هائپر ٽائونشن بيماري ۾ وڏي روڪيل عنصر آهي ۽ آمريڪا ۾ موت جيڪو اسٽرو، گردڪ بيماري، ۽ دل جي حملن ۾ حصو ڏئي ٿو. اها نازڪ آهي ته ان کي شروعاتي ۽ ان کي علاج ڪرڻ لاء، ڏکئي پيچيدگي کي روڪڻ لاء. هائي بلڊ پريشر جي روڪڻ، تشخيص، ۽ علاج تي گڏيل قومي ڪميشن سائنسي ثبوت جي بنياد تي سفارشون جاري ڪيون آهن.
JNC 8 ڇا آهي
توهان شايد ٻڌن ها ته بالغن ۾ هاء بلڊ پريشر جي انتظام لاء هدايتون آهن. اهي گائيڊون 8 هين گڏيل قومي ڪميٽي جي روڪٿام، ڳولڻ، تشخيص ۽ علاج جي هاء بلڊ پريشر جي علاج سان شايع ڪيا ويا آهن. جئين 8 جي نالي سان ڄاڻايل آهن. هدايتن جي ماهرين جي ڪميٽي ٺاهي وئي، انهن جي ماهرن جي ڪميٽي کي تمام ضروري سائنسي ثبوت ۽ ان کي هدايت ڏيڻ لاء اپڊيٽ ڪيو ويو. هاء ٽرانسشن جي انتظام لاء ڊاڪٽرن لاء. JNC 8 کي رت جي دٻاء، رت جي دٻاء جي مقصدن، ۽ ثبوت تي ٻڌل دوا جي علاج لاء علاج جي لاء سفارش ڪري ٿو.
بلڊ پريشر ڪارٽون ۽ هدايتون
مطالعي مان اهو ظاهر آهي ته هائيپر ٽائيپشن سان بالغن ۾ رت جي دٻاء کي گهٽتائي 10 ملي هيڪٽرن جي دل جي بيماري ۽ مرض کان موت جي خطري کي 25٪ کان 40 سيڪڙو تائين گهٽجي سگهي ٿو. اهو ثبوت ڏيکاري ٿو ته جيڪي 60 سالن کان ننڍو ننڍڙا بالغ آهن انهن کي دوائون شروع ڪرڻ گهرجي جڏهن سسٽول بلڊ پريشر پڙهڻ (مٿين نمبر) 140 ملي گرام هاء يا وڌيڪ هوندي آهي يا ڊاءسٽول بلڊ پريشر پڙهڻ 90 ملي هيڪ يا وڌيڪ آهي.
عمر جي عمر 60 سالن کان وٺي بالغن ۾، جيڪڏهن سسٽولڪو دٻاء 150 ملي گرام يا وڌيڪ هوندي آهي ته علاج شروع ٿيڻ گهرجي ۽ جيڪڏهن ڊاٽوليڪ دٻاء 90 ملي گرام هيڪ يا وڌيڪ آهي. مريض جيڪو علاج شروع ڪري انهن نمبرن کي پنهنجي مقصد جي حد تائين استعمال ڪرڻ گهرجي. جيڪي ماڻهو ذیابيطس يا دائمي بيماري سان پڻ انهن مقصدن کي جين سي 8 کان استعمال ڪرڻ گهرجي، انهن ٻن گروپن جي صحت جي نتيجن ۾ بهتري جو ڪوبه ثبوت نه آهي.
