پيدائش ۽ انفرافيٽڪ ٽوڪ جي بيماري

by امبر ج ٽريسسا

تصور ۽ ان اثر کي IBD جي طبقن تي ھڪ pregnancy ۽ ٻار آھي

ڇا ڪري سگھي ٿو عورتن سان آء ايس عورتن کي؟

ها، عورتن جي ڦيري جي بيماري سان (آئي بي ڊي) ٻار ٿي سگهن ٿيون. ماضي ۾، آئي بي ڊي سان عورتن حملن بابت صلاح مشورا ڪيا ويا. پر موجوده آئي اي ڊي ڊي جي حڪمت عمليون ماء ۽ ٻار ٻنهي لاء محفوظ آهن. پراڻو بيماري حاصل ڪرڻ وقت حاملہ طبي معالج پاران محتاط نگراني جي ضرورت آهي، پر صحت مند حمل ۽ ٻار ٻئي ممڪن آهن.

ڇا مردن ۽ عورتن سان آء ايس آء ڊي عورتن جي زراعت جي شرح گهٽايو آهي؟

آئي اي ڊي سان گڏ عورتن جي زراعت جي شرح ساڳيون زالون آهن، جيڪي سٺي صحت ۾ آهن. فعال ڪرن جي بيمارين سان عورتن کي زرخيزيء ۾ گھٽ هجڻ گهرجي. خاندانی پلاننگ کسی عورت کے لئے ایک اہم موضوع ہے، خاص طور پر وہ لوگ جو IBD کے ساتھ. اهڙا شرط آهن جتي حمل جو مشورو نه ٿي سگهيو آهي، جيئن ته ڪجهه وقتن ۾ يا ڪجهه دوا وٺي رهيا هئاسين.

اهو ڪيترن ئي سالن کان ڄاڻيو ويو آهي ته سلفاسالينز (Azulfadine)، انهن حالتن کي استعمال ڪرڻ لاء استعمال ٿيندڙ هڪ دوا، مردن جي تقريبن 60 سيڪڙو ۾ عارضي طور تي بدمعاش پيدا ڪري سگهي ٿي. دوا جي سوفا جو حصو سپرم کي ڦيرائي سگهي ٿو، پر اهو اثر ان جي استعمال کي روڪڻ ٻن مهينن اندر ڪڍيو ويندو آهي. انسانن ۾ پروٽوڪولوٽڪيول سرجري سبب بيماري سبب ٿي سگهي ٿي، جيتوڻيڪ هي ناهن.

ادب جي هڪ نظرثاني موجب، بيماري ۾ 48 سيڪڙو عورتن جو ٿئي ٿو جيڪو جراثيم ڪولٽس جي علاج ڪرڻ لاء جراحي آهي. اهو فلوپين ٽيوبين ۾ ڳاڙهو ڪرڻ جي ڪري ٿي سگهي ٿو جيڪا شايد وسيع سرجري کان پوء ٿئي ٿي.

کوٹلیوميشن ڪيترن ئي سالن تائين سوال ۾ اچڻ کان پوء بپتسما ڏيڻ جو خطرو آهي ڇاڪاڻ ته ڪيترن ئي مطالعي کي بيماري جي وڏي اهميت ڏني وئي آهي. ڪرن جي بيمارين جي مريضن ۾ بيزاري جي رپورٽ جهڙيون آهن.

پرديسي تي ڇا علاج اثر آهي؟

ڪيتريون ئي عورتون يقين ڪن ٿيون ته انهن حملن ۾ دوائون کي دوکو ڇڏڻ گهرجي، جڏهن ته، آء سي بي دوائن کي جاري رکڻ لاء بهترين ڀڃڪڙي کان بچڻ جو موقعو پيش ڪري ٿو.

آئي اي ڊي جي لاء گهڻو ڊاڪٽرن حمل جي دوران جاري رکڻ لاء محفوظ ٿي ڏيکاريا ويا آهن، ۽ ڪيترن ئي مريضن کان محفوظ استعمال جو هڪ ڊگهي تاريخ آهي. غذا ۽ دوا جي انتظاميه (ايف ڊي ڊي) کي حمل دوران دوران دوا جي استعمال لاء هڪ درجي بندي واري نظام پيدا ڪيو آهي (هيٺيون ٽيبل ڏسو).

