جڏهن هڪ ڪورونري انترن ۾ اسپام درد درد جي ڪري ورتي آهي
پرزمملل اينگنا ، جنهن کي ويسپوپوستوائي اينجينا يا ويريٽ اينگنا سڏيو ويندو آهي، سينه درد جو نسبتا غير معمولي سبب آهي. اهو وقت ٿيندو جڏهن گونگي ٻنيء ۾ هڪ سپاهي حملي جو هڪ ارادو آهي جيڪو توهان جي دل کي رت فراهم ڪري ٿو. سپاهي دل جي عضون جو حصو ان جي رت جي فراهمي کان محروم ٿي وڃي ٿو، ۽ انجين ٿيندي آهي. جڏهن ته پرزمنٽ اينگينا شايد دل جا نتيجا هجن، دل جي حملي ۽ زندگي جي خطري واري ڪارهاٽيمي سميت ، خاص طور تي هميشه صحيح نموني سان سمجهي سگهجي ٿي.
اهو دل نه هلو، پر مون کي ان وانگر محسوس ٿيو
سينه درد جو ماڻهو پرزرملل انجني سان تجربو آهي، ايٿروسوکلروزيس جي ڪري کلاسي، عام انجنيئر کان اڻ ڄاڻايل آهي. عام انگن سان گڏ، پرڳزيٽل اينگنا سان ماڻهو اڪثر علامتون جي نموني بيان ڪنديون آهن، جنهن ۾ سينه تنگ ڪرڻ، نچوض، دٻاء، تڪليف، هڪ وزن يا سينه ۾ ڳاٽ، درد، يا جلدي لڳائڻ شامل آهن. اهو سينه "ناامني" سان گڏ ڊيوسي ، ڌڪڻ، يا پسڻ واريون، ۽ / يا پالپٽيشن سان گڏ هجن. اهي علامتون گهڻو ڪري 15 منٽ يا وڌيڪ کان وڌيڪ آهن. ۽ عام اينگنا جي ابتڙ، عام طور تي خارج يا دٻاء جي دوران ٿيندي آهي، پرڳزيمال اينزينا وڌيڪ عام طور تي ٿيندي آهي. حقيقت اها آهي ته ماڻهو پرينمملل اينينا سڀ کان وڌيڪ اڌ رات ۽ صبح جي صبح جو سڀ کان وڌيڪ وقت تي آهن.
علامات جي هيء ميلاپ ڪڏهن ڪڏهن پرڳرمل اينزينا سان ماڻهن کي يقين ڏياريو آهي ته انهن جي دل تي حملو آهي.
هڪ طريقي سان، اهو شايد خراب شيء نه ٿي سگهي، ڇو جو ماڻهو جيڪو اهو سوچندا آهن ته ڪنهن دل جي حملي ۾ طبي مدد حاصل ڪرڻ جو امڪان آهي. ۽ جلدي پرڳرملل اينزينا تشخيص آهي، جلد ئي اهو بهتر نموني سان علاج ڪري سگهجي ٿو.
سبب آهن
ڪو به ماڻهو هن حالت کي ترقي ڪري سگهي ٿو، پر عورت ۾ وڌيڪ عام آهي. جيڪي پرڳرمل اينينا جي ترقي ڪن ٿا، نسبتا جوان، ڪافي صحتمند آهن، عام طور تي دل جي بيماري لاء گهٽ ۾ گهٽ عوامل آهن.
ھن حالت ۾ سگريٽ نوشي عام طور تي ھن حالت ۾ ثابت ٿيڻ واري انجين ۾ ھڪڙو عنصر آھي ڇو تھ تمباکو شين کي خطرناڪ فاشز بنائي سگھي ٿو.
سگريٽ ڪرڻ جي اضافي ۾، ڪوڪين يا ايم ايففامائن جي استعمال پڻ پرزممل انسائيڪلوپيڊيا پڻ ڪري سگهي ٿو. پرزمتمال اينزائن سان ماتحت بدترين ناپسنديده بدسازي جي ڀيٽ ۾ مستقل (يا جانبدار) دل جي نقصان جو شڪار تمام گهڻو آهي.
ڪجهه حالتن ۾، پرزمملل انجني کي " آخرڪاريل ڊيوشن " جي سبب سمجهيو ويندو آهي، انهي حالت ۾ هڪ حالت آهي جنهن ۾ ارٽين جو اندروني استحڪام (يعني انتوتوليم) عام طور تي ڪم نه ڪندو آهي. اخلاقيات جي ڊاڪٽرن کي ڪارڊ سيڊوميمرڪس، رياناڊ جي ڦيرو، ۽ لڏائن جي سر درد سان پڻ لاڳاپيل آهي. درحقيقت، پرڳممل جي انجنيئر سان گڏ اڪثر ماڻهو ميڏين جو شڪار پڻ آهن.
