متنازعہ درد درد درد دائمی درد کے لئے
جيڪڏهن توهان دائمي درد کان مصيبت آهيو ۽ توهان پنهنجي پيٽ کي رنڊڪ ڪرڻ لاء، آپريشن ڪيو (نيشه ييش) جو رستو وٺڻ جو هڪ طريقو آهي جنهن کي توهان وٺڻ لاء چونڊيو هو. دائمي درد کے طویل مدتی علاج کے لئے ان طاقتور دردنر ( Analgesics ) کا استعمال ڪجھ متنازعہ ہے، جب دوا جي قريب طبي نگران جي تحت ان دوا کي موثر ۽ محفوظ ثابت ٿي سگهي ٿو.
هتي جيڪو توهان کي فيصلو ڪرڻ کان پهريان ڄاڻڻ گهرجي ته جيڪڏهن اوپيائيڊ توهان لاء صحيح آهي.
ڇاپي آئي آهي؟
اوپيسوڊ ٽن هنڌن مان هڪ طرف ايندا: ڪجهه پوکي مان نڪتل آهن، ڪن ڪي ليبار ۾ ٺاهيا ويا آهن، ۽ ٻيا، جهڙوڪ انٽرورٽفائن، جسماني طور تي جسم ۾ ٿين ٿيون. شديد درد جي علاج ۾ اوپيسوڊ تمام مؤثر آهن. حقيقت ۾، اهي اڪثر شديد درد جي علاج لاء استعمال ٿيندا آهن، جهڙوڪ جراثيم جي درد، ۽ ڪينسر وانگر مرض جي ڪري پيدا ٿيڻ سان سخت سخت درد.
اوپييوڊ جا قسم
توهان جي ضرورتن تي مدار رکندي، توهان کي پراڻي درد سان علاج ڪرڻ لاء استعمال ٿيل ڪجھ قسم جي اپوپيڊ وٺي سگھي ٿو. دوکي جي طبقي جي معياري اوپنيوڊ جي نالي سان، اهڙا ڪيترائي فرق آهن.
پهرين، اپوائيڊ ڊگهي اداڪار يا مختصر اداڪار درد جي دوا جي طور تي ٺاهيو وڃي ٿو.
اوپيڊل پڻ هڪ ٻئي کان مختلف طريقي سان مختلف آهن. ڪجهه هٿ، IV، هٿ، يا بندرگاهن ۾ يا پيڪ سي لائن ۾ هٿيار کڻي ڏنل آهن. ڪجهه عام طور تي ڏنو ويندو آهي، ڪجهه ٿي سگهي ٿو ته ڪنڪشنل سپيسپوٽوري جي طور تي، ۽ ڪجهه پيچ جي صورت ۾ توهان کي توهان جي چمڙي تي لاڳو ٿئي ٿي.
ڪجهه اوپيڊس هڪ کان وڌيڪ طريقي سان ڏني وينديون آهن، پر ٻيا صرف ڊائيلي جي صرف هڪ طريقي تائين محدود آهن.
هڪ ٻيو اهم فرق اهو آهي ته ڪجهه آڪسائيڊ، جهڙوڪ آکسيڊڊون ڊيم هائڊرورمورفون آهن. "سڌا ناهن" مثال آهن، جهڙوڪ ٽيلينول # 3 ۽ ويڪيوڊ ، جهڙوڪ ٽيلينول (ايڪٽوموفينو).
اپوزيڊ جي هڪ ٻيو طبقو، ايونونسٽ / مخالف ڌر جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي ته دوائن سان گڏوگڏ درد کي گهٽائڻ ۽ انحصار جي امڪاني کي گھٽ ڪرڻ. انهن ۾ بيپنورورفين ۽ بوروفولول شامل آهن.
اوپيڊڊ سائڊ اثرات ۽ ٻيا نمونن
ڪيترا ئي ماڻهو درد جي پيٽ ۾ برداشت ڪرڻ واري بغير رواداري رواداري جي بغير سالن تائين ساڳيا اپوائيڊ ڊسڪ کي برداشت ڪري رهيا آهن يا نه دوا تي جسماني انحصار کي وڌائڻ کانسواء. جيتوڻيڪ، انحصار ۽ لت جائز قانوني خدشات آهن.
بدقسمتي سان، ڪيترا ئي دردناڪ درد آهن جيڪي اپوائيڊ وٺي ويندا آهن غلط طور تي "روڊن" طور تي لکيل هجي، جيتوڻيڪ اهي لت جي اصلي معيار کي پورا نه ڪن. ڪڏهن ڪڏهن ڪڏهن ته ڪجهه درد واري دشمني وٺڻ سان لاڳاپيل ڪجهه خاص سگم هوندو آهي، جيڪو ماڻهو جي لاء سخت دائمي درد سان مايوس ٿي سگهي ٿو.
