کان اڳ، دوران، ۽ جراحي کان پوء پيٽري Adenoma لاء
پيٽيوريا گينڊ دماغ جي بنياد تي واقع ٽائيم جو هڪ ننڍڙو اهم هوندو آهي. هي بافت گينڊ جي طور تي حوالو ڏنو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اهو جسم جي ضروري افعال کي ڪنٽرول ڪرڻ، ٻار جي ترقي دوران واڌ ۽ ٽيري ٽيرايشن جي فنڪشن ۾ هارمونز کي رت جي وهڪرو کي سڏي ٿو. پيٽيوريريا گرانجام ارادو آهي انساني جسم ۾ سڀ کان اهم غدود آهي ڇاڪاڻ ته اهو هڪ ئي وقت تي ڪيتريون ئي شيون آهي.
پيٽيوٽري گينڊ ڇهه مختلف هارمونون ڳائي ٿو:
- تائيڊرو کي تيز ڪرڻ واري هارمون (TSH): ٽيريريا ٽيلي جي فنڪشن کي سنڀاليندو آهي
- اينڊرينڪووروڪٽوپيپيڊ هرمون (ACTH): ايڊينالل گئلينز کي ايڊيناللين کي آزاد ڪرڻ لاء متحرڪ ڪري ٿو.
- فوجي حجمون هومونون (FSH): بلوغت ۽ پيداوار ۾ ڪردار ادا ڪري ٿو
- Luteinizing Hormone (LH): ڪنٽرول پروسيسنگ ۽ جنسي ترقي ۾ مدد ڪري ٿي
- واڌ هارمون (GH): ننڍپڻ ۽ ننڍپڻ دوران جسم جي ترقي کي سنڀال
- پروڪيڪين (پي ايل ايل): حمل کان پوء سينو کير جي پيداوار کي سنڀاليندو آهي
گھڻن جزياتي هڪ هارمون کي ڳري ڇڏيندو آهي، تنهنڪري پيٽيواري غير معمولي آهي انهي جي ڪارڪردگي جي پيچيدگي ۽ دماغ ۾ ان جي منفرد مقام، ڇاڪاڻ ته صرف پوزيشن جي پويان.
نه صرف پيٽيوٽري گينڊ کي ڇهه مختلف هارمونون ڇڪيندا آهن، انهن مان ڪجهه هارمونون ٻين گlands تي ڪنٽرول ڪندو آهي، جن ۾ پيٽيوريري گينڊ جي تريڊرو-تري تبديلي شامل آهن، انهن کي هڪ فرد جي صحت ۽ خوشحالي تي اثر انداز ڪري سگهي ٿو.
هارمون جون عدم توازن، ڇا پيٽييوريٽري گراؤن مان نڪرڻ يا جسم جي ٻئي حصي کي، عام طور تي اينوينولوجيشن سان علاج ڪيو ويندو آهي. Endocrinology طبي طبيب آهي جيڪو هارمون جي مسئلن جو علاج ڪري ٿو، پائيرواري مسئلن ۽ ٻين هارمون جي مسئلن جهڙوڪ ذیابيطس.
Pituitary Tumor
پيٽيوريٽري ٽيمر جو سڀ کان وڏو عام قسم آهي پيٽيوريا آئنوما، هڪ غير سرطان جو ڳاڙهو جيڪو پيٽيوريري گينڊ تي ٺاهيندو آهي.
فارم جي ڀيٽ ۾ ٻيون به ڪيتريون ئي قسم جا ٽائپ آهن، پر آئنينووما تمام گهڻي کان وڌيڪ آهي.
Pituitary adenomas ڪيترن ئي طريقن سان ترتيب ڏنل آهن. اهي بينجن (غير سرطان)، انويوسي اينوئينما، يا سرطان جي سرطان آهن. اهو طومار هڪ ڳري ڳاڙهو ٿي سگهي ٿو، مطلب ته اهو طومار هورمون ڳائي ٿو، يا اهو نه. انهن کي Macroadenoma جي طور تي حوالو ڏنو ويندو آهي جيڪڏهن اهي ماپ ۾ سينٽر يا انهي کان وڌيڪ آهن ۽ مائڪرواداديما سمجهي رهيا آهن ته اهي سيٽيٽرٽ کان ننڍا آهن.
