ڪئين ۽ ڪيئن مريض هي جراحي جو اختيار چونڊيو
رت جي تحفظ جو هڪ گروپ آهي جيڪو صحت جي حالت ۾ علاج جي دوران استعمال ڪرڻ جي گهٽتائي لاء استعمال ڪيل طريقن جي ٽيڪنالاجي آهي. انهن ماڻهن لاء جيڪي بيشمار سرجري جي اميد ڪن ٿا، جن ۾ ڪنهن جراثيم جي طريقيڪار آهي جتي رت جي پيداوار نه پر مريض کي استعمال ڪرڻ وارا آهن، رت جي تحفظ ضروري آهي.
رت جي تحفظ جا طريقا ڪيترا ئي مناسب آهن جيڪي پنهنجي سرجري جي دوران يا رت جي منتقلي جي ضرورت کي گهٽائڻ چاهيندا آهن.
ڇو خون جي قابو تحفظ کي ليبار ۾ شروع ٿئي ٿو
عطیہ خون هڪ قيمتي وسيلو آهي. هر روز سسٽم فرد جي سخاوت تي منحصر هوندو آهي جيڪي پنهنجن وقت ۽ رت جي ٻين کي ٻين جي مدد ڪرڻ لاء رضامند آهن. خون جي فضول گھٽائڻ جو مطلب اهو ئي محسوس ڪري ٿو ۽ رت جي جمع ۽ پروسيسنگ سان ٿيندي آهي.
ڪجهه طريقن ۾، رت جي ڪنڊرويشن جي طريقن کي رت جي ڪناري جي سطح تي صرف احساس پيدا ٿئي ٿو: رت ختم ٿيڻ کان اڳ ختم ٿيڻ جي ضرورت ناهي، ان کي رد ڪرڻ جي ضرورت ناهي، خون جي هٿان کي بهتر بنائڻ جي لاء، انهي جي تصرف ڪرڻ جو ڪو سبب ناهي. عام طور تي، رت جي قدرتي وسيلن وانگر رت جو ڪهڙو هوندو آهي.
عطارد خون جي حفاظت سان، اسان کي ڪافي خون ڪرڻ جو امڪان آهي جڏهن هڪ فرد (يا ڪيترائي ماڻهو) ننڍن يا ٽرانزيڪشن کان به وڌيڪ گهربل هجي.
مريضن جي مريضن جو خون خون جي تحفظ ۽ بيشمار جراحي جو انتخاب چونڊيو
اهڙا ڪيترائي سبب آهن ڇو ته ڪنهن فرد کي ڊونر کان رت يا رت جي شين کي قبول نه ڪرڻو آهي، ۽ اهو به وڌيڪ سبب آهن ته خون جي حفاظت عملي عملي کان سمورو آهي.
اهو ممڪن آهي جڏهن ٽرانفيوشن کان بچڻ لاء اهو بلڪل مناسب آهي، ڇاڪاڻ ته اهڙا خطرا خون جي پيداوار واري قسم جي قطار کان سواء آهن.
صحت جي سطح تي رت جي تحفظات ڪيترن ئي شڪلون ورتيون آهن، ۽ رت کان بچائڻ جو سبب ماڻهن جي وچ ۾ مختلف آهي. ڪجھ عام سبب شامل آھن
- مذهب: يهودي جي شاھد سميت ڪجهه مذهبن، خون جي منتقلي کي ناپسند ڪرڻ يا ان کي رد ڪري ٿو.
- منتقلي جي خطرن کان بچاء: اٽڪل 2،000 مريضن جو جيڪو هڪ منتقلي حاصل ڪري ٿو، ان جي منتقلي کان هڪ بايوٽيڪل انفيڪشن کي پيدا ڪندو، ۽ 100 ۾ مريض هڪ منتقلي جي رد عمل ۾ بخار پيدا ڪندو. جيتوڻيڪ اهو نادر آهي، هڪ اندازي مطابق 600،000 ماڻهن جو انتقال ٿيل مريض انهن جي منتقلي کان مرندو، عام طور تي زندگي جي خطري جي ڦيري جي رد عمل بعد انفيليڪسس کي سڏيو ويندو. انهن ماڻهن جو وڏو ذريعو جيڪو منتقلي آهي اهو طريقيڪار کان ڪا پيچيدگي نه آهي.
