ڊاڪٽر ايڊ ڪنڊيل سان گڏ اسڪوائر ٽرانسليري روبوٽ ٿائيڊرو سرجري جي ڳولا ڪريو
تايرايري سرجري جي پائمال اثرات مان هڪ - ٽيروڊيڪيشن جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو، اهو انڪشاف کان پويان ڇڏي ويو آهي. بهترين تايرايجن سرجن کي ڌيان سان پوزيشن جي صلاحيت آهي، انهي ڪري ته ڳاڙهو ڳچيء جي گردن ۾ لڪيل آهي. تازن سالن ۾، واقعن ننڍا ٿي چڪا آهن، شڪر وڊيو جي مدد سان سرجري ٽيڪنالاجي لاء. تايرايئر جي اسڪرين جي بصري ظاهري ضرور وڏي حد تائين بهتر ٿي چڪي آهي، پر ڳروڊيوڪرامي جي ڳچيء ۾ اڃا تائين نموني نموني ڏيکاري ٿو.
ڪجهه جراثيم هاڻي ٽيرايٽ ۽ گردن جي سرجري کي روبوڪ مدد سان ڏنا آهن، جيڪي هيٺيون ۾ (انولا) علائقي جي انڌا کي رکندا آهن. اهو "ٽرانسسيلي روبوٽ" جي سرجري طور سڃاتو وڃي ٿو. ايف ڊي ڊي 2009 ۾ هن طريقيڪار جي منظوري ڏني ۽ ٽي طبي مرڪز هن وقت ٽيروڊيڪيشن لاء ترقي يافته روبوٽس استعمال ڪري رهيا آهن.
کاسمیٹڪ فائدي جي اضافي کان علاوه ننڍڙي علائقي ۾ فقط ڳاڙهو ڪرڻ کان علاوه، ڳچيء جي گهٽتائي واري علائقي ۾ ڳاڙهو واري علائقي کان گهٽ چورس انچ گهٽ گهٽتائي آهي، تنهنڪري هي علاج گهٽ دردناڪ آهي ۽ سٺو خيال سان ڳچيء جي ڀيٽ ۾ تيزيء سان شفا ڏيندو.
ايماد ڪنڊل، ڊي ايم ڊي، ايف سي اي ايس، ڊائريڪٽر آف ٽولي يونيورسٽي يونيورسٽيء ۾، چيف اينڊوٿريشن سرجري آهي. ڊاڪٽر ڪنڊل لينجنج (آواز باڪس) اعصاب کي بچائڻ لاء انوپروجنٽي اعصاب جي نگراني کي استعمال ڪندي، ٽرانسسيريري روبوٽ ڳچيء جي سرجري ٽيڪنڪي کي ترقي ۽ ترقي ۾ مدد ڪئي آهي. ڊاڪٽر ڪنڊل هن سوال ۽ جواب ۾ حصو ورتو آهي ته ٺيرايٽ جي ويب پڙهندڙن کي روبوٽ-مدد ٿيل تايرايري ۽ گردن جي سرجري بابت وڌيڪ سکڻ ۾ مدد ڪن.
