جيڪڏهن توهان هڪ هفتي جي آخر ۾ ماء ۽ پاپ سهولت اسٽور ۾ گھميو ته توهان شايد اهو محسوس ڪيو ته خدمت سست رفتار آهي. ويڪريوار ڪيترن ئي ڪاروبار لاء ڊالر آهن، ۽ پرچون گهڻائي گهٽين ٽرئفڪ جي عرصي ۾ هفتي جي ڏينهن، راتيون ۽ موڪلن جي دوران اسٽاف ناهن.
تنهن هوندي، توهان کي حيران ٿيڻ جو حيرت ٿي سگھي ٿو ته غير ضروري ۽ گهٽتائي سروس کي ٿورڙي عرصي دوران اسپتالن ۾ پڻ تجربو آهي.
هي رجحان، هفتيوار اثر سڏيندو آهي، اسپتال ۾ داخل ٿيل مريضن ۾ موت وڌائي سان ڳنڍيل آهي. هفتيوار اثر پڻ ٻين سنگين خطن جهڙوڪ خونريز ۽ انفڪشن سان ڳنڍيل آهي.
خاص طور تي، هفتي جي آخري اثر زندگي جي بچاء جي علاج لاء وقت جو وقت ختم ڪري ٿو، ۽ اسپتال جي سيٽنگ ۾ هنگامي پيش رفتن سان گڏ، ڪجهه منٽ جو فرق نازڪ ٿي سگهي ٿو. اهو رجحان پڻ هفتن جي آخر ۾ موجود تحقيقاتي (تشخيصيه) خدمتن جي گهٽتائي سان پڻ ٿي سگهي ٿو ۽ خاص طور تي خاص طور تي ڊاڪٽر کي ڪالهه تي "گهٽ ڪال" ۽ جسماني طور تي موجود هفتي جي ويجهڙائي تائين رسائي جي گهٽتائي سان پڻ ٿي سگهي ٿو.
جيتوڻيڪ هفتيوار اثر ٻين ملڪن ۾ دستاويز ڪئي وئي آهي خاص طور تي برطانيا ۾ جتي اها وڏي تشويش وڌي وئي آهي اها صرف تازي طور آمريڪا ۾ دستاويز ڪئي وئي آهي. ان کان علاوه، جيتوڻيڪ اهڙا مطالع آهن جيڪي ان جي صحيحيت جي ناڪاميء ۾ ناڪام آهن، ثبوتن جي تڪڙو وڌندڙ جسم مڪمل طور تي هن رجحان ڏانهن اشارو ڪيو آهي.
اچو ته پهرين ادب ۾ واضح طور تي هفتيوار اثر جي ڪجهه مثالن تي نظر رکون. ان کان پوء، اسان هن واقعي جي وڏي اهميت جو جائزو وٺندا سين.
هفتوگر جو اثر ۽ اسٽرو
خيال ۾ بهتري سان، گهڻو ماڻهو جيڪو اسٽرو تجربو رهندو آهي. ان باوجود، PLOS ONE ۾ شايع ٿيل 2015 جي تاريخ ۾، محقق پايا ته هفتيوار اثر زنده آهي ۽ برطانيه ۾ چڱي طرح آهي.
هن مشاهدو مطالعي ۾، محقق 37888 ماڻهن جي وچ ۾ موت جي مرضي (يعني موت) جي جانچ ڪئي، جن ۾ 2004 ۽ 2012 جي وچ ۾ اسپتال جي جوڙجڪ ۾ فالج جي علاج ڪئي وئي. هفتي جي داخلا ٿيڻ کان پوء ستن ڏينهن ۾ مريضن جي مريضن جي مقابلي ۾ هفتي ڏينهن ۾ مريضن جي ڀيٽ ۾ 19 سيڪڙو هئي انهي کان سواء 21 سيڪڙو گهٽ داخلا داخل ٿيا آهن. انگن اکرن جي تجزيو عمر، جنسي ۽ 11 تعاون جي حوصلا افزائي، يا ٻيون دائمي حالتن ۾ شامل ڪيا ويا آهن، جن ۾ شامل ٿيڻ جي گهرجن، ٻين سرڪشي جي بيماري مسئلن، ذیابيطس ۽ ڊيموپيريا .
نوٽ جي ذريعي، هن مطالعي ۾، موت جي اسپتال ۾ گهٽ ۾ گهٽ هئڻ وارو اسٽرو يونٽ سان هئي. ان کان علاوه مريض هڪ غير مقرر ڪيل سبب سان اسٽروڪ جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي، جيڪو رت جي بيماري لاء هو، جتي رت جي وهڪري سان دماغ تائين مداخلت ڪري ٿو.