- انفرافياتي بيماري بابت خدشات: جڏهن آمريڪا ۾ رت جي فراهمي انتهائي محفوظ آهي، ماضي ۾ اهڙا ماڻهو موجود آهن جن کي هيپاٽائيٽس سان متاثر ٿيل هو ۽ رت جي ٽرانسفيوشن کان به وڌيڪ ايڇ آئي . منتقلي جي ڪري متاثر ٿيل بيماري واريون انتها ناهن. ڪيترين ملڪن ۾ هڪ جيتري محفوظ خون جي فراهمي آهي، پر اهڙا به ڪيترائي ملڪ آهن جيڪي انفڪشن کي روڪڻ لاء مناسب معيار تي ڪنٽرول نه آهن.
- اڳوڻو منتقلي جو رد عمل: ماضي ۾ رت جي انتظامي ٿيڻ کانپوء اهي سخت ٽرانسين جي رد عمل جو فرد ٽرانسپورٽ کي برداشت ڪرڻ جي قابل نه ٿي سگهيو آهي، انهن کي ڪابه ضرورت گهربل ڪيئن ناهي. جيڪڏهن anaphylaxis، زندگي جي خطري جي الرجڪ ردعمل، خون جي منتقلي جي سبب ٿيندي آهي ته مريض کي مشوره ڏني وئي ته مستقبل ۾ ٽرانسفيوشن قبول نه ڪن.
جراحي جي دوران منتقلي جي ضرورت هجڻ چاهيندا آهن
زخم جي حالت، طبي حالتن ۽ دوائن جي ڪجھ قسمن ۾ اضافو وڌائي سگھي ٿو ته هڪ مريض جراثيم جي طريقيڪار جي دوران يا منتقلي جي ضرورت هوندي. جراثيم جي ڪيترن ئي قسمن کي گهٽ ۾ گهٽ رت جو نقصان ٿيندو آهي، پر ٻين کي منتقلي جي ضرورت آهي.
- پراڻي عمر: پراڻي بالغن کي ننڍي مريض کان وڌيڪ منتقلي جي ضرورت آهي.
- انميا : مريض جيڪو گهٽ سبب، ڳاڙهي رت جي خيلات جي سطح تي آهي، اهو سرجري جي دوران يا بعد ۾ منتقلي جي ضرورت هوندي آهي.
- مريض رت تي رت پيا: اهي دوائون رت جي پٽي کي روڪڻ کانسواء جراحي جي دوران وڌيڪ وائس ڪرڻ واريون پڻ ڪن ٿا. اهي اڪثر ڪري رٿابندي ڪيل سرجري کان روڪي رهيا آهن.
- ھڪڙو عمل ڪرڻ کانپوء ھن پيٽرن کي واپس ڪرڻ لاء: مريضن جو جيڪو پيچيدگي کي صحيح ڪرڻ لاء سيڪنڊ جراحي آھي.
- هنگامي جراحي : جراحي جو ناپسنديده آهي ۽ غير متوقع طور تي عام طور تي صرف زندگي جي خطرناڪ بيماري لاء ڪم ڪيو ويندو آهي، سختي سان بيماري ڪنهن به جراحي جي مجموعي سطح تي وڌائي خون جي خطري سان گڏ وڌائي ٿو.
- سرجري سبب اضافي يا گهڻن طبي حالتن جي باوجود.
- دل جي سرجري کي خالي ڪريو جيڪو دل-لانگ بائياس مشين جي استعمال جي ضرورت آھي.