ڪئين پرنزملل انجيانا کي تشخيص ڪيو ويو آهي
پرزمملل اينگنا اهو ٿيندو آهي ته هڪ وڏي ڪورونري درميان جي وچ ۾ هڪڙو اوچتو اچرج ۾ اچي ويندو آهي، عارضي طور تي د وادي جي وهڪري کي دل کي عضوي کي بند ڪري پيتوئن کي فراهم ڪيو ويندو. انهن ايجادس جي دوران، اليڪٽرڪ آرڊرنگرمام (اي سي جي) کي " ايس اي حصي " جي ڊرامائي واري اوچائي ڏيکاري ٿي. ساڳي ئي اي سي جي دل جي حملن سان عام طور تي ڏٺو. عام طور تي نائٽرن کي تمام تڪڙو تڪليف رليف ڪن ٿا، ڪنونڊي سرياني موٽڻ معمول ڏانهن ڪن ٿا.
تنهن ڪري، شيون ڊاڪٽرنل اينينا جي تشخيص لاء نظر ايندا آهن:
- عام "مرڪزي" سينه درد،
- جنهن سان اي سي جي تي ڊرامياتي تبديلين سان گڏ،
- جيڪي نايٽريٽ اداري طرفان راضي آهن،
- سان گڏ "معمولي" قسطن واري شارٽ ڪارڊ ڪئٿٽائزيشن تي ظاهر ڪيو ويو آهي.
ڪيترين ئي صورتن ۾، ڊاڪٽر هڪ انجنيئر جي اصلي واقعن دوران موجود نه هوندي. اهو آهي، پرزرملل اينگنا سان هڪ شخص جيڪو انجني کان پوء جائزو وٺڻ لاء ايندا. اهڙن مثالن ۾، تشخيص جاچ ۾ ايمبولٽري اي سي جي جي نگراني کي ڪجهه هفتي جي عرصي ۾ شامل ڪري سگھي ٿي (اي سي جي تبديلين سان گڏ اينگنا جو مظاهرو ايسوسيس ڏسو)، يا دٻاء جي جانچ . (باقي پرڳزيمال اينگينا باقي رهي ٿي، انهي حالت ۾ ماڻهن جو 20 سيڪڙو ماڻهن هڪ مشق جي امتحان دوران انجيانا پيدا ڪري سگهندا.)
ڪڏهن ته، تشخيص ڪرڻ لاء، "اشتعالتي جاچ" سان ڪارڊ ڪيٿريٽرائزيشن ضروري آهي. ڇو ته پرزسمل اينگينا ارونري جي سرين جي اسپامس جي سبب، ارادي جي هڪ ٺڪيل رڪاوٽ سبب، ڪيٿريٽرائزيشن عام طور تي "عام" ڪنونري درٻار ڏيکاريندي آهي. ان کان علاوه پرڳزيٽ اينگينا صرف اينگينا جو واحد قسم نه آهي جيڪا عام معمولي ارونگي سان گڏ ڏسي سگهجي ٿي، صحيح تشخيص شايد اهو سمجهڻ جي ضرورت هوندي آهي ته ڪورونري شريان جي اسپيم کي ڦهلائي سگهجي ٿو.
ٻن قسمن جي "اشتعال" جا اڪثر ڪري ڪنونري جي سرين کي اسپاس، هائي ٽٻٽيلليشن، ۽ ايٽيڪلچولين يا ارورووفين سان گڏ دوا جي جاچ ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهن.
Hyperventilation test جي هڪ غير معياري آزمائش آهي. عام طور تي صبح جو وقت ٿيندو، جڏهن اسپام جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي. hyperventilation جي آزمائش سان، مريض کي 6 منٽن تائين مڪمل طور تي تيز ۽ تيزيء سان پيٽ ڪرڻ جي هدايت ڪئي وئي آهي، جيڪو ان کان وڌيڪ ڏکيو هوندو آهي- جڏهن ته اي اين جي مسلسل مسلسل رڪارڊ ڪيو وڃي ٿو ۽ ايڪوريا جي روايت کي مرضيء جي مادي گراهڪن جي علامات ڏسڻ لاء ڪيو ويندو آهي. . هي آزمائشي خاص طور تي ماڻهن ۾ مفيد آهي، جيڪي سخت پرزمملل اينگينا جي ايسيسيوز جاري آهن. اهو حصو نه ٿو ڏئي سگهجي اهي انهن جي لاء مفيد ٿي ويندا آهن جن جي پيچيدگي اسپوريڊ يا غير معمولي آهن.
