شايد هڪ ٻئي کي يقيني بڻائين ها، پر اهي ساڳيا نه آهن
زخمي چوڪ ۽ زخمي دماغي زخمي ٻنهي شرطن جي ڪري آهي جيڪي خاص طور تي مريض جي دماغ ۽ سندس ڊگهي مدت تي معمولي زندگي کي بحال ۽ رهڻ جي صلاحيت سان خاص طور تي سنجيده مسئلن کي نشاندهي ڪن ٿا. حادثاتي دماغي زخمي دماغ سان هڪ مسئلي ڏانهن وڌيڪ مخصوص آهي، جيڪا ڪنهن خاص مستقل خساري (ڪارڪردگي جي ڊگهي نقصان) جي ڪري ٿي.
گذريل سالن ۾، سر جي زخم کي سڀ کان وڌيڪ اصطلاحن جو استعمال ڪيو ويو آهي جنهن ۾ موٽر سائيڪل جي تحريرن ۽ حيوانات جي قسم (سن ٻڌي، ڏسڻ، ٽچڻ، ذائقي يا بو) جي وضاحت ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي.
سمجھن ٿا ته سر زخم کي جراحي دماغ جي زخم کان مختلف آهي، بلڊ جي دماغ ۽ دماغ جي انفرافي کي بنيادي سمجھڻ جي ضرورت آهي. کھوپڙي جي صورت آھي جيڪا دماغ کي ڍڪي رکي ٿي.
ڪچرا ۽ دماغ: ساڳيو ئي ناهي
اسان جي دماغ کي نقصان کان بچائڻ لاء هڊل هڪ تمام موثر طريقو آهي. اهو ڪيترن ئي هڏن مان ٺاهيو ويو آهي (مطلب ته اهي گڏجي گڏ ٿي ويا آهن، نه ته ڪو ماڻهو انهن سان گڏ گڏ رهجي). کھوپ (جيڪو کرينيم جي نالي سان پڻ سڃاتو وڃي ٿو) چار وسيع، لوڻ، مارو ٿيل هڏا، جن جي سامهون، ساڄي ۽ بائیں پيريليل، ۽ پوپپالي جي هڏن کي ٺاهيو ويندو آهي. کھوپڑی کی بنیاد کئی ہڈیوں سے بنا ہے، بشمول ethmoid، अस्थायी، فرنل کا حصہ، اور occipital کا حصہ. دماغ تي اڪيلي جي بنيادي چوٽي تي رکيل آهي ۽ دماغ جي ڪپس کي دماغ مٿان گذري ٿو ته ان جي حفاظت کان بچاء. مجموعي طور تي، دماغ کي هڏن ۾ مڪمل طور تي باضابطه ٿيندو آهي جڏهن سموريون سموريون موجود ۽ غير منحصر آهي.
تحفظ جي تہه
بلڊنگ جي ٻاهران عمارت، اندر واري ڪفن جي اندر سخت سخت جھلي سان قطار ٿيل آهي ( دڙو جي لاطيني ترجمي: سخت ماء). هيٺ دھا مال جي هيٺيا پييا ميٽر (ٿوري ماء) ۽ دڙو جي وچ ۾ ۽ پيا ميٽر آهي آرچينڊو پرت، هڪ چمڪندڙ سطح آهي، جنهن کي ايترو ڪجهه سڏيو ويندو آهي، ڇاڪاڻ ته اها ماپروڪيڪو هيٺ ڏسڻ ۾ اچي ٿي.
ٽي جھلڻ وارن ماڻھن جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو ۽ دماغ کي تحفظ ۽ غذائي مهيا ڪن ٿا. آبيبروپيل واري وهڪري وسيلي آرچينڊو پرت ذريعي وهندو آهي، دماغ ۾ دماغ غسل ۽ غذائي غذائيت. سيال جي ذخيري کي دماغ ۾ منتقل ڪرڻ ۽ هلڻ کان سواء ننڍن بانس ۽ تحريڪن کان نقصان پهچڻ جي اجازت ڏئي ٿي. رت جي مانيز ۽ پڻ دماغ جي ذريعي وهندو آهي. ڪيترين ئي حالتن ۾، خونريزي اهو آهي جيڪو سر سر زخمي سبب بنائي ٿو.
