ڏسجي ٿو ته گهڻو ڪري مريضن جي پيچيدگي سان ٽ 3 لڳائڻ جي ضرورت آهي
11 فيبروري، 1999 - ديني انگلينڊ جي نيو انگلينڊ جرنل جي 11 فيبروري 1999 تي تحقيق جي نتيجي ۾ اهو ڄاڻايو ويو ته "ٽيروڪسين پلس ٽيوڊيوڊوتريون جي علاج سان ڪيترا ئي مريضن جي زندگي جي معيار بهتر ٿي."
مضمون جو عنوان آهي:
"هوائيروڪسين جي اثر سان مريضن ۾ ٿائيرو ٽيئن پلس ٽيوڊيوڊوتريائينائن جي نسبت سان هائپوتايرايډيزم سان"
رابرٽس بونيويسسس، گتنوتاس ڪاسنويسيس، رماس زليمسٽيوسيس، آرٿور ج پيrange، جي آر.
تحقيقاتي انسٽيٽيوٽ آف اينوسورنولوجي، ڪوناس ميڊيڪل يونيورسٽي، ڪوناس، ليتوانيا پاران نفسياتي اسڪول جي دوا، اسڪول جي ميڊيڪل آف نارول ڪولرينا، چپليل هيلٿ پاران گڏ ڪيل هئي.
ڪئين تعليم حاصل ڪئي وئي
لازمي طور تي، انهن 33 ماڻهن جو هڪ گروهه ورتو هو، جيڪو خود مختيار ميڊيڪل تيوبي جي ڪري يا هوائيڊرو ڪنسرس جي ڪري انهن جي ٽيريڊ کي ختم ڪري ڇڏيندو هو. سڀني مريض ٻن پنجن هفتن جي لاء اڀياس ڪيا ويا. هڪ پنجن هفتي دوران، مريض صرف پنهنجي ليفوتريروڪسين جي باقاعده خوراک ملي ٿي. (لييوٿيوروڪسين جو عام نالو آهي، جهڙوڪ Euthyrox، Levoxyl، لييوٿرو ۽ Synthroid.) ٻين پنجن هفتن واري عرصي دوران مريض لييوٿيوروڪسين پلس ٽيوڊيوڊوتوتيونيون (T3.) (نوٽ: آمريڪا ۾ T3 آهي "Cytomel.") T4 ۽ T3 مرحلو ۾، مريض جي عام ليفوتروڪسين ڊاس جي 50 μg بدران 12.5 μg ٽريڊيوڊوتيريونين (T3) جي جاء تي ڪئي وئي هئي.
رت، معنوي، موڊ ۽ جسماني تجربن جا مختلف قسم جاچ تي هلندا هئا.
نتيجا
جسماني اثرات جي نقطي نظر کان، صرف 4 جي لاء پلس، رت جي دٻاء، ڀاڙيلا ۽ مختلف قسم جا ڪمن جي وچ ۾، مقابلو ۽ T4 Plus T3 تمام ننڍا هئا. اصل ۾ بلڊ پريشر ۽ کوليسٽرول T4 اضافي T3 تي ٿوري گھٽجي وئي.
جتي نتيجن جا ڊراما ذهني ڪارڪردگي ۾ هئا. مريضن کي T4 ۽ T3 تي مختلف معياري نيوروپائيلوولوجي ڪمن تي بهتر نموني پيش ڪيو ويو آهي. مريضن جي نفسياتي رياست پڻ T4 سان گڏ ٽي 3 تي سڌارو ڪيو.
مطالعي جي آخر ۾، مريض پڇيا ويا ته ڇا پهريان پهرين يا ٻيو علاج حاصل ڪيو ويو. 20 مريض چيو آهي ته انهن T4 پلس T3 علاج کي ترجيح ڏني آهي، 11 ڪي به ترجيح نه هئي، ۽ صرف 2 ترجيح T4 فقط. T4 Plus T3 پسند ڪيل 20 مريضن ٻڌايو ته انهن کي وڌيڪ توانائي، حراست بهتر ڪيو، ۽ صرف بهتر محسوس ڪيو.
