سبب، علاج ۽ روڪڻ جي غير معمولي وزن ۾ نقصان
ايڇ آئي ايز برباد ڪندڙ سنڊوم جي ايڇ آئي وي سان مريضن ۾ ترقي پسند، غير جانبدار وزن نقصان جي طور تي بيان ڪئي وئي آهي. آمريڪي مرڪز بيمارين ڪنٽرول ۽ روڪڻ لاء (سي ڊي سي) 1987 ع ۾ اي ايس ايس-شرط جي حيثيت سان ايڇ آئي ويز کي تباهه ڪيو، ۽ ان کي هيٺ ڏنل معيار ڏنل ڪيو ويو آهي:
- گھٽ ۾ گهٽ 10٪ جو وزن وڌايو؛
- هيٺ موجود هاء يا دائمي ضعيف جي موجودگي ۾؛
- دستاويز ٿيل بخار سان.
- گھٽ ۾ گھٽ 30 ڏينهن جي عرصي تائين؛
- جيڪو هائي ايڇ جي انفريشن کان سواء هڪ سموري حالت جي منسوب سان منسوب ناهي.
ضايع ڪرڻ (Cachexia) وزن جي نقصان سان پريشان نه ٿي وڃي، جنهن جي معني آهي جسم جي وزن جي نقصان کي. برعڪس جي ذريعي، جسم جي سائيز ۽ ڪاميٽي جي نقصان ڏانهن ڌيان ڏئي ٿو، خاص طور تي عضلات ڪاميٽي کي. اهو ممڪن آهي، مثال طور، ڪنهن ماڻهو لاء ايڇ آئي وي جي وڏي عضلاتي ڪاميٽي کي وڃائڻ دوران جسم جي چولي ۾ واڌ وڌائڻ دوران.
ڪهڙو سبب هٿيارن کي ايذايو؟
ايڇ وي آئي انفڪشن جي اندر، جسم پنهنجي انرجي ذخيرو مان گهڻو ڪري سگهيو آهي. حقيقت ۾، اڀياس ڏيکاري ٿي ته ماڻهن سان ايڇ ايچ، جيڪي به ٻي صورت ۾ صحت مند ۽ اتمپلومي وارا آهن، انهن ماڻهن جي ڀيٽ ۾ انفٽسڪ جي ڀيٽ ۾ اوسط 10٪ وڌيڪ ڪلوريز ڏينداسين. پروٽين ان وقت چٽو کان وڌيڪ توانائي بدلائي چڪي آهي، جسم کي عام طور تي عضلات پروٽين جي ميٽيڪل پروٽين کي ميلاپ ڪرڻو پوندو. جڏهن ته رت ۾ سامان ختم ٿي ويندي يا موجود نه هوندي.
سيرم پروٽين جي خاتمي جو انتشار غذائيت جو نتيجو ٿي سگهي ٿو يا هڪ مالابسوف ٽيوب بيماري جو نتيجو آهي، جنهن ۾ جسم غذائي غذائيت جذب ڪرڻ جي قابل ناهي. ايڇ آئي ايز جي ضايع ڪرڻ جي صورت ۾، دائمي دستن ۾ سڀ کان وڌيڪ عام طور تي غذائيت جي مالابابورپشن سان لاڳاپيل آهي، ۽ شايد پاڻ ه ايڇ جي نتيجو ٿي سگهي ٿي، جئين وائرس انترين جي ممڪزي نسب کي نقصان پهچائي ٿو.
ھن پسماندگيء واري ڪاميٽي (۽ ڪڏهن ڪڏهن گھيرو) نقصان گھڻو ڪري عام طور تي اي ايس ايس جي ماڻهن ۾ ياد ڪيو ويندو آھي، جيتوڻيڪ اهو ايڇ آئي انفائشن جي ڪنهن به مرحلي ۾ ٿي سگھي ٿو.
