آپريٽر سرجري ، ۽ گهر واپس ڪرڻ جو اختيار - اسپتال جي رهڻ جي بدران مختلف مطالعي جي تابع ڪئي وئي آهي، ۽ ٽي وي آئيڊروڊ سرجن جي تبديلي جي نمائندگي ڪن ٿا، جن مان ٻاهر نڪرندڙ مرحلن واري بيماريء واري سرجري جي فائدن تي بحث ڪيو آهي. اچو ته متضاد ۽ تڪرار نتيجن تي نظر رکون.
بيسائٽيٽٽر بمبئيشن وارو
روايتي طور تي، جراحي پنهنجو ٽيرايٽ کي هٽائڻ لاء، ٿوري وقت تي گهڻو ڪري رهي آهي، گهڻو ڪري گهٽ ۾ گهٽ رات جوڳي هوندي آهي. اڪثر گهڻو ڪري ٻه پنجن ڏينهن کان وڌيڪ اسپتالون.
هي بيپرسائٽي سرجري اڃا تائين صحيح معيار آهي، باوجود اهو حقيقت آهي ته پيچروائيشن ٽي وي آئي ٽي ويري جي سرجري کان پوء بيماري آهي.
ھاڻ جراثيم جي پوئين مشھور لاء مشڪلاتن جي اھميت بابت پوئين جراثيم جي پيچيدگي جي باري ۾ عام طور تي ثابت ٿي چڪو آھي، خونريزي جي خطري کان علاوه، ٽيريريا جي قريب ۽ لئبريري جي ويجهو ٽي ويئر.
پر ڪجهه ڊاڪٽر سفارش ڪن ٿيون ته ٽائيٽل ٽيڊريج سرجري جي ٻاهرئين ٻاهرئين پروسيسنگ جي طور تي ڪم ڪيو ويندو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن پروٽوڪول باقاعده طور تي ڪلسيم ۽ ويٽامين ڊي اضافي جي پوزيشن کان پوء سرجري کي منافقيا جي خطري کي گهٽائڻ لاء.
تڪرار واري مطالعي
1998 میں، ڊاڪٽر اويلو ڪلارک پاران جرنل آف ڪلينائيلو اينو آررنولوجيز اور مي ميابولوزم ( JCEM) ۾ هڪ مضمون جيڪو تايرايري سرجري جي بيماري ڪندڙ مريضن جي خطرن جي تجزيه ڪيو. تجزيي جو تجويز ڪيو ويو آهي ته گهٽ ۾ گهٽ ڇهه ڪلاڪ ڊالر ٿيڻ جي بدران هر سال 100،000 ٽي وي ٽرايئر آپريشن کي 94 هائوسورج سان لاڳاپيل موت کي روڪيو وڃي ٿو.
پر ساڳئي سال ۾، JCEM ۾ هڪ ٻيو مضمون، تائيويڊ سرجن مرحوم پال لو لو گيرفون، ايم ڊي طرفان شايع ٿيل، دعوي ڪئي آهي. LoGerfo ٻڌايو ويو ته هن 1996 ۾ 1996 ۾ 80 کان 10 تائين ٻاهر نڪرندڙ 10 شاگردن جي ٽيروڊيڪمومينز مان گذري ويا، بيماري اثر سان. "هن تاريخ تائين، مون کي ڪنهن مريض پڙهڻ جو مطالبو نه ڪيو آهي جيڪو ڪنهن ٻاهرئين پائيٽنگ جي ترتيب ۾ ختم ڪيو ويو هو،" لو گيفروف لکيو آهي.
امريكا اڪيڊمي آف Otolaryngology جي 2006 سالگرہ اجلاس ۾ پيش ڪيل هڪ مطالعي جو نتيجو، جڏهن ته، اها تجويز ڪيل آهي ته ٻاهران ڊائريڪٽريا ٽيرايري سرجري اڪثر مريضن لاء محفوظ ۽ موثر آهي، ۽ روايتي بيپرسنٽ اسپتال جي جڳهه تي ترجيح هوندا. اهو لڳي ٿو ته ڊاڪٽر LoGerfo جي مشاهدي جي تصديق ڪرڻ لڳي.
