بيان، علامات، علاج ۽ ڦهل لامفاما جي امتحان
ڦڙي لميفما هڪ عام قسم جي هودگکن ليمفامو (NHL) آهي . اهو عام طور تي سست وڌندڙ ليمفاما آهي جيڪو بي-سي (B Lymphocytes) مان پيدا ٿئي ٿو، هڪ سينو رت جي سيل جو هڪ قسم.
ڦيري ليمفوما کي سست طبيعت لاء هڪ غير معمولي يا گهٽ گريڊ لميفما پڻ سڏيو ويندو آهي، ان جي رويي جي رفتار جي لحاظ سان ۽ اهو اعلي درجي بدبختيز کان وڌيڪ خوردبيني-گهٽ غير معمولي (وڌيڪ مختلف) جي هيٺ ڏسجي ٿو.
خطر فڪر
نفسياتي ڪنهن به عمر جي ڪنهن به شخص تي اثر انداز ڪري سگهي ٿي، پر اهو عام پراڻن بالغن ۾ تمام گهڻو آهي. انهي تشخيص جي وقت اوسط عمر 55 کان گهٽ آهي، ۽ اهو ئي مرد ۽ عورت کي برابر ڪري ٿو.
هيٺيون
ڦيرو لاميفما سست وڌندڙ ليمفوما جو سڀ کان وڏو قسم آهي، آمريڪا ۾ تقريبا 15،000 ماڻهن هر سال تشخيص ڪيو.
نشانيون ۽ علامتون
فوجي ليماوما جي ظاهري نموني اڪثر ڪري نموني هوندي آهي، ننڍڙي ڊيڄاريندڙ نشانيون جيڪي ڊگهي وقت تائين ناپسند ٿي سگھن ٿا. علامن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
- لفف نوڊس جو واڌارو : لفف نوڊ جي سوز جي جسم جي ڪجهه حصي ۾ ڪيميائي ليمفاما جي سڀ کان وڌيڪ علامت آهي. انهن جوڙيندڙ شايد ڳچيء ، ارپٽ يا گرين ۾ محسوس ڪري سگھن ٿا يا جسم جي ٻين علائقن ۾ امنگنگ ٽيسٽ تي نوٽيس ٿي سگهن ٿا (جهڙوڪ پيٽ ۾ سينه يا ريٽروپريوٽونل لفف نوڊس ۾ ميڊيڪل لفف نوڊس ). ( لفف نوڊ سکيا جو مرڪز وڌيڪ ڳاڙهو ۾ لفف نوٽس ۽ هنڌن جي ڪم تي بحث ڪري ٿو.)
- نامعلوم واقف جي بخار (FUO) - ھڪ اوچائي گرمي (100.4 درجا ف ايف يا 38 درجا سينٽر کان مٿي) جيڪو ٽي يا وڌيڪ مسلسل ڏينھن کان سواء موجود آھي بغير لامفاوم جي علامه ٿي سگھي ٿو. بلڪه هڪ غير منظم ٿيل انفيڪشن سان لاڳاپيل ٿيڻ کان، اهو سوچيو ويو آهي ته FUO रासायनिक सिग्नलिंग मार्गहरूको कारण क्यान्सर سے متعلق ہے جو بنيادي جسم درجه کي وڌائي.
- غير معمولي وزن کا نقصان - ناگوار وزن میں کمی 6٪ या उससे कम अवधि मा 5 देखि 10 प्रतिशत शरीरको वजन (उदाहरणका लागि، 150 पाउन्ड व्यक्तिमा 7.5 देखि 15 पाउन्ड) को हानिको रूपमा परिभाषित गरिएको छ .
- رات جو چمڪندڙ رات جو چمڪاٽ کان مختلف آهي ۽ ڪيترا ڀيرا انهن کي اڪثر لفظي رنگارنگ آهي، ماڻهو ماڻهن کي انهن جي بستري ۽ بستري تبديل ڪرڻ جي ضرورت آهي.
- ٿڪڻ - ڪينسر ٿڪڻ عام طور تي "عام ٿڪ" کان مختلف آهي جنهن ۾ هن کي ننڊ جي ننڊ سان ڪاٺي نه آهي يا هڪ ڪپڙو جو پيالو بهتر ناهي.
- ساه کڻڻ ۾ کوٺ
- عامجي ڇڪڻ - ان جو جسم تمام ٿورڙي ٿئي ٿي ۽ تمام شديد ٿي سگهي ٿو.
