علم طاقت آهي پر چونڊون آسان نه آهن
جينيفر ڊيوس 19 سال هئي جڏهن هن جي ماء، 49، سينيٽ جي سرطان جي تشخيص ڪئي وئي هئي . هڪ طريقو ۾، اها ڪا تعجب نه هئي. بوٽ جي ڪينسر جي دعوي ڪئي آهي ته هن جي ماء وڏي ناني 28 سال هئي. ۽ هن جي ماء جي دوري کي ردي جي سرطان جو 69 سال هو.
ان کان پوء، جيئن هن جي ماء جراحي جو شڪار ٿي ۽ جيمونماپي شروع ڪيو، ڊيويس کي پنهنجي سيني ۾ ٿانو مليو. جيتوڻيڪ اهو بينظير هو، هوء ڊڄي ويو.
"مان صرف منهنجي ماء کي چيرو ذريعي وڃڻ لڳو هو ۽ مون حيران ٿي چڪو هو ته جيڪڏهن آئون هو،" ڊي واشنگٽن ڊي ڊائريڪٽر ڊيويس ٻڌايو.
جينياتي چڪاس جي تصديق ڪئي وئي ڊيوس کي جين ميوٽيشن جو وارث ڪيو ويو جيڪو هن جو ٿڃ يا ڦوڪندڙ سرسر جي ترقي جي خطري کي وڌائي ٿو. 23 سالن جي عمر ۾ هوء اسڪرين ۽ صحتمند زندگي گذارڻ جي ڪوشش ڪئي آهي، ۽ آخرڪار پنهنجي سينن ۽ زخم کي ڊرامنٽ کي ختم ڪرڻ، پر اثرائتي بچاء واري تڪليف کي ختم ڪرڻ لاء سنجيده خيال آهي.
ڇو ته جيناتيڪ جانچ اڃا نسبتا نئين آهي، تحقيق ڪندڙ اهو يقين نه آهي ته ڪيئن ڪيترا ماڻهو جنن سان سرطان سان لاڳاپيل جيني ميوٽيشن مان هڪ آهي. پر، انهن جو اندازو آهي ته آمريڪي عورتون جي 30 سيڪڙو عورتن جو هڪ فوري طور تي ڪٽنب جو تعلق آهي جيڪو سينوسر جي علاج لاء هو.
هن جو مطلب اهو آهي ته نوجوان عورتن سان گڏ هڪ نامياري خاندان جي بيماريء سان پنهنجي صحت جي حفاظت لاء قدم کڻڻ شروع ڪري سگهن ٿيون. بهرحال، اهو پڻ سخت انتخاب پيش ڪري ٿو، جنهن ۾ پروفيليڪڪڪ جراحي کي تحليل ڪرڻ يا دوا وٺي وٺن ٿيون جيڪي ٿڃ جي سرطان جي خطري کي گهٽائيندا آهن پر اڪثر ضمير اثرات شامل آهن.
پهرين درجي، ٻئين درجي ۽ ٽيون درجي جي رسيد
عام آمريڪي عورت پنهنجي حياتي ۾ سينو سرطان کي وڌائڻ جو 12 سيڪڙو موقع حاصل ڪري ڇڏيو آهي. هي انگ عورت عورت جي لاء سينٽ جي سرطان جي تاريخ سان ٻه ڀيرا کان وڌيڪ ٿي سگهي ٿو.
امريڪا سينٽرز سنڀال ڪنٽرول ۽ روڪٿام موجب عورتن جي "فرسٽ درجي" سان تعلق رکندي آهي، جهڙوڪ ماء يا ڀيڻ جو سينو سرطان هجي، هن جي بيماري جي وڌ ۾ گهٽ 30 سيڪڙو حصو آهي.
جيڪڏهن ته پهرين درجي مائٽ جي ٻلين پيٽرن جي ڪينسر سان تشخيص ٿئي ٿي (ٻنهي سينن ۾ سينو سرطان)، خطري ۾ 36 سيڪڙو لڳل آهن.
انهن مان ننڍين ننڍين مائٽن جو تعلق 22 سيڪڙو آهي. انهن ماڻهن لاء جيڪي "ٽيون درجه" سان تعلق رکن ٿا، وڏن دادا، يا وڏي چاچي جو سينو سرطان هو، اهو خط 16 سيڪڙو آهي.
ان کان سواء، خاندان جي تاريخ کي سيني ۾ ڪينسر جي تشخيص جي ضمانت نه آهي. ماهرن جو اندازو آهي ته صرف 5 سيڪڙو فقط 10 سيڪڙو سان سينوسر جي سرطان جا ڪيس وارث آهن. ان کان سواء، عام طور تي عام ماڻهن ۾ جين ميوٽيشنز سان گڏ وڌندڙ سينو ۽ ڦيريسر جي سرطان جو خطرو گهٽجي ويندو آهي.
اهي تحقيق ڪندڙ پاران BRCA1 ۽ BRCA2 جي ليبل ميوٽيشنز آهن. BRCA جي سيني ۾ ڪينسر جي لاء بيٺل آهي ۽ انگن اکرن جي تحقيق ڪندڙن جين ميوٽيشنز کي دريافت ڪيو آهي.