سوال: ٽرانسسيليري روبوٽ ڳچيء جي سرجري کي ويڊيو سپورٽ اينوسوپيپيج جي سرجري کان اڳتي وڌڻ تي غور ڪيو ويندو آهي جيڪو گهڻو ڪري ٽي وي ۽ گردن جي سرجري لاء استعمال ڪيو ويو آهي ۽ اينوسوپيڪ سرجري کي روايتي سرجري کان وڌيڪ رياستي سمجهي ويندي آهي. ڇا توهان سرجري جي هن فارم بابت ٻڌايان سگهو ٿا؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: روايتي ٽيروڊ سرجري عام طور تي ڳچيء جي ٻڌل ۾ هڪ ڊگهو ڊگهو ايجاد شامل آهي. مستقل مستقل نمونو ممڪن آهي. وڌيڪ تازو، ٽي وي سان مدد ڪئي وئي ته ٽي وي آئيڊوسڪوڪ سرجري ٽيري ٽيڊري ۽ گردن جي استعمال ۾ آئي آهي. اهو جراحي ننڍڙي ڳچيء سان گڏ انوسوسپيڪ تصويرن جي استعمال سان، ننڍا ڳچيء واري ايجاد سان ڪيو ويندو آهي. اهو طريقو ڊاڪٽر پيالو ميڪوليلي طرفان ايشيا ۾ اڳتي وڌيو ويو ۽ ڊاڪٽر ڊيوڊ ٽريس کان پوء هن طريقي سان گڏيل قومن ۾ مقبوليت حاصل ڪئي. مون هن طريقي سان هن مريضن جي نگراني جي نگراني واري نظام سان گڏوگڏ هن طريقي سان هن ٽيڪنالاجي جي ٻين سرجن کي تربيتي طور تي پيش ڪيو آهي. جڏهن ته هن ٽيڪنڪجي ڳچيء تي هڪ ڳاڙهو به نتيجو آهي.
ٽرانسسيلري روبوٽ بابت ٿائيڊل سرجري بابت
سوال: ٽينڪسائيڪسريٽو روبوٽ جي مدد سان ٽيرايري جي سرجري ڇا آهي ۽ اهو ڪيئن ڪيو ويو آهي؟
ڊاڪٽر ڪنڊل: سيول، ڪوريا ۾ ڊاڪٽر وانگو يون چنگ، ٽيڪنڪ کي ٺهيل ڳاڙهو ڳاڙيلن جي مدد سان ٺهيل ڳاڙهو سرجري ٺاهي.
شروعات ۾، روبوٽ ڳچيء جي سرجري جو نقشو ڪاربان ڊاء آڪسائيڊ (CO2) گيس انفلوشن (جراحي جي جراحي علائقي ۾ متعارف ڪرايو) ڳچيء واري علائقي سان ڪيو ويو. گيس جي استعمال کي ڪجهه پوسٽ جراثيم جي ضمني اثرات پيدا ڪرڻ جو امڪاني طريقو آهي، جڏهن ته مريضن جي لڳاتار گئس (پيموماديڊينسٽينم) ۽ ٺاهيل هوا سان ٺاهه واري گئس جي وچ ۾ گئس جي وجهڻ جي ڪري درد وڌائڻ جي ڪري.
درد ۽ مصيبت رهندي جيستائين گئس آخر ۾ جذب ٿئي ٿي.
روبوٽ، گيس بيس، ٽرانسايليري ٽيڊروڊيوٽوامي هڪ ٽي ترقي يافته منحصر جراحي ٽيڪنڪ آهي، جيڪو ٽيرايريا جي سڀني يا حصي کي ختم ڪرڻ لاء آهي. ڪڏهن ڪڏهن ڪڏهن روبوس سان مدد ڪئي وئي آهي ٽايڊروڊ جي سرجري، يا روبوب-مدد اينوسوپيپيڪ ٽيرايري سرجري.
هن نئين رٿا سان، گئس انفراسشن کي ڀڃڪڙي ڇڏيو آهي، تنهنڪري گئس جي برقرار رکڻ سان مسئلو پڻ بچي وڃن ٿا.
ھن نئين ٽيڪنڪ سان، ھڪڙو ننڍڙو ايجاد هٿ هيٺ ڪيو ويو آھي ۽ خاص طور تي ٺهيل روبوٽ اسلحن وانگر ھٿن وانگر ڪم ڪري ٿي، ۽ سرجن کي بلڪل صحيح ڪنٽرول ۽ تحريڪن سان هلائڻ جي اجازت ڏني وئي.
