سلماني جذباتي هڪ عام طبي خرابي جوڳي آهي جنهن کي تمام سنجيده نتيجا پيدا ڪري سگھي ٿو. مناسب علاج ، تڪليف پهچائي، مڪمل وصولي جي تڪليف جي واڌاري لاء ضروري آهي. جلدي ممڪن صحيح درست تشخيص کي مناسب علاج فراهم ڪرڻ جي ضرورت آهي.
پر سٿري امبولن جي صحيح تشخيص ٺاهڻ، ۽ تڪڙو تڪڙو ڪري، ڪڏهن ڪڏهن ٿي سگهي ٿو ته ٿورو ڪجهه خراب آهي.
سلفي امبولن لاء سڀ کان وڌيڪ اڻڄاڻ تجربا وقت سازي، مهانگو، ۽ گهٽ ۾ گهٽ ڪجهه ڪلينڪڪ خطرن جو داخلا ٿي سگھي ٿو. هنن تجربن کي اڻ گهرج استعمال نه ٿيڻ گهرجي.
ماهرن کي تڪليف طئي ڪرڻ يا پيمنيري امبولس جي تشخيص ڪرڻ لاء ٺهيل هڪ ٽي قدم واري طريقي سان ترقي ڪئي وئي آهي بغير ماڻهن کي غير ضروري جانچ کان محروم ڪرڻ. جيڪڏهن توهان جي ڊاڪٽر توهان کي پگهاريل امبولس ملي سگهيو آهي، ته توهان هن کي ٽي مرحلا تشخيص واري طريقي جي استعمال جي اميد ڪري سگهو ٿا.
قدم هڪ
قدم ۾ هڪ ڊاڪٽر جيڪو تڪڙو تڪڙو تڪميل جو جائزو ڪري ٿو. هو يا هن جي تشخيص جو پتو لڳندڙ علامات ۽ ڪلينڪ جي حالتن ۾ کڻڻ سان هن جائزي کي ترتيب ڏينداسين.
ڪيترن ئي امڪانن جي احتساب جي انداز ۾ استعمال ڪرڻ لاء ڊاڪٽرن لاء ڪيترائي سسٽم سسٽم ٺاهيا ويا آهن. عموما سسٽم سسٽم اڪثر ڪري استعمال ڪيو ويو ويلز جي سسٽم جو نظام آهي ، جنهن ۾ پتو پوي ٿو:
- تجاوز گندي رگ ٺمبڀياس جي نشاندهي ڪن ٿا موجود آهن
- ڇا سڀ ممڪن ممڪن آهي ته پسمانداني امبولس جي ڀيٽ ۾ گهٽ امڪان گهٽ هجي
- ڇو جو دل جي شرح 100 رپيا في منٽ کان وڌيڪ آهي
- ڇو جو اتي تازو سرجري يا ٻيون وسيلن جي تاريخ آهي
- ڇو ته ڀلمري امبولس يا ڊگهو رگ انگوزيشن جي اڳوڻي تاريخ آهي
پوائنٽ جا ڪيترائي مقصد انهن مان هر هڪ عنصر کي مقرر ڪيا ويا آهن ۽ مجموعي طور ويلز جو نمبر ٺهيل آهي. هٿ ۾ ويلز جو نمبر، ڊاڪٽر اهو طئي ڪري سگهي ٿو ته دلي امبولس جي احتساب گهٽ، मध्य، वा उच्च छ.
پي سي
جيڪڏهن اهو ظاهر ٿئي ٿو ته هن کلينيڪ جي تشخيص جي بنياد تي فلماني ايبولس جو صرف گهٽ امکان آهي، ڊاڪٽر شايد هڪ اضافي سسٽم جو طريقو لاڳو ڪري ٿو: سلمون امبولس روول-آئوٽيونٽي (پي آر سي) سسٽم.
پي سي سي سسٽم اهو طئي ڪري سگهي ٿو ته فريبول امبولس جي تڪليف ايتري گهٽ آهي ته وڌيڪ جاچ مڪمل طور تي بند ٿيڻ گهرجي. اهو اٺ معيارن تي مشتمل آهي:
- 50 سال کان گهٽ عمر
- دل جي شرح 100 کان گهٽ آهي
- خون جو آکسيجن سراسري طور گهٽ 95 سيڪڙو
- ڪوبه هوموپيسس ناهي
- ڪابه ايڇروجن استعمال ناهي
- گندي رگ مانس يا پلمنري امبولس جي تاريخ ناهي
- ڪابه ٽنگ سڏي نه
- ڪابه جراحي يا سورن جي گذريل چئن هفتي دوران اسپتال منتقل ڪرڻ جي ضرورت ناهي
جيڪڏهن پي سي سي جو سڀئي اٺ معيار موجود آهن، پبلڪ ايبولس لاء ڪو وڌيڪ جاچ اضافي اضافي جاچ سان لاڳاپيل خطري کان سفارش ٿيل نه هوندي، خاص طور تي پلمن امبولس جي گم ٿيڻ واري خطر کي ڇڪايو ويندو.