محقق پڻ موت جي موت تي ٽن ٻين فڪٽرن جي اثر جو امتحان ڏنو: سياري جي مهينن دوران داخل ٿيڻ، ڪميونٽي جي مقابلي ۾ وڏو اسپتال داخل ڪرڻ ۽ مريض جي رهائش جي وچ ۾ وڌيڪ فاصلو ۽ 20 کان وڌيڪ ڪلوميٽر. جيتوڻيڪ انهن جي نتيجن کي موت جي شرح تي اهي ٻئي متغير جي اثر جي لحاظ کان بنيادي طور تي اهم نه هئا، محقق پيش ڪن ٿا ته اهي तीनवटा कारकहरू अझै पनि कुनै पनि तरिकाले स्ट्रोक पछि रोगको अस्तित्वको संभावनामा भूमिका खेल्न सक्छ.
امريڪا ۾ اسٽريڪ موت جي حوالي سان پڻ هفتيوار اثر پڻ ڪيو ويو آهي. هڪ تحقيقي خط ۾ عنوان "" هفتيوار اثر "يا 'ڇنڇر اثر' ۾؟ ڏکڻ ڪيريرينا ۾ اسيممي اسٽروڪ سان مريضن لاء اسپتال جي موت جي هڪ تجزيه، "محقق 2012 ۾ ۽ 2013 جي وچ ۾ ڏکڻ ڪئرورنيا ۾ 20618 ڪيسن جي سڀني ايڪٽ اسڪيمڪ اسٽروچ اسپتالز جو امتحان ڏنو. تحقيق ڪندڙن هن ڏينهن جي اسٽريڪ لاء مريضن جي موت جي تعين جو جائزو ورتو داخلا، ۽ خام مرچن جي اپڊيٽ لاء مريض جنسي، عمر، نسل، داخلا جو سال، پذير جي داخلي، ادا ڪندڙ قسم، ۽ چارسنسن Comorbidity Index (هڪ پيدائش جو آهي ٻين مختلف دائمي حالتون شامل آهن) لاء.
هن ڏکڻ ڪورولينا جي مريضن جي آبادي جي لحاظ کان، موت جي موت جي شرح سومرن تي سڀ کان وڌيڪ هو.
هڪ لاڳاپيل ياداشت تي، د متحده ايالاتو جي مطالعي مان نتيجو اهو سمجهيو آهي ته اسٽروج شدت جي هفتي دوران وڌيڪ هئي، اهڙي طرح داخلي لاء اعلي تختو؛ مريضن جي هفتي دوران مريضن جي لاء مريض عام طور تي هفتي دوران انهن ڏينهن ۾ شامل ڪيا ويا آهن. اهو پئجي سگهي ٿو نتيجن کي اجاگر ڪري سگهي ٿو ۽ ڪجهه موت جي فرق ۾ ڪجهه فرق وضاحت ڪري ٿو. ٻين لفظن ۾، هفتي جي مريضن سان جيڪي هفتي جي آخر ۾ منظور ڪيا ويا هئا اهي مريض هئا، اهي موت جي وڌندڙ خطري تي ٿي سگهي ٿو.
ھفتيوار اثر ۽ ٻارن جي جراحتي
جرنل آف پيڊلرڪز ۾ شايع ٿيندڙ 2014 ۾، جان جان هپسکن يونيورسٽي جي تحقيق ڪندڙن کي 1988 ۽ 2010 جي وچ ۾ 439،457 آمريڪي پيڊريڪ سرجري جي وچ ۾ هفتيوار اثر ڏسڻ ۾ آيو. ان سرجري ۾ غير حاضري جي گنجائش، اپنائيٽرومي ، انضمام هرنيا مرمت، open fracture reduction اندروني فيڪٽيشن (ORIF) ، جراحي شون جي جڳهه، يا جراحي شين جي نظرثاني.
محقق جي نتيجي مان معلوم ٿئي ٿو ته مريض ٻارن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هئي جنهن جي ڀيٽ ۾ هفتن جي سرجري ۾ ٻارن جي ڀيٽ ۾ هفتيوار جراحي هئي. ان کان علاوه، ٻارڙن جي هفتي دوران جراحي موصول ٿي وڃڻ سان رت جي نقصان ۽ رت جي منتقلي، زخم انفلوئنس، زخم روئيشن (زخم خرابي) ۽ ٻين برباد اثرات جي لاء وڌيڪ خطرناڪ هوندا هئا. جيئن هفتيوار آخر اثر جي چڪاس جي ٻين مطالعي سان، انهن نتيجن کي آزاد ۽ ٻين مريضن ۽ اسپتال جي خاصيتن مان پيش ڪيو.
