'معياري' لاء هاء ٽرانسشن لاء طبي علاج تبديل ٿي سگهي ٿو
علاوه دل جي بيماري، اسٽرو، وغيره وغيره لاء وڏي خطري واري فڪر جي علاوه، بلڊ پريشر پڻ گردئن بيماري کي وڌائي سگھي ٿو. نه رڳو اهو، موجوده دائمي گردڪ بيماري (CKD) جا مريض آخرڪار مرحلو گردڊ بيماري جي ترقي لاء وڌيڪ خطرناڪ آهن (جڏهن اهي انهن کي ڊيليسيز يا گردڪ جي منتقلي جي ضرورت هوندي)، انهن جي رت جو دٻاء تيز / ان کان ٻاهر نڪرڻ گهرجي.
ذیابيطس بعد، رت جي دٻاء عام طور تي اهو آهي ته ماڻهو هارني کي ناڪام بڻائيندا آهن .
مڪمل گردن جي ناڪامي ۽ نرمي وچ ۾ فرق
وڏي ڊگهي ۾، "ٽارگيٽ بلڊ پريشر" حاصل ڪرڻ ۽ برقرار رکڻ وارا سي سي ڊي ترقي کي روڪڻ واري بنيادي طريقن مان هڪ آهي. اهو ممڪن آهي ته توهان کي ممڪن انداز سان حاصل ٿيڻ کان بچاء جتي توهان ڊيليزيز-انحصار ٿي ويندا. پر ڇا اهو نام بلاول بلڊ پريشر ڇا آهي؟
هي رستو اسان کي بلڊ پريشر جو علاج نٿو ڪري، هڪ ڊاڪٽرن جي نظريات جي ڳالهه ناهي
چڱو، هميشه نه! حقيقت اها آهي ته سمارٽ ڊاڪٽر جي هڪ گروپ، جو एक टेबलको छेउमा बसोबास गरेर، सबूतको हालको शरीरमा हेर्नुहोस्، र हामीलाई बाकी भन्छौं कि हामीले कसरी गर्नुपर्छ؟ اھو ھڪ گروپ آھي جنھن کي گڏيل قومي ڪميٽي (JNC) سڏيو ويندو آھي ۽ نيشنل انسٽيٽيوٽ آف Health (NIH) پاران قائم ڪيل آھي. انهن جون تازيون سفارشون 2014 ع ۾ نڪرندي آيا ۽ عام طور تي "جي اين سي 8" جي نالي سان پڻ سڏيو ويندو آهي. اهو جيو اين جي آهي، جيڪو اڪثر ڪري نه رڳو اها آخري لفظ هوندي آهي، جيڪا اسان کي ڊاڪٽرن کي هاء استعمال ڪرڻ لاء استعمال ڪيو وڃي، پر اهو پڻ اسان جو مقصد جو مقصد بلڊ پريشر هجڻ گهرجي.
ڇو ته حدف بلڊ پريشر تبديل ٿيو
عام طور تي، جي اين سي 8 کان اڳ، اسان کي رت جي دٻاء جي علاج جي مقصدن بابت وڌيڪ جارحيت هجڻ گهرجي، اڪثر ڪري 130/80 کان گهٽ مريضن جي علاج لاء. بهرحال، شين کي ٽوڙڻ لاء، مون کي ياد رکڻ گهرجي ته جين سي بلڊ پريشر انتظام جي باري ۾ صرف سرڪاري اداري جي سفارشات نه آهي.
هتي جدول ٽي 6 تي ڏسو.
توهان شايد 2010-2011 کان اڳ جي هدايتن تي غور ڪري سگهون ٿا ۽ انهي کان اڳ گهٽ هدف تي بلڊ پريشر جي وڌيڪ جارحتي ڪنٽرول جي سفارش ڪن ٿا. حقيقت اها آهي ته، حقيقت ۾، سڀ کان وڌيڪ پرائمري ڊاڪٽر، دل جي بيمارين، ۽ نيفولوجيجسٽن تائين تمام گهڻي دير تائين خوشخبري قبول ڪيو ويو. تنهن هوندي، 2010 ۾ اسان کي اعلي رتبي دٻاء تي هڪ وڏو مطالعو ڪيو ويو آهي جيڪا نيو انگلينڊ جرنل آف دوائون (NEJM) جي مقدس ڪيل صفحن ۾ ٻڌايو ويو. ھن مطالعي کي ACCORD آزمائشي چيو ويو آھي تھ وڌيڪ رتبي دٻاء جي علاج ڪرڻ لاء ڪو بھروسہ گهٽ 120 سيسولول سيسولڪ کي 140 ملي میٹر وڌيڪ گولف بمباري ڪرڻ لاء ڪو فائدو ڪونھي. هن کي طبي ڪميونٽي ۾ "قبول" دان جي منهن ۾ پڪاريو، جنهن تي يقين ڪيو ويو ته گهٽ رتبه دٻاء هميشه سٺي ۽ تيز آهي! بهرحال، اهو آزمائشي هو، پين ۾ ڪا چمڪ نه هئي، پهرين کان اڳ، اسان هڪ ٻيو اڀياس ڏٺو جنهن کي INVEST آزمائشي سڏيو وڃي ٿو، جنهن ۾ پڻ رتبي دٻاء جي علاج جو ڪوبه فائدو پڻ نه ڏنو.