ايچ آئي وي ضايع ڪرڻ ۽ انٽيائٽيٽرروائرل تھراپي
ميلاپروٽيرالل علاج (ART) جي ميلاپ جي اڳيان اچڻ کان اڳ ۾ گهٽتائي جو اندازو 37 سيڪڙو هو. ان باوجود، آرٽ جي تاثيريت کے باوجود، بربادي اب بھی ایک اہم تشويش پذير آهي، بعض مطالعے سان گڏ 20-20٪ 34٪ रोगीहरु मध्ये केहि पनि बर्बाद गर्ने अनुभव गर्नेछन्، तर विनाशकारी स्तरहरुमा पहिले देखि नै देखा पर्दैन.
جيتوڻيڪ اي آر ٽي ماڻهن کي ايڇ آئي وي سان رهندڙ وزن ۾ نقصان ۽ غذائيت بهتر بڻائي ٿي، اهو ضروري طور تي عضلات ڪاميٽي جي نقصان کان روڪڻ يا ان جي جسم جي وزن بحال ٿيڻ کان پوء ان کي تبديل نٿو ڪري سگهجي. وڌيڪ حقيقت اها آهي ته حقيقت اها آهي ته گهٽتائي ڪاميٽي جي 3٪ جيترو نقصان HIV جي مريضن جي مريضن ۾ موت جي خطر کي وڌائي ٿي، جڏهن ته 10٪ भन्दा बढी हानि 4- 6-ڇ-گنا وڌيڪ خطر سان ڳنڍيل آهي.
ايچ آئي وي ضايع ڪرڻ ۽ روڪڻ
في الحال ايڇ وي ايز ضايع ڪرڻ جي علاج ڪرڻ لاء ڪو معياري طريقو نه آهي ڇو ته اڪثر طور تي حالت ۾ اضافه ڪارڪردگي ڪارڪردگي موجود آهن (مثلا: خوشگوار रोग، औषधी उपचार प्रभाव، कुपोषण).
جيتوڻيڪ، عام طور تي وزن ضايع ڪرڻ ۽ ماڻهن سان ايذائڻ وارن ماڻهن کي برباد ڪرڻ لاء انهن جي رهنمائي ڪرڻ واري عام هدايتون آهن.
- آرٹ جي شروعات، موقعياتي انفڪشن جي خطري کي گھٽائڻ، بشمول جستجو جي پيچل شامل آهن.
- 10٪ پاران ڪلوريڪ ذخيرو وڌائڻ لاء غذا جي جوڙجڪ (۽ بيماري کان وصول ڪرڻ ۾ 30 سيڪڙو تائين). باهه جي غذا توازن، ڪاربوهائيڊريٽس ۽ پروٽين هڪ ئي هجڻ گهرجي. تغذيه جي تعليم ۽ مشاورت جيڪي انهن وزن جي مسئلن تي مشتمل آهن (گهٽ وزن يا ميٽابولڪ سنڊوم سميت شامل آهن) يا صحتمند خوراڪ جي رسائي جي گهمڻ لاء.
- باقاعده مشق کي يقيني بڻائڻ، مزاحمت ڪاميٽي جي تعمير يا برقرار رکڻ لاء مزاحمت جي تربيت تي ڌيان ڏيڻ.
- جڏهن ته ٽيسٽسٽارون متبادل متبادل علاج جي افاديت ايچ ويز جي صورت ۾ واضح رهي ٿي، ان کي ان صورت ۾ سڏيو ويندو آهي جتي ٽيسٽسٽروئن جي گهٽتائي (hypogonadism) نوٽيس آهي.
- مائع غذائيائي شين جي شين (جهڙو وي وي سي سي، ايونورس پلس يا نسٽلي اينٽرن) جي ماڻهن کي مددگار ثابت ٿي سگھي ٿو جيڪو محنت کاڌي کاڌي ۾ پريشان آهي يا جيڪي کائيندا آهن پر وزن حاصل ڪرڻ ۾ ناڪام آهن. بهرحال، سڀني غذايي سپاهي وانگر، انهن جو هڪ مناسب، متوازن غذا کي متبادل ڪرڻ جو مطلب ناهي.
- جڏهن ته روزانو ملائي ٽيامينين کي مثالي غذايي جي وقفيت کي يقيني بڻائڻ جي سفارش ڪئي وئي آهي، انهي مان ٿورڙو ثبوت موجود آهي ته انفرادي مائڪروترينٽريئر ضميمه ايچ وي ايچ جي حالتن ۾ (يا شايد حقيقت ۾، نساء وڌيڪ ۽ نسبتا اضافي طور پر خارج ٿيڻ) تي اثر يا فائدي نه آهي.