اهو نوٽ ڪيو وڃي ٿو ته مريضن جي سرجري جي ثانوي موت آمريڪا ۽ ٻين ترقي يافته ملڪن ۾ نادر آهي. بهرحال، هن مطالعي جي نتيجن کي ڪلينڪ جهڙي سان تعلق رکي ٿي ڇو ته هفتيوار اثر اڃا به ننڍن موتن جي سلسلي سان ڳنڍيل آهي، ۽ هڪ ٻار جي بچاء واري موت هن جي ڪٽنب، دوستن ۽ برادري لاء گديد نقصان آهي.
هفتيٽ اثر ۽ هنگامي کاتي
هفتي دوران ۽ ٻين ڊويزن دوران، ايمرجنسي کاتي جو اهو هنڌ آهي جتي اڪثر مريض مريض کي داخل ڪيو وڃي. 2013 ع ۾ هڪ مضمون جو عنوان "هفتيوار سick تي نه حاصل ڪريو: مريض اي ايس ايس جي زيارت لاء مريضن لاء مريضن جي اختتام اغي جو جائزو وٺڻ،" جي ايمڪي يونيورسٽي جي تحقيق ڪندڙن کي اسپتال ذريعي داخل ٿيل مريضن جي وچ ۾ هفتيوار اثر جو ثبوت ڏٺو ايمرجنسي کاتي.
هن پيش رفت جي جائزي ۾، 4252573 ڪيسن جي مجموعي طور تي 20 سيڪڙو پيش ڪندي جن جي نتيجي ۾ هنگامي کاتي جي بيماري کاتي پاران ٿيندي پئي وئي. هن نموني ۾ هفتي اثر اثر ڪيو ويو آهي، ۽ هفتي ڏينهن ۾ داخل ٿيل ماڻهن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ماڻهن جو اعتراف ڪيو ويو هو. ان کان علاوه مريض آمدني، انشورنس جي حيثيت، اسپتال جي ملڪيت (عوامي يا نجي)، اسپتال جي درجي جي صورتحال ۽ بيمهشين ڪمرن جي مردم شماري کان علاوه اهو اثر مسلسل هيا. ان کان علاوه، اختتام آخر اثر، 10 کان وڌيڪ عام تشخيص جي وچ ۾ مسلسل طور تي ظاهر ٿي ويو، جهڙوڪ فالج، دل جي حملي، غفلت ۽ سر زخمي، ظاهر ٿئي ٿي ته هي رجحان ڪنهن تشخيص لاء مخصوص نه هئي.
جيڪو اسان نه ڄاڻندا آهيون
جيتوڻيڪ هفتن جي ڪارڪنن جي گهٽتائي جي هفتيوار اثر جي لاء عام وضاحت بابت سمجهي ويندي آهي، اسان کي يقين ناهي ته هن فيزن جي درست سببن. مثال طور، اسان اهو نه ٿا ڄاڻن ته اهي عملي جي مسئلن نرسس، ماهر، ڊاڪٽر، يا ڪجهه ميلاپ سان لاڳاپيل آهن. اسان کي اهو به ڄاڻ ناهي ته ڇا هفتي جي آخر ۾ اسپتال ۾ قبضي ۽ ڏڪار جو ڪردار ڪردار ادا ڪيو آهي. خاص طور تي، هفتي جي شفٽ تبديلين جي دوران جيڪا ڪهڙو خيال منتقل ٿئي ٿي شايد شايد هن رجحان ۾ حصو وٺن.
بالآخر، جو مطالعہ اس ہفتے کے اختتام اثر کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے ان کے ریٹروپی (بے ترتیب شدہ-کنٹرول) ڈیزائن، اور مزید تحقیقات کی ضرورت ہے کہ مزید کنکریٹ حل حل کرنے کے لئے. ساڳئي وقت ۾، اهو شايد هڪ بدترين خيال آهي جيڪو بيمارين کي اسپيڪرين کي متاثر ڪرڻ جي مالي مدد کي رد ڪري يا رد ڪري ٿو.
اهو سڀ ڪجهه ڇا آهي؟
اچو ته غور ڪيو ته هفتي جي اثر جو مطلب اهي ماڻهن کي. جاري ڪيل مطالعي ۾، هي رجحان ماڻهن جي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ ۽ تيز ۽ بيدار پيش رفتن جي لاء داخل ڪيو ويو. ڇو ته اهي ايمرجنسي مسئلا ٿي رهيا هئا، مريض پيش رفت جي وقت تي قابو نه رکندا هئا ۽ نه هفتي ڏينهن يا هفتيوار ڏينهن ۾ اسپتال داخل ڪرڻ جي اجازت نه هوندي هئي.
