ڪئين دوا طبيب ڪيئن سينئرن کي ڌڪيندو

طبي امداد فن بابت بابت توهان کي ڄاڻڻ جي ضرورت آهي

صدر ٽرمپ جي طبيعي بچاء لاء مهم جي پيروي تي واعدو ڪيو . ڪابه حالت تحت هن کي طبيعي فائدي جو خاتمو ڪري ڇڏيو هو. بدقسمتي سان، اهڙي طرح، سندس لفظ هن جي ڪمن سان نه هوندي آهي. GOP جي طبقاتي ۽ ميڊيڪاڊ آئي آهي ان جي سينسرشورن ۾ ۽ اهو فنڊ کي گهٽائڻ جي لاء قدم کڻندي آهي جيڪو اهو حقائق جي پروگرام وانگر ڏسي ٿو. اهو توهان کي Medicare فنڊ جي باري ۾ 2018 ۽ ان کان ٻاهر وڃڻ جي باري ۾ ڄاڻڻ جي ضرورت آهي.

ڪوفيلٽيشن ڇا آهي؟

ڪيترائي ماڻهو طبيعت کي "استحقاق" طور نه ڏسي رهيا آهن. آخرڪار، اهي ميرايئر ٽرسٽ فنڊ ۾ ٽيڪس ادا ڪري رهيا آهن جڏهن اهي سٺين صحت جي حفاظت تائين پهچ جي واعدو سان واعدو ڪرڻ سان گڏ انهن سينئر آهن يا انهن کي معذور ٿيڻ گهرجي.

جڏهن ته، لفظ استحقاق ڪجهه حلقن ۾ قدري مفهوم آهي، طبيعي ۽ ميڊيڪيڊ جي معياري حقائق پروگرام جي طرفان آهن. لغت میررم ویبرٹر کے مطابق، ایک حقائق ایک سرکاری پروگرام ہے جو ایک مخصوص گروپ کے فوائد فراہم کرنے کے لئے یا اس پروگرام کی طرف سے حمایت یافتہ تقسیم یافتہ ہیں.

طبيتي معيشت فنڊ کي سمجهڻ

ميريئرئر فنڊ جا ٻه تلاء آهن. پهرين طبياري جي اسپتال بيمه آهي [هائي] معيشت فنڊ، وڌيڪ کوليوقتي طور تي ميڊيڪل ٽرسٽ فنڊ جي طور تي. هي فنڊ توهان جي طبيعي حصو اي سروسز لاء ادا ڪندو آهي، يعني توهان جي بيماريتي اسپتال رهي ٿو، اسپتال ۾ رهائش، گهر جي صحت جي سار سنڀال ۽ هسپتال جي نگراني کان پوء مختصر مدت جي نرسنگ گهر رهي.

ھي فنڊ آھي جتي توھان جي پيراول ٽيڪس ڊالر وڃو.

بدقسمتي سان، اسپتال جي انشورنس ٽرانس 2029 ء جي مسمار ٿيڻ جي اميد آهي . مطلب اهو آهي ته اهو اڄ تائين سڀني خدمتن جي ادا ڪرڻ لاء ڪافي پئسي نه هوندي. انهي نقطي تي، صرف انهن خدمتن جو 88 سيڪڙو برداشت ڪرڻ جي قابل ٿي سگهي ٿو.

ٻيو طبيب فنانس انپيپلري ميڊيڪل انشورنس (ايس ايم آئي) اعتماد آهي.

هي اعتماد Medicare Part B ۽ Part D جي پيروي ڪيل پريميمس تي ٻڌل آهي. دوا جي انهن حصن ۾ رت جي ڪم، ڊاڪٽرن جي زيارت، امتيازي اڀياس، جسماني / پيشوڪي / تقرير جي علاج، نسخن جي دوا، روڪڻ واري اسڪريننگ، سرجري (ڪجهه طريقيڪار)، ۽ ٻيون امبولتون خدمتون سرانجام ڏيندو آهي.

طبيعي، وفاقي فصيح، ۽ 2018 مالياتي بجيٽ

2016 ۾، مجموعي طور تي صحت جي خرچات (NHE) مجموعي طور تي 3.3 ڪروڙ ڊالر ڊالر خرچ ڪري ٿو، جنھن جي 17.9 سيڪڙو مجموعي گھربل پراڊڪٽ (GDP) جي حساب سان.