تحقيقي اڀياس ڏيکاريا آهن ته اڪثر اڪثر دواسازي عام طور تي ٻنهي بحالي جي علاج لاء استعمال ڪيا ويا آهن ۽ آئي اي ڊي جي سخت گرمي اپورن لاء اميدوار عورتن کي استعمال ڪرڻ لاء محفوظ آهن. اهي آهن:

سلفاسالازز (آذولڊائن [امتحانات بي اي])
mesalamine جي شڪل (Asacol، Pentasa، Rowasa [Pregnancy Category B])
Corticosteroids (prednisone [Pregnancy Category B])
حياتيات ( ريڪسيڊ ، همراه ، ويڊولزيماب ، اسٽيلارا ، سيميا )

جڏهن ميڊيڪل تھذيب انفرادي ٿيڻ جي ضرورت آھي

حمل جي دوران وڌوڻ جي لاء وڌيڪ آئي بي ڊي دوائون محفوظ هونديون آهن ۽ جاسلوٽروڪولوجيزسٽ ۽ اي بي / جي پڌرنامي جي سڌي طرح سفارشن کي نه ڇڏڻ گهرجي ته اي بي ڊي جي عورت جي مخصوص صورت سان. ڪجھه دوا آهن، تنهن هوندي به حمل جي دوران مقرر ٿيڻ جي ضرورت هجي.

اميونسوپ پيپرس. azathioprine جو امونسوپپيڪس دوا (امونان [Pregnancy Category D)) ۽ 6-mercpatururine (Purinethol يا 6-MP) [پريسسيسيسي ڊي ڊي]) پلاسيئرا پار ڪر ٿا ۽ ڪنڊ رت ۾ ڳولي سگهجي ٿو.

جڏهن ته، حمل جي دوران ان کي احتياط سان سفارش ڪري سگهجي ٿو ته ڪجهه ڊاڪٽر کي سنجيده فوري طور تي جنگ ڪرڻ لاء. اهي منشيات جنم وٺندڙن جي خطري ۾ اضافو نٿا ڪن.

منٿريڪٽ ۽ ماجد. Methotrexate ( Pregnancy category X) ۽ ٽيليمومائڊ (امتحان واري ڪلاس ایکس) ٻن امونسپيپيپيوڪ دوا آهن جيڪي حمل دوران استعمال نه ٿيڻ گهرجي ڇو ته اهي هڪڙو زيور ٻار تي اثر انداز ٿيندا آهن. Methotrexate کي بدنام ۽ سنليل غير معمولي سبب بنائي سگھي ٿي، ۽ اهو ممڪن آهي ته ممڪن آهي ته ٽن مهينن کان اڳ بند ڪيو وڃي. گردن جي بيماري ۽ گڏوگڏ ٻين وڏن عضن جي پيچيدگين سبب بنائيڊومين چڱي طرح مشهور آهي.

سخت پيدائش جي ڪنٽرول ۽ بار بار حمل حمل جي جاچ سان صرف اجازت ڏنل آهي.

Metronidazole. Metronidazole ( پرچميل [Pregnancy Category B])، هڪ اينٽي بايوٽيڪ جيڪو ڪڏهن ڪڏهن IBD سان لاڳاپيل پيچيدگي جي علاج لاء استعمال ڪيو وڃي ٿو، شايد اڳين ٽريستر بعد جنين لاء محفوظ نه هوندي. ھڪڙي تحقيق مان ظاھر ڪيو ويو ته ميٽرونڊيزازولول پهرين ٽائسٽيرٽر ۾ خرابين جي پيدائش سبب نھ ھيا، پر ڪابه ڊگھي عرصي واري اڀياس ڏني وئي آھي. حمل جي دوران اڪثر هن دوا جي مختصر ڪورس استعمال ڪيا ويا آهن، جيتوڻيڪ گهڻي ڪورس اڃا به متضاد آهن.

اميدوار ڪيئن آء اي بي ڊي جي کورس کي متاثر ڪري ٿو؟

حمل جي مدت جي دوران آء بي ڊي جي ڪورس تصور جي وقت ۾ هڪ حالت وانگر ساڳيو رهندو آهي. انهي لاء، اهو عورتن لاء اهم آهي جيڪو حملن تي غور ڪري رهيا آهن انهن جي علاج جو رجسٽريشن برقرار رکڻ ۽ ڪم آڻڻ يا ان جي بيماري ۾، پنهنجي بيماري کي ڪم ڪرڻ لاء.

عورتن جو خيال آهي ته آء پنهنجي بي بي ڊي ۾ غير فعال آهي، هڪ ٽين کي بهتر، هڪ ٽيون بدترين، ۽ ٽيون تجربو انهن جي بيماري ۾ ڪا تبديلي نه آهي. عورتون جيڪي پنهنجي الاساطير ڪائونسل کي ڳاڙهو ڪندا آهن، انهن ۾ ٻه ٽينڪ فعال مرض جو تجربو جاري رهندو.