اهڙي طرح، جيڪڏهن توهان کي هڪ يا ڪنهن پيشي جي طبي هنگامي تجربو ڪيو ويندو، انهي ڏينهن تائين داخلا داخل ٿيڻ جي ضرورت آهي. ٻين لفظن ۾، هڪ دل جي حملي جو آهي ته ڇنڇر تي پير جي داخلي جو انتظار نه ٿو ڪري سگهجي. ان کان علاوه، مهرباني ڪري دل پويان ٿو ته هفتيوار اثر بابت خدشات جي باوجود، آمريڪا جي وڏي پيماني تي اڪثريت جي بيمارين جي بيمارين جو خير بهتر آهي ۽ سخت کلائنٽ جي رهنمائي جي پٺيان آهي.
انفرادي طور تي، انهي مطالعي جي نتيجن کي ڪلينٽيز، منتظمين، وڪيلن ۽ پاليسين ڪندڙن جي سامهون اچڻ بابت وڏو مسئلو آهي: هفتي ڏينهن ۽ ٻين رستن ۾ فراهم ٿيل نگارن جي وابستگي سان منسلڪ غير ضروري موت کي ڪئين ڪئين ڪرڻ. صحت جي خرابي جي قيمت سان، پئسي کي ڪٽڻ بابت گهڻو ڳالهائڻ آهي. تنهن هوندي، اسان کي لازمي ۽ غيرقانوني طور تي غور ڪٽي کي نظر انداز ڪرڻ گهرجي، جيڪي صحت جي سار سنڀال جي نگراني يا معيار کي متاثر ڪن ٿا.
جيڪڏهن اسپتال هفتي جي ڏينهن تي هلندي آهي، خدمتن کي خرابي ڪرڻ گهرجي. اسپتالون سستو نٿو ٿي سگهي جڏهن وسيلن ۽ عملي جي اچي. ان کان علاوه، جڏهن ڦيرڦار ڦيرائي ۽ مريض خيال کي منتقل ڪيو وڃي، اتي انهن ٽرانسينشن کي منسوب ٿيل خدمتن ۾ ڪا خرابي نه هجڻ گهرجي. بالآخر، جيڪڏهن ڪو هفتي جي هفتيوار ۽ هفتيوار ڏينهن ۾ ڪنهن خاص معيار جي سهولت نٿي ڏئي سگهي ته اهو سوال آهي ته ڇا هر هفتي جي آخر ۾ فراهم ڪرڻ گهرجي. خاص طور تي، اڀياس ڏني وئي آهي ته خاص طور تي 7 هزار خاص اسٽرو مرڪز، سورن سسٽم ۽ ٻارن جي گراهڪن جي سنڀال واريون يونٽس سيٽنگون جيڪي رسائي ۽ اسٽاف تائين پهچنديون آهن انهن سڀني کي سڄي هفتيوار اثر سان دور ڪرڻ جي صلاحيت ڏيکاري ٿي.
ايندڙ وقت ۾ هڪ سياستدان جيڪو توهان جي صحت بابت کٽي بابت ڳالهائيندي ٻڌي، مهرباني ڪري غور ڪيو وڃي ته اهي ڪٽ نتيجن کي ترجمه ڪري سگھن ٿا جيڪو اسان سڀني کي متاثر ڪري ٿو، جهڙوڪ اختتام اثر. اسپتال هڪ ماء ۽ پاپ سهولت جو اسٽور ناهي، جتي توهان پنهنجي صحت جي خدشات کان بغير ڪنهن به پيالو ڪافي يا پيئونٽ جي پيڪ لاء ٿورو انتظار ڪري سگهو ٿا. اسپتال هڪ هنڌ آهي جتي وقت ۽ وسيلن جي دستيابي اهم ۽ منٽن جي ڳڻپ آهي.
> ذريعا
> گولين ڊي ايس ايس اي. "ٻارن جي جراثيم ۾ 'هفتيٽ اثر' ٻارڙن جي هفتي دوران ٻارڙن جي تڪليف جي تڪليف ۾ وڌي رهيا آهن. 2014؛ 49: 1087-1091.
> رابرٽ ايس اي، سورت ۽. "موت جي هيٺيان اسٽروڪ، هفتيوار ڀروسي ۽ لاڳاپيل فيڪٽرز: رڪارڊ ڪلوٽي مطالعو." PLoS ONE . 2015.
> شارپ ايڇ، چوئي اي ۽ حيودو رح. "هفتي جي آخر ۾ بيمار نه وڃايو: آمريڪي جرنل آف ايمرجنسي دوائن جي زيارت لاء مريضن لاء مريضن جي اثر جو اثر. 2013؛ 31.
> ش، ايل، سير و. "'هفتيوار اثر' يا 'ڇنڇر اثر'؟ ڏکڻ ڪيريرينا ۾ اسچيمي اسٽروڪ سان مريضن لاء اسپتال موت جي هڪ تجزيه. " سرڪوليشن . 2016؛ 134: 1510-1512.