سر زخمي بند ٿيل
اهو هڏا سڀ کان وڌيڪ بخشي نه ٿو ٿئي جڏهن اهو ڪاوڙ اندر سوزش يا خونريزي اچي ٿي. هڏن جي پنهنجي شڪل رکي ٿو ۽ خون جي صورت ۾ ڪنهن به دٻاء کي رليف ٿيڻ جي اجازت ناهي. جيئن رت جي کوپڙي اندر گڏ ڪري، وڌائي دٻاء دماغ کي محدود ڪري ٿو، بالڪل طور تي دماغ ٽسڪ کي نقصان پهچائيندو آهي.
رت جي علاوه، ٻيا آبي آڪسائيڊ اندر ڪتب آڻي سگهن ٿا ۽ دماغ جي نسب کي نقصان پهچائڻ. خراب ٿيل دماغ ٻين سيال کان سوڀ ڪري سگهي ٿو ۽ نتيجو ڪندڙ دٻاء دماغ ٽائيس تي اضافي دٻاء سبب ڪري سگهي ٿي. اهو هڪ خودمختياري نبوت آهي؛ ڳرڻ جو نقصان نقصان ٿيندو آهي، جيڪو سوز بنائي ٿو.
ايتري قدر جو خرگوش ايتري ٿي سگھي ٿو، بند ٿيل ڪول جي اندر ڪنهن به قسم جي خون يا سوئر واري هن دٻاء کي وڌايو وڃي ٿو. ڇو جو خرگوش برقرار آهي، اسان کي هڪ سر سر زخم ڪري ٿو.
ٻين لفظن ۾، بلڊ پريشر کي ڇڏڻ جي اجازت نه هوندي آهي ڇو ته خون يا سيال کي جمع ڪري ٿي ڇاڪاڻ ته اهو "کليل" بدران (بلڊ يا سيال کي بلڊ کان بچڻ ۽ دٻاء کي گهٽ ڪرڻ جي بلڊ ۾ هڪ وقف هجي).
هڪ کليل ڍڪيل فرقيچر، لاڙڪاڻو يا لاپتور ڪوپ جي هٿيارن جا حصا ۾ دماغ ۾ گم ٿيل مايع يا رت کي ڏسجي ٿو. اهو صرف دماغ جي فنڪشن کي نقصان پهچائڻ آهي، پر هڪ زخم زخمي حقيقت کي دٻاء جي دٻاء سان بيان ڪيو ويو آهي.
بند ٿيل سر زخمي جا قسم
دٻاء اندر دٻيل جي ڪيترن ئي سببن مان اچي ٿو، پر عام طور تي عام قسمن جي بلڊ جي اندر رت جا مالڪ آهن (ايٽراranial هيمير سڏجندڙ).
ذيلي ٻوڙي ۽ ايذائليرا هيماتيما ٻٻر جي مثالن جي بلڊ (Hematoma) جي اندر آهن، جيڪي دڙو جي مٿينء کان مٿي يا هيٺ ڏنل آهن .
مٿيون بلڊنگ (ايائڊلر) مٿان بلبلنگ کي خطرناڪ رت جي فراهمي مان آهي، جيڪو وينس کان وڌيڪ مضبوط ۽ وڌيڪ جارحتي ويندڙ آهي. درياء جي هيٺان ڌماڪي (ذيلي ٻوڙي) کان بيزاري آهي، جيڪا سست هوندو آهي ۽ وڌيڪ ڊگهو آهي جيڪو کوپڙين اندر گڏ ڪري ٿو.
ذيلي اوپيڊل هيماتيمس جي علاوه، اتي به ارچائنلو پرت ( subarachnoid hemorrhage ) سے بھی گہری خون بہ ڪري سگهجي ٿو. اهو يا ته سورن سان تعلق رکندڙ آهي يا ڪجهه طبي حالتن جهڙوڪ سربرل آوريريم يا ارترينويس انفارميشن (AVM) آهي، جن ٻنهي جا هيمورڙگڪ اسٽروڊ ڪري سگهن ٿا.
ڪچري فرڪس
ڪاوڙ سخت آهي، پر اڻ گهربل ناهي. اهو ڀريل يا ڀڄي سگهجي ٿو، رڳو ڪنهن ٻئي هڏا وانگر. فرائيچر يا هڏل هڏن جي ٽوڪ خون جي ڪري ٿي سگهي ٿو يا ٻرڀيپاليل سيال (سي ايس ايف) جي ليڪن ڪري ٿو جيڪو دماغ ۽ وهندڙن کي منٿن جي آرچينڊو پرت ذريعي غسل ڪري ٿو.