قدم ٻه
اگر دومن امبولس کی امڪاني قدم کسی کو وچ ثانی طور پر طے کیا جاتا ہے، یا اگر فلمری امبولس کی کلینکیکل امکان کم ہے، لیکن پی سی سی کے معیار کو پورا نہیں کیا جائے، اگلے قدم D-dimer blood test حاصل کرنے کے لئے.
D-dimer test جي قدمن تي رتب ۾ سرگرمي جي غير معمولي سطح موجود آهي، جهڙوڪ جيڪڏهن ڪنهن شخص کي گہری رگ تھومباسس يا پلمونري امبولس موجود هجي ها.
جيڪڏهن پيء جي ڪلينڪ جي امڪاني تڪ گهٽ آهي يا وچولي ۽ ڊي ايم ڊي ٽيسٽ منفي آهي، هڪ پلمنامي عموما عام طور تي حڪمران ٿي سگهن ٿا ۽ ڊاڪٽر کي علامتي طور ٻين احتمالي سببن تي غور ڪرڻ کپي.
هڪ ڊي ڊيمر ٽيسٽ فقط پيماني واري ايبولس کي ختم ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو، تشخيص ڪرڻ نه ڏيڻ. تنهن ڪري جيڪڏهن ڊي ڊيمر ٽيسٽ مثبت آهي (يا جيڪڏهن هڪ فليمون امبولس جي هڪ شخص کي هڪ قدم ۾ مٿاهين سمجهي ويندي هئي)، اهو ٽي قدم لاء وقت آهي.
قدم ٽي
قدم ٽن هڪ تشخيص ام امتحان جي مطالعي تي مشتمل آهي. عام طور تي، هڪ قسم جا ٽيسٽ استعمال ڪيا ويندا.
سي ٽي اسڪين
سي ٽي سکن هڪ ڪمپيوٽرائيڊڪس ايڪس ري ٽيڪڪڪ آهي، جيڪا ڊاڪٽر کي سورن جي ٻرندڙن کي جانچڻ جي اجازت ڏئي ٿي ته اهو ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته خون جي پٿر جي بنا ڪنهن رڪاوٽ آهي. هڪ برعڪس ايجنٽ امتحان جي دوران خونريزي ۾ مدد ڏيڻ لاء امتحان دوران رت کي ختم ڪيو ويندو آهي.
سي ٽي اسڪان انگنامي امبولس کي ڳولڻ ۾ وقت جي 90 سيڪڙو کان وڌيڪ صحيح آهي ۽ هاڻي چونڊ جي امتحان کي سمجهيو ويندو آهي جيڪڏهن امڪاننگ تشخيص جي ضرورت هوندي آهي.
وي / ق ۽ اسڪين
اي ڊي / سي اسڪان (وائيٽليشن / فيويوشن اسڪان پڻ سڏيو ويندو آهي) هڪ ڦڦڙن اسڪين آهي، جيڪو ريٽيڊيڪل رنگ کي استعمال ڪري ٿو، جنهن کي رگ ۾ ڳاڙهو ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن هڪ سرميري ڀرت هڪ جزوي طور امبولڪ طرفان بند ڪيو وڃي ٿو، انگن جي ٽائيم جو لاڳاپيل حصو ريڊيويڪل ڊائي جي عام مقدار کان گهٽ آهي.
اڄ عام طور تي سي / اي اسڪن ماڻهن کي استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪي سي ايس اسڪن جي ضرورتن لاء سڀ ريڊيشن کي ڏسڻ ۾ نه اينديون آهن، ۽ انهن ۾ جيڪي سي ٽي اسڪين لازمي آهي.
پلونڊي اينگگرام
ڏهاڪن لاء، چرچ اينگگنام جي نالي سان چرچ جي مطالعي جو هڪ pulmonary embolus جي تشخيص لاء سونڊ معيار هو، پر اهو امتحان اڃا سي ايس اسڪن طرفان فراهم ڪيو ويو آهي.
