جڏهن اسان اهو لفظ " هيپاٽائيٽس " ٻڌي ٿو، اسان ان کي ان سان گڏوگڏ ۽ ٻين بيماريون سان جگر ڪندا آهن جگر کي متاثر ڪري ٿو. پر اهو هميشه جي حالت ناهي. جئين ٻين مسلسل، دائمي انفيڪشن، هيپاٽائيٽس سڌو سنئون هڪ عضوي نظام (اس صورت ۾، جگر ۾) اثر انداز ڪري رهيا آهن جڏهن ته اڻ سڌي طرح ٻين عضوي نظام کي به متاثر ڪري سگهجي ٿو.
هڪ سسٽم اڻ سڌي طرح جگر جي بيماري کان متاثر ٿيو، مرڪزي اعصاب سسٽم ۽ خاص طور تي مغز آهي.
هڪ انتهائي يا دائمي هيپاپاٽائيٽس انفيڪشن جي دوران، جگر کان زهراتي مادو آڻي جسم ۾ رت ۽ وهڪرو (يا تقسيم) ۾ جمع ڪري سگهي ٿو. جڏهن اهي مادو دماغ ۾ داخل ٿين ٿا، اهي هيئڪٽ ايسوفالپيپيٽي نالي نيوولوجي حالت پيدا ڪري سگهي ٿي.
هيڪٽ ايٽسفالپيٽيء خاص طور تي مونجهاري، گروي ۽ ڪڏهن ڪڏهن رويي ۽ موٽر مهارتن ۾ ڊاماتياتي تبديلين سان پيش ڪري ٿو. جيڪڏهن ڇڏي بغير بيماري ٿي، ته بيماري سست رفتاري ڪوما (coma hepatum) ڏانهن وڌائي سگهي ٿي يا موت به.
سڀني ٻڌايو ته، ڪنڊس سان 30 کان 45 سيڪڙو ماڻهن جي هيپي ٽي انفالوليپيپي جي ڪجهه نشانين کي ترقي ڪري سگهندا، ڇا ته اهو بطور هئڻ وارو قابليت يا امينيه يا تڪليف جي سخت زخم آهي.
Hepatic Encephalopathy جو سبب
جڏهن ته هوپيٽ انيسفالپيپيٽي وڏي جگر جي ناڪامي سان ڳنڍيل آهي، عام طور تي ٻيون ڪارڪردگي عوامل راند ۾ آهن. انهن مان ڪيترن ئي فڪر کي جگر يا دماغ سان ڪو به ڪرڻ نه آهي. اهي صرف انهن کي ظاهر ڪرڻ يا حملي کي ٽريڪ ڪرڻ يا موجوده ماضي ۾ وڌيڪ اضافو ڪندا آهن.
عام جگر جي ناڪامي سان ماڻهن ۾ امڪاني سهڪار سبب:
- تڪليف شراب جي استعمال
- گردڪ جي ناڪامي
- قبضي، جيڪا امونيا جي آنتي پيداوار وڌائي ٿي
- نمونيون
- جستجو ويندڙ رتب، جو اڪثر دير بعد مرحلو جگر جي بيماري ۾ ٿئي ٿو
- عام طور تي جراثيم بيڪيٽيال پرائٽونائٽس ، عام طور تي جگر سوسرس جو نتيجو
- صحرا جو سراغ انفيڪشن
- گھٽ پوسٽوسيم ۽ / يا سوڊيم جي سطح، اڪثر ڪري بعد ۾ اسٽيج جي بيماري تي ويڙهاڪن کي استعمال ڪرڻ واري دوري سان ٺهيل
- بينزيوڊياپيپس، شراب جي پوئتي وٺڻ لاء اڪثر هڪ سراسري طور تي پيش ڪيا ويا آهن
- واضح رهي ته منشيات ۽ نفسياتي نفسياتي دوا
- شونٽ جو استعمال (معتبر جزياتي پورهيتنسيٽسيسي شئي تي ڄاڻايل آهي، يا ٽپسس)، جگر ۾ رت جي وهڪري کي درست ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي.
هيپيٽ انيسفالپيپيٽي جي بنيادي سببن جي سڃاڻپ ڪندي، ڊاڪٽرن کي تڪليف يا ايجاد ٿيل ڪارڪردگي کي گهٽائڻ جي ڪري وڌيڪ موثر طريقي سان علاج ڪرڻ جي قابل آهن.