محققين اهو طئي ڪيو ته "پنهنجي ٽيروڪسين جي اضافي ٽيوڊيوڊوتريروائن سان علاج گهڻو ڪري مريضن جي زندگي کي بهتر بنايو."
محقق کي پڻ سفارش ڪئي وئي ته مثالي ٽيڊروٿريونين جو روزانو جاري ٿيڻ جي صورت ۾ "ٽائيڊيوڊيوريروئنين جو هرهڪ ٽيوڊيوٿروينائن" جو 10 μg هوندو. ايٿو ٽيڊريشن. "
توهان جي علاج لاء اثر
اهو اڀياس ماڻهن لاء جيڪي پنهنجي موجوده تايرايئر هارمون جي متبادل تي صحيح محسوس نه ڪندا آهن انهن جي وڏي اثر آهي.
جيڪڏهن توهان صرف علاج معياري ليوٿائيروڪسين تي آهيو، اهو ممڪن آهي ته، مطالعي جي گهڻائي جي مضمونن وانگر، توهان به سفارش ڪيل خوراک جي شرح ۾ ٽائيل رائيڊ جي اضافي وقت سان گڏ محسوس ڪري سگهي ٿي.
جيڪڏهن توهان آرميٽر تايرايئر يا تايراار تي آهيو ته انهن مطالعي ۾ بيان ڪيل سفارشن جي ڀيٽ ۾، انهن منشيات ۾ T3 جو موجوده فيصد ڪجهه گهٽ ٿي سگهي ٿو. هن مضمون ۾ بيان ڪيل ڪيل سفارشن سان وڌيڪ خاص طور تي سڌارن لاء علاج جي ريمينشن کي تبديل ڪندي بهتر نموني حاصل ڪري سگهجي ٿي.
جيڪڏهن توهان ٽيريئرڊ هرمون متبادل تي آهيو ۽ سٺو محسوس نه ڪريو، آئون مشورو ڏيان ٿو ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي هن تحقيق جي مطالعي کي درست سمجهو، ۽ هن مضمون جي ڪاپي پڻ پاڻ لاء حاصل ڪريو.
جيڪڏهن توهان پنهنجي ڊاڪٽرن سان گڏ ڪنهن به معلومات حصيداري ڪندا آهيو، انهي ۾ توهان شايد برطانوي ميڊيڪل جرنل آرٽيڪل جو ڪاپي حصيداري ڪرڻ چاهيندا ته انهي مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته انهيء ٽائون 2 جي مٿان مٿي نه هوندي "عام" آهي، پر حقيقت ۾ نمائندگي ڪرڻ اڳوڻي سطح تي ٽيئرايئر جي ظاهر ٿيڻ کان پهريان ئي ناڪامي جي عمل ۾.
توهان ڪا اين آر انگلينڊ جرنل کسٹمر سروس ڊپارٽمنٽ کي 1-800-THE-NEJM بلا ڪندي ڪاپي آرٽ ڪري سگهو ٿا
تائيڊرا مريضن لاء تصوير وڏي بگ
حقيقت اها آهي ته تحقيق جي ماحول ۾ تصديق ڪندڙ ڪيترين ئي سالن ۾ دعوي ڪيو ويو آهي ته ڪيترا مريض، پاڻ ۾ شامل ۽ ڪجهه ڊاڪٽرن کي ڪيترن ئي سالن جي دعوي ڪئي وئي آهي: ليٽوٿايروڪسين صرف ٽيريئر هارمون کي متبادل طور تي صحيح محسوس ڪرڻ واري حياتي، ۽ انهن جي بيمارين کي هرايڊرو هارمون جي متبادل ۾ شامل ڪيو ويندو آهي جڏهن اهي مريض محسوس ڪندا ۽ فنڪشن محسوس ڪن ٿا.
