جيڪڏهن توهان جو طبيب توهان کي ٻڌايو ته توهان خون خرابي جي ڪري توهان کي حيران ڪيو، " پوء ڇوڪري مون کي ايترو وڏو آهي؟" " منهنجي خونريزي کي منهنجي رت سان ڇا ڪرڻو آهي؟" يا اڃا به " چوري آهي ڇا؟" اهي سڀ بهترين سوال آهن. چوري جي فنڪشن سان گڏ شروع ڪريو، پوء بحث ڪريو ته منهنجييليلولوجيرافيٽڪ نيپلوس ۾ اسپين وڌائي، ۽ آخرڪار splenomegaly لاء علاج جي اختيارن جو جائزو (اسپين جي وڌائڻ).
صوفي بيڪريون
اسپين هڪ نسبتا ننڍڙو عضوو آهي (توهان جي مٽي جي ماپ بابت) جيڪو ربي جي هيٺان پيٽ جي کاٻي پاسي رهندو آهي. اسپين ٻن قسمن جي ٽائيپ مان ٺهيل آهي (1) ڳاڙهو ڳاڙهو جيڪو ڳاڙهي رت جي خريدار کي فلٽر ڪري ٿو ۽ (2) سفيد پلپ جو مدافعتي نظام جو حصو آهي. ڳاڙهي گوپ ۾، پراڻو يا مسڪيل لال رت جي خريدار (جهڙوڪ بيمار خيل) کي گردش کان هٽايو ويو آهي. ڳاڙهو گوپ پڻ جسم کي مدد ڏيڻ ۾ مدد ڏيندو آهي، خاص طور تي ڪجهه باڪرڪريل انفرافيشن. اڇو چرپر کي ليمفيڪيوس پيدا ڪري ٿو، اڇو رت جي سيل جو هڪ قسم آهي، جيڪو اينٽيبيوز انفڪشنس ٺاهڻ يا معافي ڏيڻ جي جواب ۾ مدد ڪري ٿو. جيتوڻيڪ اهي پيدا ٿيندڙ هڪ ئي وقت ۾ اهي سڀ کان پهرين اهم ڪم آهن، ڄمڻ کان اڳ، اسپين خون جي خريدار ( Hematopoiesis ) جي وڏي پروسيسر آهي. حمل جي آخر ۾ ۽ ڄمڻ کان پوء، هڏن جي مرو هن پيداوار کان مٿي وٺندو آهي.
ڇو ته سمن وڌايو ويو آهي
پوليسيٿيميا ويرا ۾ هڪ انتهائي وڌيڪ ڳاڙهو ڳاڙهو ڳاڙهو ڳاڙهو پيدا ٿئي ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ ڳايل رت جي خاني جو وڌايل تعداد اسپين طرفان فلٽر ڪرڻ جي ضرورت آهي، جنهن کي splenomegaly ڪري ٿي.
پرائمري مائيلافيائيڊسس ۾ هڏا هروڀرو فبيروسس کي نقصان پهچايو ويندو آهي ۽ رت جي سيلز کي وڌائڻ ۾ وڌيڪ ڏکيو آهي. انهي صورت ۾، اسپين هڏا ميرو جي ٻاهران رت سيل سيل جي پيداوار کي وڌائڻ لاء وڌائي سگهي ٿي. اهو جگر ۾ عام طور تي ننڍا وڏا ٿي سگھي ٿو.
وڌايل ساپل ٿيڻ جا نشان
ڪيترا ماڻهو جيڪي وڏو مشغول آهن انهن کي ڄاڻ نه ٿي سگھي، خاص طور تي جڏهن به प्लाले केवल थोपा बढाउँछ.
ٻين کي پيٽ ۾ "فڪر" جي رپورٽ ڪري سگهي ٿي. جڏهن اسپين خاص طور تي وڌايو ويندو آهي، اهو پيٽ تي پريس ڪري سگھي ٿو، جيڪا شايد توهان کي مڪمل احساس محسوس ڪري سگھن ٿا، جهڙوڪ توهان صرف هڪ ننڍڙي رقم کپي وئي آهي.
اسپين کي نازڪ آهي ۽ عام طور تي خنجر طرفان محفوظ آهي. جئين اهو ان کي وڌايو ويو آهي هاڻي ڪو زخم ڪرڻ، خاص طور تي ڪار حادثي سان سورن جو ڀروسو ڪرڻ يا مشڪل سان رابطو ڪرڻ (جهڙوڪ فٽبال يا هاکي). پيماني تي تمام گهڻي مشڪل سان ڀريل خونريزي جي ڪري ٿي سگهي ٿو.