ايٽيتيلچولائن يا ايرونوونيوائن سان جاچ لڳائڻ واري ڪارڊ ڪيٿ ويٽرائيشن دوران. اهڙي قسم جي جاچ لاء هائپر ٽرانسليشن ٽيسٽ کان وڌيڪ معتبر صحيح تشخيص پيدا ڪري ٿي. هن امتحان ۾، انهن مان هڪ هڪ غير معمولي انجيل (ergonovine) يا سڌي طرح هڪ ڪورونري جي مرض (Acetylcholine) ۾ انجيل آهي. ماڻهن جي پرزمنٽي اينگينا سان، عام طور تي ساڳئي ئي مڪاني بندي ڪنڊيشن جي انتساب ثابت ڪري ٿو، جيڪي انهن جي نشاندهي ڪري ٿو. اهو مقامي وسعت ڪيٿريٽرائشن جي طريقيڪار دوران ڏسي سگهجي ٿو. هن وقت، ايٽيونولوفائن سان جاچ پڙتال کان بچايو ايٽيڪلوچلوائن سان جاچ پڙتال ڪئي وڃي ٿي ۽ ترجيح ناپسنديده اشتهاري امتحان آهي.
Outlook ۽ نتيجو
عام طور تي پرائنزٽرل اينزينا سان مريضن جو نقشو ڪافي بهتر آهي، هن حالت ۾ سنجيده مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿي. اهو خطرناڪ ۽ امڪاني طور تي موت جي مقتول arrhythmias کي ڇڪايو وڃي ٿو، خاص طور تي ويٽرولير فريبليشن. ۽ جڏهن ته دل جي حملن پرائنممل اينگينا سان غير معمولي آهن، اهي يقين ڪري سگهن ٿا، دل جي پٺي تي مستقل نقصان پيدا ڪري ٿي. پراينزائٽيل اينزينا جو مناسب علاج اهڙي مشڪلاتن جي خطري کي گھٽائي ٿو. حقيقت ۾، هڪ ڀيرو موثر علاج تي، هن حالت سان ماڻهو مڪمل، صحتمند زندگي گذارڻ جي اميد ڪري سگهن ٿا.
علاج
جيڪڏهن توهان پرينزميٽ اينگينا ڪئي آهي، ته توهان جي سڀني ڪارڪردگي خطري جي فڪر کي سنڀالڻ لاء توهان لاء اهم (توهان جي سڀني سان گڏ آهي). پر توهان جي صورت ۾، تمباکو جي شين جي بچاء کان بچڻ لاء، خاص طور تي نازڪ آهي، جيڪي ڪورونري جي ڀتين جي اسپيمز طاقتور آهن.
اهو ممڪن آهي ته توهان ۽ توهان جو ڊاڪٽر نائيٽائيٽ ۽ / يا ڪلسيم چينل بلاڪرن سان اينگينا جي ايسوسيس تي شاندار ڪنٽرول حاصل ڪري سگهندا. انهي سان گڏ، توهان پنهنجي ڊاڪٽرن کي هڪ حڪيم جي حوالي سان بحث ڪري سگهو ٿا - منشي جو هڪ طبقو آهي جيڪو نه صرف کوليسٽرول گهٽ آهي پر اخلاقيه عمل کي به بهتر بڻائي سگهجي ٿو. تازو ڄاڻ ڏي ٿو ته انسٽيٽيوز ڪورونري جي چوماسي کي بچائڻ ۾ مدد ڪري سگھن ٿا.
واضح رهي ته ڪورينري جي مرضن کي چرچ ڪري سگهن ٿا ۽ توهان کي عام طور تي ڪيترن ئي بيٽا بلاڪرن ۽ ڪجهه لڏپلاڻ جي دوا شامل ڪرڻ کان بچڻ گهرجي. خاص طور تي، اميتريڪس (سٿاتپانس).
> ذريعا:
> بيلٽيم جفف، ڪيري ايف، ڪاسڪ ج سي سي، ۽ الائي. ويسپوپوستوسته اينجينا لاء تشخيص جي معيار جو عالمي معيار. ايورو دل جون 2015.
> Kusama Y، ڪوڊاني اي، نيڪگومي اي، ۽ الائي. ويريٽ انجنيانا ۽ ڪورونري انترن جي اسپيم: ڪلينڪ سپيڪٽر، Pathophysiology، ۽ انتظام. J Nippon Med Sch 2011؛ 78: 4.
> Ong P، Athanasiadis A، بورجوليا G، et al. ڪلينڪ استعمال جي ڪمن، اينگيوگرافڪ خاصيت، ۽ انٽيٽرورسون اي ايڪيڪلچولين جي پروسيسنگ جي حفاظت جي تشخيص ناقابل برداشت ڪنونري آرٽيونز سان 921 لڳاتار ويندڙ مريضن ۾ ٽائينگنگ. گردش 2014؛ 129: 1723.
> سيرٽي ايس، بيز ڊاونا اي. ڪورونري آرري اسپيم: هڪ 2009 تازه ڪاري. سرکل 2009؛ 119: 2531.