جولاء، 2015 ۾، ايف ڊي جي دل جي ناڪامي جي علاج لاء نئين دوا اينتريوس (نوٽارتيس) کي منظوري ڏني. توهان اينٽسٽو بابت هتي پڙهي سگهو ٿا.
هن نئين دوا جي لاء انسائيڪلوپيڊيا دل جي ناڪامي ماهرن ۾ اعلي ۽ اعلي سبب آهي. وڏي پيماني تي تشخيصي آزمائش (PARADIGM-HF) ۾، اينٽسٽو خاص طور تي غيرملپيل کي ختم ڪيو، جيڪو هن وقت دل جي ناڪامي سان مريضن لاء هڪ علاج جو هڪ وڏو ذريعو آهي.
اينترسٽ ڊاڪٽرن جي آر اين آئي ڪلاس جو پهريون آهي. اهي منشيات آرٽيڪل اي آر بي (هن صورت ۾، واالارارٽن) ۾ ناپسنديده منعقد ڪندڙ (شوبت شريف) سان گڏ آهن. نيپيلسن جي نمائش آر اين آئي منشي جي نئين خاصيت آهي.
جڏهن اينزيم نيٽراسيسن دل جي ناڪامي مريضن ۾ پابندي آهي، نيريريچرڪ پيپٽائڊس جي رت جي سطح وڌائي ٿي. ڇو ته نيريريچرڪ پيپيڊس دل جي ناڪامي ۾ فائدي واري ٿي سگهي ٿي، محقق هن ٻڌايو ته اينٽرسٽو جهڙوڪ منشي هن حالت سان مريضن جو نتيجو بهتر ڪري سگهي ٿو. PARADIGM-HF مطالعو جو نتيجو اهو ڏيکاري ٿو ته محقق صحيح هئا.
ڇا نيپريسنسن جي نمائش لاء هتي هڪ جريب آهي؟
جيتوڻيڪ اينٽسٽو PARADIGM-HF جي آزمائشي ۾ اثرائتي ۽ محفوظ ٿي چڪي آهي، اتي اڃا تائين ڪجھه شيون جيڪي اسان ڊگهي عرصي نيٽريليسن انفريشن بابت نه ڄاڻندا آهن.
نيٽيولسن نيٽريٽيڪ پيپيڊائڊس جي سطح کي گهٽائڻ جي باوجود ڪيترا ئي عمل ڪيا آهن، ۽ انهن مان ڪجهه ڪارناما فائدي ۾ ظاهر ٿيندا آهن.
تنهنڪري نيريل رانديگرن کي به عام طور تي سٺو ڪم نٿو ڪري سگهجي.
خاص طور تي، نيٽراسيسن جسم ۾ ناپسنديده پروٽين جي گڏوگڏ گھٽائي ٿي، جنهن ۾ الزيرير جي بيماري ۽ ايمائيلوڊسس سان لاڳاپيل پروٽين شامل آهن، ۽ ان کان به پروسوٽڪ ڪينسر . حقيقت ۾، محقق فعال طور تي منشيات ڳولي رهيا آهن جيڪي نيٽراسي جي سرگرمين ۾ اضافو ڪري سگهن ٿيون، اميدن ۾ اهو ٿي سگهي ٿو ته اهي اهڙن حالتن کي علاج ڪرڻ يا روڪڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿيون.
تنهن ڪري، حقيقت اها آهي ته PARADIGM-HF آزمائشي ۾ اينٽسٽو سان ڪجهه اهم ضمني اثر آگاهه ڪيو ويو، اڃا تائين نيپريليسين منع کوي د نيشه يي توکو سره د پام وړ اوږدمهالي پايلي جو امکان شايد.
اينروسٽو تي منهنجي تحقيق جي ڪنهن به ۾، مون کي شايد غير معمولي ناراضگي جي نمائش جي ممڪن منفي نتيجن جو پڻ ذڪر ڪيو آهي (يا ته تحقيق ڪندڙ يا نوٽارتس طرفان). تنهنڪري مون کي نوارتارس سان رابطو ڪيو ويو آهي ته آيا اها ڪمپني شواهد، هڪ طريقو يا ٻيو، جيڪو اينتروستو استعمال ڪندي شايد الزييرير، امائيلوڊسس، يا پروسٹیٹسرسر جي بيماري جي خطرات تي اثر انداز ٿي سگهي.
