جڏهن اهو مسئلو آهي ۽ جڏهن اهو ناهي؟
نظرثاني
Tricuspid جي ريگريشن - هڪ "ليکڪ" تخليق والو- هڪ عام عام ڪارڊ تشخيص آهي. ڪيترائي ماڻهو ٽرسيڊڊ ريگريشن جي ڪري ڏاڍي حيرت ۾ پئجي ويا آهن ته انهن وٽ هڪ دل والو مسئلو آهي ڇو ته اهي ٺيڪ آهن. انهن جا ڊاڪٽرن اڪثر حيران ٿي ويا آهن جيئن اهي اهي آهن، ۽ نه ڄاڻڻ جي ڪهڙي ڳالهه ڪجي.
جيڪڏهن توهان کي ٻڌايو ويو آهي ته توهان وٽ ٽريڪپوڊ ريجريشن آهي، ڇا مطلب آهي؟
توهان کي ۽ توهان جي ڊاڪٽر هن مسئلي بابت ڪيئن سوچيو ۽ توهان ڇا ڪيو وڃي؟
ٽريڪسپيڊ والوز ۽ ٽروسيپيڊ ريگريشن
ٽائڪيوپيڊ والو کي صحيح ويرٽري کان ساڄي آريم کان جدا ڪري ٿو. سڀني دل وانگر والوز وانگر، ٽوشسپي ويل جو مقصد اهو آهي ته صحيح وقت تي سڄي دل ذريعي ۽ صحيح هدايت ۾ رت کي وهندو آهي. تنهن ڪري، جڏهن درست آرتم جا ٺيڪيدار، ٽسيسپيڊ ويل کي کوليو ويندو آهي، ۽ رت کي سڌي دھرري ۾ وهڻ جي اجازت ڏين ٿا. بعد ۾ هڪ الڳ سيڪنڊ، جڏهن صحيح سٽي معاهدي پنهنجي رت کي پيماني واري مائن ۾ ڌڪڻ لاء، ٽسيسپيڊ ويلز کي پٺتي پيل وهندي کان ساڄي آريم ڏانهن روڪي ٿو.
Tricuspid جي ريگريشن سان، ٽسيسپيڊ ويلز کي مڪمل طور بند ڪرڻ ۾ ناڪامي ٿي. اهو گهٽ ۾ گهٽ ڪجهه رت جي پٺتي ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو، جيڪو صحيح آريٽري ڪنٽرول کي صحيح آريوم ۾ ريگريشن ڪرڻ وارو آهي.
خط
هڪ ڊاڪٽر لاء محض ڪنهن جو ذڪر ڪرڻ لاء اهو چوڻ آهي ته اهي رجسٽريشن واري رجسٽريشن تمام مددگار نه آهن، ڇاڪاڻ ته هن والو جي بيماري جي اهميت کان سواء ٻيو ڪجهه به خراب ٿي سگهي ٿو. جڏهن ٽريڪيوپس رجسٽريشن جي نشاندهي ڪئي وئي آهي، اهو ضروري آهي ته معلوم ٿئي ته اهو ڪيترو اهم آهي.
گهٽ ۾ گهٽ ڪجهه ٽسڪسيڊ ريگريشنڪاري کي عام طور تي 70 سيڪڙو عام بالغن جو مشڪوڪ آهي جيڪو ايچڪوريڊيگرمس آهن .
جئين صحيح وڪري جا ٺيڪيدار طور تي، مڪمل طور تي بند ڪرڻ لاء هڪ ڪلاڪ يا هڪ عام ٽيسسيڊ ويلز لاء هڪ لمح يا ٻه وقت وٺندو آهي، ۽ انهي وقت ۾ رت جي ڊيمن جو ٿورو ايٽم ۾ واپس اچي ٿو. اڄ تائين جي ٽيڪنالاجي سان، ايچوڪريروگرام اڪثر ڪري ڪافي ۽ حساس آهي، جيڪي رت ۽ عام ماڻهن جي "عام" ۾ لڳائي سگهندا آهن، جن جي والوز عام طور تي معمولي آهن، اڪثر چئي رهيا آهن ته انهن کي تڪليف ريجريجريشن آهي، ۽ تنهنڪري دل جي دل جو مسئلو. (جئين طور تي، هڪڙي شيء ڪجهه حد تائين مائنل ويل سان گڏ هوندو، ڪيترن ئي ماڻهن کي نامناسب طور تي "تشخيص" کي وڌايو ويندو آهي.
تنهنڪري پڇڻ لاء پهريون سوال جيڪڏهن توهان کي ٻڌايو ويو آهي ته توهان کي ضايع ڪيو رجسٽريشن آهي: ڇا ڪيترو سخت آهي؟ جيڪڏهن جواب "انتهائي نرمي" آهي، اهو ممڪن آهي ته توهان جي باري ۾ پريشان ٿيڻ جي ڪا به شيء ناهي.