ٽيوڪٽير جا ٻيا ڪي قسم آهن جيڪي پيٽيواري ۾ واقع ٿي سگهن ٿيون، پر گهڻا ئي نادر آهن ۽ سرجري ساڳيو طريقيڪار تي عمل ڪندو آهي جيڪي ايڊيونوما سان عمل ڪرڻ وارا طريقا.
پيٽيواري Tumor کي تشخيص
پٽيواري ٽيم اڪثر ڪري انهن جي نظر سان لڳل مسئلي کان پوء تشخيص ڪيو ويو آهي هن دماغ جي ٽمور جي تشخيص جي ڪري. مثال طور، هڪ نوجوان خاتون جو ڪڏهن به نه بچي هجي، سينو شيدو پيدا ڪرڻ شروع ڪري ۽ प्रयोगशाला परिणाम समस्याको कारणको रूपमा पिट्यूटरी ट्यूमर हुन सक्छ.
اهو چوڻ آهي ته ڪيترا ئي پيٽيوٽو ٽامي کي "حادثاتي نموني" جي نالي سان سڏيو ويندو آهي جڏهن اهي علامتون يا پريشاني جي سبب نه هوندا آهن، پر ڪجهه ڪم لاء ڪجهه ڪم ڪرڻ دوران. انهي حالت ۾، هڪ پيٽيوري ٽامر دماغ جي سي ايس اسڪين جي دوران ملي سگهي ٿي، ڇاڪاڻ ته مريض ممڪن آهي ته ممڪن آهي ته تڪڙو ڪمري لاء.
ان صورت ۾، آدوما جي سبب، ڪا به مسئلا يا علامات موجود نه هئا، ۽ اهو شايد سيٽ اسڪان نه ڪيو ويو هجي ها ته اهو ڪڏهن به نه مليو.
Pituitary Tumor جي علامات
هيٺ ڏنل علامات توهان کي تجربو ڪري رهيا آهيو ته توهان وٽ پٽيٽريري ڳاڙهو آهي.
- سرسبز جيڪي دائمي آهن ۽ وقت کان وڌيڪ خراب ٿي سگهن ٿا
- اڪثر ماڻهن جي وڌندڙن کان وڌڻ کانپوء، وڏي تعداد ۾ وڏن ۽ پيرن ڏانهن وڌڻ کان پوء هڪ حالت تيز ٿيڻ واري هرمون جو سبب آهي. جڏهن ٻارڙن سالن جي دوران تمام گھڻو ترقي هارمون پيدا ڪئي ويندي آهي، گگيٽيزم-انتهائي اونچائي-نتيجي جو نتيجو سگھي ٿو.
- هائپپوٽائارزم ، هڪ حالت آهي جنهن ۾ ٻارن کي چٽ وڌائي ٿو
- کرشنگ جي سنڊوم ، هڪ حالت جيڪو پيٽيوريري کان تمام گهڻو ACTH جي سبب ٿي سگهي ٿو، اڪثر ڪري گول جو منهن ۽ ڪاسن جي وچ ۾ هڪ هپ جو سبب آهي.
- ايسنسن جي بيماري، ٿورو ئي ACTH جي حالت ۾ هڪ حالت آهي
- تبديلين جي تبديليون
- عورت جي پيٽ ۾ کير جو جنم نه ڏنو آهي
- مردن جي چڪر غير آئيني يا غير حاضر ٿي سگھي ٿي
- تبديل ٿيندڙ موڊ
- تڪليف
- ايمٽيلل ڊسڪشن
- وزن تبديلين
- ٿڪ جي عجيب جذبات
- تائيڊرو هرمون سطح تمام وڏا يا تمام گهٽ آهن
جڏهن Pituitary جراحي لازمي آهي
Pituitary adenomas تمام عام آهن، پائيتريري گينڊ ۾ موجود هڪ ننڍڙو ايڊينووما هجڻ سان ڇهن مريضن مان هڪ جيترو زندگي گذاريندا آهن. خوش قسمت، هڪ آدينووما جيڪو صحت جي مسئلي جو سبب بڻندو آهي اهو تمام وڏو آهي، ڇاڪاڻ ته تقريبن هڪ هزار پٽيٽري آئنوموما علامات جي ڪري ٿي.
