جڏهن بيمه ان ڪمپنيون اپر هٿ ڪيا آهن
ڪجھھ بي نياز آسان، ھجڻ ۽ غير ضروري ٿيڻ گھرجي. "بيشمار بدلي" جي طبيعت لاء، بهرحال، غير ضروري آهي. هي متضاد پروتوکول آهي، جيڪو فائدو حاصل ڪرڻ کان بي خبر آهي. پرائيويٽ ادارن ان حقيقت تي بينڪ ڪري رهيا آهن ته توهان سسٽم کي سمجهڻ نه ٿا ڏين جيئن اهي توهان ناپسنديده طبيعي فائدن ۾ منصوبو کي ڌڪيندا آهن.
سمجھو ته اهو عمل ڪيئن ڪئين، توهان کي پهريان سمجهڻ جي ضرورت آهي ته خودڪار داخلا طومار ڪيئن ڪم ڪري، جيڪو مستحق آهي، ۽ توهان حقيقي طبيعت مٿان طبيعي فائزيشن پلان چونڊيو آهي .
پنهنجا حق ڄاڻو ۽ پسند کي واپس پنهنجي هٿن ۾ رکو.
اصل طبی اور طبی علاج کے درمیان فرق
اصلي طبيعي ايترو نالو رکيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته اها طبيعي هئي جيڪا پهريون ڀيرو 1965 ع ۾ وجود ۾ آئي. ان ۾ حصو اي ، اسپتال جي انشورنس جنهن ۾ اندرپٽيٽمنٽ داخلا ۽ هسپاسس جي سنڀال شامل آهي، ۽ حصو بي ، طبي انشورنس جو توهان جي ٻاهرئين خرچن ۽ مشاهدي جي قيمت تي مشتمل آهي.
حصو سي، طبي درمل فوٽتاج طور پڻ سڃاتو وڃي ٿو، حالانڪه، اصل اصلي دوا جي متبادل آهي. اهو سڀ ڪجهه حصا A ۽ B تي پکڙيل آهي پر ان جي ڪوريج مينيو ڏانهن اضافي خدمتون شامل ڪري سگھي ٿو جيڪا اصل طبيعت کي ڍڪي نه هوندي آهي. توهان جي طبي ضرورتن تي منحصر ڪري، توهان کي شايد حقيقي دوا جي بدران طبيعي فائزي واري منصوبي تي چونڊيو پر ذهن ۾ رکون ٿا ته توهان ٻنهي کي نٿا ٿي سگهي.
قيمت وار، طبي علاج لاء وڌيڪ ادا ڪرڻ جي اميد.
گهڻو ڪري آمريڪن حصو A مفت ۾ ملي ٿي. اهو چوڻ آهي ته، توهان يا توهان جي ڀائيواري طبيعي ملازمن جي ملازمت ۾ 40 چوٿون ڪم ڪيو آهي، توهان جي مھينا حصو اي پريميز آزاد ٿيڻ جا آهن. هرڪو حصو بي بي پريميمس لاء، هڪ ڊالر جي رقم ڏئي ٿو جيڪو توهان جي آمدني جي بنياد تي مختلف آهي.
طبيعي فائدا منصوبا انهن سڀني کي پنهنجو پاڻ کي پريم ڪري ڇڏيو آهي.
جيتوڻيڪ توهان جي Medicare Advantage پلان توهان جي حصو بي خدمتن لاء ادا ڪري ٿي، توهان کي اڃا تائين مئين حصو بي بي پيم ادا ڪرڻو آهي.
خودڪار داخلا سان سماجي سيڪيورٽي
دوا ۽ سوشل سيڪيورٽي ۾ خودمختيار داخلا هٿ ۾ هٿ وڌو. ماڻهو فعال طور تي سوشل سيڪيورٽي فائدا حاصل ڪري اصلي دوا ۾ خودڪار طور تي داخلا ڪيا ويندا جڏهن اهي اهل بڻجي ويندا. اهو ٿي سگهي ٿو ابتدائي داخلا جي دؤر دوران جڏهن توهان 65 سالن جي عمر کي تبديل ڪيو ٿا يا بعد ۾ توهان 24 مهينن لاء سوشل سيڪيورٽي معذور انشورنس (SSDI) تي آهيو.
جيڪڏهن توهان ابتدائي داخلا دؤر جي پهرين ٽن مهينن دوران لاڳو ڪيو ٿا، توهان جي طبيعي فائدي پنهنجي 65 هين سالگره جي مهيني جو پهريون ڏينهن شروع ڪري ڇڏيندو. جيڪڏهن توهان ابتدائي داخلا جي مدت جي سيڪنڊ ۾ درخواست ڪريو ٿا ته توهان جي پيدائش جي مهيني کان پوء يا 3 مهينن ۾ جيڪڏهن توهان کي مهيني لاڳو ٿيندي ته توهان جي فائدي ۾ 3 مهينن جي اندر ٿيندي. توهان جي پيدائش واري مهيني کان پوء 2 کان 3 مهينن تائين درخواست ڪريو). SSDI جي صورت ۾، طبيعي فائدا توهان جي معذور فائدن جي 25 مهينن ۾ شروع ٿيندي.