طبيعي خرچن جي خرچ ۾ 672.1 بلين ڊالر، مجموعي اين اي اي 20 سيڪڙو ۽ جي ڊي پي جي 3.58 سيڪڙو نمائندگي ڪندي. ميڊيڪاڊ خرچن ۾ 565.5 بلين ڊالر، هاء ايڇ جي 17 سيڪڙو، ۽ جي ڊي پي جي 3.03 سيڪڙو هئي.

GOP اهو ڏسي رهيو آهي ته ڪيتري ڊي جي ڊي استحقاق جي پروگرام تي خرچ ٿيل آهي.

انهي جي لاء، يو ايس هائوس جي نمائندن کي مالي سال 2017 ۾ مالي سال 2018 لاء بجيٽ جي قرارداد منظور ڪيو. ميزبانين جي ووٽ ۾ گيٽ پيٽ جي هڪ گيٽ تي ووٽ ۾ 487 بلين ڊالر شامل هئا، طبيعي عمر جي مقدار ۾ 65 کان 67 ميئرئرر جي پرائيويٽ پروگرام سان گڏ هڪ وائوچر پروگرام سان. ميڊيڪاڊ لاء، وفاقي حصو فيصد جي ادائيگي يا بلاڪ گرانٽس ۾ تبديل ٿي وينديون، خاص طور تي پروگرام جي فنڊ کي تقريبا تقريبا 1 تر ٽريين ڊالر گهٽائي ويندي.

ان کان پوء بجيٽ تي ريگيوليشن ٻيهر سيٽ تي منتقل ڪيو ويو، جتي اها آڪٽوبر 19 تي منظور ٿي وئي. سينيٽ منظور ٿيل نسخو هائوس ۾ واپس آيو جتي اهو 26 آڪٽوبر تي گذري ويو. ان موقعي تي، استحقاق جي پروگرام ۾ پيش ڪيل تبديلين پٿر ۾ نه آهن. ڇو ته ان کي نافذ ڪرڻ لاء ڪو خاص قانون آهي. GOP ٻڌايو ته نئين سال ۾ انهن مسئلن تي قانون سازي جي حل ڪرڻ جو منصوبو. ان جي بدران، 2018 مالياتي بجيٽ جو ڇاپيو گپ ٽيڪ ٽيڪ بل جي فريم ورڪ ۾ رکيو ويو هو.

جي پي پي ٽيڪ ٽيڪ

غريب ۽ مڊل ڪلاس تي آمريڪي اميرن جي ٽيڪس ڪٽ تي گهڻو ڪري تڪرار وڌائڻ تي سخت تڪرار پيدا ڪيو ويو.

اهو بلڊ پڻ 10 ڪروڙ ڊالر 1.5 ارب ڊالر جي ڀيٽ ۾ وڌي رهيو آهي.

ڇا توهان کي سمجھڻ جي ضرورت آهي ته قانون طبيعت تي اثر انداز ڪندو آهي. پهرين نظر ۾، سينيٽ ٽيڪس بل سڌو طور تي طبي خرچ خرچ نه ڪندو آهي. توھان انھن لفظن کي بل ۾ لکيل نه ملندا. بهرحال، اهو اڃا تائين ايندڙ ڏهن سالن ۾ طبي سال کان گهٽ ۾ گهٽ 28 ارب ڊالر جي گهٽتائي جو شڪار ٿيندو.

اها ڳالهه تي آهي ته سنڌ جي رهنمائي تي.

قانون "ادا جي طور تي وڃو" قانون، هڪ باروارين قانون 1990 جي Omnus بجيٽ ريفٽيفڪيشن ايڪٽ جي حصي جي طور تي منظور ڪيو ويو، چيڪ ۾ خسار رکڻ لاء تيار ڪئي وئي هئي. اهو هن طريقي سان ڪم ڪري ٿو. جڏهن ڪانگريس ڪنهن به انداز ۾ گذري ٿو ته 5 کان 10 سالن تائين خسارو وڌائي ٿو پر ان ۾ شامل ڪرڻ جي آمدني شامل نه آهي، PGOGO ان ۾ ڪڙيون. اداري کي ڪجهه ضروري آهي ته ڪجهه غير مستحڪم وفاقي پروگرامن جي خرچن جي پيٽ جي ضرورت آهي (طبي، زرعي سبسڊيز ۽ سپورٽ ، سستي ڪارپوريشن ايڪٽ جي خطر جي ترتيب ڏيڻ وارو پروگرام، ڪسٽم ۽ سرحد جي گشت، عملياتي قرض ايڊمنسٽريشن ۽ ٻين پروگرامن جي لاء آپريشن ۽ سپورٽ). اهو فيصلو جتي خاص طور تي خرچ ڪرڻ جي لاء هڪ سيٽرٽر ۾ ڪيو ويندو.

