سان گڏوگڏ بنيادي طريقا مددگار آهن
جيڪڏهن توهان رڪاوٽن جي ننڊ ايونيا (OSA) جي تشخيص ڪئي وئي ته توهان جي علاج جي علاج لاء جراحي اختيارن بابت سکڻ ۾ دلچسپي رکي ٿي . اتي ڪجھ سرجري آھن جيڪي نرم نرميء جي اناتومي کي تبديل ڪري سگھن ٿا ۽ سڀ کان وڌيڪ عام uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) ننڊ ۾ سنوارڻ ۽ سنوارڻ ۾ مدد ڏئي سگھي ٿو. پر ڇا ٻيا علاج جا اختيار موجود آهن؟
مختلف طريقيڪار بابت فوري ڪانپلوٽ جي حيثيت سان ڄاڻايل آهي، ۽ هنن جي پالات جي طريقيڪار سان خطرات بابت ڄاڻو.
ڇا نرم پليٽ طريقا آهن؟
پلاٽ جي سرجري ۾ طريقيڪار جي هڪ گروپ شامل آهي جيڪا عام طور تي آپريٽنگ روم ۾ عام اينزيسيا تحت ڪم ڪيو ويو آهي. مختلف نرم ڍڪ جي طريقن ۾ هيٺيان سرجري شامل آهن:
- اوولوولوپيلاٽوفريگولوڊو (UPPP) يا palatopharyngoplasty
- وڌايو ويو آهي
- بااختيار فاريگپلاڻي
- اوولولوپيالاٽ فلوپ
- پٽالا جي واڌاري فارريگوپلاڻي
- Z-palatoplasty
- بحالي فاريگپلاڻي
پلاٽ جي سرجري اڪثر مريضن ۾ tonsillectomy سان گڏ هوندو آهي جيڪي اڳزمت ڪيا آهن جيڪي اڳ ختم نه ڪيا ويا آهن. پٽيلٽ جي سرجري (ٽونسائيلوڊئيشن سان گڏ يا بغير) رڪاوٽن وارو ننڊ اپوازي کي علاج ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ طريقيڪار اڪيلو يا هيلوفوائيجنجل طريقيڪار سان گڏ گڏوگڏ ٿي سگهي ٿو. انهن طريقن ۾ ٽائيم ختم ڪرڻ ۽ ٽائيسو ريٽنگنگ جو هڪ گڏيل ڀاڱو شامل آهي جنهن جو مقصد عام طور تي ڪم ڪرڻ، جهڙوڪ سانس، ڳالهائڻ ۽ نگلڻ کان متاثر ٿيڻ واري هوائي رستي جي ماپ کي وڌائڻ جو مقصد آهي.
هيٺ ڏنل طريقا جي خاص خاصيتون شامل آهن:
يو ايس پي پي 1982 ۾ رکاوٽ جي ننڊ اپني جي علاج لاء پهريون بيان ڪيو ويو، ۽ ڪيترن سالن تائين واحد طريقا موجود هو. اهڙي طريقي ۾ uvula ۽ نرم ڍنڍ جو هڪ حصو ختم ٿي ويندو آهي، ڳئون جي نرم اڃ ۽ پاسن جي باقي حصن کي ٻيهر ڦهلائڻ سان گڏوگڏ اھڙا سڌو سنئون ٺاھيل گڏجي ملنديون آھن. ٻين طريقيڪار جي ڀيٽ ۾، يو پي پي پي جي عام طور تي نرم چادر کان وڌيڪ بايوٽ ختم ڪرڻ شامل آهي. جيڪڏهن اهو uvula ختم نه ڪيو وڃي، اهو عمل palatopharyngoplasty سڏيو ويندو آهي.
- توسيف اسپريڊر فارري گپلوٿين کي تقريبن ڪو ٽائيٽ ختم ڪرڻ نه آهي، پر پوزيشن وڌيڪ باضابطه آهي. هن طريقي ۾، عضلات جو سڌو طور پر تناسب جي پويان (palatopharyngeus عضلات) گلے جي طرف سے آزاد ہے اور اگلا اور بعد ۾ لنگرچل. اهو نرم ڍنڍ اڳيان اڳتي وڌندو آهي، انهي جي مقصد سان ڀرڻ جي جاء سان نرم ڪرڻ واري سان سلي وڃڻ. مريضن جي چونڊيل گروپ ۾، هن طريقيڪار يو ايس پي پي جي مقابلي ۾ بي ترتيب ٿيندڙ آزمائشي کان ٻن بهتر نتيجا ڏيکاريا.