خودڪار داخلا داخلا جي طريقيڪار جي باوجود، توهان جي سماجي سيڪيورٽي چيڪ کان توهان جي مھينو پريميم جي قيمت کي فوري طور تي ڪٽايو ويو آهي.
جيڪڏهن توهان اصلي دوا جي بدران دوا ميئر ڊيٽيونٽي منصوبو چاهيو ٿا، توهان کي منصوبي لاء نوٽيفڪيشن ۽ سائن اپ وٺڻو پوندو.
جيڪڏهن ڪنهن به سبب لاء توهان فيصلا ڪيو ته توهان خودڪار اندراج جي وقت طبيعي ۾ حصو وٺڻ نٿا چاهيو، توهان کي عمل ڪرڻ ۽ آپٽ آئوٽ ڪرڻ جي ضرورت پوندي. ھن فيصلي ۾ بلڪل محتاط رھڻو پوندو. فيصلي ۾ حصو A فائدا توهان جي سماجي سلامتي فائدن کي ختم ڪري ٿو.
ماڻهو جيڪي فعال طور تي سوشل سيڪيورٽي فائدا حاصل نه ڪندا آهن انهن کي ان جي ابتدائي ۽ طبياري ۾ داخلا وٺڻ جي ضرورت آهي. گهٽ ۾ گهٽ اهي ايترا ته انهن سان گڏ ويٺل بدلي ۾ آيا.
ھڪڙي بيشمار تبديل ڪرڻ لاء
خودڪار اندراج شايد ماڻهن کي متاثر ڪري سماجي طور تي سيڪيورٽي سيڪيورٽي فائدا حاصل نه ڪري سگھن ٿا.
بيشمار بدلي تي هٿيار پاور انشورنس ڪمپنيون تي طاقت ڪن ٿيون جيڪي طبيعي فائٽا جو اسپانسر پيش ڪن ٿا. جيڪڏهن توهان انشورنس ڪمپنين مان هڪ طرفان پيش ڪيل صحت جي منصوبي تي آهيو ته توهان طبي طبي لاء اهل آهيو، ڇا اهو هڪ سستي ڪارپوريشن ايڪٽ صحت جي منصوبي آهي يا هڪ آجر کي اسپانسر مهيا ڪيل صحت پلان آهي، ڪمپني شايد توهان پاڻ ۾ هڪ ان ۾ داخل ڪيو وڃي. طبيعي فائدا جو منصوبو.
پهرين نظر ۾، اهو شايد سٺي شيء وانگر آواز ڏئي سگهي ٿو. سڀ کان پوء، اهو عمل ڪنهن کي فائدو ڏئي سگهي ٿو جيڪو ساڳيو انشورنس ڪمپني سان رهڻ چاهي ٿو. اهو انتظاميه کي آسان بڻائي، عمل ۾ هڪ قدم ختم ڪرڻ، ۽ ڪمپني جي تسلسل برقرار رکڻ ۾ مدد ڪندو. اهو پڻ دير جي ڏنڊ کي روڪڻ کان بچائي سگهي ٿو جيڪي ماڻهن کي ڊيريئر لاء دير دير سان پهچڻ جي لاء سٺن هزارين ڊالر خرچ ڪري سگهن ٿا.
جيئن ته بيشمار تبديليء جا ڪجهه فائدا آهن، اهي واضح نقصان آهن.
- خرچ اصلي طبيتي توهان جي گھٽ ۾ گهٽ قيمت اختيار آهي، پر نجي انشورنس ڪمپني جو فرض آهي ته توهان انهن جي طبيعي فائدي لاء هر مهيني اضافي اضافي قيمت ادا ڪرڻ چاهيندا.
- چوائس. ڪمپني توهان جي لاء منصوبو چونڊيندو آهي. اهي نفعي کي فائدو ڏيڻ لاء سڀ کان وڌيڪ قيمتي منصوبو پيدا ڪري سگھن ٿا، نه ئي پلان جو توهان جي لاء تمام گهڻو قيمتي اثر آهي يا توهان جي بهترين ضرورتن کي پورو ڪري.
- کاڌا اهو فرض نه سمجهيو جيڪو توهان کان پهريان توهان جي طبيعت جي اهل آهيو، اهو منصوبو آهي جيڪو توهان کي طبيعي فائدا تحت جاري رهندو. توهان چونڊيل طبي فائدي جي منصوبي جي بنياد تي ڪجهه ڊاڪٽرن، اسپتال نيٽ ورڪ، دوائون، يا خدمتن تي رسائي وڃائي سگهو ٿا.
