي ذيلي جڳهه ۾ خون جي ايندڙ امڪاني سبب آهن.
جيڪي رت تي رت جي شين تي مشتمل آهن جهڙوڪ Coumadin / warfarin خاص طور تي خونريزيء لاء خطرو آهي.
اهو به سچ آهي ته سر زخمي تمام نرمي آهي. مائڪرو ڳوڙها رت جي وڻن جي ويجهو ۽ دماغ ۾ رت جي مسلسل روڪي ٿي سگهي ٿو جيڪو پنهنجو پاڻ کي روڪي نٿو سگهي.
رت پيٽيندڙ متعلق دماغي رتبي بزرگ عام طور تي عام آهن جيڪي اڪثر ڪري هن قسم جي دوائون وٺي وٺن ٿا، تنهنڪري هن آبادي ۾ ٿڌي سر سورن کان بچڻ لاء وڌيڪ خيال رکجن.
تشخيص
SDH گهڻو ڪري سي ٽي اسڪين سان تشخيص ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن سر سورن جي فوري طور تي هڪ سيٽ اسڪين حاصل ٿي وڃي ته اهو شروعات ڪري ڪنهن خونريزيء جي موجودگي کي نه ڏيکاري. جڏهن ته، بار بار ڪجهه دير بعد بعد ۾ اهو هيماتما لاء مثبت ٿي سگهي ٿو. اهو ئي سبب آهي ته رت لاء گڏ ڪرڻ ۽ امتياز جي مطالعي تي محسوس ٿيڻ وقت وقت لڳن ٿا. سي ٽي سکن تي اهم شيون ڏسي رهيا آهن:
- رت جو ڳاڙهو سائيز
- دماغ جي سگهه جي موجودگي
- دماغ جي وچولي شفٽ سبب ڪافي ڪافي کمپريشن جي موجودگي
Follow-up CT سکين جو اهو طئي ڪيو ته خون جو وڏو وڌو وڌو وڃي، جيڪڏهن ڪو به نئين پيچيدگي نه آهي يا ته اهو حل ڪرڻ شروع ٿئي.
علاج
ڪجهه مريض خونريزي کي روڪڻ ۽ دماغ جي چوڌاري تعمير ٿيل رت کي ختم ڪرڻ لاء سرجري جي ضرورت هجي. اوچتو ايس ايس ايڇ ۾، ڊاڪٽرن عام طور تي مريض کي جراحي جو فيصلو ڪري ڇڏيندو جيڪڏهن خون جي ننڍي 10 ملين کان وڌيڪ هوندي آهي، يا جيڪڏهن 5-مليميٽر وچين شفٽ آهي، تنهن تي مريض ڪيئن وڪيل يا خبرداري جي خبر پئجي ويندي آهي.
تنهن هوندي، ننڍا خونريزي پڻ جراحي علاج جي ضرورت هجي. فيصلو سرجري ۾ وڃڻ جو فيصلو شايد شايد وڌيڪ جارحيت ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن مريض ڪاماٽزي ٿئي يا ظاهر ڪرڻ، ڳالهائڻ ۽ ياد ڪرڻ جي صلاحيت ۾ گهٽتائي آهي.
جيڪڏهن هڪ مريض ڊي ايس ايڇ گهڻي وقت تائين موجود هئي ۽ ڪو به علامتون موجود نه آهن، جراحي جي ضرورت نه هوندي. هر هڪ فرد انفرادي بنيادن تي معائنو ڪرڻ گهرجي ۽ طبي علاج، جهڙوڪ اسٽوڊيوز کي پڻ پيروي ڪري سگهجي ٿو.
جراحي جو قسم، رت جي ننڍي، ۽ مريض جي اندروني طبي حالتن تي به دارومدار رکي ٿو. بيورا سوراخ جي ڇڪ ۽ آڙاڻين واريون سرون رت جا گهڻا عام جراثيم آهن.
ٻين حالتن ۾، هڪ دٻاء آرياتي عدم وڌائي دٻاء کي علاج ڪرڻ ضروري آهي.
سڀني اختيارن بابت نيورسنسن سان ڳالهائڻ جو بهترين نقطو آهي، ۽ انهي طريقي سان مثبت نتيجن جو بهترين حصو آهي.
ذريعن:
هرو، اي.، رومنر، بي.، ۽ Tomasevic، ج. (2015). اصل آرٽيڪل: اييوٽس ٽڪرائي دماغ جي زخم: دائمي دائمي ۾. دنيا نرسورجري، 83 996-1001. Doi: 10.1016 / j.wneu.2015.02.023
والڪٽٽ، بي پي، خرا، اي، ڪوون، سي، فلپس، ايڇ وي، ناهيد، ايم، ۽ ڪمانز، جي. (2014). ڪلينڪ مطالعو: جراحي ۽ نڪرڻ لاء وقت جي وقتي هيٺ ايندڙ جراثيم جي سڀني جراثيم جي سڀني جراثيم جي علاج سان جراثيم جي علاج. ڪلينٽي نيروسوسن جو جرنل 21 2107-2111. Doi: 10.1016 / j.jocn.2014.05.016