- ڪينسر: ڪجهه قسم جي سرطان جو ڳاڙهو رت جي خريدارن جي جسم جي صلاحيت کي گهٽائي سگهي ٿو، جڏهن ته ٻين جگر ۾ گهمڻ واري ڪارڪردگي ٺاهڻ جي جسم جي صلاحيت کي گهٽائي ڇڏي ٿو.
- ٽرما سرجري: زخمي هڪ اهم اثر جي ڪري، زخمي ڪار حادثي جي ڪري، عام طور تي ٻين قسم جي زخمن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ خونريزي جي نتيجي ۾.
- مريضن سان گڏ هڪ خرابي جي خرابي سان
خون سنڀالڻ ۽ رت جي بيشمار سرجري کي ڪيئن چونڊيو
- پنهنجي سرجن کي ٻڌاء. جيڪڏهن توهان کي منتقلي کان بچائڻ يا رد ڪرڻ جو فيصلو ڪيو ويو آهي ته جئين توهان جراحتي طور تي پنهنجي سرجن ۽ جراحتي ٽيم کي مطلع ڪرڻ گهرجي، ترجيح جڏهن سڀ کان پهرين سرجري جي امڪان تي بحث ڪيو وڃي. جيڪڏهن توهان جي سرجن بي انتها جراحي کي انجام ڏيڻ جي قابل نه آهي، جيڪو ڪنهن کي حوالي ڪري سگهان ٿو.
- پنهنجو اسپتال ڳوليو. نه سڀئي اسپتالون مڪمل خون تحفظ پروگرام يا رتبي سرجري پيش ڪن ٿا. جڏهن ته ڪيترن ئي طريقن جي منتقلي جو امڪان گهٽائڻ لاء استعمال ڪيو ويندو گهڻو ڪري اڪثر سهولتون تي ممڪن آهن، بي انتها سرجري ٽيڪنڪيز هر جڳهه تي موجود نه آهن. مثال طور، هڪ جگر کيڏڻ وارو علائقو سڄي ملڪ ۾ ڪيترن ئي وڏن اسپتالن تي دستياب آهي، پر تمام ٿورڙو اسپتالون بي انتها جگر جي بيماري ڪرڻ جي قابل آهن.
- دستاويزن جي گهربل دستاويز. هڪ دفعو توهان اسپتال جي سڃاڻپ ڪندا آهيو جنهن ۾ توهان کي جراحي هوندي، توهان کي اسپتال ۾ تمام رت جي شين کي گهٽائڻ جو انتخاب ڪيو ويندو. هي فارم ترقي يافته هدايت جو هڪ قسم آهي. ذهن ۾ رکون ته مريض سڀني قسمن جي علاج کان انڪار ڪرڻ جو حق آهي ، نه صرف رت جو انتظام.
- سائن اپ سائن اپ. هڪ بي انتها سرجري کي پلان ڪرڻ جو وقت لڳندو آهي. جيئن ته لوڻ جي گھٽتائي جو علاج ڪرڻ لاء ڪجهه سادو عام طور تي سرجري جي تيار ٿيڻ ۾ 6 کان 12 هفتا وٺي سگهن ٿيون، حالت شرط سخت ناهي. هڪ ڀيرو انميا علاج ڪيو ويندو آهي، هڪ مريض وڌيڪ رتبو رکڻ جي ضرورت هوندي آهي ۽ انهن جي امڪاني مستقبل جي منتقلي کي محفوظ رکڻ لاء. اهو خود بخود خون جي منتقلي کي سڏيو ويندو آهي . آخرڪار، ڪافي وقت تي هڪ ذخيرو ذخيرو ٿيل آهي، جسم کي رت جي دڪانن جي بحالي ۽ بحالي لاء وقت جي ضرورت آهي.