ڪچري فرقوچر سر زخم جي انتهائي صورت آهي. هنن جي بدترين حقيقت اها آهي ته سر نظر کي درست بنايو وڃي ته جيڪڏهن کوپڙين کي خراب ڪيو ويو آهي ته هن کي هڏا مٽايو وڃي. گهڻيون کوپڙين جا ٽڪرا وڌيڪ ذرا هوندا آهن، پاڻ کي ظاهر ڪندي رت يا سي ايس ايف وانگر ڪنن يا نڪ مان نڪرندا آهن.
هڏن جي ڀڃڪڙي جو ڍڪڻ جو بنياد ٺاهيو (هڏا جيڪي دماغ تي ٻڌل آهن جڏهن سر هڪ سڌي جاء تي آهي) خاص طور تي سڃاڻڻ ڏکيو آهي. هن حالت ۾، ضايع ٿيڻ کان خونريزي جي نتيجي ۾ ظاهر ٿئي ٿو جڏهن رت جي ڪنن جي پويان گڏ ٿئي ٿي (جنگ جي نشاني) يا اکين جي چوڌاري (periorbital ecchymosis).
وڌاء وارو ايڪوڪريئر پريشر
انهن مڙني کي بلڊ اندر اندر دٻاء وڌائي ٿي ( اندروني دٻاء ). سي ايس ايف، ۽ رت جي ڀرسان جيڪو ويندڙ نسب ذريعي وهندو آهي، انهن کي دماغ تي تمام گهٽ دٻاء، جيڪڏهن ڪو به دٻاء ڏيڻ گهرجي. ICP آخرڪار وڌائڻ سبب دماغ کي نقصان پهچائڻ. اهو انهي نقصان جي حقيقت جو شمار ڪري ٿو.
دماغ جي اندر هڻڻ اندر هلڻ لاء ڪو ڪمرو ناهي ۽ آء وڌائي آء ايس سي کي وڌايو وڃي. سخت ڪيسن ۾، بلڊ جي اندر اندر دٻاء دماغ کي ڦيرائڻ جي جڳهه ۾ تمام وڏي کولڻ جي جڳهه تي آڻي ٿو، جنهن کي فيممين مگنوم (لفظي ترجمو: ويل سوراخ ) سڏيو ويندو آهي. اهو هن سوراخ ذريعي آهي جنهن جي اسپيني ڍنڍ دماغ سان منسلڪ آهي. اهو سڀ کان وڏي کلي آهي، پر اسان اڃا تائين فقط ٻه يا ٽي سينٽيٽر ڳالهائي رهيا آهيو، واضح طور تي پوري دماغ لاء ٻاهر نڪرڻ لاء ڪافي جاء نه آهي.
جيئن دماغ هيريٽ ميگم ذريعي ذريعي، اهو پابند آهي ۽ دماغ جي معاملن تي سڌي دٻاء سبب نقصان پهچايو ويندو آهي. سڀ ڪجهه، اهو سٺو ناهي.
پيچيده دماغي نقصان
ان نقطي تائين، پوري بحث، زخم يا هائيس جي ليڊرز کي دماغ جي چوڌاري، بند سستے جي اندر جي دٻاء کي اڏاوت، يا ته खून रोक्न वा अन्य तरल परिवर्तनको माध्यमबाट चोट लगाइन्छ. دماغي معاملن تي ڪنهن به قسم جو دٻاء يا سڌو سنئون يا اڻ سڌي طرح.
اهو هڪ جراثيم دماغ جي زخم آهي: حقيقي دماغ جي نسب کي نقصان. اهو دماغ جي فعل کي رد ڪري ٿو، ڪڏهن ڪڏهن مستقل طور تي. اسان تبديل ڪري سگھون ٿا معجزيات جهڙوڪ غير مسابين شاگردن، بدمعاشي ڪمزوري، مونجهاري ، ڳالهائڻ، ڳالهائڻ، شعور جي نقصان وغيره وغيره وغيره جڏهن اسان دماغ جي زخم بابت ڳالهايو ٿا، اسان انهن نشانين جي خسارو کي سڏيندا آهيون.
خسارن جي علاوه جيڪي دماغ جي زخم جي نشاني کي ٺاهيندا آهن، جراحي دماغ جي زخم (TBI) مريض علامات جي شڪايت ڪن ٿا. ٽي بي بي مريض کي مٿي ۾ درد، مايوسي، ڏسڻ ۾ مصيبت يا ڪنن ۾ اڇي سگھي ٿو (ٽنيٽيوس).