ڪيترا مريض هڪ پيٽيوريريا آسنوما يا ٻين قسم جي بينجن ٽامي سان گڏ سرجري کان پاسو ڪرڻ کان قاصر آهن. مريضن لاء جيڪي پيٽيوريا آئنوموما آهن، انهن مسئلن جو سبب نه آهي ۽ ڪو دوا جي ضرورت نه هوندي آهي، جراحي هڪ غير لازمي علاج آهي. ٻيا مريض دوا جي پيٽريوري ٽامر جي ڪري هارمونڊو تبديليء کي سنڀال ڪن ٿا ته دوا وٺڻ سان سرجري کان بچڻ جي قابل آهن.
اهي ماڻهو جيڪي گهڻا ئي جراثيم جي مداخلت جي ضرورت هونديون آهن عام طور تي اهي آهن جن کي دوائون ڏيڻ لاء سٺو جواب نه ڏيندا آهن يا طومار جي ڪري اهم مسئلا آهن. انهن مسئلن ۾ خواب جي تبديلي يا نقصان شامل ڪري سگھي ٿو، هرمون جي عدم توازن سبب پيدا ٿيڻ سان شديد سر درد، يا ٻين صحت جي مسئلن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو.
Pituitary جراحي جا خطر
جراحي سان جڙيل عام خطرات ۽ خطرناڪ خطرن جي خطرن جي علاوه، جراثيم کي پيٽيوٽري ٽامر کي هٽائڻ لاء منفرد خطرو ڪڍندو آهي. انهن خطرن جو سڀ کان وڏو ڪارڻ اهو آهي ته طريقيڪار دوران پيٽيوري گينڊ کي نقصان پهچائڻ سبب سخت هارمون جو عدم توازن آهي. پگهار کي نقصان نقصان پهچائي سگھي ٿو ته پائيٽريٽ گينڊ جي ذريعي ڪنهن به ڇهين يا ڇهه هارمونون، ۽ شايد پيچيده مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿيون جيڪي جسم جي ڪيترن ئي علائقن ۾ صحت جي مسئلا پيدا ڪري سگهن ٿيون.
پيٽيوري جي سرجري کان پوء اضافي مسئلن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- ذیابيطس جي بيماري : هارمون جي عدم توازن جي سبب، هن حالت ۾ جسم جي پيشاب جي وڏي مقدار جي پيداوار، ڊزائنريشن، اڃ جي ڪري، ۽ سخت ڪيسن ۾ مونجهارو پيدا ڪري ٿي.
- اسپينل سيالڊ لائين: ٽينڪسفائيوالل سرجري جي نڪ کان نڪ نڪڻ جي لاء اهو ممڪن آهي. اهو ئي سبب آهي ته هڪ سوراخ سر جي گوري جي هڏن ۾ ڳاڙهو ويندو آهي ته هو سرجري کي اجازت ڏيڻ جي اجازت ڏين. جيڪڏهن بيزاري گلو "پيچ" لاء استعمال ٿئي ٿي ته سوراخ مڪمل طور تي ايراضي ڀرجي نه سگهيو، مريض هڪ ٽپڻ جي نڪ جو تجربو ڪندو آهي، جهڙوڪ صاف گونگي وانگر جيڪو ٿڌو آهي.
- گردن جو سر درد: هن سرجري کان پوء هڪ سر درد ڏاڍي عام آهي، ۽ اڪثر طور تي سرس سر درد وانگر ظاهر ٿيندو آهي.