جيتوڻيڪ ميوٽيشنز جي صحيح تڪليف اڻڄاتل آهي، هڪ مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته هڪ گروپ جي لڳ ڀڳ 2،300 عورتن، 35 کان 64 سالن جي عمر، اٽڪل 2.9 سيڪڙو سفيد عورتن، 1.4 سيڪڙو ڪارو عورتن ۽ 10.2 سيڪڙو يهودي عورتن جي ڀيٽ ۾ BRCA1 ميوٽيشنز هئي. مطالعي تي پڻ معلوم ٿئي ٿو ته 2.6 سيڪڙو ڪارو عورتن، 2.1 سيڪڙو سفيد عورتن ۽ 1.1 سيڪڙو يهودين عورتن کي BRCA2 ميوٽيشن هو.
جينياتي جاچ پڙتال
هاڻ ڪيتريون ئي عورتون هاڻي عورتن جي صلاحيت رکن ٿيون يا نه وري سينواني ۽ سرطان جي سرطان جو. اهو ذاتي فيصلو پنهنجي جذبات جي فائدي سان گڏ مفيد معلومات آڻي سگهي ٿو.
ڪينيڊا موجب 39 ماڻهن جو مطالعو ڪيو جن جين ميوٽيشن جي مثبت طور تي آزمايا ويا، انهن جي اڪثريت نتيجن کي چالو ڪيو. شرڪت ڪندڙن چيو ته ٽيسٽ جي اجازت ڏني وئي ته انهن کي انهن جي صحت جي خيال کان وڌيڪ فعال طريقيڪار وٺي.
پر، اقليت ۽ غير يقيني صورتحال جي اقليت جو اظهار ڪيو. انهن ماڻهن چيو ته "بيمار ۽ نه چڱي طرح محسوس ڪيو."
اضافي طور تي، صحت جي انشورنس ۽ تبعيض جي شروعاتي طور تي، جڏهن ته 2007-2008 جي جينياتي ڄاڻ نونڊيڪکشن ايڪٽ
اڳوڻي اسڪريننگ
35 سالن کان گهٽ عمر جي عورتن لاء، سينوسر ڪينسر اسڪريننگ ان جي سالياني صحت جي معمولي جو حصو نه آهي. پر، عورتن لاء هڪ خانداني تاريخ سان سينوسر جي سرطان سان، ماهرن جو چوڻ آهي ته اسڪريننگ کي 25 سال اڳ شروع ٿيڻ گهرجي.
يادگار سلوان-ڪيٽيٽر ڪينسر سينٽر سفارش ڪئي آهي ته عورتن جو پهريون سينو سرطان سان تعلق رکندو آهي، انهي کي 10 سال اڳ شروع ٿيڻ واري سالگره مميگگرام شروع ٿيڻ گهرجي، جڏهن भन्दा कम परिवारका सदस्य सबैको पहिचान भएको थियो.
مثال طور، جيڪڏهن ماء 42 سالن جي ماء کي تشخيص ڪيو ويو ته هن جي ڌيء 32 سالن جي سالياني مميگراف جاچ شروع ڪرڻ گهرجي. هن خطراتي فڪر جي گروپ ۾ عورتن لاء هر سال گهٽ ۾ گهٽ ٻه ڀيرا کلينياتي سينو امتحان جي سفارش ڪن ٿا. 20 سالن کان.
اتي ڪجهه بحث جوڳي آهي ته ايم آر آئيز کي سينوسر جي اسڪرين اسڪريننگ ۾ راند ڪرڻ گهرجي. ڪجهه اڀياس ڏيکاريا آهن ته ايم اي آئي اسڪريننگ ٻين تشخيصي ٽيڪنڪيز کان وڌيڪ اثرائتي آهي. سلوان ڪيٽٽرنگ تي ڊاڪٽرن کي صلاح ڏني وئي آهي ته عورتن جي خاندان جي تاريخ سان عورتن جي ايم ايم ۽ هڪ ميگرام هڪ ٻئي جو تعلق آهي. بهرحال، ڪابه مطالعي کي ايم ايم آئي اسکريننگ سان تعلق نه آهي ته سينيٽ جي سرطان جي موت ۾ گهٽتائي.
روڪ
تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته تماڪ ۽ ٿوري غذا کي سرطان جي هڪ خطر کان وڌيڪ مدد ڪري ٿو. تنهن ڪري، هڪ صحتمند زندگي گذارڻ خاص طور ڪنهن شخص لاء اهم شخص آهي جيڪو بيماريء جي خاندان جي تاريخ سان.
ڪيفپيريشن هڪ ٻيو ڪورس عمل آهي. ساڳئي ئي منشيات جا ڪجهه بحال ٿيڻ کان روڪيا ويا آهن عورتن کي پڻ ڏني وئي آهي ته انهن جي سينو سرن کان بچڻ لاء، پر صرف 35 سالن کان مٿي عمر لاء.