سرن جي اينگگرام سان، ڪائي کيتيٽٽر ذريعي فلمري شريان ۾ رکيل آهي، جيڪا رت جي هڪڙو ننڍڙو x-ray تي ڏسي سگهجي ٿو. اهڙي ناپسنديده امتحان اڃا به موقعي تي گهربل هجي جيڪڏهن سي ايس اسڪن يا هڪ V / ق اسڪان استعمال نه ٿي ڪري سگھجي يا هنن جا تجربن جا نتيجا لازمي آهن.
ناقابل لائق ماڻهو
پسمانداني امبولس شايد فوري ڪاروازيڪ خاتمي جي سبب ڪري سگهي ٿي. حقيقت ۾، ننڍن ماڻهن جي مجرم هجڻ لاء هڪ پيماني امبول اڪثر ڪري ٿو، جيڪو اوچتو مري ويو.
جيڪڏهن ڪنهن شخص کي شديد امتيازي بيماري ۽ تڪليف امبولس سبب هجڻ جو امڪان ظاهر ٿئي ٿي، هڪ منظم ٽن قدم قدمي واري منصوبي ممڪن نه آهي. اهڙن ماڻهن ۾، علاج عام طور تي فوريري امبولس کي خاص طور تي تشخيص ٿيڻ کان اڳ، ٻين بحالي تجرباتي ڪوششون سان فوري طور تي منظم ڪيو ويندو آهي.
معقول تشخيص
پلمون امبولس کی تشخیص میں، یہ ڈاکٹر کے لئے دوسرے طبی تشخیص کو قابو پانے کے لئے بھی اہم ہے جن جي علامات پلمونري امبولس جي ساڳئي طرح ٿي سگهي ٿي. حالتن کي غور ڪرڻ جي ضرورت آهي (اهو آهي، فرق جي تشخيص) اڪثر ڪري دل جي حملن ، دل جي ناڪامي ، پائيسريٽائٽس ، ڪارميٽ ٽيمونڊ ، نمونيون ۽ پونوموتورڪس شامل آهن .
اليڪٽرڪ روينيوگرام ، سينه اي-ريز، ۽ ايڪو ڪارڊيوگرامس جيڪي معمول جي ڪلينٽي ويجهڙائيء واريون شڪايتن يا دل جي بيمارين جي باري ۾ عام طور تي حاصل ڪيا ويا آهن عام طور تي انهن سڀني شرطن تي ضابطو ڪرڻ لاء ڪافي آهن.
جيتوڻيڪ انهن ٻين تشخيص مان هڪ ٺاهيو ويندو آهي، اهو ضروري ناهي ته هڪ پيمانيري امبولس اختيار ڪئي وڃي، ڇاڪاڻ ته هڪ شخص ساڳئي وقت ٻه حالتن ۽ گهڻيون دلاني بيماري جي ڦڦڙن جي خطرن کي وڌائي. تنهن ڪري جيڪڏهن اڃا هڪ ممڪن نموني جي شڪايت ٿيڻ کان پوء اڃا تائين ممڪن ئي امڪاني کي شڪ ڪرڻ جو سبب آهي، اهو ضروري آهي ته تشخيصاتي آزمائش کي مڪمل ڪرڻ لاء اضافي مرحلا وٺو.
> ذريعا:
> ڪلو ايف، ڪروسس اي، سپين ج، اي ۽. پلمان امبولزم جي ڪلينڪ جي احتساب جي جائزي وٺڻ لاء ويلز جي اصول سان سڌريل جيووا ڪروڙ جي مقابلي ۾. J تومبب حيدر 2008؛ 6:40. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2007.02820.x
> راجا ايسٽ، گرينبرگ جوجو، قسيم اي، ايٽ. مشڪوڪ تڪليف پذير سان گڏ مريضن جي تشخيص: بهترين طريقيڪار جي آمريڪي ڪاليج جي ڪلينڪ جي رهنمائي واري ڪميٽي ڪميٽي کان مشورو. اين انٽرنيٽ ميڊ 2015؛ 163: 701. DOI: 10.7326 / M14-1772
> سنگھ بي بي، موممر ايس، ايريين پي ج، ايٽ ال. سلمون امبولزم اصول-آئوٽ معيار (پي آر) سلمولي امبولزم ۾ - نظرثاني ٿيل: هڪ منظماتي جائزو ۽ ميڪا-تجزيه. هنگامي مڊ جے 2013؛ 30: 701. آئي آئي: 0.1136 / ايميرم-2012-201730
> حيدرآباد سمي، گسڪ ج بي بي، مگسيئر جيم، ۽ الف. شروعاتي انسائيڪلوپيڊيا ايپل پلمونري امبولزم لاء گهٽتائي جي موت سان ايسوسيئيشن آهي. چسٽ 2010؛ 137: 1382. DOI: 10.1378 / سسٽ.09-0959