- ممڪن يا دائمي نساء جي صورت ۾ ممڪن سببن جي سڃاڻپ لاء ڪلينڪ ۽ تشخيص تحقيق جي سفارش ڪئي وئي آهي. انسائيڪلوپيڊيا ڊالر کي نساء ۽ اندر جي ڏک جي شدت کي گھٽائڻ يا گھٽائڻ ۾ مدد ڏيڻ لاء مقرر ڪيو وڃي. منٽيڪيٽ (crofelemer) واري دوا ماڻهن ۾ ايڇ آئي وي سان دست دراز جي علاج لاء 2012 ۾ فوڊ اينڊ ڊراگ انتظاميه پاران منظور ڪيو ويو.
- سخت ضايع ڪرڻ جي صورت ۾، انساني هارمون (HGH) جو استعمال شايد ڪجھه ڪيسن ۾ عضلات ڪاميٽي کي بحال ڪرڻ ۾ مدد ڏين ٿيون، اگر علاج ڏاڍي قيمتي آهي ۽ اثرات هڪ دفعو علاج بند ٿي وڃي ٿو.
ذريعن:
ميلچري، ج. "ايڇ آئي جي ميلاابوليڪ: لاڳاپيل وابستگي." باهمي فارماسٿراپي. 1997؛ 51 (10): 455-460.
ونگ، سي .؛ سلوا، ايم. نڪس، ٽ .؛ ۽ ٻيا. "ماڻهون نقصان جي ڪري عام طور تي گھٽ پيچيدگي جو وزن گھٽائڻ ۽ برباد ڪرڻ واري انتهائي فعال آئرٽيٽرروائرل علاج جي دور ۾ انساني اموائيڊريشن واري وائرس سان متاثر ٿيل آهي." ڪلينڪندڙ مبتلا بيماري . سيپٽمبر 2000؛ 31 (3): 803-5.
تنگ، اي .؛ فورٽر، جا .؛ اسپيلگلمان، ڊي. ۽ ٻيا. : انتهائي سرگرم اينٽيٽر پرورويرل تھراپي جي دور ۾ ايڇ آئي-پي اي وي جي مريضن ۾ وزن وڌائڻ ۽ بقا. " جرنل آف Acquired Immune Deficiency Syndromes. " اکتوبر 1، 2002؛ 31 (2): 230-6.
نادر، جا. روميني، ايم. سلورمان، اي .؛ ۽ ٻيا. "عام تغذيت جي انتظام انساني مريضن جي بيماري سان مريض مريضن ۾ وائرس." ڪلينڪندڙ مبتلا بيماري. اپريل 1، 2003: 36 (ضمير 2): S52-62.
صحت وسائل ۽ خدمتن جي انتظاميه (HRSA). "غذائيت - ايڇ ايس ايس ايس ايڇ آئي ڊي / ايز پروگرام". پٿرويل، ميري لينڊ؛ جنوري 2011
گرينپون، ايس. ايڊيزينس جو استعمال ايڇ آئي انفائيوس مرد ۽ خواتين ۾. " جسماني ريسڪشنل نيٽورڪ نوٽ بڪ. مارچ 2005.
فوزي، و .؛ ماميگنگ، جي. اسپيلگلمان، ڊي. ۽ ٻيا. "ملائي ويٻامين سپيپيشنز ۽ ايڇ آئي اي بي جي بيماري واري بي ترتيب واري آزمائش." نيو انگلينڊ جون دوائون جرنل. جولاء 2004؛ 351 (1): 23-32.
آمريڪي کاڌي ۽ دوا جي انتظاميه (ايف ڊي). "ايف ڊي جي پهرين انسائريٽاليل ڊاڪٽرن جي مريضن لاء مريضن جي منظوري ڏني آهي." سلور اسپيڊ، ميري لينڊ؛ 31 ڊسمبر 2012 تي جاري ڪيل دستاويز جاري ڪئي وئي.