- باضابطه فاريگپلاڻيٽ صرف ان وقت ٿي سگهي ٿو جڏهن مريضن جي تيلون ٿين ٿيون. ان ۾ ڪجهه ٽائيس ختم ڪري ٿي، پر نرم پات جي ٽائيم (وڌيڪ وات جي ڇت) سان پڻ وڌيڪ ويجهڙائيء جي جڳهه پڻ آهي. اهو طريقو يو ايس پي پي جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ملوث آهي، پر اهو پڻ مريض جي چونڊيل گروپ ۾ بهتر نتيجن کي ٻن جي مقابلي ۾ بي ترتيب واري آزمائش ۾ پڻ ڏيکاريل آهي.
- عام طور تي پوندڙ نرم ڍنڍن جي بيماري ۾ استعمال ڪيو ويو آهي. اهو پروسيس تقريبا نرم نرم ڍڪ جي پٺي کي ختم ڪري ٿو. بدران، نرم ڇال جي هڪ حصي مٿان وات جي گهمڻ کي هٽايو ويو آهي نرم نرم پٺي جي نرمي کي اجازت ڏيڻ. مؤثر طور تي، اهو نرم پٺي ننڍڙي بغير کي گهٽائڻ بغير ڪري ٿو، ڇو ته عضلات ختمول به د نوبل نوبتيدو اغيزه وکړي.
- پٽڙي جي واڌاري فاريگولوپاسيٽ کي ڌاڙي جو علاج ڪندو آهي ته وات جي ڇت تي ڪجهه هڏا هڻڻ (هارين چادر) کي هٽايو وڃي ٿو، جتي اهو نرم ڍنڍ سان ملندو آهي. هڏن کي ختم ڪرڻ کان پوء، نرم پليء وري اڳتي وڌايو ويو آهي ۽ ٺهرايو ويندو آهي.
- Z-palatoplasty جي جزوي طور وچ ۾ نرم ڍير ورهائڻ جي ضرورت هوندي آهي ۽ هر اڌ اڳتي وڌائڻ ۽ دير سان ڇڪيندا آهن. اهي گلا جي ڪنارن تي ڳاڙهو ڪندڙن لاء اهو وڌيڪ اثرائتو ثابت ٿي سگهن ٿيون، جيڪو tonsillectomy يا پوئين ٻين نرم ڍڪ جي طريقيڪار کان پوء ٿئي ٿو. Z-palatoplasty جي ٻين پڪن جي طريقيڪار کان علاوه هيٺين سرجري کي نگارن سان وڌيڪ ڏکيو آهي.
- ريپليشن فارريگولوڊوڊ کي سلائي سان گڏ ننڍڙي ننڍڙي ٽائيپو ڊاهي کي گڏ ڪرڻ سان گڏ پٿر جي ڀر واري پٺي کي گڏوگڏ خاص طريقو سان شامل ڪيو ويو آهي.
انفرادي جراثيمه طريقيڪار جيڪو توهان لاء تمام مناسب آهي، توهان جي سرجن سان، ۽ بحث سان محتاط جسماني تشخيص جي ضرورت هوندي.
پلاٽ جو طريقيڪار جا خطر
جئين ڪنهن جراثيم جي طريقيڪار سان، اهڙا خطر آهن جن کي سمجهيو وڃي ٿو. درد عام طور تي نرم ڇال جي سرجري جو حصو ٿي ويندو آهي. ٻين کان وڌيڪ عام پيماني تي ڪجهه هيٺيان شامل آهن:
- بلندي
سڀني جراحي خونريزي جو خطرو پوي ٿو، پر هن خطرو گهڻو ڪري tonsillectomy سان ڳنڍيل آهي. عام طور تي tonsillectomy کان پوء خونريزي خطرن جو 2 کان 4 سيڪڙو آهي.
- انڪاري
انفيڪشن ممڪن آهي پر ممڪن ناهي.
- ڏکيو ڳرڻ وارو
پگهار نگلڻ ۾ اھميت آھي، ڇاڪاڻتہ اھو وات جي پوئتي ۽ نڪ جي پوزيشن جي وچ ۾ ڳنڍيل آھي. محلات واري سرجري کان پوء، ممڪن آهي ته خوراڪ، خاص طور تي شراب، پوزي جي پوزيشن ۾ نڪ يا ڪڏهن نڪ نڪته. اهو اڪثر ڪري طريقيڪار کان پهريان 2 هفتن ۾ ٿئي ٿو، پر اهو پيچيدگي عام طور تي مستقل يا اهم ناهي.
- تقرير ۾ تبديليون
پادريء تقرير جي پيداوار لاء اهم آهي. جيتوڻيڪ تقرير ۾ معمولي تبديلين (تفصيلي آواز تجزيي جي ذريعي سڃاڻپ) ٿي سگهي ٿي، تقرير ۾ وڏيون وڏيون تبديليون بلڪل غير معمولي آهن.
