گٿري ۽ ٻين روماني بيمارين سان عورتن کي حمل حمل ٿيڻ بابت پريشان هجي يا انهن جي حامل ٿيڻ کان پوء پڻ انديشو هجي. ڪجهه عورتن جي رمامي بيمارين سان پڻ ڳنڍي ٿي سگهجن ٿيون.
حامله عورتن جي ارٿري ۽ رومياتي بيمارين سان
پريشان ٿيڻ جي باري ۾ اهو يقين اچي ٿو ته هڪ عورت جي رمستي حالت ڪيئن حمل تي اثر پوي ٿي ۽ هن سان ڪيتري ريت هن جي رمسي حالت خراب ٿيندي.
جيڪڏهن توهان گٿريري ڪئي آهي ۽ توهان حامله آهيو يا اميدوار ٿيڻ وارو آهي توجه، هتي ڪجهه اهم شيون توهان کي ڄاڻڻ گهرجي.
1. ويجهي مشاهدو ۽ مناسب طبي انتظام سان، عورتن جي گٿريات يا ٻين رومياتي حالتن ۾ ڪامياب حملون حاصل ڪري سگھن ٿيون.
ان جي حامل حامل عورتن لاء ضروري آهي ته هو حملن ۽ ريماتولوجسٽ جي انهن جي رماتي حالت کي منظم ڪرڻ لاء ارٿريس سان گڏ هڪ رسوخ رکڻ جي خيال ۾. ڪامياب حملن سان ٽيم جي طريقي سان ممڪن آهي، پر هر حمل هر قسم جي مشڪلاتن کان نه هوندي.
2. روماني بيماري تي حمل جي اثر خاص حالت مطابق مختلف ٿئي ٿو.
حمل سان روميوائيڊ گٿٿيس ، لپس ، آئنفسفوليپڊڊ سنڊوم ، ۽ ٻين ريماتياتي حالتن سان گڏ مختلف خاصيتون ۽ منسلڪ خدشات شامل آهن.
- روممات جي رومن جي عورتن سان عام طور تي علامات موجود آهن جن ۾ حمل دوران واڌارو ٿيندو آهي پر ٻار جي پيدائش کان پوء ٻيهر ڀڄڻ . سڌارن جي عرصي دوران، ممڪن آهي ته ڪجهه گٿريٽي دوائن کي گهٽائڻ يا بند ڪرڻ.
- لوپس سان گڏ، خاص طور تي ۽ پيدائش کان پوء پيدا ٿئي ٿو.
- Antiphospholipid Syndrome هڪ آوميميون ڊاڪٽرن جي بيماري آهي جنهن ۾ بدن جو انيڪوڊيو پنهنجي فاسفولپپيڊ يا پلازما پروٽينن کي ٺاهيندو آهي. سسٽميڪيٽ لپس ايريٽريڊسس يا ٻي رياضياتي خرابي سان گڏ سينڊوم شايد ٿي سگهي ٿي. هن حالت سان، حمل جي دوران خون جي گهٽتائي، بيماري، يا هائپر ٽائونشن جي خطري ۾ اضافو ٿيندو آهي. ڀرسان پهچائڻ جو وقت تمام ضروري آهي.
- پلونٽري هائپر ٽرانسپشن جو ڪڏهن ڪڏهن سيولروڊرما ، ساجنگن جي سنڊوموم ، لپس ۽ ائفيوفسائيپيڊڊ سنڊوم سان لاڳاپيل هوندو آهي حمل سان خراب ٿي سگهن ٿيون. اهو ڇو ته حمل هن حالت سان صلاح نه ڪيو آهي.
- ٻي روماني حالتن، پمپرون هائپر ٽائونشن کانسواء پوليوائيٽوس، ڊرمٽيوٽوپسسس، ۽ ويسولائٽس ، عام طور تي حمل کان متاثر نه آهن جيڪڏهن بيماريون ڪنٽرول هيٺ آهن.
3. ويڪرولائٽس، سلارڊرما، يا لوپس سان ڳاڙه واري بيماري جيڪي زالون شديد هائپر ٽائونشن ۽ پريسلاپيايا جي خطري کي وڌائي رهيا آهن.
جيڪڏهن ڪامياب ۽ صحتمند حملن جي امڪانن جو ڪارڻ تمام گهڻو آهي ته هارني جي فنڪشن ۽ بلڊ پريشر عام آهن ۽ مريض جي رمسي بيماري غير فعال آهي يا تصور کان گهٽ ۾ گهٽ 6 مهينن لاء منظوري ڏني ويندي آهي . هي عورتن لاء لپپس سان خاص طور تي اهم آهي. بالآخر، عورتون غير معمولي گردش جي فنڪشن، انڪشاف ٿيل بلڊ پريشر، ۽ فعال رمامي بيماري عام طور تي حامل ٿيندا آهن.
4. ڪنوينٽي دل جو دٻاء عورتن ۾ پيدا ٿيندڙ ننڍڙن ٻارن جي گهٽتائي ۾ ٿي سگهي ٿو، مخالف رو انٽيڊيوز سان.
انسولين ريو انٽيڊيوشنز لپسس ۽ سوجرن جي سنڊوم سان مريضن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهن. انجيبيوڊ جنين جي گردش ۾ حاصل ڪري ٿو ۽ ٻار جي ترقي ڪندڙ دل کي نقصان پهچائي، خطرناڪ طور تي گهٽ دل جي شرح تائين وڌائي ٿو.