معالج شايد اي بي ڊي جي سخت ڀڃڪڙي جو علاج ڪري سگھن ٿيون جيڪو اڻ ناڪام ٿيل حمل دوران تمام گهڻو جارحتي طور تي. حمل کي يقيني بڻائڻ لاء ضروري آهي ته حمل کي صحت مند بڻائي سگهجي ٿي.

ٽيبل 1 - ايف ڊي ڊي جا طبقا

درجه بندي	تفصيل
الف	حامله عورتن ۾ مناسب، منظم ڪنٽرول، جنن جي غيرمممنيات کي وڌيڪ خطري ۾ نه ڏيکاريا آهن.
B	جانورن جي تحقيقات جنين کي نقصان پهچائڻ جو ڪو ثبوت نه آهي، پر اميدوار عورتن ۾ ڪوبه مناسب، باضابطه اڀياس نه آهي. يا جانورن جي اڀياس کي اڻ وڻندڙ اثر ڏيکاريندي آهي، پر اميدوار عورتن ۾ مناسب، چڱي طرح ڪنٽرول اڀياس جنين ۾ خطرو نه ڏيکارڻ ۾ ناڪام ٿيا آهن.
سي	جانورن جي ابتڙ خراب اثر ڏيکاريا آهن ۽ حامله عورتن ۾ ڪو به مناسب، سنڀالڻ واريون اڀياس نه آهن. يا ڪا جانور جي اڀياس نه ڏني وئي آهي، نه پر اميدوار عورت ۾ مناسب، سنڀالڻ واريون اڀياس موجود ناهي.
ڊي	مطالعي، مناسب، سنڀالڻ يا مشاهدو، حامله عورتن ۾ جنين ۾ خطري جو مظاهرو ڪيو آهي. بهرحال، علاج جي فائدي ۾ امڪاني خطري کان به وڌيڪ هوندا.
ايڪس	مطالعي، مناسب طور تي صحيح ڪنٽرول يا مشاهدو، جانورن ۾ يا حامله عورتن کي جنن جي غيرمممنيات جو مثبت ثبوت ظاهر ڪيو آهي. پيداوار عورتن ۾ رکيل هوندو آهي جن جي حامل يا هئڻ واري ٿي سگهي ٿي.

ڇا حاملين ۽ آئي بي ڊي سان ڪو به ٺهيل آهي؟

عورتن جي الاساطير کوليٽس ۽ ڪرن جي بيماري سان عورتن جي لاء، ڀڃڪڙي، جبرائتي ۽ پراڻي جي غير معمولي خطرن لاء هڪ ئي صحتمند عورتن لاء آهي. تصور جي وقت ۾ ڪرن جي بيماري جو هڪ ڀرڀيٽ يا حمل جي دوران، حمل جي وقت ۽ ڄمڻ واري پيدائش کان وڌيڪ خطرناڪ آهي.

حملن جي حامل عورتن لاء هومرو هڪ عام مسئلا آهي، جن ۾ عورتن جي 50 سيڪڙو عورتن جو شڪار آهي. آئي بي ڊي جي علامات، جهڙوڪ نساء يا قبض، اصل ۾ بصور جي خطرات کي وڌائي سگھي ٿو. اتي ڪيترا ئي علاج موجود آهن جن کي ڪيليل مشق ڪرڻ، تجزيي واري علائقي کي صاف رکڻ، ڊگهي عرصي تائين ويٺي ۽ بيٺل يا وچولي لفٽ جي مٿان بيٺل ڪرڻ، پٹروليم جي جلي کي استعمال ڪرڻ کان روڪڻ ۽ ڪنن جي تحريڪن کي آسان ڪري ڇڏيندا آهن. برف واري رلي کي جلدي کان، جلدي ڪافي گرم گرم پاڻيء ۾ گودام کي ڍڪڻ لاء، ۽ سپاپوسريٽس يا ڪمن کي استعمال ڪرڻ لاء.

ڇا آئي اي ڊي کي ٻارن ڏانهن نڪتو آهي؟

ڪجهه ماڻهن سان آء بي بي بي ٻار بچي سگهي ٿو ڇو جو هڪ تعلق اهو آهي ته ٻارن کي انهن جي بيماري ورثي ۾ آڻي سگهي. تازن سالن ۾، هن خيال تي ڌيان ڏنو ويو آهي ته آئي ايف ايز خاندانن ۾ هلندو آهي ۽ شايد ان سان خاص جين سان ڳنڍيل هجي. محقق جي باري ۾ ڪو به واضع جواب نه آهي ته آئي اي ڊي نسلن جي وچ ۾ گذري ويو آهي، پر ڪجهه تحقيق آهي ته انهن جي والدين جي بيماري واري ٻارڙن جي احتساب تي.

ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته الاساطير ڪائونسل جي ڀيٽ ۾ Crohn جي بيماري جي ورثي ۾ ڏاڍي خطرناڪ ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي يهودي خاندانن ۾. البت، کرور جي بيماري سان هڪ والدين جو اولاد صرف حالت ۾ 7 7 9٪ حياتيء جي حالت کي ترقي ڪري ٿو، ۽ صرف آئيب ڊي جي ڪجهه روپ جي ترقي جو 10٪ خطر آهي. جيڪڏهن والدين ٻنهي جي آئي بي ڊي وٽ آهن، اهو خط گهٽ 35 سيڪڙو وڌائي ٿو.

تصور يا حمل جي دوران کان پهرين مدد ڪنداسين؟

عورتون هاڻي فيڪس ائڊس جي حاصل ڪرڻ، سگريٽ ڇڏڻ، وڌيڪ مشق حاصل ڪرڻ، ۽ وڌيڪ صحت منديء جي ذريعي وڌائڻ سان، پنهنجي جسم جي حمل لاء تيار ڪيا ويا آهن. عورتن لاء آئي بي ڊي جي لاء، حمل جي طريقيڪار تي اثر انداز ۽ ٻار جي صحت جو وڏو مرض بيماري جي حالت آهي. ڪنهن به دوائن کي نااهل قرار ڏئي سگھي ٿو ته ترقي ڪندڙ جنين لاء پڻ اهم آهي. حملن جو فرض ٿيندو جڏهن آء بي اي ڊي ڊي ۾ ٿئي ٿي ته مناسب نتيجو جو بهترين ڪارڻ آهي.

_ذريعن:

_{ايسسنبرگ ايس، فريڊمان ايل ايس.} _{"حمل ۾ بيماري واري بيماري."} _{عملياتي گيسٽروٽرول.} _1990.

_{اي ڦٽي ٿو.} _{"انفرافيٽڪ حمل ۾ بيماري بيماري." پوسٽ گريجوئيٽ ميڊيڪل جرنل .} ₂₀₀₂

_{اکبر والجی، جینیفر والجی، آرڈن موریس، پیٹر ڈی آر ہگگینس.} _{"باهميت جي ٽن ڀاڱن ۾ وڌائي وڌو: ٿلهي جو تجزيه ڪرڻ کانپوء ميزيڪل ڪائونسل ۾ ٿلهي سرجري کانپوء." گوت 13 جون 2006.}

_{ناربورڊ بي، سيزيزيل اي اي، روليينباور ايم، ايٽ ال.} _{"آدمشماري جي بنياد تي ڪيس سنڀالڻ سلفوسالين جي حفاظت جي مطالعي جي دوران استعمال دوران." Aliment Pharmacol Ther.} _2001.

_{حبيب ايم ايف، ھو جي، گرينبرگ جي آر.} _{"زباني 5-امينوسائيليسنس اسيد" ۾ حمل جي بيماري واري بيماري لاء: حفاظت ۽ ڪلينڪ ڪورس .} ₁₉₉₃

_{جينسنس NM، گينا ايم.} _{"امونسائيپيپائيوڪ ۽ ضد جي ضد دوا جي اثرات زرخيز، حمل، ۽ معالج تي." آرڪ انٽ ميڊ .} _2000.

_{برن پي، ٽدوئي اي، آربرنيو اي، ۽ الف.} _{"حمل ۾ metronidazole جي حفاظت: هڪ ميٽا تجزيي." ايم اي اوبيسٽ جينڪول .} _1995.

_{دايون اي، روبين پي، چاپمن ايم، پيش ڪيل ڊي. "6-Mercercapturine (6MP) ٻارڙن جي مريضن ۾ مريضن جي بيماري جي بيماري (IBD) ۾ استعمال ڪندي: فزيڪل رياضن ۾ واڌارو، هڪ صورت اختيار ٿيل مطالعو ۾ اضافو آهي.} _{گيسٽروٽرولوجيلو.} _1991.

_{اي ايم جي، ريچي جي آر، ليننڊ-جونز جي اي اي، ۽ اي ڦ.} _{"ايشيٽيپيڊائن جي حفاظت ۾ حمل جي بيماري جي بيماري ۾." گيسٽروٽرولوجيلو.} _1990.