دلچسپ ڳالهه اها آهي ته هن مريضن لاء ڪيترا ئي تائيد ٿيل ڊائريڪٽرن تي فطري طور تي آگاهي ڏنيون آهن، جهڙوڪ آرميور ٿورائڊ، Westhroid ۽ Naturethroid، جيڪي قدرتي طور T4 ۽ T3 تي مشتمل آهن، ۽ اها مصنوعي T4 / T3 منشي Thyrolar آهي. وٺو. ڪجهه حالتن ۾ مريض پڻ Cytomel (مصنوعي T3) يا ٽائيم رليز T3 کي اضافي لييوٿيوروڪسين جي علاج سان پڻ شامل ڪيا آهن ۽ ڀلي نتيجا پڻ حاصل ڪن ٿا.
سالن لاء مريضن کي ٻڌايو ويو آهي ته اهي سڀئي لييوٿائيڪسڪس علاج کي عام طور تي "عام TSH رينج" ۾ حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي. وقت ۽ وقت ٻيهر، جيڪي اڃا تائين علامات سان متاثر ٿيا آهن، ٿڪائي، ڊپشن، سنجڪيون مسئلا ۽ وڌيڪ شامل آهن - هڪ ڀيرو انهن جي ٽيريريا جي حد معمول هوندي هئي، اهي مسئلا اڃا تايرايئر سان لاڳاپيل نه هئا، ۽ بدران هاڻي ڊپريشن ، دٻاء، پي ايس ايس، يا "پنهنجي سر ۾". مريضن جيڪي آرمر تي ڪيترن سالن تائين ڪم ڪيا هئا، پوء پوء سنٿروڊ ڏانهن تبديل ڪيو ويو، مثال طور، ۽ سٺو محسوس نه ڪيو ويو هو اهي چئي رهيا هئا "اهي پراڻي".
هن بريفنگ ۾ هن تازيون منشور تي غور ڪريو ، آمريڪا جي ٿورائڊ فائونڊيشن جي چوٿين ليگل ليٽر، تنظيمن جي مريضن جي مسئلن ۽ صلاحڪار تي ڌيان ڏيڻ گهرجي.
"TSH ٽيسٽ تمام صحيح آهن، ۽ جيڪڏهن توهان جو TSH معمول آهي، ته ٽيڊايڊ ڊسڪشن هنن علامتن جو سبب نه آهي."
ڊگلس راس، آمريڪا جي ٿورائڊ فائونڊيشن ۾ طبي مشير
اهو بلڪل غير معقول آهي ته مريضن کي نظرانداز ڪيو ويو آهي، رد ڪري ڇڏيو، نظر انداز ڪيو ويو آهي، ۽ ايتري قدر تائين اهي روايتي طبي سازي، ٽيرايري تنظيمن ۽ طبي گروپن جي طرفان آهن.
ان کان علاوه، ڊاڪٽرن جيڪي آرميٽر وانگر قدرتي ٽيروڊ ڊائريڪٽر جو ذڪر ڪيو، يا ان جي مصنوعي سيڪريٽري تيلرار پڻ لکيا ويا آهن، يا غير معقول، يا ڪجهه صورتن ۾، يا ڪجهه ڪيسن ۾، انهن جي مقامي طبي بورڊن ۾ صرف لييوٿيوروڪسين صرف زلزلي تي الزام .
اچو ته اميد رکون ته هي معلومات مريض ۽ طبي تنظيمن ۽ گڏوگڏ ڊاڪٽر جي، مريضن کي وڌيڪ ٻڌائڻ شروع ڪن ٿا ۽ دوا دوا ڪمپنيون نه.