روبوٽ سسٽم سرجن کي سٽيٽيو-اسپيٽ ٽي-आयाم (3D) ۾ ڏسڻ لاء ڏيکاري ٿو، خاص طور تي ڊزائين ڪيل هاء-ڪيمميري ڪيمرا سان، جيڪا ڏهن ڀيرا عام نصري تي عارضيت پيش ڪري ٿي. اسان انهن طريقي سان تبديل ڪرڻ جي معمولي اندرون آراوڙيندڙ اعصاب جي نگراني جي استعمال کي شامل ڪيو.
اهو طريقيڪار تازو ئي 2009 ۾ ايف اي ڊي پاران منظور ڪيو ويو ۽ هڪ بلڪل محفوظ طريقو ثابت ٿيو.
سوال: مهرباني ڪري ٽرانسائيليري روبوٽ ٽيڊرايٽر سرجري جي فائدي جي روايتي ٽيروڊيڪيشن سان مقابلو ڪيو.
ڊاڪٽر ڪنڊ : هڪ اهم فائدي اهو آهي ته ٽرانسسيليري روبوٽ سرجري جو نتيجو هڪ مستقل، مستقل ڳچيء جي ڳچيء ۾ نه آهي.
ٽايڊروڊ سرجري جو هڪ خطرو لاريج اعصاب جي نقصان جو خطرو آهي، جيڪو آواز باڪس ڏانهن وڌندو آهي. اهو عارضي يا مستقل سوراخ ڪري سگهي ٿو. تائيڊرو سرجري پڻ ڀرسان قريبتون سورن جي ڪري سگھن ٿا، پيراٿياڊل گlandsون، جيڪي تايرايريا جي ويجهو آهن. Parathyroid نقصان کي عارضي يا مستقل منافقيايميا جي نتيجي ۾، هڪ شرط آهي جيڪو کیلسييم ضميمن سان علاج ڪيو وڃي ٿو.
سيڪيورٽي نقطه نظر کان، ٽرانسسيليري ۾ روبوٽڪ ٽيڊرايري سرجري، فيلڊ جي 10X مقناطيس سان اعلي परिभाषा روبوٽ سامان جي استعمال ۽ 3D दृष्टिले हामीलाई धेरै सटीक परिचालन गर्न अनुमति दिन्छ. هن جو مطلب اهو آهي ته نري نقصان جي گهٽتائي ۽ گھٽ ڀرسان عمارتن جهڙو لارنج اعصاب يا پارٿايرا گlandsون جي سورن جي گهٽتائي هوندي آهي. جيڪڏهن ويجهن عمارتن کي نقصان پهچائڻ تمام تمام سخت آهي ته توهان فيلڊ کي ڏهه ڀيرا پنهنجي معمولي سائيز کي ڏسي سگهون ٿا. اسان سڄي آپريشن دوران اعصاب جي فوري کي مانيٽر ڪرڻ جي قابل آهيون، پوسٽري سوراخ جي خطر کان بچڻ لاء.
اضافي طور تي، منهنجي ابتدائي ڊيٽا ڏيکاري ٿي ته پوسٽ جي درد واري درد انتهائي گهٽ آهي. اهو امڪان آهي ته هن جي هٿن ۾ ٿلهي تعداد جي اعزازن جي ڪري، ڳچيء جي حساس جلد جي ڀيٽ ۾. منهنجون ڪيتريون مريضون به ڪنهن جي درد جي دوا جي ضرورت نه هونديون.
عام طور تي، ٻين ٽيريريا ۽ گردن جي سرجري جي مقابلي ۾ بحالي واري ٽرانسائيليري روبوٽ سرجري لاء پڻ تيز ٿئي ٿي.
سوال: ٽرانسسيلي روبوٽ سرجري ڪنهن به وقت ۽ قيمت جي بچاء فراهم ڪري ٿو؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: اهو جراحتي انجام ڏيڻ جو وقت تجربو هٿن ۾ روايتي ٽيرايري سرجري جي ڀيٽ ۾ آهي. تاريخ تائين، اسان اهو اڀياس نه ڪيو آهي ته هن روايتي ٽي ويڊ سرجري جي ڀيٽ ۾ هن پروسيس جي قيمت جي اثرائتي نموني ڪئي آهي. جڏهن ته هن تحقيق کي مڪمل ڪيو ويو آهي، جڏهن ته، انهن پيچيدگين جو خطرو ۽ انهن پيچيدگانن کي منظم ڪرڻ جي قيمت شامل ڪرڻ گهرجي.