ڪئين ڌارين کي ڪيئن علاج ڪري سگهجي ٿو؟
جيڪڏهن توهان جي اسپين صرف نرمي وڌي وڃي ٿي، علاج جي ضرورت ناهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي رت جي حسابن ۽ توهان جي ڄاڻي جي ويجهي انداز جي نگراني ڪندو. جيڪڏهن علاج جي ضرورت آهي ته اهي ٽي وڏيون درجيون آهن: طبي علاج، چمڙي جي بيماري، ۽ ريڊيوٿراپي.
پهرين طبي علاج آهي. عام طور تي، ان جو ڪارڻ اهو آهي ته رت جي سيل جي پيداوار کي گهٽائڻ. Myeloproliferative neoplasms ۾ اسپين سائيز کي گھٽائڻ لاء استعمال ٿيندڙ عام عام دوائن جو هڪ هائيڊروڪسراور آهي. هائيڊروڪسراورا روزانو ورتائين هڪ زباني دوا آهي. عام طور تي گهٽ گهٽ ۾ گهٽ شروع ٿئي ٿي ۽ اڻ وڻندڙ اثر (عام طور تي هيموگلوبن، اڇو رت جي سيلز، يا پليٽليٽ) جي حوالي سان وڌي ٿو.
ٻيون پهرين-ڊگري واريون ٺوڪيون بسولان، مهلفان، الفا مدافون، ٿيمالاومائڊ، يا ليننالومائڊ شامل آهن. Prednisone کي ممڪن ماڊل يا ليننامومائڊ سان ڏنو ويندو. ٻئين لائين علاجن ۾ ڪلادريائن (2CDA پڻ سڏيو ويندو آهي)، ديونوربوبين، ڊيٽيابابين، يا 5-ايڪيٽيڊائن. توهان جو ڊاڪٽر توهان جي مخصوص تشخيص، علاج جي ٻين طبي مسئلا ۽ ضمني اثرات جي بنياد تي توهان جي طبيعت جو انتخاب ڪندو.
ٻيو علاج جو انتخاب اسپين آميراپي يا اسپين جي جراحي کي ختم ڪرڻ آهي. اسپين کي هٽائڻ جو سڀ کان وڏو خطرو زندگيء جي خطري واري خطري جي بيماري لاء ممڪن آهي. جيڪڏهن توهان اڳ ۾ ئي نه ڪيو آهي، توهان فيلڊيڪوڪولو ۽ مانننگوکوڪسل انفڪشن کان بچائڻ کان اڳ توهان کي مخصوص ویکسين حاصل ڪرڻ گهرجي.
هڪ ڀيرو اسپين کي هٽايو ويندو آهي، توهان کي انهن انفيڪشن کي روڪڻ لاء امڪاني طور تي هر سال ٻه ڀيرو پينسيلن تي رکيل هوندي. اضافي طور تي، بخار (100.4 ايف کان وڌيڪ) هڪ هنگامي آهي جيڪو فوري طور طبي علاج جي ضرورت آهي.
ٽيون علاج جو اختيار ريڊيڊراپيراپي آهي (پڻ تابعتي علاج به سڏيو ويندو آهي). تابع ڪيل اسپاني جو مقصد آهي جنهن جي ماپ ۾ ان کي سنوارڻ ۾ مدد ڪري ٿي. اهي اثرات عارضي طور تي آهن، جن کي فزيڪل ريڊيٿراپيراپي نظريي سمجهي ويندي آهي، علاج جي زندگي جي معيار کي بهتر ڪرڻ لاء علامات گهٽائڻ جو مقصد. اهو شايد هڪ سٺو اختيار آهي جيڪو ماڻهن جي پيماني تي صحيح اميدوارن لاء عظيم اميدوار نه هوندا.
ڪيترا ئي شيون آهن جڏهن فيصلا ڪرڻ يا ڪيئن پوليسيٽريٿيميا ويرا يا پرائمري ميلوفروسيس ۾ اسپينومگلائي جي علاج ڪرڻ تي غور ڪجي. توهان جي ڊاڪٽر سان انهن علاج جي فائدي ۽ ممڪن ضمير اثرات سان بحث ڪرڻ جو يقين ڪريو.
> ذريعا:
> ميسا رح. آئون پنهنجي مريضن جي بيماري سان مريضن ۾ علامه اسپينومومگل سان ڪيئن علاج ڪندو آهيان. رت. 2009؛ 113: 5394-5400.
> ايم ووچيچي. آئون ڪيئن پروسيسائيميا ويرا جو علاج ڪندس. رت. 2014؛ 124: 3212-3220.