(مان سمجهان ٿو ته جيئن دوا جي ڪنهن ٻئي شعبي ۾، هائپر ٽينشن جو علاج وڏي تڪرار جي هڪ حصي آهي ۽ شين کي تبديل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن. نه ٻه طرفن جي هڪ ٻئي سان متفق ٿيڻ نظر اچن ٿا ۽ جيتوڻيڪ جئين اين آر سي جي وڪڙ جو منصفانه حصو حاصل ڪيو آهي. ).
موجوده علاج جو مقصد
عام طور تي عام آبادي جي بنياد تي JNC بنيادي طور تي هدايتون ڏني وئي آهي:
- عمر <60 سال: هفتي انهن کي 140/90 کان گهٽ رکي ٿو
- عمر> 60 سال: هفتي انهن کي 150/90 کان گهٽ رکي ٿو
مقصدن جا ماڻهو مختلف ماڻهن لاء آهن
بلڊ پريشر جو مقصد جيڪو اوسط هائپر ٽريننگ انسان تي لاڳو ٿئي ٿو اهو هائپر ٽريننگ مريض تي لاڳو نٿو ٿئي جيڪو هارني جي بيماري پڻ هوندو آهي . حقيقت ۾، اسان وٽ وڌيڪ تنظيمون آهن جيڪي خاص طور تي گردني بيمارين جهڙوڪ گردڊ مريض بهتر ڪرڻ گلوبل نتيجو (KDIGO) سان ڀريل آهن جيڪي گهٽ علاج جي مقصدن جي سفارش ڪن ٿيون. پر جيترو جئين سي اين 8 وڃي ٿو، مقصد اهو آهي ته هر ماڻهو کي رت جي بيماري سان گڏ رکڻ گهرجي، رت جي دٻاء جي علاج سان <140/90 واري عمر سان.
۽ توهان کي طبي علاج جي ضرورت نه هوندي جيڪڏهن توهان سراسري سطح تي هن سطح هيٺ رهڻ چاهيندا آهيو. جيڪڏهن توهان هن نمبر جي ويجهو آهيو، توهان شايد غذا / طرز زندگي سان اڪيلو تبديليء سان وڃائي سگهو ٿا.
اهو پڻ توهان جي بابت ڪيئن علاج ڪريو ٿا
جيڪو مٿي بيان ڪيو آهي اهو توهان کي بي پي جي علاج ڪرڻ جو مقصد آهي. پر هڪ تاريخ جي طبيب پڻ ذهن ۾ رکندي هوندي جيڪو مخصوص مخصوص دوا استعمال ڪرڻ لاء توهان کي مقصد ڏيڻ لاء. آخر هميشه هائپر ٽينشن جي علاج سان معيشت جو صحيح ناهي . مان ان جي تفصيلن ۾ نه وڃان ها پر توهان جئين سي اين 8 جي تفصيل سان وڃو ها جيڪڏهن توهان واقعي ڄاڻڻ چاهيو ٿا.
اسان اڪثر ڪري پڻ ڪجهه "زبردست اشارو" کي سڏيو ويندو آهي جڏهن اهو هائپر ٽينشن جي علاج سان اچي ٿو. مثال طور، پيشاب ۾ ڪنهن جي وڌ ۾ وڌ مقدار جي پروٽين کي شايد لينوپنپي (بلڊ پريشر جي بلڊ) تي رکيل هجي، جيتوڻيڪ اگر بلڊ پريشر هي مقصد هيٺ آهي. انهي حالت ۾، بلڊ پريشر جي بل ٻين اشارن لاء استعمال ڪئي وڃي ٿي.
گهڻن مريضن لاء گريبان بيماري سان، هڪ هڙتال جو مقصد گردئن ڪارڪردگي کي وڌائڻ ۽ آخري مرحلو گردڊ بيماري ڏانهن وڌڻ جي واڌ جي گهٽتائي لاء <140/90 ٿيندو. گهٽ ۾ گهٽ اهو آهي جو اسين جئين 9 تي جيستائين بيهڻ ٿا ڪريون!