سوال: ٽرانسسيليري روبوٽ سرجري ۾ سرجن کي تربيت ڏيڻ لاء ڪيترو وقت وٺندو آهي؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: مون ايمانداري سان هن سوال جو جواب نه ٿا ڄاڻان. مون ٻين تناظر ۽ اوڪولوجيولو طريقا روبوٽ سرجري کي انجام ڏنو هو، تنهنڪري مون کي هن ٽيڪنڪي کي اپنائڻ لاء آسان ٿي ويو. منهنجي ڄاڻ ۾، اهو طريقو آمريڪا ۾ اٺ ادارن ۾ ڪيو ويو هو، تنهن هوندي، صرف ٽي ادارا آهن جيڪي هن قسم جي جراحي کي فعال طور تي پيش ڪندا آهن.
مان واقعي جو يقين ڏيان ٿو ته گهربل تجربو روبوٽ سرجري انجام ڏيڻ لاء آهي ڇو ته خاص تربيت ۽ روبوڪ سرجري سان تجربو ضروري آهي. جيئن ته وڌيڪ ٽيڪنڪجي ۾ وڌيڪ سرجن جو تجربو ٿيو وڃي، تنهن هوندي به وڌيڪ مريض هن متبادل کي پيش ڪري سگهجي ٿو.
جراحي جي عمل ۾ ڏسو
ڊاڪٽر ڪنڊ جي تعاون سان ڊاڪٽر رونالڊ ڪپتسمينٽ، ٽيڪساس اسٽيڊيڪل ميڊيڪل سينٽر مان، جراحي ٽيڪنالاجي ڊاڪٽر ڪنديل کي بيان ڪري ڪيترن ئي ويڊيو بنايو. [ خبردار: اهڙا وڊيو گرافڪ طور تي حقيقي جراحي بيان ڪري ٿو. ]
- روبوٽ جراحي جو مظاهر د دي ونسي جراحي، سماج جي جراحي، اي سي پاران
- يوٽيوب تي دڙو ونسيسي تائيدائيڊومولوامي - حصو 1
- يوٽيوب تي دڙو ونسيسي تائيدائيڊومولوامي - حصو 2
بيمارين جي سنڀال ڪرڻ
سوال: سرجري کان پوء جلد ڪيئن ٿيندو هڪ مريض عام طور تي جراحي جو نتيجو سکندو آهي ۽ جيڪڏهن ڪوسر جي تشخيص موجود آهي؟ جيڪڏهن ڪينسر مليا، ڇا توهان سڀني معاملن ۾ ريڊيويڪيو آئي آئيڊين (RAI) علاج جي سفارش ڪندا آهيو؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: عام طور تي، آخري پيٽولوجي رپورٽ ڪرڻ لاء هڪ کان ٽي ڏينهن گهربل آهن. پيپلري ٽيرايئر ڪينسر سان اڪثر مريضن کي ريڊيويوڊين جي علاج جا علاج ڪرڻ جي ضرورت هوندي آهي سواء اهو طوم ننڍي هوندي. آئون پڻ ڏسڻ لاء هڪ پريشانيٽ اسڪين کي پسند ڪرڻ چاهيندا هئاسين ته پويان ڪو به مائڪروسروپيڪ ٽائيس موجود آهي. وقت جي ڏهه سيڪڙو، ڪجهه مريض ريڊيويوڊينائن علاج جي ضرورت کان بچڻ کان بچي وينديون آهن ڇاڪاڻ ته اهي هڪ سٺو آلوڪولوجي استحصال ختم ڪري ڇڏيو. جڏهن ته، اها پڪ ناهي. اسان پنهنجي اداري ۾ هڪڙي مطالعي کي انجام ڏيڻ جو ارادو ڪيو آهي ته اهو روبوٽ جراحي بهتر طريقي سان سسٽم کي فراهم ڪري سگهجي ٿو.