ڪيترو بيشمار بدلائي ڪمائي
دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز سينٽرز (سي ايم ايس) کي بيشمار بدلي ۾ حصو وٺڻ جي اجازت ڏيڻ لاء انشورنس ڪمپنين جي ضرورت هوندي آهي. اهو حڪومت کي اجازت ڏئي ٿو ته ڪنهن پروٽوڪول کي نگراني ڪرڻ جي اجازت ڏين. جيتوڻيڪ اهو حقيقي دنيا ۾ ڪيئن ادا ڪيو ويو آهي، تنهن هوندي به، ثابت ٿي چڪي آهي.
هڪ انشورنس کي هڪ فائدي وارو لازمي ڏيو جيڪو هڪ ڏينهن ۾ پنهنجي داخال جي 60 ڏينهن جو لکيل نوٽيس. جيڪڏهن اهو فرد ٻاهر نڪري نه سگهيو، ته اندراج پاڻمرادو اثر وٺندي آهي. مسئلو اهو آهي ته انشورنس ڪمپني جي ميلن کي هن حقيقت جي فائدي کي واضع ڪري سگھي ٿو ته ٻين انشورنس ڪمپنين جي انهن جي پنهنجي منصوبن کي اي ميل موڪلڻ جي دفن ۾ دفن ڪيو وڃي. سينيئر مارڪيٽنگ مواد سان گڏ ٿي رهيا آهن ۽ انهن جي حقن بابت پريشان آهن.
هڪ نفسياتي شايد ڄاڻ نه ٿي سگھي ته انهن کي Medicare Advantage منصوبو تيستائين جيستائين اهي خيال لاء هڪ بل وصول ڪن ٿيون جيڪو نيٽ ورڪ کان ڪيو ويو هو يا انهن کي هڪ طبيعي فائدي سان هڪ طبي ابتدائي طبي ڊاڪٽر سان درج ڪيو ويو آهي. آخرڪار نتيجو اعلي طبي بل آهي پري جي خيال جي وڌڻ جو نقصان به ڪيترائي بزرگ آهن.
ھڪڙي رکو پر بيھڪ تبديل ڪرڻ لاء ڪو روڪي نه
مسئلو سان بي عيب بدران اهو آهي ته فائدي وارا ماڻهو نڪرڻ جو اختيار آهي پر انهن طبيعي فائدي جي منصوبن ۾ شامل نه آهي. بس ٺاهيو، توهان هڪ منصوبو ۾ رکيو آهي ۽ ان کي منسوخ ڪرڻ جي بدران ان کي پهرين جڳهه کي چونڊڻ جي مقابلي ۾ رد ڪرڻ گهرجي.
سٺي خبر اها آهي ته سي ايم ايس نون انشورنس ڪمپنين جي ايپليڪيشنن تي عارضي طور تي منعقد ڪري ڇڏيو آهي جيڪي بيشمار تبديلي ۾ حصو وٺڻ جي ڪوشش ڪندا. خراب خبر اها آهي ته بغير بدران اڃا منصوبن لاء آهي، جيڪا اڳ ۾ ئي منظور ڪئي وئي آهي.
توهان جي حقن جي ڄاڻ حاصل ڪريو ۽ توهان جي انشورنس ڪمپنين جي ميلنگ لاء ٻاهر نڪرڻ جي باري ۾ ڄاڻ رکو ٿا جيڪو شايد بيشمار تبديليء سان ڀروسي ڪري. توهان هڪ منصوبي جو مستحق آهي ته بهترين طور تي ۽ مالي طور تي ٻنهي جي ضرورتن کي پورو ڪري. جيڪڏهن توهان جي احسان ۾ بيقرار ڦيرائي، ڪم عظيم آهي! جيڪڏهن نه، آئوٽ آئوٽ ڪرڻ ۽ هاڻوڪي ڊائريڪٽري يا متبادل متبادل Medicare Advantage جو منصوبو، توهان جي موجوده ڪمپني يا ٻي ڪمپني سان.
> ذريعا:
> کروچينس، ايم. بي ايم ايس انفرادي ادارن جي طبيعت لاء ابتدائي حقائق تي. دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروس ويب سائيٽ لاء مرڪز. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/HPMS_Memo_Seamless_Moratorium.pdf. 21 آڪٽوبر 2016 ع تي شايع ڪيو ويو.
> ميريئرر مينڊيئر سنڀالڻ وارو دستياب: باب 2 - طبيعي فائدا داخل ڪرڻ ۽ ڊسڪشن. دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروس ويب سائيٽ لاء مرڪز. https://www.cms.gov/Medicare/Eligibility-and-Enrollment/MedicareMangCareEligEnrol/Downloads/CY_2016_MA_Enrollment_and_Disenrollment_Guidance_9-14-2015.pdf. تبديل ٿيل 14 سيپٽمبر 2015.
> حصو سي ميڊيڪل + چاه پروگرام: ايمانداري، چونڊ، ۽ داخلا. سماجي سيڪيورٽي انتظاميه ويب سائيٽ. https://www.ssa.gov/OP_Home/ssact/title18/1851.htm.