- ناصري تڪڙو: اها اميد ڪئي وئي آهي ته ان طريقيڪار کان پوء ناال جا منتظر پيش ڪيا ويندا آهن، ۽ اهو جلوس گهڻو ڪري هڪ يا هفتي لاء عمل ۾ آهي. اڪثر صورتن ۾، وصولي جي دور ۾ هلندڙ جلدي جلدي وڌندي ويندي آهي ۽ عام طور تي نڪ جي اندر نازڪ نرسن کي جلدي جراحي آلات جو نتيجو آهي.
- مائننگائٽس: دماغ جي انفيڪشن دماغ سرجري کان پوء ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي، جراحي جراحي دماغ ۾ پهچي ٿو بيڪرياريا جو خطرو وڌائي ٿو.
Pituitary سرجري کان اڳ
پيٽيواري گرڊ تي سرجري کان اڳ توهان ڪنهن سيٽ اسڪين، ايم آر آئي يا ممڪن جي شڪل ۽ شڪل جي ماپ جي شڪل ۽ اندازو ڪرڻ جي اميد ڪري سگهو ٿا. ليبار جا امتحان پڻ مسئلي جي تشخيص جو حصو بڻجي ويندا آهن، ۽ انهن ليبارٽري تجربن مان ڪيترائي جراحي کان اڳ بار بار کي بار بار ڪري سگهجي ٿو ته اهو هومومونل عدم توازن پيدا ٿئي ٿي. هنن جي جراحي لبنس هڪ بيس لائين قائم ٿيڻ کان پوء مڪمل ٿيڻ جي مقابلي ۾ مقابلو ڪرڻ جي لاء ٿيندي، ۽ اهو ٻڌائڻ ۾ مدد ڪري ٿي ته اها سرجري جي نتيجي ۾ هڪ سڌارو پيدا ٿئي ٿي.
Pituitary Tumor جراحي
جراحي کي پيٽيوٽري ڳرڻ کي هٽائڻ لاء عام طور تي نيورسنجسن، هڪ سرجن جو مرڪزي نروس سسٽم جي بيماري جي علاج ۾ مشاهدو ڪيو ويو آهي، جنهن ۾ دماغ ۽ اسپائن شامل آهي. ڪجهه حالتن ۾، اين اي (ڪن، نڪ، ۽ ڳلي) سرجن سرجري کي ٽيم جي سرجن يا حصي جو حصو ٿي سگھي ٿو. جراحي عام اناساسيوسيا جو ڪم ڪيو ويو آهي ، جنهن کي انتونشيائيولوجسٽ يا نرس انسټيټسٽسٽ (CRNA) پاران ڏنل آهي.
بلڊل اندر پيٽيوري گينڊ جي الڳ مقام جي ڪري، دماغ کان ٻاهر، طريقا طريقا به ٿي سگهي ٿو.
ٽرانسينيائيال نقطي
عام طور تي هڪ پيٽيوئل ٽامر کي منتقلي طريقي سان پهچايو ويندو آهي، جتي سرجن کي نڪ ذريعي آلات داخل ڪري ٿو ۽ سينوس ۾ پيدا ڪيل هڪ سوراخ جيڪا نڪ ۽ مغز جي وچ ۾ واقع ٿيندي آهي. اس هډو میں ایک چھوٹا سا سوراخ رکھنا، سپنجائڊ هڏن کي سڏيو وڃي ٿو، پيٽيوٽري گرانڊ ڏانهن سڌو رسائي جي اجازت ڏيندو آهي.
واضح هجڻ لاء، پيٽيٽري گرڊ دماغ سان منسلڪ آهي، پر دماغ جي هيٺان تي ٻڌل آهي. هي گلاس جي نڪ ذريعي رسائي جي اجازت ڏئي ٿي. اهو طريقو هڪ انٽرسپوپ، هڪ لچڪدار پتلي ٽيوب سان روشني، ڪيمرا ۽ ننڍن گاڏين جي اندر استعمال ڪندو آهي. Endoscope داخل ڪيو ويو آهي ۽ سرجن کي نگراني تي تصويرون ڏسڻ جي قابل آهي. گنجائش اندر ٽني اوزار ناپسند ٿيل ٽائيس دور ڪرڻ لاء استعمال ڪندا آهن.