_{چويوئن سي، Duhl جاويد، اسڪيلسن سي ايس، بلڪيم ڪيڪ.} _{"جنين ۾ ڪيترائي انوائزيز پهريون ٽيمسٽر ۾ گھٽ ميٿ ميٽٿريٽٽ تي بيٺل آهن. " Obstet Gynecol.} ₂₀₀₂

_{بوسوسوس اي، موئلر بي "جامد خرابين ۾ ٿلهي ماڊل." دوا.} _2001.

_{ديوا-ڪترين اي، شچسمن ايس، شيٽائنر ٽي، ايٽ.} _{"امتحان جي نتيجه کان پوء ميروروئنزازول کي جزياتي نموني کان پوء: هڪ جائز ڪنٽرول مطالعه." ٽرٽالوجي.} _{مئي 2001.}

_{ڪارو-پي Patón T، Carvajal A، مارٽن ڊي ڊيوگو I، مارٽن-آرريا LH، الورزز ريکوجو اي، Rodríguez Pinilla E. ميٽرن تجزيز ٽوٽائڪ آهي .} _{آگسٽ 1997 ع.}

_{ايٽز ڪٽ، مسيحي عيسائي، گريگوري ايف ڪيينان، ديڊر اي اي سمٿ، اسٽيفن جي اي جيڪبس، گري آر. لچنيسين.} _{"Crohn کی بیماری اور رمومیٹائڈ گتھٹائٹس کے علاج کے لئے Infliximab وصول کرنے والی خواتین میں حاملہ کا خاتمہ." امریکی گیسٹرروترولوجی کے امریکی جرنل .} _{ڊسمبر 2004}

_{यू. مہاديوان، ايس ڪين، ڊي جي سینڈوچو، آر ڊي کوهن، ڪ. هسنسن، جي پي ٽرڊمان، ڊي جي بنين.} _{"اندرئين فوسيڪسيمب استعمال ۾ حمل جي واڌاري يا بحالي جي حمل دوران ڪرن جي بيماريء ۾ استعمال."} _{معياري دواسازي ۽ معالجات .} _{مارڪو 2005.}

_{خسلا آر، ولووبي سي پي، جيل ڊي ڊي.} _{"ڪرن جي بيماري ۽ حمل." گٽ .} _1984.

_{واه سي پي، ٽويٽل ايس.} _{"غلبي رنگائي ۽ حمل."} _{گٽ .} _1980.

_{حالن ايم، ڪارنر جي بي بي.} _{"انفرافيڪ پيمائش واري بيماري عورت ۾." ڪلين پيروئنول .} ₁₉₈₅

_{نيسنسن OH، Andreandon B، Bondesen S، جرنم ايس. "حمل جي بيماري ۾ ڪائونسل." جاچ گاسٽروٽرول اسڪينڊل .} ₁₉₈₃

_{پوسٽر آر جے، سيرترت جي ايم.} _{"حمل تي سوزياتڪ قدمن جي بيماري جو اثر: هڪ ڪيس تي ڪنٽرول طريقائي جي تجزيي تجزيه." بر ج اوب اوبٽ جينڪول .} _1986.

_{بيائيڪوڪو پي جي ج، Korelitz BL.} _{"بيماري واري بيماري جو اثر ۽ حمل تي هن جو علاج ۽ فتنه جو نتيجو." ج ڪلين گيسٽروٽرولوجي .} _1984.

_{ملر JP.} _{"انفرافيٽڪ حمل ۾ طلبي بيماري: هڪ جائزو."} _{ج رائل سو ميڊ .} _1986.

_{بييڪ اينگگينڊ، ايم ڊي، پي ايڇ ڊي، هدي ايڇ هائونبرگ، ايم سي، پي ايڇ ڊي، برٽ اي. جيڪبسنسن، ايم ڊي، گننار ايل نيسنسن، ايم ڊي، ڪسٽين نوانسر، ايم ڊي، پي ايڇ ڊي.} _{"مريض سرگرمي ۾ حامله عورتن ۾ ڪرن جي بيماري ۽ ڄمڻ جي نتيجن سان: هڪ علاقائي ڊاني ڪوهٽ مطالعو." ايم اي گاسٽروٽرول .} _{جولاء 2007.}

_{پيٽرس ايم، نيوسينز ايڇ، بيٽ ايف، ۽ اي.} _{"ڪرن جي بيماري ۾ فوجي مجموعي: ڪل جي ڄمار ۾ وڌندڙ عمر، ترتيب ڏيڻ واري خطري ۽ قدامت پسند." گيسٽروٽرولوجيشن .} _1996.