ليمفاما جي بي علامات ٽن پرائمري علامتون شامل آهن جن کي پيش ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهجي ٿي ته ڪيئن ڪينسر جي ترقي ۽ علاج جي جواب ۾ شامل ٿي سگهي ٿي ۽ شامل آهن:
- بخار
- غير معمولي وزن نقصان
- رات جو بجلي رات پسندي
تشخيص
عام طور تي لامفوما کي عام طور تي لفف نوڊ باڪسيسي سان تشخيص ٿيل آهي. اهو جراحي بائيسائي جي حيثيت ۾ ڪيو ويندو آهي (نوڊس جو معدنيات جهڙوڪ ڳچيء ۾) يا هڪ بنيادي انجيو بائيپسي (نوڊس لاء جسم ۾ وڌيڪ).
ھڪڙو ننڍڙو نمونو آھي جيڪو متاثر ٿيل نوڊ ورتو ويو آھي ۽ ھڪڙي ماھرروپي جي ماھر روپي جي ذريعي. متاثر ٿيل نوڊ جا خاصيتون ليمفاما جي موجودگي جي صلاح ڪن ٿا.
خوردبيني جي تحت ظاهري طور تي، اموناهسٽڪوميٽري ٽيسٽ ليمفاما سي ڊي ٽيمر مارڪرز جي جانچ ڪرڻ ۽ غير هدوگن ليمفاما جي قسم کي طئي ڪرڻ لاء ڪيو ويو آهي .
ڇو ته اهو "فليڪولي" ليمفاما کي سڏيندو آهي
گهڻو ڪري لففاما وانگر، ڦوڪيل ليمفيما لفف نوڊ کي متاثر ڪن ٿا . جڏهن لففما طرفان لفف نوڊس کي خوردبيني جي تحت ڏسي رهيا آهن، اهي گول گولن جي شاخن کي "ڦٽو" سڏيو ويندو آهي. تنهن ڪري لميفمون کي ڦٽو ليمفاما سڏيو ويندو آهي.
تشخيص کان پوء آزمائش
مٿين باڪسپسي سان لاڳاپيل تجربن جي علاوه، ٻين امتحان عام طور تي ضروري هونديون آهن جڏهن ڪائيمولي ليمفاما پهرين تشخيص ٿيل آهي.
هنن کي اجازت ڏيڻ لاء ڊاڪٽر کي بيماري جي صحيح حد تائين ڏسي ۽ ان جي عضون متاثر ٿي ويا آهن. بلڊ ٽيسٽ، سي ٽي اسڪين ۽ هڏا ميرو ٽيسٽ اڪثر ڪري رهيا آهن.
جديد تحقيق ۾ پڻ پي سي ايٽ سيٽ سکين جي استعمال جي ڪائيلي لميفما مانيٽر ڪرڻ جي لاء پڻ ڄاڻايل آهي، مثال طور، جڏهن ته سي ايس اسڪين جا نتيجا واضح نه ٿيندا آهن. پي ايٽ-سيٽ ۾، ريڊيويڪيوٽيڪل ٽئڪس (18F-fluorodeoxyglucose) سي ايس اسڪن کان اڳ مريض ۾ انجيل آهي ۽ فعال مرض جي علائقن کي روشن ڪيو ويندو آهي جڏهن اهي ريڊيويڪلو گلوڪوز وٺي ويندا آهن. هن کي ڪينسر جي فعال علائقن کي ڳچ جي ٽائيم جي علائقن کان مختلف مدد ڏئي ٿي جيڪا سي ٽي اسڪين وانگر ظاهر ٿي سگھي ٿي.
مرحلا
ڪيميائي ليمفوما جي اسٽيج کي اهو اشارو ڏي ٿو ته اها بيماري وڌائي وئي آهي ۽ بهترين علاج چونڊڻ ۾ ۽ بيماري جي تڪليف جي انداز ۾ اهم آهي. لففاما لفف نوڊس سان گڏوگڏ ٻين جسمن جي هڏن سان گڏ جسم ۾ شامل آهن. ليمفاوم جا چار مرحلا آهن جن ۾ شامل آهن:
- اسٽيج I - صرف هڪ لفف نوڊ (يا لفف جي جوڙجڪ) شامل آهي.