اهي منشيون خاتون هارمونون ايسٽروجن جي سرگرمي کي روڪيو، جيڪي ڪن قسمن جي سرطان کي جلدي ڏيڻ جو عزم ڪن ٿا. پر انهي جو مطلب اهو آهي ته اهي زرخيز متاثر پڻ متاثر ڪري سگهن، تنهن ڪري اهي جنم وٺ عمر جي نوجوان عورتن جي استعمال لاء منظور نه ڪيا ويا آهن.
35 کان مٿي عورتن جي لاء، اڀياس انهن نمونن کي Tamoxifen (Nolvadex) ۽ اييتا (رالوڪسفيني) ڏيکاريا آهن جيڪي گهٽ ۾ گهٽ 50 سيڪڙو گهٽ آهن. ۽، انهن ۾ غيرت جي شيشي جي سرطان جي خطري جو 30 سيڪڙو گهٽجي سگهي ٿو. بهرحال، اهي بغير ڪنهن به اثرائڪ نه هوندا آهن، جن مان ڪجھه مردن جي علامات کي ظاهر ڪن ٿا، جن ۾ وزن، گرم چمڪ، ۽ اندريون وچ ۾ شامل آهن.
سرطان جي ترقي کان اڳ هڪ انتهائي، پر اثرائتي طريقي سان هڪ ٻئي جي سينن کي ختم ڪرڻ آهي . محققین جو اندازو لڳايو ويو ته سرجري 90 سيڪڙو سان سرن جي سرطان جي خطري کي گھٽائي ٿو. ڦيري کي ختم ڪرڻ هڪ ٻيو اثرائتي سرجري آهي، پر جذبات سان هڪڙو خاص طور تي نوجوان عورتن جو جيڪو هڪ ڏينهن آهي اميد رکندو آهي.
هڪ لفظ کان
ڊيوس، جيڪي BRCA1 ميوٽيشن جي مثبت جو امتحان ورتو هو، انهن جي جينياتي صلاحڪار پنهنجي اولاد کي نوجوان هجڻ جي صلاح ڏني وئي هئي، ان جي سينن، ڦيري ۽ بدن کي هٽائي ڇڏيو. سڀ کان پهرين 35 سالن کان اڳ. جيتوڻيڪ 23 سالن جي عمر ۾ هوء اهو مقصد مڪمل ڪري ٿو. پر هوء اڃا به مڃي ٿو ته اهو جراحي کيس احساس جي جذبي آڻيندو. تنهن ڪري، هر اختيارن تي غور ڪرڻ جو وقت احتياط سان ۽ فيصلا ڪرڻ واري عمل ۾ معتبر طبيب يا جنياتي مشاور جي صلاح جي طلب ڪريو.
ذريعن:
"اي سي ايس کي ڪجهه لاء بوڊيڪل ڪينسر جي اعلي خطر تي ايم ڊي جي صلاح مشوري." ACS نيوز سينٽر . 28 مارچ 2007. آمريڪي ڪينسر سوسائٽي. 17 اپريل 2008.
"سينسر ڪينسر اسڪرين جي رهنمائي واريون." ڪينسر جي ڄاڻ . 21 اپريل 2006. يادگار يادگار سلوان-ڪيٽيٽرنگ ڪينسر سينٽر.
د اگيسورٽ ڪائيننگ، ايل. "هڪ تحفا يا ڪوڪ؟ جيناتي ريشڪي معلومات جي لاء BRCA1 ۽ BRCA2 جاچڻ واري عورتن جي مردن جي جواب." ڪلينڪ جينيات 70، 6 ڊسمبر 2006. 462-472. 17 اپريل 2008.
موروثي جي سرطان ڪينسر ۽ برکا جينس، اپريل 6، 2015. مريض ڪنٽرول لاء مرڪز.
مالون، اي ايل آر ڊينگ، ڊبليو ڊيوڊي، ايل ايڇو، ايل برنسٽن، آر جيوٽس، پي مارچ ٽينڪ، ايم ايس سائمن، جا مي ڊي ڊالڊڊ، ايس نار نارٿ، بي بي بررم، آر برڪمن، آر آرسن، ڊي ڊيپين، ايل وي وي، ايس. فوولوجر، جي جي ڊي پيري، ڊي ايم فريڊريسنسن، اين ايم سٽر، ايم ايم هفري، آر. اسپيتاس ۽ اي اي اوسٽندرر اي اي. "وائيس ۽ ڪارو آمريڪي عورتن ۾ بوسٽ ڪينسر جي آبادي بنيادن جي مطالعي ۾ BRCA1 ۽ BRCA2 ميوٽيشنز جي تعصب ۽ تعصب 35 کان 64 سالن تائين." ڪينسر ريسرچ 66، 1615. وڳي 2006. 8297-82308. 17 اپريل 2008.
"مدافعتي مستحقات: سوال ۽ جواب." نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ فيڪٽ شيٽ . 26 جولاء 2006. نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. 17 اپريل 2008.