جگر کي ناڪامي دماغ متاثر ڪري ٿي
هپيڪٽ ايئنسائيلاپيپيٽي عام طور تي ٿيندي آهي جڏهن جگر پنهنجي معمولي مائيابابوليڪ افعال کي انجام ڏيڻ جي قابل نه آهي.
ماڻهن ۾ هڪ عام جگر جي فعل سان، اندروني کان نائيٽرو تي مشتمل مرکبات جگر ڏانهن منتقل ڪيا ويندا آهن، جتي اهي پروسيس ۽ جسم مان لوڏي ويندا آهن. جڏهن جگر جي ڪارڪردگي خراب ٿئي ٿي، نائيٽرو تي مشتمل مرکبات شروع ڪرڻ شروع ڪري ٿو، جيڪا امونيا جي سطح ۾ اضافو پيدا ٿئي ٿي.
اهي امونيا ذرات سڀني رت جي وهڪري کي ڦهرايو ۽ اڌ-پرديبل جھلي جي ذريعي نڪري وڃن ٿا جيڪي دماغ کي گهيرو ڪندا آهن. هتي، اهي دماغ جي خانداني سيلز کي astrocytes سڏينديون آهن، آخرڪار نيوروٽينٽرٽرس جي پيداوار کي سنجيده سوچڻ جي لاء ضروري آهي.
Hepatic Encephalopathy جي نشاني ۽ علامات
هepatic encephalopathy اکثر مرض کے ابتدائی مرحلے میں تشخیص کرنا مشکل ہے. بخشش، جلاد، پريشاني ۽ مونجهاري اڪثر گهڻيون نشانيون آهن، جن مان گهڻا جگر مريض جي بيماري ماڻهن ۾ پڻ آسان ٿي ويا آهن.
شايد پهرين ظاهر ڪيل علامه هڪ اهڙي حالت ۾ ننڊيل ننڊ جا جاندار سڏيو ويندو، جنهن ۾ هڪ ماڻهو لفظي طور تي ننڊ ۾ ننڊ ڪندي ۽ رات جو ستل رهي ٿو. اهو اڪثر ڪري بعد جي مرحلي جي علامن جي هڪ حد جي پٺيان هوندو آهي، جنهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- مرحوم
- شخصيت واري تبديلي جي نشاندهي ڪئي وئي
- مونجهارو پيدا ڪرڻ
- لکڻين ۽ هٿن سان مسئلا
- شيڪي هٿن يا غير جانبدار هٿن جي "ڦل"
- پگهار جي غير جانبدار
- نااهل رويي
- ايمينه
- گيٽ ريگلي جا نقص
شديد ڪيسن کي شعور جي خراب ٿيڻ جي حالت آڻي سگهي ٿو، اڪثر ڪري تشدد جي ضامن ۽ ڪاما جي ترقي. عام طور تي موت کي شديد سوز جي دماغ جي سبب (سڏيو ويندو آهي سيريبرل اذيما).
Hepatic Encephalopathy جي مرحلن
هپپيٽ انيسفالپيپيٽي جي مرحلن تي ويسٽ هائن جي معيار جو اندازو لڳايو ويو آهي، جيڪو نيروولوجي معذور جي سطح جي بنياد تي علامات جي شدت کي بندي ڪري ٿو:
- گهٽ ۾ گهٽ: تبديلي واري موٽر ۾ بغير ذهني تبديلين جا نشان
- گريڊ 1: ننڍو شعور جي بي نياز، اپوريه يا پريشاني، ننڍڙي ڌيان وارو پيٽ، ڦري ننڊ تال
- گريڊ 2: ڏنڊ يا عاجزي، ناپسنديده، واضح شخصيت واري تبديلي، نا مناسب رويي، موٽر مهارت جي مسئلن، هٿن جي "ڦڦڙن" سان زبردست
- گريڊ 3: هڪ نيمي اسٽوٽ رياست، مونجهاري، سخت ڀڃڪڙي، خراب رويي
- گريڊ 4: آٽو
ڪلينٽيل تشخيص پڻ بنيادي سبب بندي ڪري ڇڏي آهي، ڇا اهو ايٽ جگر ناڪامي (ٽائپ A)، ٽائپس طريقيڪار (ٽائيپٽي B)، يا ڪنروسنس (قسم سي) کي. هنن جي هر صنف ۾ شرط جي علاج ۾ عمل جي مناسب انداز کي طئي ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا.