ابتدائي علاج لاء علاج جي سفارش
JNC 8 هائپر ٽينڪ جي ابتدائي علاج لاء دوا جي سفارشات تبديل ڪئي، 5 منشي طبقن مان 4 سفارش ٿيل ڪلاسن تائين. جيو سي 8 طبقن جي طبقن کي علاج لاء سفارشون ڏني وئي:
- اينگيوٽسسينن ايانسمي آئنسائيزر بدلائي (ACEI)
- انجيائيسنسن ريڪٽر بلاڪرز (آر بي بي)
- ڊائريڪٽر
- ڪلسيم چينل بلاڪرز (CCB)
JNC 8 انهي شناخت جي جائزي سان پڻ نظر ثاني ڪيو جنهن کي نسل جي بنياد تي ذيلي گروپن جي دوا جي خاص سفارشن ۽ ذیابيطس يا دائمي گردئن بيماري جي موجودگي کي. اهڙا دليل موجود آهن ته ڪجهه ويندڙ طبقن جي رت جي دٻاء جي دوائن جي جواب ۾ نسل پرست اختلافات موجود آهن. آخري سفارشون آهن:
- عام غير مسڪين آبادي (جيڪو ذیابيطس جي بغير سان) هڪ ACEI، آر بي، سي سي بي، يا ٺيازائيڊ ڊائريڪٽر ڊائريٽڪ (يعني هائيروائيروورٿيوزيائيڊ) سان علاج ڪرڻ گهرجي.
- عام ڪارو آبادي (هائوس سان گڏ يا ذبح جي ڪري) هائپر ٽائڪن جي ابتدائي علاج لاء سي سي بي يا ٺياڊايڊ-قسم ڊائيورٽيڪ استعمال ڪرڻ گهرجي.
- مريض 18 سالن کان مٿي عمر جي دائمي گردئن بيماري سان گڏ هڪ اي سي آئي يا آر بي کي ابتدائي علاج طور يا اضافو علاج لاء اضافو ڪيو ويو آهي ڇو ته هن کان گردئن نتيجن کي بهتر بڻائڻ لاء ڏيکاريو ويو آهي. اهو ڪارو ۽ غير ڪارو آبادن تي لاڳو ٿئي ٿو.
جڏهن ڊاس وڌائڻ يا نئين ڊاڪٽرن کي وڌايو ويندو
JNC 8 جي شروعاتي منشيات جي ابتدائي رقم ۾ يا توهان جي ذيلي گروهه جي تجويز ڪيل طبقن مان هڪ سيڪيورٽي جي واڌ ۾ واڌارو آهي ته جيڪڏهن توهان پنهنجي رت جي دٻاء جي حد تائين پهچي نه سگھندا. جيڪڏهن خوراک ۾ اضافو يا نئين دوا جي اضافي ۾ اضافو توهان جي هاڻوڪو مقصد ۾ توهان جي رت جو دٻاء گهٽ نه ٿئي، پوء توهان جو ڊاڪٽرن هڪ سفارش ڪيل ڪلاس مان هڪ ٽين منشي کي شامل ڪيو وڃي. جڏهن ته، اي سي ايز ۽ آر بي سيز گڏجي استعمال نه ڪيو وڃي. ڪجهه مريض هڪ ٻئي ڪلاس کان وٺي دوا جي اضافي جي ضرورت هوندي.
اينٽي هائٿٽٿينشن جا ٻيا طبقا
ڪڏهن ڪڏهن ئي مريض آهن جڏهن مريض ڪنهن ٻئي طبقي کان دوا وٺڻ جو سبب آهي جو خاص طور تي JNC 8 سفارشن ۾ ذڪر نه ڪيو ويو آهي.
مثال طور، بيٽا بلاڪ کي دل جي بيماري سان مريضن ۾ بقا بهتر ڪرڻ لاء ڏيکاريو ويو آهي، تنهن ڪري اهي پيچرن جي دل جي ناڪامي سان مريضن ۾ بلڊ پريشر جي گهٽتائي لاء سٺو انتخاب آهن. مريضن جي بطور پروسوڪياتي هائيپرروفي سان اڪثر الفا ब्लلर्सको रूपमा चिनिन्छ जुन उनीहरूको लक्षणहरू कम हुन्छन्. اهي دوائن جو شروعاتي طور تي اعلي رتبي دٻاء جي علاج لاء تيار ٿي ويا هئا، پر اهي پڻ پروسيٽ ۽ بلدي ڳچيء کي آرام ڪري رهيا آهن، جيڪا پيشاب آزاديء سان وهڻ جي اجازت ڏني وئي. مردن ۾ بيف ٽرانسشن جي علاج لاء الفا بلاڪرز لاء سٺو انتخاب آهي.