- اسٽيج II - ٻه يا وڌيڪ لفف نوڊس (يا لفف تعميرات) شامل آهن پر ڊافرگرام ۾ صرف هڪ پاسي (مٿان يا هيٺان) شامل آهن.
- اسٽيج III - ڊفراگم جي ٻنهي پاسن تي لفف نوڊ (يا عملا) شامل آهن.
- اسٽيج IV - ليمفوم هڏن جي هوري ۽ / يا بايو يا عضون ۾ لفف نوڊس يا لفف تعمير کان سواء موجود آهي.
انگن اکرن جي علاوه ليمفيما A يا B جي نموني کي پڻ ڏنو ويو آهي، مطلب ته هي بي بي علامات آهي ۽ بي بي ليمفاوم جي هيٺ ڏنل علامن (فهرست هيٺ ڏنل علامات) هيٺ موجود آهي.
ترقي
عام طور تي لامفوما لميفما هڪ سست وڌندڙ بيماري آهي ۽ اها تشخيص کان پهريان جسم ۾ ڊگهي وقت تائين اڃا تائين نه رهي آهي. جئين علامتي نموني وارا آهن، بيماري عام طور تي تشخيص جي پيدا ٿيڻ کان اڳ ۾ وڌي چڪو آهي، اڪثر ڪري ماڻهن جي ليمفاما اسٽيج III يا IV تي تشخيص ٿيل آهي.
جيتوڻيڪ بيماري جي وڌيڪ مرحلن ۾ بهرحال، تشخيص جي وقت عام طور تي زندگي کي فوري طور تي ڪو فريب موجود ناهي. بيماريء جي ڪري "وائيس ۽ پنڌ" وارو طريقو آهي، مطلب ته اهو ڪيترن ئي سالن کان وڌيڪ وقت ۾ ڦري ٿو ۽ رجسٽر ڪندو آهي. جيتوڻيڪ علاج جي ڪا به ترقي يافته مرحلن ۾ جراحي نه آهي، گهڻن مريضن سان علاج کان 8 کان 10 سالن تائين يا وڌيڪ.
تبديلي
ڦوڪندڙ ليمفاما اڪثر وقت، منتقلي واري بيماري کان فعال ترقي پسند مرض کان منتظر آهي. اهو حوالو جو حوالو ڏنو ويو آهي. تمام خلیات میں، یا صرف کینسر کے ایک خاص حصے میں تبدیلی ہوسکتی ہے. بي آيل جي علامن جي موجودگي کي وڌايو ته اهو طومار ويجهي مستقبل ۾ تبديل ٿيندو. هڪ فوجي لميفوما "بدلائي" کان پوء اهو اڪثر ڪري هڪ وڏي وڏي بيم ليمفاوم وڌايو وڃي ٿو .
سبب آهن
اسان يقين نه ٿا ڪن ته ڪهڙن سببن جي ليميما، جيتوڻيڪ وڌندڙ خطري سان لاڳاپيل ڪجهه خطرو ڪارڪردگي آهن. ڪجهه خطرو ڪارڪردگي ليمفاما سان لاڳاپيل آهي ، ۽ خاص طور تي لميفما (FL) خاص طور تي شامل آهن، شامل آهن:
- هڪ غذا ميوو ۽ ڀاڄين ۾ گھٽ آهي
- جسماني سرگرمي جي هيٺين سطح
- سگريٽ نوشي - ٻين غير هودڪين جي ليمفاوم جيان، ڦل جو خط وڌائڻ وارن ماڻهن ۾ وڌائي ٿو.
- شراب واري جواني ڏيندڙ - شراب جو استعمال شايد ٻئي طرف خطري تي اثر انداز ڪري سگھي ٿو. شراب جي ننڍي مقدار سان ٿورڙو گهٽ خطري سان منسلڪ آهي ۽ شراب جي روزاني مقدار ۾ وڌندڙ خطري سان لاڳاپيل آهن.
- عمر (مٿي ڄاڻايل آهي، FL سان عمر وڌائي ٿو)
- عيوض
- امونسوپنپشن
- ماحولياتي جراثيم کي جراثيم، صنعتي سويلينٽس، ۽ هائيڊرو ڪاربون
- جينياتي حساسيت ڪجهه ڪيسن ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.
- غير هودڪکن جي ليمفاوم جي ٻين قسمن جيان، FL جي ايٽسٽن برر وائرس انفيڪشنس، ايڇ پيليوري سان ڳنڍيل ناهي.