رواداري ۽ جسماني انحصار جي علاوه، اپوڊيوز ڪي وڌيڪ احتمالي ضمني اثرات آهن. انهن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- گندو
- مونجهاري
- ناصري
- قبضي
- يائنري برقرار رکي
- سانسازي کي ڏکيو
- جنسي خرابي
- گھٽ رت جو دٻاء
- ڇڪيو احساس
اوپيڊائس انهن بزرگ ۽ ٻارن کي بالغن کان وڌيڪ متاثر ڪن ٿا، تنهن ڪري اهي ماڻهو اڃا به وڌيڪ احتياط سان مانيٽر ڪيا وڃن. گهڻو ڪري، ڊاڪٽر اسپيڪر اوپييوڊ ڊيز تمام گهٽ شروع ڪندا ۽ سست رفتار وڌائي جيستائين هڪ علاج واري سطح تائين پهچي وڃي.
ڪجھ دوائن کي منفي طريقي سان اختياريء سان رابطو ڪري سگھن ٿا، تنهنڪري توهان ٻين باقاعده نسخون پڻ باقاعده نگران ڪرڻ جي ضرورت آهي. توهان کي ڪنهن ٻئي دوا جي دوا جي ڊاڪٽر کي خبر ڏيڻ جي پڪ ڪرڻ، بشمول مقابلي تي خريداري ڪندڙ، امڪاني پيچيدگين کان بچڻ لاء، جهڙوڪ منشي جو ڊڪٽي.
يقيني طور تي، فياض ۽ مونجهاري ڏني وئي آهي ته انهن دوائن جي هڪ پاسي جي اثر ٿي سگھي ٿي، پر لت جي مسئلي سان، هڪ تازي مطالعي مان اهو معلوم ٿئي ٿو ته دائمي درد لاء اوپيڊ استعمال ڪندي ڊرائيونگ ڪارڪردگي خراب نه ٿيندي.
دائمي درد لاء اوپيئوڊ ڊائونڊ ڪرڻ لاء سي ڊي سي جي رهنمائي واريون
غير سرطان سان لاڳاپيل درد جي لاء اپيويوڊ جي استعمال جي حوالي سان وڌيڪ اضافو ٿي چڪو آهي، سينٽرز لاء ڪنٽرول ڪنٽرول ۽ روڪيل (سي ڊي سي) ماڻهن کي دائمي درد سان اوپيڊڊ جي محفوظ استعمال لاء هدايتن جاري ڪيو آهي.
انهن مان ڪجهه 12 سفارشون شامل آهن:
- 1. اوپيڊائس کي پيٽ جي درد لاء "پهرين لائن" جي طبيعت جي طور تي استعمال نه ڪيو وڃي. غير اوپيئوڊ درد دوائن کي استعمال ڪرڻ کان پهريان استعمال ڪرڻ کان پهريان استعمال ڪرڻ گهرجي. جڏهن اپوزيڊ جي ضرورت آهي، انهن کي ٻين علاج جي طريقن سان گڏ استعمال ڪيو وڃي ٿو (اپيوڊڊ جي گهٽتائي سبب ٻين سببن جي ضرورت هجي) غير اوپيڊائ درد جون دوائون شامل آهن غير سيرائڊل انسائيلاڪ دوا، مثلا Advil (ibuprofen)، tricyclic antidepressants ، ۽ مخالف جهازن جي دوا (anticonvulsants) جهڙوڪ نوريونٽائن ( گابنٽائن )
- 2. علاج جو مقصد قائم ڪيو وڃي. اهو طئي ڪيو ويندو آهي ته اوپييوڊ ٽيراپي ۾ شامل ڪيو ويندو ته ممڪن ضمني اثرائتي نموني کي منهن ڏيڻ لاء ڪافي زندگي جي فنڪشن يا معيار کي بهتر بڻائي سگهندي.
- 3. هڪ مريض-جي طبيب گفتگو ضرور ٿيڻ پوندي جنهن ۾ مريض ان جي درد کي علاج ڪرڻ لاء اوپيائڊ استعمال ڪرڻ جي خطرات ۽ فائدي کي سمجهي ٿو.
- 4. فوري طور تي آزاد ڪيو ويو اپيوڊڊ (ڊگھو-عملياتي اپوائيڊ جي ابتڙ) استعمال ڪرڻ گهرجي.
- 5. دوا جو سڀ کان گهٽ مؤثر دوز بيان ڪيو وڃي. (اهڙا جدول موجود آهن جن ۾ مختلف دوا جي دوائن جو مقابلو ڪنديون آهن جيڪڏهن توهان هڪ دوا کان ٻئي کي تبديل ڪندي.)
- 6. نيپراڻ جي مختصر ڪورسز کي شديد درد جي لاء پيش ڪيو وڃي ٿو، جنهن جي دائمي درد جي چوٽي تي ٿئي ٿي.