واضح طور تي، ڪمپنين جي مارڪيٽنگ پوزيشن جهڙوڪ نول دواسازي، Synthroid جي manufactuer، جيڪو اڪيلو ليوٿيوروڪسين اڪيلو سڀني لاء آهي. هر لفظ جي پويان هيٺين ۽ پيروي ڪرڻ جي آخرڪارين جي ماهرين جو وڏا وڏا سبب آهن، جن کي خوش قسمت ڪول، اس منصوبي جي ماليات، ڪانفرنس فيس، ۽ وڪيلات جي گراؤنڈ، ۽ ليواٿريروڪسين پيسا ٻيڙي کي چٽو ڪرڻ لاء ناگزير آهن.
هن جي اڳوڻي اڳواڻن رچرڊ گٽرر وانگر ويٺا هئا، جيڪو پاڻ کي "ٽي ٽيڊيڪلوسٽ" ۽ "ايڇ اويو نظري" جي خدمت لاء انٽرنيٽ تي 150 کان وڌيڪ مريض وڌائيندو آهي. گذريل سال، هن نازڪ مريضن کي هٽايو، جيڪو غير رجسٽر ٿيل علامن جي شڪايت ۽ ان متبادل متبادل دوا جي ڪوشش ڪرڻ جي خواهشمند آهي، جيڪي هاڻي بهتر ڪم ڪرڻ لاء مليا آهن. گذريل سال، هڪ ويب سائيٽ پڙهندڙ کيس هن ڏانهن لکيو ته هو هن کي خبر ڏيو ته صرف ٽن چار چار ڏينهن بعد سنتوڊرو جي غير موجودگي هن کي مسلسل مسلسل ٺهڪندڙ کفڻ جو عزيز آهي، جيڪو هن جي گذريل ويهن سالن کان وٺي رهي آهي. هن کيس ٻڌايو ته هوء آرمر ڏانهن تبديل ٿي وئي. هن هن ڏانهن واپس لکي لکيو: "زندگي وڃ! تنهنجي سنگترواري توهان جي مسئلن جو سبب نه آهي." گذريل سال، گٽلر مون کي "بيڊائڊن جي طريقي" جي منفرد برانچ سان گڏ (مناسب سرمائيداريء جو فقدان ۽ ان جي مقرري جو)
"مان تمام خوشگوار آهيان" فنگن "توهان جي اليڪٽرانڪ ميل ڀريندا هيا. منهنجي زندگيء کي صرف بنيادي مرڪزي آئي ٽيراي جي مريض سان سڏي رهيو آهي، جيڪو ڪڏهن به توهان کي آرمي يا ڪامبو تيلولر يا سيتوفيل کڻڻ نه سوچيو آهي. ڇا جڏهن نيٺ مارڪيٽ کان ٻاهر نڪري وڃون ٿا؟ نيٺ اهو فطري ڊزائنر آرڪٽيڪل غسل ٽيب ۽ ٽيليئر سان توهان جي ويب سائيٽ تي شايع ڪيو ويندو.
ڊاڪٽورور جهڙوڪ ڊاڪٽرن وانگر "پري" واري دور کان ٻاهر نڪري ويندا آهن، جيئن اهي ڊاڪٽرن وانگر "فرنگ" واري دور ۾ هلندا ويندا آهن. ماهر، باصلاحيت ڊاڪٽر ڊاڪٽرن جو چوڻ آهي ته اهي مريض ٻڌن ٿا دٻاء ۽ دوا ساز ڪمپني مارڪيٽنگ ڪالٽ، سڀني سان مشق سان گڏ سندن علم جي بنياد تي ته ٽ 3 منشيات اسان جي ڪيترن ئي لاء بهتر ڪم ڪن ٿيون.
۽ اهي ساڳئي ڊاڪٽرن کي ايتري عرصي تائين "فرنگن" جي مذمت ڪن ٿا، هاڻي روايتي دوا جي بلڪل بيٺل حصن مان، ثابت ٿيو آهي، نيو انگلينڊ جرنل آف دوا