تشخيص
هيپيٽ ايئنفالپيپيٽي جي تشخيص صرف تصديق ٿيل جگر جي بيماري يا ان جي ماڻهن ۾ جيڪو ٽپسس جي طريقيڪار ۾ موجود هوندو آهي. نئولوجيائي معذور جي سڀني ممڪن سببن کي سواء شامل ڪيو ويو آهي.
فرق جي تشخيص ڪرڻ لاء ڪلينٽيڪل ماهر ضرورت آهي. هتي ڪو به امتحان نه آهي ته يا مڪمل طور تي تصديق يا خارج ڪري سگھن ٿا. جيڪڏهن هيپيٽ انيسفالپيپيٽي شڪايت ڪئي ويندي آهي، ڊاڪٽرن کي عام طور تي تجربن جي بيٽنگ جو حڪم ڏيندا آهن، جنهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- بصري، موٽر ۽ زباني صلاحيتن جو هڪ جائزو
- سيٽ سکين کي يا انهي کي دماغ هيمورج خارج ڪرڻ يا تصديق ڪرڻ
- اليڪٽرروئنس آڪورسورامس (اي اي سي) جيڪڏهن بچاء جو نوٽيس آهي
- سيروم امونيا جي سطح جي جانچ ڪرڻ لاء خون جا امتحان
- فلائيڊ نمونن جي فيٽونال ڪاوڙ مان (جيڪو ڦيري جي ديوار کان ڦيري جي ڀت کان الڳ ڪري ٿو) يا ته بیکٹيريل انفڪس کي خارج ڪرڻ يا تصديق ڪرڻ لاء
- ٻيا تجربا، سينه ايڪس ڊوڙن ۽ يورالسيز شامل آهن، ٻين ممڪن سببن کي خارج ڪرڻ لاء
علاج
هيڪيٽ ايئنفلاپيپيپي جو علاج قابل آهي. علاج عام طور تي ڪنهن خاص حالت کي حل ڪرڻ تي متمرکز آهي جيڪا شايد ڪنهن حملي کي متحرڪ يا ختم ڪري سگهي ٿي. ڪجهه حالتن ۾ (جهڙوڪ ماڻهن جو جيڪو هڪ ٽپسس جي طريقيڪار ۾ آيو آهي)، حالت حالت ۾ تڪليف سان حل ڪري سگهي ٿو ۽ وڌيڪ مداخلت جي ضرورت ناهي. ڪنهن زماني ۾، ڪنهن خاص دوا جي خاتمي يا قبضي جي علاج سان قدرتي نموني کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو.
ڪيسن ۾ جتي هڪ فعال انفيڪشن جي تشخيص ڪئي وئي آهي، اينٽي بايوٽيڪٽو کي عام طور تي رفيقيم جي صورت ۾ مقرر ڪيو ويندو. اضافي طور تي، لڪنولوز عام طور تي انن ۾ امونيا جي پيداوار کي گھٽائڻ لاء پهرين ٽيلي جي طبيعت جي طور تي مقرر ڪيو ويندو آهي.
هڪ شخص لاء اميدوار هيپيٽ ايئنفالپيپيپي سان گڏ خاص طور تي مختلف ٿي سگهن ٿا. encephalopathy جي تشخيص، جگر ٽيسٽ جي بيٽنگ سان گڏ، عام طور تي اهو طئي ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو ته ڇا هڪ فرد کي جگر ٽرانسپلانٽ جي ضرورت هوندي. جيڪي ترقي يافته جگر جي بيماري جي ڪري، جهڙوڪ ٺهرايل ڪنڊوسس يا جگر جي سرطان جي ڪري ، جگر جي ڦيرڦارٽ ۾ اڪثر گهڻو اشارو ڪيو ويو آهي.
> ذريعا:
> Vilstrup، H .؛ آمريڪو، پي .؛ ڳوٺ، جا .؛ ۽ ٻيا. "دائمي ليور جي بيماري ۾ هيپاتي انيسفوليپيپي: 2014 ع اي ايس ڊي ڊي ۽ اي اي ايل جا مشق." AASLD پروسيس جي رهنمائي ڪرڻ وارو. 2014: 3-67.
> ڪني، ايڇ. "هيپاتي encephalopathy." Schiff، L، Schiff، E. E.، eds. بيور جي بيماري هفتي ايڊ Philadelphia، PA: Lippicott؛ 1993: 1036-1060.