- يووي جي روشني جي نمائش گهٽتائي جي گهٽتائي سان ڳنڍيل آهي. (ويتامين ڊي FL جي خلاف حفاظتي ڪردار ادا ڪري سگهي ٿي).
علاج
ڪيميائي ليمفاما لاء ڪيترائي علاج جا اختيار موجود آهن ، بهترين سرطان سان سرطان جي اسٽيج سان گڏ ڪرڻ، بهترين جارحيت (گريڊ)، ٻيون طبي حالتون توهان جي، توهان جي صحت، ۽ توهان جي ماضي ۾ ڇا علاج ڪيو آهي. بيماري مرحلو لاء، اڪيلو تابع اڪيلو سڀني کي ٿي سگھي ٿو. بيماري مرحلن سان گڏ، هيٺيون دوائون اڪثر ڪري ميلاپ ۾ استعمال ٿيندا آهن (هيٺيون علاج سان هيٺيان). اختيارن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:
انتظار ڪريو ۽ ڏسو - ڪو ڪسڪولي ليمفاوم علامات پيدا نه ٿيندو، ڏسندڙ انتظار ڪڍڻ جو انتخاب "علاج" ٿي سگهي ٿو. ڏسندڙ انتظار سان، توهان کي امتحان ۽ امتحان جا امتحان سان ويجهي نظر اينديون آهن ته علاج ڪري سگهجي ٿو جڏهن سرطان شروع ٿيندي آهي. اهو آواز خوفزده ڪري سگهي ٿو، جيتوڻيڪ اهو محسوس ڪيو ويو آهي ته بقا جي شرح بدلجي ناهي جب هي طريقائي استعمال ٿيندو.
تابڪاري جو علاج - اسٽيج لاء، مان ڦڪو ڪري ٿو ليمفيما، تابعتي ٽراپي جو صرف علاج به ٿي سگهي ٿو، ۽ بيماري کي علاج ڪري سگهي ٿي. ملوث فيلڊ تابياتي علاج (IFRT) اڪثر ڪري تابع طريقو استعمال ڪيو ويندو آهي. وڌايل فيلڊ تابعتي علاج جي ابتڙ، IFRT صرف تابعيت سان متاثر ٿيل نسب کي بچائي ٿو، صحت مند نسب کي وڌائيندو آهي. (تابڪاري تھراپي ثانوي ڪينسر جي خطري جو ڪارڻ آھي ۽ ھي اھو خطر گھٽائي ٿو.)
کيمٿراپي - ڪينيونٽيراپ اڪثر سٺي جوابن سان استعمال ڪيا ويندا آهن. اهو اڪثر ڪري هڪ ميلاپ جي علاج جو حصو طور استعمال ڪيو ويندو آهي (هيٺ ڏسو).
ٽارگيٽ ٿيل علاج ، ٽارگيٽ ڪلريرا جو علاج ، دوا جو استعمال ڪيو آهي جيڪو طومار وڌائڻ ۾ ملوث ڪنسرسن جي سيلز يا سگنلنگ رستا رهن ٿا. هونئنولون انٽيبوڊ ريتڪسان (رٽڪسيميماب) اڪثر ڪري استعمال ڪيو ويو (ميلاپ جي علاج سان) جيمونٿراپي سان گڏ ۽ بقا جي شرحن ۾ هڪ اهم فرق پيدا ڪيو. رونڪسائيم انب باڊس جهڙوڪ رائيڪسڪسيماب انسان مان اينٽيڊيوز آهن جيڪي مخصوص مارڪررن تي ليمفاما خيلات (سي ڊي مارڪس) تي موجود آهن. ٻئي ريتوسيماب ۽ گزيوا (اوبينټوزوماب) سي ڊي 20 ٽامي مارڪر تي حملو ڪيو.
خزانڊي (bendamustine) پڻ ترقي-آزاد بقا وڌائڻ لاء پڻ مليا آهن پر ضمني اثرات جو وڏو ڪارڻ آهي. گزيوي (obinutuzumab) سان گڏ بينڊامسٽين جيڪي ڪمائيٽاباب جو جواب نه ڏيندا آهن انهن لاء ڪم ڪري سگهي ٿو.