سوال: جڏهن ته ڳاڙهو تمام ننڍڙو آهي، ته تايرايئر گران کي هٽائڻ جا سوراخ اهم آهي. توهان پنهنجي مريضن کي شفا ڏيڻ واري عمل لاء ٽائمري جي توقع ڪرڻ جو ڇا چيو آهي؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: جراحي کان پوء ٻه ڏينهن بعد اسان ٽيڊ ٽرايئر هارمون کي تبديل ڪرڻ شروع ڪيو. پوء ٽي ڊوائيسز ٽيسٽ ٽيسٽ بعد ۾ آپريشن کان چار ڇهه هفتن جي چڪاس ڪيون آهن. گهڻو ڪري مريض اڪثر ڪري اينوڊرنولوجسٽ جي پيٽ کي ترتيب ڏيڻ لاء تيار ڪن ٿا ۽ عام طور تي عام طور تي انهي ڏانهن تمام گهڻا سڌو آهي. ڪجهه مريض هڪ سخت متاثر ٿيل TSH سطح سان، خاص طور تي انهن ٽيڊروڊ ڪينسر سان گڏ آهن، جيتوڻيڪ هن کي صبر ڪرڻ جو ڪهڙو سٺو طريقو هوندو آهي.
سوال: پيروي واري آفيسرن جي زيارت ۾، مريض عام طور تي پنهنجن شفا جي خوشخبري سان راضي آهن؟ جيئن ته هڪ طبيب، توهان عام طور تي روايتي ٽيروڊيڪيشن کي ختم ڪرڻ وارا مريضن جي مقابلي ۾ سندن ترقي سان خوش ٿيندا آهن؟
ڊاڪٽر ڪنڊ: بلڪل. هي اسان جي مريضن لاء هڪ دلچسپ نئون علاج جو اختيار آهي. ڪابه ڳچيء جي ڳچيء، پيچيدگي جا گهٽ خط، گهٽ درد ۽ تيز رفتار سان. منهنجا ڪيترائي مريض پاڻ حقيقت ۾ حوالا آهن ڇو ته اهي گهٽ ڏند ڪٿرن سان ٽيرايري سرجري جي صورت ڳولي رهيا آهن.
مستقبل ۾
سوال: توهان جي اندازي ۾، ناقابل برداشت ٿيڻ کان اڳ هن کي ڪيترو ڊگهي هوندي آهي وڏيون جراحي مرڪزن تي دستياب طور تي دستياب آهي؟ مستقبل ۾ هڪ نڪتو آهي ڇا اسان روبوٽ جي مدد ڪئي وئي آهي ٽايڊروڊ جي سرجري کي تايرايئر ختم ڪرڻ لاء ترجيحات سرجري ٿيڻ جي اميد ڪري سگهي ٿي؟
ڊاڪٽر ڪنڊل: وڊيو ڊائريڪٽري ٽيراڊري جي سرجري گذريل ملڪ ۾ ادارن جي وڏي تعداد ۾ پيش ڪئي وئي آهي. ڪيتريون ئي ڪورسون آهن جيڪي سرجن کي سيکاريندا آهن هن طريقي سان اهو طريقيڪار ۽ ڪيترن ئي سرجن کي هن ٽيڪنالاجي سان ٺاهي رهيا آهن.
اها ڳالهه مختلف آهي، تنهن هوندي به ناقابل فراموش منتقلي روبوٽ ڳچيء جي سرجري لاء.