غير غذائي مطالعي کي ڊسمبر 2004 ۽ آڪٽوبر 2005 جي وچ ۾ ٻه جارجيا اسپتالن ۾ ٽي ويڊيڪوڊما جي مريضن جو جائزو ورتو ويو. مريض ٻن گروپن ۾ ورهايل هئي. جن کي گهٽ ۾ گهٽ دير سان داخل ڪيو ويو ۽ مريض سمجهن ٿا. مئل مريضن جي وضاحت ڪئي وئي آهي جيڪي سڌو سنئون سڌو بحالي يونٽ تان هٽايو ويو آهي.
محقق ڪيترن ئي فڪٽر کي ڏسي، جراحي جي مدت، وقت ختم ڪرڻ جو وقت ۽ اسپتال ڏانهن بل چارجز شامل آهن. مطالعي جي دوران، 91 مريض تايرايري سرجري کي متاثر ڪيو. گهڻا عورتون هئا ۽ هڪ سراسري 45 سالن جي عمر هئي. پنجن مان ٻه مريضن وانگر علاج ڪيو ويو، ۽ 39 اندرپٽيٽيڪريشن جي سنڀال ڏني وئي (26 رات جو دير رهي، جڏهن ته 13 ڏينهن 3 ڏينهن لاء داخل ڪيو ويو).
ڇو ته هڪ اهم تشخيص هيٺ ڏنل جزوي يا ڪل ٽي ويڊيڊرميشن منافقيايميا، ڪلسيم جي سطح ۾ هڪ ممڪن طور تي خطرناڪ ڦوٽو آهي، سڀني مريضن کي ڪلسيم سپلائٽ ڏني وئي.
سرجري کان هيٺ ٽن هفتي تائين ڪلڪ ڪيميائي سطح جي نگراني ڪئي وئي.
محقق پاران ڏنل نڪتيٽ پروسيسنگ جي فائدن ۾ شامل آهن:
- مریضوں ۽ انشورنس دونوں کي گھٽ قيمت.
- مريضن جي ٻيهر علاج گھر تي، ممڪن نموني (اسپتال جي حاصل ڪيل) انفيڪشن کان پري.
- زباني کیلسييم سپلائٽ سرجري کانپوء ڪيشيم جي گھٽتائي کي روڪڻ ۾ اثرائتي آهن.
محقق اڃا تائين ڪجهه مريضن لاء داخل ڪندڙ تائيدري ٽيڊريري جي سفارش ڪن ٿا، جن ۾ شامل آهن:
- مريضن سان طبيعت جي تڪليف ۽ عمر جي سبب سان.
- مريضن سان ملندڙ حالتن ۽ رت جي بيمارين سان.
- مريضن جو جيڪو ٻئي طريقيڪار کي گڏ ڪري رهيو آهي انهي کي داخلا ڪرڻ جي ضرورت آهي.
- مريض جن کي خاص طور تي داخل ڪيو وڃي ٿو.
- مريض سان خاص طور تي وڏا ٽيرايئر ساين سان.
موجوده نظرين ۾ شايع ٿيل هڪ 2009 جي مطالعي ۾ Otolaryngologic سر ۽ گردن جي سرجري ۾ 11 تجزياتي تجزيه جي ميزا تجزيي ڏني ۽ انهن جي بيمارين ۾ ڪوبه فرق نه مليو، جيڪو سرجري کان پوء نيل جي ضرورت نه هوندي، ويٽامين ڊي جي پوزيشن پوسٽ سرجري کي منافقيا جي خطري کي گهٽائڻ لاء.
هڪ ٻيو مطالعو، جرنل سرجري ۾ 2015 ۾ شايع ٿيو، هن جي نتيجي ۾ 1،311 ٽيرايري سرجريز جا نتيجا نظر آيا، جن مان 1،026 (لڳ ڀڳ 78 سيڪڙو) ٻاهر نڪرندڙ هئا. محقق مليا ته:
- مريضن جي لاء دستخط جي شرح 9. 9٪ ۽ مريضن جي ڀيٽ ۾ گهڻو ڪري (3.5٪) وڌي ويا.
- پيچيدگي جي شرحن ۾ ڪوبه اختلاف نه هئا.
محقق نتيجو اهو نڪتو ته ٻاهر نڪرندڙ ٽيرايٽر سرجري مناسب طور تي چونڊيل مريضن ۾ محفوظ آهي.