- جيڪڏهن هن سهولت تي هڪ بيشمار سرجري جي جوڙجڪ موجود آهي ته اتي توهان کي سرجري لڳايو ويندو. هي فرد مڪمل جراحي تجربو جي دوران ضرورت مطابق سنڀالڻ جي مدد ڪري سگهي ٿو.
جراثيم کان اڳ رت جي تحفظ
خونريزي سرجري کان پهرين منصوبابندي ضروري آهي. ڪنهن مريض لاء خون جي بغير برج کي برداشت ڪرڻ لاء، اهي عمل جي عمل کان پهرين بهترين ممنوع حالت ۾ هجن. هن جو مطلب صحت مند رت سان آهي، اهو جسم سرجري دوران خون وڃائڻ کي بهتر برداشت ڪري سگهي ٿو.
اهو عمل مريض جي رت کي جانچڻ سان شروع ٿئي ٿو ته جيئن رت جي معيار بهتر ٿي سگهي ٿي، ضروري هجي، ۽ غير لازمي خون جي نقصان کي روڪيو وڃي. جيڪڏهن مريض کي آميني هجڻ جو ارادو ڪيو وڃي ٿو، جنهن جو مطلب اهو آهي ته ڪجھ گهٽ ڳاڙهو خانداني خانداني هجڻ سان، انيميا جو سبب مقرر ٿيڻ جي ضرورت آهي ۽ حالت ممڪن ٿي صحيح آهي. انهي جي معني شايد غذا تبديلين ۽ سپليمنٽ يا مستقبل جي طبي چڪاس. رت لاء ٽولي آزمائشي ٿي ته پڪ ناهي ته هضمي واري پٽي ۾ رت وڃائي نٿو سگهي. عورتن جو شديد حيض جي خون جو خاتمو ڪنهن خاص ماهر ڏانهن اشارو ڪيو ويندو آهي جيڪو رت جي نقصان سان رت جي نقصان کي گهٽائڻ ۾ مدد يا ضروري هجي.
جڏهن رت جي ليبار جي جاچ لاء تيار ٿي ويندي آهي، ننڍا مقدار عام طور تي اڪثر ڪري رهيا آهن، ڪڏهن ڪڏهن ٽيسٽ جي سامان ۽ سامان جو استعمال ڪندي جيڪي عام طور تي ننڍن ٻارن لاء مقصود آهن. هڪ نئون جنم برداشت ڪرڻ جي قابل نه آهي، اڪثر ڪري رت جي وڏي مقدار کي ڪڍيو وڃي ٿو، تنهن ڪري امتحان ٺهيل جيڪي ننڍڙن ٻارن جي ڀيٽ ۾ رت جي ننڍن مقدار کي استعمال ڪرڻ لاء ٺهيل آهن.
جيڪڏهن بيماري جي دوران خونريزي جي ضرورت هوندي آهي، ته مريض پنهنجو "رت" ڏيو ٿا "پنهنجي رت جو عهدو ڪري سگهي ٿو، جيڪو پوء ذخيرو ڪيو ويو آهي، انهي کي بعد ۾ مريض جي سرجري جي دوران موجود آهي. مريض جيڪي منتقلي جي خطرن جي باري ۾ پريشان آهن پر عام طور تي منتقلي جو ڪو اعتراض ناهي سگهي ٿو شايد گهريلو ميمبر پنهنجي مستقبل کي مستقبل جي طريقيڪار لاء پڻ ڏيون.
ڪجهه حالتن ۾، طريقيڪار کان اڳ لال رت خاني جي مقدار کي وڌائڻ لاء دوا ڏني وئي آهي. erythropoietin سميت اهي دواون، تمام قيمتي ٿي سگهي ٿي ۽ عام طور تي مريضن جي مريضن لاء محفوظ آهن جيڪي ٻين قسم جي علاج جو جواب ڪونه ڏيندا آهن.