بهرحال، جيڪڏهن ٽريسپيڊ رجسٽريشن جو اعتدال پسند يا شديد قرار ڏنو وڃي ٿو، هڪ اهم دل جو مسئلو گهڻو ئي موجود هجڻ جو امڪان آهي. انهي صورت ۾، هڪ مڪمل ڪارڪردگي تشخيص کي ٽوسيسپي رجسٽرريشن جي سبب ۽ حد کي طئي ڪرڻ گهرجي.
سبب آهن
خود ٽسيسپيڊ کي نقصان نقصان پهچائي سگھجي ٿو ٽرانسپسڊ ريگريشن. شرائط جيڪو ضايع ڪري ٿو والو کي نقصان پهچائي ٿو:
- انفرافيٽ اڏوڊروائيٽس
- ميڪوڊريريل انفراڪشن سڄي صحيح ويران کي متاثر ڪري ٿو
- ويڪس جي ماڪسوماتس جي ڦهلائڻ (ايم ايم پي سان گڏوگڏ)
- پياسمرڪار يا قابل اطمينان خرابي هلائيندڙ کان زخم
- مارفڙ جي سگنڊ
- ڪارڪسي سنڊوم
- مبارڪون دل جي بيماري
تنهن هوندي، پري کان، ٽسيسپيڊ رجسٽريشن جو وڌيڪ سبب سبب، ٽسيسپيڊ والو جي هڪ "فعلياتي" پريشان آهي. فنڪشنل ٽسيسپيڊ ريجريجريشن سان، خود پاڻ کي عام طور تي معمولي آهي. وايو وچ ۾ ليکڪ جو سبب ٿيندو آهي ته ڪنهن دل جي خرابي ڪنهن به قسم جي دل کي خراب ڪري ٿي، مثال طور، تيئن آريوميم يا صحيح وائيٽرل ان طريقي سان ٺهڪي اچي ٿو جيڪو ٽوسيسپيڊ ويل کي مڪمل طور تي بند ڪري ٿو.
دل جي مسئلي جو ڪارڻ عام طور تي فعلي ٽائڪسيڊڊ ريگريشن جو سبب آهي:
- پلونڊي جي ڀرت جي هائپر ٽائونشن
- دل جي ناڪامي
- Mitral stenosis يا mitral regurgitation
- سلفي جذباتي
- هائپرٿائيرازم
اهم ترين رجسٽريشن رجسٽريشن سان گهڻا ماڻهو هن مسئلن مان هڪ رخ ڦيرايا ويندا جيڪي فعلي ٽائسلسڊ ريجريجشن پيدا ڪري سگهندا آهن ۽ مڪمل تشخيص جي ضرورت هوندي ته بنيادي مسئلي جي سڃاڻپ ڪرڻ لاء.
علامات
ماڻهن جي وڏي اڪثريت سان ٽوڙسوڊ ريجريجريشن سان ڪوبه علامات نه آهي، جيڪو پاڻ کي وير ڊراميٽر ڏانهن منسوب ڪيو وڃي ٿو. ڪنهن به علامات، جيڪڏهن موجود، عام طور تي هيٺوني حالت جي سبب هوندي آهي جيڪا هڪ فعلي واري والو مسئلي پيدا ڪندي آهي.
بهرحال، جيڪڏهن ٽائڪسيپيڊ ريجريجريشن سخت آهي، اهو شايد سڌو سنئون علامات پيدا ڪري سگهي ٿي. انهن ۾ ڳچيء ۾ غير معمولي پوندڙ جو احساس، يا پيٽ ۾ درد ۽ سوئر شامل آهي. پر ان سان گڏ سخت سخت رجسٽريشن رجسٽريشن سان، علامتي طور تي عام طور تي ڳڻپيوڪر مسئلن جي سبب آهن.
تشخيص
tricuspid regurgitation بعد ٻن اهم سوالن کي تشخيص ڪيو وڃي ٿو:
- بنيادي سبب ڇا آهي؟
- اهو ڪيترو سخت آهي
هنن ٻنهي سوالن ۾ اهو فيصلو ڪرڻ ۾ اهم آهن ته حيرت واري مسئلي کي ڪيئن ڪئين ۽ ان کان به وڌيڪ.
اڪثر ڪيسن ۾، انهن ٻنهي سوالن تي ڪافي فوري طور تي جواب ڏنو ويندو آهي جڏهن ڊاڪٽر هڪ محتاط طبي تاريخ ۽ جسماني امتحان ڏيکاري ٿو ۽ هڪ اعلي معيار ايچکواريگرام حاصل ڪري ٿو. انهي نقطي تي، هڪ انتظام منصوبو ٺاهي سگهجي ٿو.
Management
tricuspid regurgitation انتظام کرنے میں سب سے اہم قدم بنیادی وجہ کی شناخت اور علاج کرنے کے لئے ہے. خاص طور تي فنڪشنل ٽسيسپيڊ رجسٽريشن سان گڏ اهم آهي، جتي ٽسيسپيڊ ويل پاڻ بنيادي طور تي معمول آهي.