پهريون، توهان کي آپريشن ڪرڻ لاء هڪ جديد روبوٽ سسٽم جي ضرورت آهي، جهڙوڪ دا دي ونسي جراحي جو نظام. ٻيو، تجربو جي ٽيڪنالاجي سان ضرور ضروري آهي ته هن آپريشن کي محفوظ طريقي سان انجام ڏيو. آئون ڊاڪٽر فلائيڊ سي هولسنجر جي ٽيڪساس يونيورسٽي جي ايم ڊي ۾ اينڊرسن ڪينسر سينٽر جي مدد ڪرڻ لاء ڪم ڪري رهيا آهن. آئون پڻ ٽولي تي ڪورسنگ درس ڪندس، جتي اسان آمريڪي ۽ ٻاهرين ملڪن کان جراحيم ۾ آڻينداسين ته هن ٽرانسسيليري روبوٽ سرجري بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاء.
محقق ۽ مريض وڪيل لسيلي بلمسنبر هن مضمون تي وڌايو.
ذريعن: فبروري / مارچ 2010 ايم ايم ڪنڊيل، ايم ڊي، ايف سي اي ايس، سرجري جي اسسٽنٽ پروفيسر، دوائن جو ڪلينل اسسٽنٽ پروفيسر، ايٿيڪٽ اسسٽنٽ پروفيسر پروفيسر پروفيسر پروفيسر آف امولريگولوجي، چيف، اڏوڊائنجن سرجري سيڪشن، اينوپوائن ۽ ايڪولوجيولوجڪ سرجري، ٽولي يونيورسٽي
ڊاڪٽر قنديل لاء رابطي جي ڄاڻ
ايماد ڪنڊل، ايم ڊي، ايف سي اي ايس
اسسٽنٽ پروفيسر جراحي، ڪلينڪ اسسٽنٽ آفيسر جي، اسسٽنٽ اسسٽنٽ پروفيسر پروفيسر پروفيسر Otolaryngology، چيف، اڏوڊائنجن سرجري سيڪشن، اندروڪائن ۽ اوڪولوجيولوجي جراحي
ٽولي يونيورسٽي
ٽيلي: 504-988-7520، فيڪس: 504-988-4762
ٽولي آزاد: 1-877-378-7874
اشتھاري: 504-988-3589
اي ميل: ekandil@tulane.edu
ڊاڪٽر ڪنڊل جي نصاب بيان وائيٽ (PDF)
ميڊيڪل مرڪزز ٽرانسسيليري روبوٽ ٿائيڊرو سرجري
- ٽولي يونيورسٽي يونيورسٽيء جي دوائون ڊپارٽمينٽ اسڪول، پسماندگي سرجري - ايماد ڪنڊيل، ايم ڊي، FACS
- يونيورسٽي آف ٽيڪساس، ايم اینڈرسن ڪينسر سينٽر - فلوڊ ويسٽوفر هولسنجر، ايم ڊي، FACS
- ڪاليج اسٽيشن ميڊيڪل سينٽر، ڪاليج اسٽيشن، ٽيسٽ - رونالڊ ڪپسسم ايمڊ، ايم ڊي، ايف سي آر ايس، اينڊينڊي دي جونگ، ايم ڊي، FACS
ٻيا ذريعا
- دا ونسي روبوٹ جراحي
- اقوام متحدہ کے ایسوسی ایشن سوجنسن
- رياست (اي پي پي) پاران AAES Member List
- امريڪا ۾ ميڊيڪل سينٽر جيڪي اختتام جراحي جو سرجري ڪريو
يوٽيوب وڊيوز
- "نه نيڪر اسڪار" Endoscopic تائيڊائيڊميشن
- Robotic جراحي جو مظاهر د دي ونسي سرجري پاران، بدقسمتي جراحي، Inc. يوٽيوڪ تي دا ونسي ٽيائيڊرمولو
- يوٽيوب تي دڙو ونسيسي تائيدائيڊومولوامي - حصو 1
- يوٽيوب تي دڙو ونسيسي تائيدائيڊومولوامي - حصو 2