سرجري جي دوران خون جو تحفظ
هڪ سرجن کي خوب رتبي سرجري ۾ ماهر ۽ رت جي تحفظ جي طريقيڪار جي استعمال ۾ استعمال ٿيڻ کان اڳ، سرجري جي دوران ۽ بعد ۾ هڪ ڪامياب بيشمار سرجري جو اهم حصو آهي. جراحي طريقن ۾ ننڍيون تبديليون رت جي نقصان جي لحاظ کان خوبصورت انعام ادا ڪري سگهن ٿيون. مثال طور، هڪ اسڪوللل سان ڪٽڻ جو خون خونريزي جي ڪري ٿي، تنهنڪري ممڪن آهي ته هڪ برقي زخم آلي جو سامان، خونريزيء جو استعمال ڪن ٿا، بلڊنگ کي روڪڻ لاء پڻ گرم استعمال ڪري ٿو.
- روبوڪ طريقا: ڪيترا ئي سرجري روبوٽو ٽيڪنالاجي استعمال ڪري سگھن ٿا، جيڪو سرجري دوران متوقع خونريزي جي مقدار کي گهٽائي سگھي ٿو.
- عام طور تي انڪشاف ٽيڪنالاجي: لپروسوپيڪ سرجري ڪيترائي طريقا استعمال ڪن ٿا. اهو نئون آهي پر هاڻي عام ٽيڪنڪ عام طور تي پراڻي "پراڻي" ٽيڪنڪ ۾ ڊرامائي طور تي رت سان گهٽ ڪري ٿي.
- سيل سيور: هي هڪ آلو آهي جيڪو سرجن کي سرجري دوران جراحي سائٽ کان وڃائي خون کي گڏ ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. گڏ ٿيڻ کان پوء خون جي پيٽرن سان ٿڪڻ کي روڪڻ لاء علاج ڪيو ويندو آهي ۽ جيڪڏهن مناسب هجي ته خون ٽرانسفيوشن وانگر مريض کي واپس ڪري سگهجي ٿو.
- مریض جي گرمي کي برقرار رکڻ: ڪيترا آپريٽو ڪمري ڪافي ٿين ٿا، ۽ ڪمري جي حرارت جي لحاظ سان سرجري جي دوران اڃا تائين اڃا تائين، مريض جي جسم جي گرمي اڪثر ڪري سرجري دوران گهٽ ۾ گهٽ ٿيندو. جسم جي گرمي ۾ هي ڦٽو رت جي ويندڙ کي وڌائي سگھجي ٿو تنهنڪري عام طور تي عام سطح تي مريض جي گرمي برقرار رکڻ جي ڪوشش ڪئي وئي آهي.
- مريض جي پوزيشن: طريقي سان مريض آپريٽنگ روم ۾ ميز تي رکيل طريقي سان اثر انداز ڪري سگهي ٿو ته ڪيترو خونريزيء تي اثر انداز ٿئي ٿي. مثالي عهدي تي سرجري جي نموني تي منحصر ڪري ٿي.
- خون جي گهٽتائي ڪرڻ لاء دوائون: خون جي روڪٿام کي گهٽائڻ ۽ گھٽ ڪرڻ جي لاء دوائون موجود آهن، جهڙوڪ tranexamic ایسڊ. دوائون رت ۾ اضافو پڻ بچائي رهيا آهن.
- انسٽيٽيوشن جو علاج: جراحتي سائيٽ تي خونريزي کي گهٽائڻ لاء، ٽائيس ڪوڪڻسڪ انٽيجن تي پاؤر يا مائع جي طور تي لاڳو ڪري سگهجي ٿو. چشمي واري سائيٽ کي سائٽ کي وڌائڻ ۽ تيزيء سان ويندڙ خون کي روڪڻ لاء رت کي وڌايو.
سرجري کان پوء خون جو تحفظ
لازمي طور تي، رت جي هيموگلوبن جي سطح تائين (رواني رت جي خامي جو تعداد گهٽائي) خرابي واري سرجري کان پوء ضروري آهي. اهو هرگز نه آهي ته خونريزيء کي نظر انداز ڪيو ويندو ۽ طريقيڪار کانپوء خونريزي ٿيندي، پوء ان جو مطلب اهو آهي ته خون جي نقصان جي عام جواب مختلف ٿي سگهي ٿي.