ريڊيوميمونٿراپي - ريڊيميميونونٿراپي هڪ علاج آهي، جنهن ۾ هڪ دوا (عام طور تي هڪ منوانسولڪ انٽيبيوو) تابج جي ذخيري سان گڏ ڪنٽرول جي خاص طور تي سرطان جي سيلز کي تابع ڏيڻ جي اجازت ڏيڻ سان گڏ آهي. هڪ مثال زيوالين (يوٽينٽين-90 آئيٿوموماب ٽيوڪسينٽس) آهي.
ڪلينٽيڪل ٽنڊون - ڪيترا ئي ڪلينٽيڪل ٽنڊن ۾ ڪيتريون ئي دوا ۽ طريقا وارا اڀياس آهن ، جن ۾ امونٿروپيرافي منشي ڪيروڙودا (پلموليزوماب)، اسٽيم سيل پيٽرولپنٽ ، ۽ وڌيڪ شامل آهن. هتي لففاoma تي تحقيق ۾ تازو دريافتن مان ڪجهه آهن.
گڏيل تخليق جو علاج
اتي ڪيتريون ئي ميلاپ سانپٿيون موجود آهن جن کي شروعاتي طور تي استعمال ٿئي ٿي يا ڪائيڪولر لميفما ترقي ڪري ٿو. اهي شامل آهن
- R-Bendamustine (rituximab and bendamustine) - ھي ميلاپ کي گھٽ ۾ گھٽ ضمير اثر آھي (گهٽ پرديائي نيروپپي ۽ بال نقصان).
- خزانڊي (bendamustine) اڪيلو
- رٽڪسيمب اڪيلو اڪيلو
- آر-پيپ (ريٽڪسيماب، سائيڪلفوسفامائڊ، ڊيڪسورسوبڪين، ونئنسٽريائن ۽ پريسسن)
- آر-سي وي پي (رٽڪسيماب، سائڪوفوفسفامائڊ، ونئنسٽريائن ۽ پريسسن)
- فلوراارا (ڦودارابين) ۽ ريتوسيماب
- Zydelig (idelalisib) ريتوسياب سان يا ان کان سواء
- ريو لائيڊ (lenalidomide) سان رٽڪسيماب سان يا ان کان سواء
بحالي جي علاج - جڏهن لامفاما ڦيرو پوي ٿو، ٽارگيٽ ڪلپٽي وانگر، رٽڪسمباب کي ڪجهه سالن تائين جاري رکڻ جي مدد لاء جاري رهي ٿو.
غلط اثرات
توهان جي علاج جو ضمني اثرات توهان جي حاصل ڪيل مخصوص علاج تي منحصر ٿيندي. ٽارگيٽ ڪلريڪ وانگر ريتوڪساباب، عام طور تي عام ضمني اثر رائيڪسيماب انفٽس جي دوران الرجي رد عمل آهي . ٻي طرف اثرات ۾ گھٽ رت جي ڳڻپ ۽ هڪ کٽ يا ناول خارج ٿيڻ شامل آهن.
پروسيس
جيڪڏهن ليمفوما پوئين شروعاتي مرحلن ۾ مليا آهن، اها ٿي سگهي ٿي ته اها تابعتي علاج سان معقول هجي. جيتوڻيڪ بيماري جي وڌيڪ جديد مرحلن سان، ماڻهن کي اڪثر سالن سان علاج سان رهڻو پوي ٿو. اهڙو اوزار جنهن کي ڦهلائي ليمفاما انٽرنيشنل پروگراسڪ اشاري يا FLIPI سڏيو ويندو آهي ڪڏهن ڪڏهن توهان جي مخصوص پروسيسس بابت خيال حاصل ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويندو آهي. هي انگ اکر ڪيترن ئي مختلف عنصر کي سمجهي ٿو ۽ هڪ نمبر فراهم ڪري ٿو جيڪو بيماري جي 10 سال جي بقا جي شرح جو اندازو ڪري ٿو.
اهو ذهن رکڻو پوندو ته ڪيتريون ئي مختلف عنصر آهن جيڪي ڪينسر سان پروڌيڪسين تي اثر انداز ڪن ٿا، ۽ ڪڏهن ڪڏهن ماڻهن جي توقع کان وڌيڪ ڊگهو رهن ٿا، يا ناڪاري. اسان ڄاڻون ٿا ته تمباکو جي استعمال، موهري، ۽ شراب جو استعمال غريب بقايا سان لاڳاپيل آهي، تنهنڪري صحت مند زندگي ڪيتري اهميت آهي.