بدقسمتي سان، اهو ئي آهي جيڪو اسين GOP ٽيڪس بل سان ڳولي رهيا آهيون.

پيشي جي ضرورت هوندي آهي ته ڪانگريس مالي سال 2018 ع تائين 136 ارب ڊالر گهٽائي. رقم جيڪا غير مستحکم لازمي وفاقي پروگرامن مان کٽيو ويندو آهي اها قيمت 114 ارب ڊالر آهي. انهي جو مطلب اهو آهي ته مڪمل امداد واري رقم ڊيگارن سميت سڀني پروگرامن مان ڪٽي ويندي.

پيشي ڪجهه پروگرامن کي 100 سيڪڙو پٽي وڃڻ جي اجازت ڏئي ٿو پر طبيعي وٽ هڪ ڪيپ آهي. پروگرام جي بجلي جي ڪشميات کي 4 سيڪڙو تائين محدود هوندي آهي. 2018 تائين جيڪا 28 ارب ڊالر هوندي. 2027 ع تائين، انفرافيشن جي بدولت ۽ طبي خيال جي وڌندڙ خرچن جو، 4 سيڪڙو قيمت وڌائڻ جي توقع آھي جيڪا هر سال 56 بلين ڊالر تائين وڌي ويندي.

جیپ پي 2018 مالياتي بجيٽ ۾ طبياري کي اهم ڪٽ ڪرڻ کان پهريان، ان مان اهو ممڪن ناهي ته انتظاميه کي پيٽ ۾ هيٺ ڏنل ڪٽ جي غلطي نظر ايندي. جيتوڻيڪ اهي چاهيندا هئا، اهي هڪ بجلي جي قرارداد ۾ PAYGO حڪمراني کي تبديل يا بند نه ڪري سگهيو. انهن کي PAYGO قانون پاڻ کي تبديل ڪرڻو پوندو. هن وقت تائين ڪو به رپورٽون نه آهي ته انتظاميه اهو ڪرڻ جو ارادو رکي ٿو.

هڪ لفظ کان

ان جي ابتڙ باوجود واعدو باوجود، ٽرمپ انتظامي قانون سازي ڪئي آهي جيڪا دوائر جي فنڊ کي ختم ڪري ويندي. GOP کي ڊاڪٽرن کي تبديل ڪرڻ جو منصوبو ڏنو ويو آھي جيئن اسين ڄاڻون ٿا. 2018 مالي سال جي بجيٽ جو مقصد آهي ته طبيعي فنڊن کي گھٽائڻ، خيال لاء عمر جي قابليت وڌائڻ، ۽ يووچر پروگرام جي استعمال سان پروگرام کي خصوصي ڪرڻ. جي پي پي ٽيڪ ٽيڪ بل طبي امداد فنڊ ۾ گھٽ ۾ گھٽ 28 ارب ڊالر في سال 288 بلين تائين ڪڍي ڇڏيندو.

> ذريعا:

قانون سازي جا اثر جيڪي 2018-2027 دور جي دوران اندازي مطابق 1.5 بلين ڪروڙ ڊالر ٺاهي سگهندا. ڪانگريس جو بجيٽ آفيس. https://www.cbo.gov/publication/53319. شايع ٿيل 14 نومبر 2017.

> مالياتي 2018 هائوس بجيٽ جي قرارداد ۽ سينيئرز تي ان جو اثر. سوشل سيڪيورٽي ۽ طبيتي تحفظ لاء قومي ڪميٽي. http://www.ncpssm.org/PressRoom/NewsReleases/Release/ArticleID/1712/FY-2018-House-Budget-Resolution-and-Its-Effect-on-Seniors. 2 آگسٽ 2017 شايع ٿيل.

> ڪئين پيروي قائدا ٽيڪس اصلاح کي اثر انداز ڪري سگھن ٿا. وفاق جي ذميواري وفاقي بجيٽ لاء ڪميٽي. http://www.crfb.org/blogs/how-paygo-rules-could-affect-tax-reform. شايع ٿيل 18 آڪٽوبر 2017.

> طبيعت ڪيئن آهي فنڊ ڪٿان؟ Medicare.gov. https://www.medicare.gov/about-us/how-medicare-is-funded/medicare-funding.html.

> قومي صحت خرچ خرچ فيڪٽ شيٽ. طبی اور میڈییکاڈ سروسز کے سینٹر. https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/nationalhealthexpenddata/nhe-fact-sheet.html. اپ ڈیٹ 6 ڊسمبر 2017