ڪجهه حالتن ۾، ٻار کي بالاخير پواسير جي ضرورت هجي. حامله عورتون جيڪي رڙ انٽيڊيوڊ سان گڏ ويجھي نمايان ۽ مانيٽر ڪيا وڃن. حمل جي دوران انسائيڪ انٽيڊيوڊ پڻ خطرناڪ ٿي سگهن ٿا.
5. فعال حياتي بيماري جي دوران انفرافيشن، جيڪو ممتاز علاج ڪرڻ لاء استعمال ٿيل ڪجھ دواون حمل جي دوران مشڪل ٿي سگهي ٿو.
اهو سڀ کان وڌيڪ عورتن لاء اميدوار ۽ نرسنگ ختم ڪرڻ کان سواء ڪنهن به دوا نه وٺي سگهندو. اگر حامل هجي ۽ هڪ روماني بيماري هجڻ جي باوجود اهو بهتر صورت نه آهي، تنهنڪري سمجهيو وڃي. جيڪڏهن عورت جي بيماري کي سنڀالڻ لاء دوا جي ضرورت هوندي آهي ته ٻاهر ڪڍيو وڃي، اڻ ڄاتل بيماري جو خطرو ڄمڻ واري ٻار کي ممڪن خطرو کان مٿانهون هجڻ گهرجي.
6- حمل جي حوالي سان اتفاق ڪيو ويو آھي جنھن ۾ مخالف رومياتي دوا ڊاڪٽرن ۽ معالج جي دوران (کير جي پيداوار) دوران استعمال ڪرڻ لاء محفوظ يا غير محفوظ آھن.
گراه پرست رکندڙ، روميات رکندڙ ۽ انٽرنيٽرن جو تجربو رکندڙ حامله عورتن سان رڌايتي بيمارين سان گڏ اتفاق ڪيو ويو آهي جنهن ۾ مخالف رومياتي حملن حمل حمل ۽ معاوضي دوران استعمال ڪرڻ قابل قبول آهن.
گراهڪ ۽ ليٽيڪشن دوران استعمال ڪرڻ ۾ منشيون شامل آهن:
- هفتي 32 کان وٺي اين ايس ڊزس (اينسيڊروڊل انسائيڪلوپيڊيا دوا)
- آزائيڊڊائن (سلفاساللن)
- پلائيڪس (هائيڊروڪسچلوروائيڪس)
- Corticosteroids (جڏهن ممڪن هجي 10 مگرا کان گهٽ)
واضح رهي ته حمل جي دوران استعمال ڪرڻ جي قابل قبول آهي پر اڃا به ليفٽيننٽ جي شروعات تي بحث ڪيو ويو آهي:
- سائوٿ اسپيشل اي
- اميان (azathioprine)
واضح رهي ٿو ته حمل ۽ لٽائڻ جي دوران غير حاضر آهن:
- Methotrexate
- آارووا (ليليفوموم)
- سيليڪس (mycophenolate)
- سائٽوڪسڪس (سائيکلفوسفامايڊ)
- اين اين ايف اين جي منشي
- رٽڪسڪس (رٽڪسيمب)
(نوٽ؛ امتحاني ۽ امڪاني طور تي امڪاني طور تي بچاء جي لحاظ کان اين اين اي ايف ايف جي نشاندهي کي ساراهيو ويو آهي.)
7. حملن تي غور ڪرڻ واري عورتن کي حملن جي ڪوشش کان گهٽ ۾ گهٽ 3 کان 6 مهينن تائين ڪنٽرول حالتن هيٺ ڪنٽرول هجڻ گهرجي.
اها سفارش ڪئي وئي آهي ته سڀني عورتن جي روماني بيمار سان گڏ روممولوجسٽ ۽ مشورتون حاصل ڪرڻ کان اڳ واري نسبي جي صلاح مشوري ڏني ويندي. انهي طريقي سان پيچيدگين جون پنهنجن خطرن کي تشخيص ڪري سگهجي ٿو ۽ ٻنهي جي جسماني بيماري ۽ حمل جي انتظام ڪرڻ جو منصوبو پڻ قائم ٿي سگهي ٿو.
8. مشڪلاتن لاء عورتن جي گهٽ خطري ۾ اڃا تائين سندن رومياتولوجسٽ باقاعده 3 مهينن جي وقتي تي ڏسڻ گهرجي، بيماري جي تشخيص ۽ انتظام سان مطمئن برقرار رکڻ لاء.
عورتون جيڪي پيچيدگين لاء تمام خطرو سمجهي رهيا آهن انهن کي هڪ خطرناڪ حملن سان گڏ وڌيڪ خطرناڪ حملن سان گڏ تجربو پڻ هجڻ گهرجي. حملن جي واڌاري طور تي گهڻو وقتن جي زيارت ۽ نگراني جي ضرورت هوندي. حملن جي اعلي خطري جو احوال شامل آهن:
- گردڪ جي تڪليف
- دل جون حالتون
- پلونٽي جي هاء ٽرانسشن
- ڪينجهر ڦڦڙن جي بيماري
- فعال حياتي بيماري
- vitro fertilization ۾
- گهڻن ڄمڻ
- اڳوڻو مسئلو
ذريعن:
پيدائش ۽ رومياتي بيماري. آمريڪي ڪاليج روممات جو احوال. مارچ 2014.
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Living-Well-with-Rheumatic-Disease/Pregnancy-Rheumatic-Disease
روميات جو ڪيڪلي ڪتاب نون ايڊيشن. ايلسيئر. حمل ۾ رومياتي بيماري. باب 39.
خودڪار جائزو. آرٽ جو رياست: ريزميشن ۽ حمل جي رمجي بيمارين ۾. مئي 2015.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25555818