- 7. بند ڪرڻ جي ضرورت آهي. شروعاتي طور تي علاج تي، ڪلينڪ جي زيارت ۾ هفتي يا گهٽ ۾ گهٽ ڪيترن ئي ڀيرا هر مهيني ۾ هڪ جاء تي ٿيڻ گهرجي. جڏهن اهي دوائون ڊگهي مدت استعمال ڪيا ويندا آهن، انهن جو استعمال گهٽ ۾ گهٽ هر ٽن مهينن جي جائزي وٺڻ گهرجي ۽ جيڪڏهن درد کي بهتر نه ٿيندو ته ان کي روڪيو وڃي.
- 8. طبيب کي دوا جي غلط استعمال کي گهٽائڻ لاء حڪمت عمليون استعمال ڪرڻ گهرجن. جيڪڏهن شايد غلط استعمال جي امڪاني موجود هجي ته اهو هڪ ميلاپ اٻونسٽ / مخالف ڌر استعمال ڪري سگهون ٿا.
- 9. فزيڪرن کي وڌيڪ يقين رکڻ لاء POMP ڊيٽا استعمال ڪرڻ گهرجي ته وڌيڪ ڊاڪٽرن جي خطر کو گهٽائڻ لاء ٻئي ڊاڪٽري اوپيائيڊ کي پيش نه ڪندي.
- 10. پيشاب جي دوا جي جاچ کي يقيني بڻائڻ لاء استعمال ڪيو وڃي ٿو ته هڪ شخص ٻنهي جي مقرر ڪيل دوائون استعمال ڪندي آهي ۽ منشيات نه استعمال ڪري ٿي جيڪا علاج سان مداخلت ڪري سگهي ٿي.
- 11- جيڪڏهن ممڪن هجي ته، اپوائيڊ بينزڊيا رياپائن سان گڏ نه هجن.
- 12. اختيارن جي بدعنواني جي علاج کي آڇ ڪرڻ لاء ڊاڪٽر کي لازمي طور تي تيار ٿيڻ گهرجي.
سڀني تي ڇو استعمال ڪيو ويو؟
وڏن دردن جي حالتن ۾ ان جي استعمال جي ڀرسان گهڻو تڪرار سان، توهان کي حيران ٿي چڪو آهي ته ڊاڪٽرن سڀني کي اختيارن جي وضاحت ڪري ٿو. بس سختي، شديد درد گهٽائڻ ۽ اپوزيشن تمام گهڻا اثرائتي آهن، ۽ ٻيا علاج جيڪي رليف نه ڪيا آهن، ٻين علاج جي ذريعي صرف اختياري استعمال ذريعي مدد ملن ٿا. انهن ماڻهن لاء، اوپيائڊس جي فائدي خطرن کي ڇڪايو آهي. ناڪاري ضمني اثرات ۽ انحصار جي امڪاني طور تي هر صورت ۾ نٿو ٿئي. پراڻن درد سان ڪيترين ماڻهن لاء، اوپيڊس پنهنجي زندگي جي معيار کي واپس ڏيڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.
اوپييوڊ تي توهان کي شروع ڪرڻ کان اڳ، توهان جي ڊاڪٽر کي مڪمل تشخيص ڪرڻ گهرجي ۽ انهي سان گڏوگڏ باقاعده صلاحيتون توهان جي حالت جي نگراني ڪرڻ لاء. ڪجهه ڊاڪٽرن ايپييوڊ آزمائشي سان شروع ڪري سگهن ٿا، تدريجي طور تي پنهنجي خوراک وڌندا هئاسين جڏهن توهان امڪاني پيچيدگين جي باري ۾ ڏسي رهيا آهيو.
ذريعن:
ڪيمپس-آئوٽيڪل، ڊي دائمي درد لاء اوپيڊيو: سي ڊي سي جي 12 سفارشون. خانداني مشق جي جرنل . 2016. 65 (12): 906-909.
مرڪز سنڀال ڪن ۽ روڪڻ لاء مرڪز. مربز ۽ موت جي هفتيوار رپورٽ (ايم ايم اي آر آر). دائمي درد لاء آمريڪي رياستن لاء سي ڊي سي جي رهنمائي ڪرڻ وارو، آمريڪا 2016، 03/18/16 تي تجويز ڪيل. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm
چاو، آر، ديوو، آر، ۽ ج. فريد. دائمي گھٽ پوئتي درد جي لاء سسٽماتي دواسازي جو معالج: آمريڪي ڪاليج جي فزيڪينس لاء هڪ منظم جائزي. اندروني دوائون جو اعزاز . 2017 فبروري 14 ((اڳوڻي پرنٽ کان وٺي).
شوماچر، ايم، جوسن، ايس، ڪوڪو، اي ۽ الف. اوپييوڊ ٽيراپي جو اثر غير حقيقي ڊرائيونگ ڪارڪردگي تي غير ڪينسر درد مريضن ۾. نفسياتي نفسيات . 2017 12 فيبروري ((اڳوڻي پرنٽ کان وٺي).