ڪيترين ئي صورتن ۾، جراحي کان اڳ وڏا معيار حاصل ڪيا ويا آهن انهن پروسيسنگ دوران استعمال ٿيندڙ خاص سامان سان گڏ پيتوڪريري گينڊ ڏانهن سڌو سنئون رستي جي مدد ڪن ٿا. هڪ ڀيرو رستو کليل هوندو آهي، ننڍن آلات جيڪي ڪيچرٽز سڏيا وڃن ٿا ناپسند ٿيل ٽامر جي ٽائيس کي ختم ڪرڻ لاء.
هڪ ڀيرو ٽامر جو نسب هٽايو ويندو آهي، ٿانو ٿل جي ننڍڙي پيٽ تي ايراضيء ۾ رکيل آهي جتي ڪلمو کي ختم ڪيو ويو هو، ۽ سرجن هڏا ۾ بنا سوراخ ٿيل هڏن جي ڀرت، بيزاري جراحي گلو يا ٻئي سان. اڪثر صورتن ۾، نستري پاسن کي مڪمل طور تي بند ڪرڻ کان سودو روڪڻ لاء نسترا ٽڪرا ٽڪرايا ويندا.
ڪريناتم جو طريقو
پائيٽريري جي سرجري لاء متبادل طريقه هڪ دينياتي طريقو آهي، جتي دماغ جي هڪ حصي کي دماغ تائين رسائي پهچايو ويو آهي. اهو رستو تمام گهٽ عام آهي، ۽ عام طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي ته اها جراحي پهرين پيٽيوري گرايل تي نه ڪيو وڃي. اهو پڻ استعمال ڪري سگهجي ٿي ته جيڪڏهن پيٽيوٽري گينڊ جي شروعاتي پروسيس کان پوء سيبربرل ريلين ڊاء لائين سان گڏ هڪ مسئلو آهي.
هن قسم جي پيٽيوٽريري سرجري جي دوران، طريقيڪار واري علائقي کان پوء ٿيندي آهي جتي ان جو ڀڃڪڙ وار ٿيندو ۽ ڀاتين جو ڪنڌ مڪمل طور تي اڃا تائين رکيو ويندو آهي. ان جو دارومدار سرن ۾ ٺاهيو ويندو آهي ۽ چمڙي کي کوپڻ کي ختم ڪرڻ لاء کوليو ويندو آهي جتي ننڍڙو سوراخ بروري سوراخ سڏيو ويندو آهي. هڪ دفعو وري هنن ٻن سوراخ کي ڳنڍڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي، هڪ هارون جو پٿر ڀريل هڏا جيڪو آسانيء سان ختم ڪري ڇڏيائين ۽ طريقيڪار دوران. دماغ جي ڪپڙا، جو دڙو سڏيو ويندو آهي، ۽ اهو دماغ ڏسي سگهندو آهي.
دماغ هڪ ڀيرو ڪڍيو ويندو آهي، هڪ خاص سکشن ڊيوائس کي آسان طور تي دماغ جي هيٺان تائين پهچڻ واري دماغ کي پهچڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي جتي پيٽيريٽري گينڊل آهي. سرجن کي سڌو سنئون گيل کي ڏسي سگهي ٿو ۽ هٿن ۾ رکيل سامان استعمال ڪري سگهن ٿا.
هڪ طريقي سان مڪمل طور تي، هراپ جو ٽڪڙو يا ٻي جاء تي رکيل آهي ۽ اتي گون سان گڏ رکندو آهي يا ان کي خاص فريزر ۾ رکيو ويندو آهي. اسٽاپ جو جلد چمڙي يا گلو سان بند ڪيو ويندو آهي.