نقل
لاميف جو علاج تيزيء سان تبديل ٿي رهيو آهي. اهو ضروري آهي ته توهان سڀني کي پنهنجي سرطان جي باري ۾ سکڻ چاهيندا. توهان جي ڪينسر جي آن لائن تحقيق ڪرڻ لاء انهن هدايتن جي جانچ ڪريو. اڀياس اسان کي ٻڌايو ته جيڪي ماڻهو پنهنجن ڪينسر بابت تعليم حاصل ڪن ٿا، نه رڳو ڪنٽرول ۽ طاقتور ۾ وڌيڪ محسوس ڪن ٿيون، پر ڀلي پڻ نتيجو آهي.
مدد لاء پڇو ۽ ٻين کي توهان جي مدد ڪرڻ گهرجي. هڪ حمايت گروپ ۽ / يا آن لائن لميفما سپورٽ ڪميونٽي ۾ شامل ٿيڻ تي غور ڪريو. توهان جي دوستن ۽ ڪٽنب کي ڪيترو نه پياريو ويندو، اهو ٻين سان ڳالهائڻ ناممڪن ٿي سگهي ٿو جيڪو توهان اهي ساڳيون چئلينج منهن ڪندا آهن.
سڀ کان وڌيڪ، ياد رهي ته اهم اڳتي وڌندڙن جي علاج جهڙوڪ ڦوڪولي لامفاوم جي علاج ۾. پنهنجو سرپرست ڪنهن سرطان جي مريض وانگر آهي ۽ انهن دريافتن بابت ڄاڻو. وڌيڪ اميد آھي.
سنڀال
جيڪڏهن توهان سوچيو ٿا ته توهان جي ڪهڙي پياري مان گذريو پيو وڃي، توهان کي اهو ٻڌائڻ چاهيندا ته ڪهڙو پڇڻ کان بچڻ واري سرطان کان پڇيو آهي: ڇا واقعي واقعي کي ڪينسر سان رهڻ پسند آهي ؟ ڦيري ليمفوما، سست وڌندڙ وڌندڙن ۾، اڪثر ڪيترن سالن کان موجود آهي. ٻين لفظن ۾، اها مارٿون آهي ۽ هڪ سپرنٽ نه آهي. هڪ لمحو پنهنجو پاڻ کي ڪيئن خيال رکڻ جي ڪوشش ڪرڻ لاء جيئن ته توهان کي ڪينسر سان پيار ڪندڙ هڪ خيال رکڻو پوندو .
ذريعو
ادامس، ايڇ، ۽ ٽي. ڪيو. R-CHOP-Treated Diffuse ۾ بين الاقوامي ايف ڊي جي پي پي جي پروسيڪاسڪ ويل وڏن بي-سيلي لميفما: سسٽماتيٽ جائزو ۽ ميڪا-تجزيه. آنڪولوجي ۽ هوماتولوجي ۾ نازڪ جائزو . 2016. 106: 55-63.
انبندر، اي. شينيوي، پي.، ملڪ، اين. ڦيري ليمفاوم لاء خطر جي فڪر جي ڳولا ڪريو. هيماتولوجيشن ۾ واڌارو . 2012 2012: 626035
برک، ج.، وين ڊر جوگ، آر، ڪيل، بي ۽ اي ايل. مريضن ۾ بيڊامسٽين ريتڪسيماب ۽ ر-سيپ / آر-سي وي پي جي وچ ۾ اڳوڻي غير هاڻوڪي غير هودڪکن لميفاما يا منل سيل لميفما سان زندگي جي معيار ۾ اختلاف. ڪلينڪ لامفاما، ميلايلووم، ۽ ليکيميا . 2016 (16): 182-190.
فلن، آء.، وين جي جگ، آر، ڪلو، بي ۽ اي ايل. اندروني اين ايل ايل يا ايم ايل سي جي اولين لائن جي علاج ۾ آرٽيڪاسسٽ ريتڪسيماب يا آر-ايڇ پي / وي- سي وي پي جي ترتيب واري ٽارگيٽيڊ آزمائشي: BRIGHT جو مطالعو. رت . 123. (19): 2944-52.
گاسلويوين، آر. نادل، بي، پسڪوالو، ايل ۽ اي الف. لائيفڪ لميفاما: لوگانو 2015 ۾ اسٽيٽ آف آرٽ آرٽ اي ايل ايم ورکشاپ. Hematologic Oncology 2017 اپريل 4 ((اڳوڻي پرنٽ کان وٺي).