بس وانگر سر جي زخمي ۽ مختلف سر زخم جي مختلف قسم جا آھن، مختلف اقسام يا TBI جي سطح پڻ موجود آهن. دماغ تي سڌو سنئون زخم (مثال طور بندوق گيٽ زخم، مثال) ٿورڙي وڌيڪ ذليل کان وڌيڪ خساري جو سبب بنائي سگھي ٿو. درحقيقت، سر سر زخم دماغ زخميوں کي مشغول بناتا ہے تاکہ آہستہ آہستہ اس کي خسارے کا آغاز کم ڪرڻ يا مريض علامات جي اهميت کي غلط سمجهي سگهجي.
ٽپ-ڪنٽرورس
Coup-contrecoup (pronounced coo-contra-coo ) ھڪڙي قسم جو دماغ آھي جيڪو سر تي لڳل آھي. بيمار کي اوچتو رڪاوٽ ڪري سگهي ٿي - هڪ گر يا ڪار حادثي يا هڪ اعتراض اچي سگهي ٿي. مثال طور، دماغ ۾ ساڳي شرح تي رفتار کي تبديل نٿو ڪري، جنهن کي ڪئريئنڊ (بغاوت) اندر جي خلاف بغاوت ڪرڻ جو سبب بنائي ڇڏيو ۽ وري اچ وڃ ڪيو ۽ ڪرينيم جي سامهون واري پاسي مارو (Contrecoup) ۾.
بغاوت جو سڀ کان وڏو قسم ٽڪرو آهي. اهڙو سودو ڪڏهن ڪڏهن نرمي ٽبي جي طور تي حوالو ڏنو ويو آهي ۽ شايد ڪنهن به قابل رڪاوٽ خساري جي اڳواڻي ناهي.
کرينيم اندر دماغ جي ڀرسان رٽيل تمام گهڻي اندروني خونريزي کي ڏسجي سگھي ٿو جيڪو اسان مٿي ڄاڻايل آهي، پر اهو پڻ دماغ کي سڌو نقصان ڏئي سگهي ٿو، جيڪو اسان کي فوري خسارو ڏسڻ ۾ اچي ٿو. ٽپ-مقابروڪو زخم باڪسز، سپاهي ۽ فٽبال رانديون ۾ عام آهن: هر شيء جيڪا نوگنين تي سخت ڌڪ لڳي ٿي.
ڊي آء جي وصولي
دماغ هڪ قابل ذڪر تنظيم آهي. اهو سالن لاء سوچي رهيو هو ته دماغ کي ڪنهن به نقصان مستقل هئي، پر اسان ڄاڻون ڀلي هاڻ. مثال، مثال طور، حقيقي دماغي نقصان جي طور تي سوچيو ويو هو. هاڻي ڊاڪٽرن کي سمجهيو ٿا ته اتفاق دماغ جي بيسو کي نقصان پهچايو ۽ بار بار سان ٺهڪندڙ مستقل اثر پئجي سگهي ٿي.
ٻئي طرف، سر جي زخم زخمات جي ڪري وڏي پيماني جي نقصان کي نقصان، جيئن هيماتوما ايپڊلرل ايڪ ڪري سگھي ٿو ۽ اکثر وقت تي، بهتر ٿي ويندي. مريض ڪڏهن به اڳ-اي بي آئي جي ڪم ۾ واپس نه ٿي سگهي، پر دماغ ضرور ضرور ڀرپور طريقن سان پاڻ کي شفا حاصل ڪري سگھندو آهي. هڪ عضو وانگر بس کي جسماني علاج سان مشڪل ٿيڻو پوندو، دماغ کي ذهني علاج جي ذريعي مشڪلاتن کي تنقيد ڪرڻو پوندو اهي سينواني رابطن جي مرمت ڪن.
> ذريعا:
> ڪوڪورا، K.، يوو، آر، رجسٽ-ميلهڪ، ج.، مارشل، ايس، توماس، ايل، ۽ وولف، ايس ايم اي. (2017) هاء اسڪول ۽ ڪاليج جي فٽبال لوبائيندڙن ۾ ٽرماتي دماغ ۽ اسپينل ڪاريڊ مقتول، آمريڪا، 2005-2014. ايم ايم ڊي مربز ۽ موت جي هفتيوار رپورٽ ، 65 (52)، 1465-1469. Doi: 10.15585 / mmwr.mm6552a2
> سوبرگ، ه.، روئي، سي، برنبور، سي، فون اسٽائنبچيل، اين.، ۽ اينڊيلڪ، اين. (2017). QOLIBRI جو نارويٽي نسخو، ميٽرڪ خاصيت جو مطالعو ماڻهن جي زراعت جي دماغي زخمي سان 12 مهينن جي پٺيان لڳل آهي. صحت ۽ زندگي جي معيار جو معيار ، 15 (1). Doi: 10.1186 / s12955-017-0589 -9