عام طور تي فنڪشنل ٽائڪسيڊ ريجريشن جو سبب اڪثر پيماني واري مائنر هائپر ٽائونشن جي سبب هوندي آهي. سپريٽري هائپر ٽائونشن کي علاج ڪري بنيادي طور تي ٽائڪسوڊ رجسٽريشن کي بهتر بڻائي سگهجي ٿو. تنهنڪري، فلمريري هائپر ٽينشن جي خاص طور تي دل جي ناڪامي، mitral والو بيماري، يا pulmonary embolus- کي جارحتي علاج ٿيڻ گهرجي.
جيڪڏهن ٽائڪيوپيڊ ريجريشن جو فعل نه آهي- اهو آهي، اهو هڪ اندروني مسئلي سان ٽسيسپيڊ ويل پاڻ ئي انتظام سان ٿيندو آهي عام طور تي ان تي ريگريشن ۽ شدت سان لاڳاپيل لنڪ جي شدت تي منحصر هوندو آهي.
ماڻهو جيڪي ٻئي ڪارڊ جي مسئلن کان سواء تمام انتهائي نرمي ٽسيسپيڊ ريگريشنائيون آهن عام طور تي عام طور تي ٽائڪسيپيڊ ويلز آهن جيڪي، عام طور تي معمول آهن، ۽، دور جي پٺيان لڳندڙ امتحان کانسواء، ڪو به "انتظام" جي ضرورت ناهي.
توڙي جو اندروني ٽسيسپيڊ ريگريشن جو اعتدال پسند يا شديد آهي، جيستائين ايتري قدر علامتون نه آهن ۽ ايچروڪارگرام عام معمولي ڪارڪردگي ۽ عام دل جي دٻاء ڏيکاري ٿو، پر جسماني سرگرمي تي ڪا حد نه هجڻ گهرجي. صرف حقيقي "انتظام" واري دور جي نفسيات رکندڙ وقت جي ٻيهر تشخيص آهي.
علاج
ڪجھه حالتون آهن جن ۾ والويو جي جراحي ماڻهن کي سمجهيو وڃي ٿو جيڪو رجحان ساز رجسٽرريشن آهي.
جراحي کي هڪ اختيار هئڻ گهرجي جيڪڏهن رجسٽريشن رجسٽريشن پاڻ کي اهم نمايان بنجي وڃي ٿي.
ٽائيڪيوپيڊ ويز جراحي پڻ ماڻهن لاء سفارش ڪئي وئي آهي جيڪي سخت سخت رجسٽريشن رجسٽريشن ڪن ٿا ۽ بيمارين کي وڌيل والو جي مرمت يا بدلائڻ جي لاء جراحي آهي. انهي صورتحال ۾ ٻئي والوز هڪ آپريشن دوران ڪم ڪري رهيا آهن. اهو، پري کان، ٽسيسپيڊ ويل سرجري کي انجام ڏيڻ لاء سڀ کان عام سبب آهي.
عام طور تي جڏهن جراحي جي ضرورت هوندي آهي، تڏهن به جڏهن ته ٽسيسپيڊ ويلز جي مرمت واري جاء تي والو متبادل کي ترجيح ڏني وڃي.
خلاصو
جيڪڏهن توهان کي ٻڌايو ويو آهي ته توهان وٽ ٽسيسپيڊ رجسٽريشن آهي، اهم توهان جي ڊاڪٽر توهان جي بنيادي سبب ۽ مسئلي جي شدت جو تعين ڪرڻ لاء آهي. خوش قسمت طور، هي عام طور تي ڏکيو وقت يا ڏکيو وقت نه هوندو آهي.
اڪثر ماڻهن جي ٽائسيسڊ ريجريجريشن جي تشخيص جو ڪارڪردگي جو نرم روپ آهي، يا سڀني کي اصل ۾ ڪو مسئلو ناهي. جن جن جي رجسٽريشن ريگريشن جو هڪ اهم مسئلو بڻيو ويندو آهي، گهڻو ڪري هڪ ڪارلي والو مسئلي جو ڪارڻ ٻئي ڪاروباري بيماريندڙ جي سبب هوندي آهي ۽ انهن جي علاج کي جارحتي طور تي انهي پريشاني کي منظم ڪرڻ جي ضرورت هوندي. جراحي جي ضايع ڪرڻ جي ريجريجريشن لاء عام طور تي گهربل ناهي.
> ذريعا:
> ڪارو آء، ڪڪسلل سي، آرکن اي، ۽ الائي. مٽي جو نتيجو مريضن ۾ مرڪزي فنڪشنل ٽروسيپيڊ ريگريزريشن جو مٽي والو ويل آپريشنز کي بهتر ڪري ٿو: 2،8888 مريضن جي ماٽ تجزيه. Ann Thorac Surg 2015؛ 100: 2398.
> نييموره را، اوٽ ايم، بون آر اي، ايٽ ال. اي اي سي / مريضن جي دل جي بيماري سان مريضن جي انتظام لاء ايڪ جي رهنمائي واري لائين: آمريڪي ڪاليج جي ڪاريولوجيشن / آمريڪي دل جي ايسوسيئيشن جي رپورٽ جي عمل جي هدايتن تي ٽاسڪ فورس. جي ايم ام کول ڪيپي 2014؛ 63: e57.