- ڳاڙھو مٿي جي مٿي تي
اهو ممڪن آهي ته ناپسنديده شفا کي ڳاڙهو پيدا ڪري سگهي ٿي جيڪو نرم نرميء واري جاء کي محدود ڪري ٿو.
جيڪڏهن توهان سٿين اپوزيشن جي ننڊ جي علاج لاء جراحي اختيارن تي بحث ڪرڻ چاهيندا آهيو ته توهان شروع ڪرڻ سان توهان کي پنهنجي ننڊ سان ماهر ڳالهائڻ گهرجي. جيڪڏهن نرم پٺي جي سرجري هڪ اختيار توهان جي حالت تي ٻڌل آهي، هڪ ننڊ سرجن جو حوالو شايد جراحي علاج جي ڳولا ڪرڻ لاء پهريون قدم هوندو جيڪو توهان لاء مناسب آهي.
ذريعن:
ڪيهلي ايم ايم. "بااختيار Pharyngoplasty: معيشت واري ننڊ لاء Apnea-Hypopnea Syndrome لاء نئين علاج." Laryngoscope . 2003 نومبر؛ 113 (11): 1961-8.
فريدمان ايم، ابراهيم ايڇ، ويهياس نگر آر، پوميران ج، ۽ يوسف اين. "ز-پالوٽپلاسو (ZPP): ٽنڊن کان سواء مريضن لاء هڪ ٽيڪنڪ". Otolaryngol سر گردن سرج . 2004 جولائي؛ 131 (1): 89-100.
فوجيٽي س، ڪنوائي وائي، زورڪ ايف، ۽ رٿ ٽي. "معزول سمهڻ واري انوئن سنڊروڊ ۾ اناتيومڪ غيرمممنيات جي جراحي اصلاح: يوولوولوپلاٽوفريگلوڊوڊو." Otolaryngol سر گردن سرج . 1981 نومبر-ڊسمبر؛ 89 (6): 923-34.
جيزيرين ايج، مسيليل ج، ويٽنگ هاف اي، گولڊبرگ اين، ۽ ايرچچ اي. "امريڪا ۾ معزول سمهڻ ايونيا جراحي جو طريقو: 2000 کان 2006 تائين." Otolaryngol سر گردن سرج . 2010 Sep؛ 143 (3): 441-7.
ڪجيريا اي جي، ويور ايم، يوگ بي، ديرو رڙو، خوري ايس ايف، دلي جيڇ ۽ هينڊرسن جا. "اوولولوپلاٽو فارريڪولوپلاڻي جي گهڻائي جي واقعيت جا واقعا". Laryngoscope . 2004 مارڪس؛ 114 (3): 450-3.
ڪزيرين ايج، ويور ايم، يوگ بي، خوري ايس ايف، دلي ج ۽ هينڊرسن وانگ. "Uvulopalatopharyngoplasty جي اچڻ کان پوء جدي تعامل لاء خطر فڪر." آرڪٽ Otolaryngol سر گردن سرج . 2006 آڪٽوبر؛ 132 (10): 1091-8.
لي هائي، لي لي. "معزول سوڊ ايونيا لاء فوري ڪانپولوڊئي کي رليف ڪريو." Laryngoscope . 2009 ڊسمبر؛ 119 (12): 2472-7.
ايم پي ايڇ ۽ ووسنسن بي ٽي. "توسیع معزز Pharyngoplasty: معزز سمهڻ جي ايونيا جي علاج لاء هڪ نئين ٽيڪنڪ." Otolaryngol Head Neck Surg . 2007 Jul؛ 137 (1): 110-4.
پاول اين، ريلي آر، گيليلائنت سي سي، ۽ ٽوريل آر. "هڪ ريزرسبل ايوولپوالٽيٽيٽ فلپ لاء سنوارڻ ۽ سمهڻ واري سموائي سنڊوموم." سمهڻ . 1996؛ 19: 593-9.
شير اي اي، شيچٽن ايم ڊي، ۽ پائڪيرلي JF. "بالغن ۾ اپر ائر ويڊ جي جراحي ترميمن جي اثرائتي معزول سمهڻ ايپنا سنڊوم سان." سمهڻ . 1996 فيبروري؛ 19 (2): 156-77.
ووسنسن بي ٽي، رابنسن ايس، ۽ ل ايڇ. "ٽرپپالالاٽ واڌارو Pharyngoplasty نتيجو Uvulopalatopharyngoplasty جي ڀيٽ ۾." Otolaryngol سر گردن سرج. 2005 وڳي؛ 133 (2): 211-7.
ووسنسن بي ٽي ۽ ٽنڊل آر آر. "ٽرپالالاٽ ايڊوشن فارري ڪانپولوئليا معزول سمهڻ ايپليا لاء." Laryngoscope . 1993 مارچ؛ 103 (3): 269-76.