Pituitary جراحي کان پوء
گهڻو ڪري مريض نفسياتي يا جراحي جي شدت جي خيال ۾ هڪ ڏينهن يا ٻه ڪلاڪ خرچ ڪندي سرجري کان پوء بند جي نگراني لاء. انهي عرصي ۾ اسٽاف خون جي تجربن تي خاص ڌيان ڏيندو، جيڪڏهن اها جراحي هورمون جي عدم توازن کي گهٽائڻ ۾ ڪامياب ٿي ويندي هئي، ۽ اهو طئي ڪرڻ جي لاء پڻ مائن جي پيداوار مانيٽر ڪندو. توهان پوسٽاسل ڊپٽي يا ٻيڙي جي نڪ کي ويجهي مانيٽر ڪيو ويندو، جيڪو اهو نشاني ٿي سگهي ٿو ته پيچ اسپائيڊ ڊائون جي سوراخ کي بند ڪرڻ لاء مڪمل طور تي سربال رالالل مايع نه آهي.
ICU ۾ هڪ ٻن ڏينهن کان پوء، مريض اسپتال ۾ هڪ قدم يا منزل تي منتقل ڪري سگهجي ٿو. گهڻا مريض سرجري گهر کان 3-5 ڏينهن واپس گهرجن ٿيون سخت هدايتن سان گڏ پنهنجن پيٽ تي ان جي پيزائش کي ڪيئن ان جي نڪ ۽ هدايتن کي اڏائڻ لاء.
گهڻا مريض سرجري کان ٻن هفتن ۾ گهڻا گهڻن اڪثر پنهنجي عام سرگرمين ڏانهن موٽڻ جي قابل آهن. ڪجهه سرگرميون جيڪي جراثيم کان گهٽ ۾ گهٽ هڪ مهيني تائين بچڻ وارا هوندا، وزن کڻڻ، زبردست ورزش، موڙيندڙ، ۽ کڻائڻ کان بچڻ گهرجي، پر جيئن ته ڪميونٽي ۾ ڪم ڪار، پنڌ ۽ گاڏي عام طور تي ممڪن ٻن هفتن جي نشان ۾.
بحالي جي شروعاتي هفتي لاء، اها نسخي جي دوا لاء عام طور جراحي درد لاء ڏنو ويندو. قبضي کي روڪڻ لاء اضافي طور تي دوائون ڏني وينديون آهن، جيئن ته ٿلهي حرڪت کي گهٽائڻ لاء اندروني دٻاء کي وڌائي سگهجي ۽ کان بچڻ گهرجي. توهان کي دوا وڌڻ ۽ سوئر کي گهٽائڻ لاء دوا حاصل ڪري سگهو ٿا.
هن وقت، ٿڪائي، نوڪ جي گنجائش ۽ سينوس جي سر جي درد کي وڌائڻ لاء اهو معمول آهي. اهو ضروري آهي ته توهان جي سرجن کي هيٺين جي رپورٽ ڪرڻ گهرجي: پوئين ونالل ڊپ يا ٻيڙن جي نڪ جو نڪ نه ڪن، بخار، ٿڌ، گهڻائي گهٽ، گهڻي اڃ اڃ، سخت سر درد، ۽ ٿوري ڳچيء ۾ سينه کي سينه کي لڪائڻ کان روڪي ٿو.
توهان جي پيروي ڪيل دورن شايد توهان جي نيووروسجن، اين ٽي يا ٻئي سان هجن. توهان خونريزي تجربن جي توقع رکي سگهو ٿا جيڪي توهان جي ترقي جي پيروي جاري ڪرڻ ۽ اهو طئي ڪرڻ جو اندازو لڳائڻ لاء، جيڪڏهن ڪنهن کي، هڪ دفعو توهان کي شفا حاصل ڪيو.
> ذريعو:
> ٽرانسفورنج جراحي سوالات: هڪ مريض گائيڊ. Neuroendocrine and Pituitary Tumor Clinic Center. https://pituitary.mgh.harvard.edu/TranssphenoidalSurgery.htm