جڏهن ته 2015 ۾ شايع ٿيل هڪ ٻيو اڀياس ڊنمار ميڊيڪل جرنل ۾ اختلاف ناهن. انهن محقق بعد پوسٽ-ٽيروڊيوٽوسيسي ڊسڪٽي جي ٻاهر نڪرڻ واري ٻاهرئين پائيٽرائيڊ ٽائريڊري سرجري ۾ گهٽجي وئي، ۽ اهو معلوم ٿيو ته سرجري جي 6 ڪلاڪن اندر هن خونريزي جي واقعن ۾ 63 سيڪڙو ڪيسن جو مطالعو ڪيو - ڊنمارڪ ۾ سڀني ٽيروڊيڪم مريضن ۽ 25 سيڪڙو، 24 ڪلاڪ سرجري کانپوء 13 سيڪڙو ڪيسن جي 24 ڪلاڪن کانپوء.
محقق اهو نتيجو ڪيو ته معمولي ٻاهر نڪرندڙ ٽي ويراي جي سرجري کي سفارش نه ڪري سگهجي ٿي، ۽ مريض گهٽ ۾ گهٽ 6 ڪلاڪن لاء سرجري کان 6 ڪلاڪ لاء هئڻ گهرجي ۽ گهٽ ۾ گهٽ 24 ڪلاڪن لاء اسپتال جي ويجهو رهڻ گهرجي.
مريض ڇا گهرجي؟
توهان اڳتي وڌو ته توهان جي خاص صورتحال تي منحصر ٿيڻ گهرجي - ٽيريڊرو سرجري، توهان جي عمر، مجموعي صحت، ٻين خطرو ڪارڪردگي، ترجيحات، ۽ توهان جي ٽي ويريا جي سرزمين جي صلاحيت جو توهان جي مخصوص قسم ۽ فطرت. پر جيڪڏهن توهان وٽ معمولي ٽي ويريا سرجري آهي، ۽ هڪ ٽيرايريريا سرجن جي تجربي سان ڪم ڪري رهيا آهن جيڪي ٻاهر نڪرڻ واري سرجري جي سفارش ڪن ٿا، اهو توهان لاء هڪ محفوظ ۽ موثر طريقو هوندو.
> ذريعا:
> ڪلارڪ، اويلو ايڇ، ايم ايم، اي. الف. "ايمبولٽري ٽيريئر سرجري: غير ضروري ۽ خطرناڪ" جرنل آف ڪلينل اينو آرئنولوجي & ميٽابولوزم وال. 83، نمبر 4 1100-1103، 1998.
> هڪنکن بي، ساروڊ ڊي. "ٻاهرئين پائيپٽر ٽيڊري جي سرجري ۽ ان کي ترقي ڪرڻ ۾ واڌارو." درس اوپن Otolaryngol سر سرج Surg . 2009 اپريل؛ 17 (2): 95-9. PMID: 19373959
> LoGerfo، پال، ايم ڊي، "آئوٽ پائيپٽيٽ تائيڊري سرجري،" جرنل آف ڪلينل اينو آررنولوجي & ميٽابولوزم، ڪال. 83، نمبر 4 1097-1100، 1998
> سيگل ايم ايم، اي. الف. "ٻاهرئين ٽائيٽل ٽيريج سرجري: 1،000 کان وڌيڪ مريضن ۾ هڪ بهترين پروٽوڪول جو تحفظ." سرجري . 2015 آڪٽوبر 12 آڪٽوبر >> iii : S0039-6060 (15) 00626-1. ديئي: 10.1016 / j.surg.2015.08.007. [ڇپڻ کان اڳ Epub] PMID: 26471720
> سورسسن KR، Klug TE. "روينيو سينٽرٽيٽٽر ٽي ويئر سرجري کي سفارش نٿو ڪري سگهجي." ڊان ميڊ جيو 2015 فيبروري؛ 62 (2). > pii >: اي 5016. PMID: 25634504
> ٽريس، دائود جيو، ايم اي. الف. "ٻاهران فيڪٽري تائيڊري سرجري محفوظ ۽ گهربل آهي،" آمريڪي اڪيڊمي آف اوولو اڪيڊولوجي آف سر ۽ گرج سرجري فائونڊيشن جي 110 هين سالانہ اجلاس ۾ پيش ڪيل ۽ او ٽي او اي پي پي ، سيپٽمبر 17-20، 2006، ٽورڊو، ڪيناڊا