ليکڪ نئون رڪن:
ڪجھ ڏينهن بعد، ڪمپني پنهنجي ماهرين سان صلاح ڏني، مون کي نوٽارتيس کان هي جواب ملي. هتي اهو مڪمل آهي:
"نيپليسن جسم جي اندر پروسيسنگن جو تعداد ۾ شامل هوندو آهي، جنهن ۾ جسماني ويسولوپي پيپٽيڊس مختلف قسمن کي ٽوڙڻ شامل آهن، جنهن جو مقصد اڻٽرائٽيڊين جي مدد ڪري ٿو، اينٽرسٽو کي وڌائي ٿي سگهي ٿي، ان کي وڌائڻ ۾ ڪيتري ئي بيماري مريضن کي اثرائتو فائدو ڏئي ٿي. PARADIGM-HF ترقياتي پروگرام مان ايميليو ايم-اي ايف ترقياتي پروگرام، جيڪو 10،000 کان مٿي مريضن جو اڀياس ڪيو ويو آهي، انٽرويو سان ايميولوڊسس، الزيريرس يا پروسٽريسرسرسر سان لاڳاپيل ڪنهن به منفي اثرات ظاهر نه ڪندو آهي. اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته مريض دل جي نقصان سان 50 موجوده علاج سان علاج ڪرڻ باوجود مريضن جي شرح 5 سالن تائين، موت جي شرح گهڻو ڪري ڪينسر کان وڌيڪ آهي. اينترسٽو کي موت جي گھٽتائي، اسپتاليت کي روڪڻ ۽ ماڻهن کي هف اي ايف آر جي بهتر سمجهي ٿو. "
مون هن جواب جي باري ۾ ڪجھه شين طرفان لڳايو هو. پهرين، ڪمپني تيار ڪرڻ لاء تيار نه هو ته (جواب ڇا آهي) مان هڪ خوبصورت ۽ اهم سوال آهي.
ان کان علاوه، ڪمپني اهو خطر خطري کان انڪار نٿو ڪري سگهجي ته نيٽراسيسن جي نمائش ٻين شديد بيمارين کي خراب ڪري سگهي ٿي. حقيقت اها آهي ته انهن جي مطالعي کي اهڙي خرابيت جو ڪوبه ثبوت نه ڏيکاري آهي، پر اسان کي ياد رکڻ گهرجي ته اينتريوٽ سان اهو مطالعيت تمام نسبتا مختصر مدت آهي، र यो थाहा छैन कि एन्टिस्टोसँग उपचार गर्ने रोगहरू विशेषतः एमेलोइडोसिस، अल्जाइमर वा प्रोस्टेट कैंसर .
آخرڪار، اها ڪمپني پيش ڪئي وئي آهي ته دل جي ناڪامي اهڙي خراب حالت آهي، جيتوڻيڪ انهن جي دوا جو سبب بنجي يا انهن بيمارين کي خراب ڪري، خطري وٺڻ جو خطرو هوندو.
اها، ظاهر آهي، ڪنهن کي ذاتي فيصلي جو معاملو آهي. ڇا هڪ مريض مناسب هجڻ جي خطري جي حوالي ڪري ٿو، انهن جي فائدي جي خطرن جي تشخيص تي منحصر آهي. اهو ٺاهڻ لاء هڪ ڏکيو تشخيص آهي، يقينا، جيڪڏهن هر خطر نه سڏيو ويندو آهي.
هيٺيون لڪير
اينترسٽو مريضن لاء هڪ دلال دوا وارو دل جي ناڪامي سان ظاهر ٿئي ٿو، ۽ اهوئي طور تي ڀريل استعمال ٿيندو. اهو يقين آهي ته ڪيترن مريضن کي دل ۾ رکڻ جي ناڪامي ۽ ڪيترن ئي علامن سان گڏ مدد ۾ مدد ڪنداسين.
پر خاص طور تي Entresto هڪ بلاڪ منشي منشي جي ٺاهيل آهي، ۽ تنهن ڪري پهريون مريضين پهريون ڀيرو نيرريسيسن انڊائل کي نمايان ٿي ويندو، خاص طور پر नोर्टार्टा (र एफडीए) को सावधानीपूर्वक पोस्ट-مارکیٹنگ مطالعہ کرنے کے لئے خاص طور پر جيڪو ڪنهن "غير متوقع" ضمني اثرات کي تسليم ڪري سگهجي ٿو ۽ جتني جلدي ممڪن ٿي سگھي ٿو.
ذريعن:
مک ميري جي جي وي وي، پيڪسر ايم، ديسائي اي ايس، اي ۽ ال. دل جي ناڪامي ۾ Angiotensin-neprilys ممنوع بمقابلي ايناللرل. اين اينگل ج مئ 2014؛ DOI: 10.156 / NEJMoa1409077.
ايم. نيپيليسن جي جيس اپ جوش اپ دل جي ناڪامي لاء هڪ ناول علاج. اين اينگل ج مئ 2014؛ DOI: 10.1056 / NEJMe1409898.