بلڊنگ کي خون جي نقصان کي روڪڻ جي ڪوشش ۾ جارحتي طور تي علاج ڪيو ويندو. مثال طور، هڪ انعقاد جيڪو جلوس جاري ٿيڻ کان پوء جاري رهڻ کان پوء جاري آهي ته خونريزي کي گهٽائڻ لاء دٻاء تي گهٽجڻ ۽ انهن جي ڪنهن اشاري کي ويجهي ڏسڻ لاء دٻاء تي زور ڀرڻ لاء ٽيسي چپسائي جو استعمال ڪيو وڃي. رت مان اچڻو آهي.
بي انتها بيشمار جراثيم
خون جو تحفظ گهٽ ڪجهه خطرات آهي، جيئن ته مريض جي علاج دوران استعمال ٿيل رت جي گهٽتائي کي گهٽائڻ آهي. بيشمار سرجري، جيتوڻيڪ، بلڪل خطرات آهي، جن ۾ ڪيتريون ئي عام ماڻهو وديم سان عام آهن.
انفرادي جيڪي ماڻهو آهن، ڇا اهو سرجري يا ٻئي سبب دوران خون جي نقصان جي سبب انماد آهي، ڇا انميا جي علامن کي محسوس ڪري سگھي ٿو: ضعيف، ٿڪ، سر درد ۽ مشق جي بيماري. جڏهن سطح ايتري گهٽ ٿئي ٿي ته اها عام طور تي منتقلي سان علاج ٿي ويندي آهي، شفا به وڌيڪ تيزيء سان ڪنهن فرد ۾ صحت مند سطح سان ٿيندي. انيميا جي سخت حالتن ۾، جيئن ته ڳاڙهو سخت خونريزي سان موت کي خطرناڪ آهي، جيڪو ڳاڙهو گھٽجي ويو گهٽجي جي گهٽتائي واري سطح تي گهٽجي ويو آهي. خوش قسمت، موت جو خطرو انتهائي بيشمار سرجري مريضن لاء گهٽ رهي ٿو.
ھڪڙو لفظ خون جي تحفظ ۽ بي وير جي سرجري بابت
اهو ممڪن آهي ته ڪجهه ٽڪن ٽيڪنالاجي جي ضرورت کان بچائڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي خاص طور تي مريضن لاء گڏ ڪيو ويو آهي جيڪو سرجري ۾ خون جي منتقلي جو طئي نه ڪيو ويندو آهي سڀني مريضن جي متوقع سرجري لاء وڌيڪ عام ٿيندي. اهو ئي سبب آهي ته اهي ٽيڪنالاجي (اڪثر ڪري) آساني سان عملدرآمد ٿين ٿيون ۽ مجموعي خطري کي گهٽ ڪري سگهن ٿيون جيڪو منتقلي کي بچائي سگهجي ٿو.
> ذريعا:
> cardiac ۾ پيروپندڙ رت جي ٽرانسفيوشن ۽ رت جي حفاظت. سرجري: سوسائيٽي جي نظرياتي سرجن ۽ سوسائيٽيز آڪسائياسڪوالو آسٽريليو جي ماهرين ڪلينڪ پروسيس جي رهنمائي ڪرڻ وارو. سوسائٽي سانسڪ سرجسن جو خون بلڊ ڪنزرويشن گائيپ لائين ٽاسڪ فورس. http://www.sts.org/sites/default/files/documents/pdf/BloodConservationGuidelinesFINAL.pdf.
> جراحي رت جي تحفظات: پرورش آلوالوز خون جو عطيو. http://www.uptodate.com/contents/surgical-blood-conservation-preoperative-autologous-blood-donation؟source=see_link.