هايپوتايرايډيزم لاء ٿائيڊل علاج
تائيدرو مريضن لاء مثبت خبر: انتهائي معزز ۽ معزز اذيرائيلوجي جرنل ۾ شايع ٿيل هڪ مطالعي جو چوڻ آهي ته T4 / T3 جو گڏيل ڀاڱو ايڇ ٽي ٽي وي جي صرف / ليواٿيوروڪسين علاج لاء آهي. هتي تفصيلات آهن.
یورپی جرنل آف اینڈوکرنولوژی میں زیر زمین پر مبنی مطالعہ کی اطلاع پر مصنوعی T3 کے علاج کے متنازعہ مسئلے نے دیکھا کہ T4-only (levothyroxine) थेरेपी के लिए हाइपोथीराइडेम के लिए पूरक के रूप में.
ڪجهه مطالعي هڪ ڏهاڪي کان وڌيڪ پوئتي موٽڻ سان گڏ ميلاپ جي علاج سان اعلي سطحي ڏيکاري آهي. ٻيا اڀياس، بهرحال، ڪوبه فرق نه مليو. T3 پر ان تحقيقاتي نتيجن جو متضاد بعض ماهرين، خاص طور تي، جيڪي لييوٿائيروڪسين صرف طبي علاج جي بنياد تي متعصب آهن، انهي مان اهو نتيجو آهي ته T3 جي اضافي لاء ڪوبه فائدو نه آهي. (انهن مان ڪجهه "ماهر" پڻ هڪ وڏو منطقي لڪپ پڻ ٺاهيا، ۽ غلط طرح سان اهو نتيجو اهو ڪيو ويو ته ليوٿيوراڪسين / T4 صرف علاج T4 / T3 ميلاپ جو علاج بهتر آهي.)
ڪنهن به صورت ۾، تحقيق ۾، ڊنمار جي محقق هڪ ٻڙي انڌا، بي ترتيب ٿيل ڪرسي تي مٿي اڀياس ڪئي، جيڪا تحقيق جي لاء اعلي معيار جي شڪل ڏني وئي آهي. مريض گروپ ۾، عام طور تي 4 4 ميگاگرام واريون ٽ4 فوٽ رکي وئي هئي يا 12 هفتن لاء 20 ميگا جي ٽي اين يا ٽي ايم ڊي جي 50 ميگا. اهي مريض پاڻ کي "صليب مٿان" ڪندا هئا، ٻئي 12 هفتن لاء سامهون اچي رهيا آهن.
جيڪڏهن TSH جي مستحڪم رکڻ جي ضرورت هوندي ته T4 دوز کي ضابطو ڪيو ويو هو.
زندگيء جي معيار جي لاء تجربو (QOL) ۽ ڊپشن شروع ۾ ڪئي وئي، ۽ 12 هفتن جي علاج جي مدت کان پوء. زندگي ۽ نفسياتي عوامل جي معيار جو جائزو ورتو ويو آهي ته ٻين فڪٽرن ۾، عام صحت، سماجي ڪارڪردگي، ذهني صحت، زندگي، حساسيت، ڊپريشن، ۽ پريشاني.
ڇا تحقيق ڪندڙن مان معلوم ٿيو ته مريضن مان 55 - جن مان عورتن جا هئا - قول ۽ ڊپريشن اسڪينڊل مان 11 مان 7 ۾ اهم فرق هئا، ان جي نتيجي ۾ T4 / T3 علاج سان مثبت اثر ڏيکاريندي.
مريضن جو مجموعي طور تي 49 سيڪڙو ٺهيل علاج کي ترجيح ڏني، ۽ صرف 15٪ ترجيح لييوٿائيڪسڪس صرف علاج.
محققن اهو نتيجو ڪيو ته، هڪ مطالعي ۾، جتي TSH سطح جهڙي رکيل هيون، جنهن ۾ ٽي پي ٽي ٽين ميلاپ جو علاج شامل هو، جنهن ۾ 20 ميگا جي ٽي ايم ٽ 3 شامل هئا لييوٿيوڪسڪسين صرف علاج جي لحاظ کان، جڏهن ته زندگي جي ڪيترين معيار، بيٺل ۽ انديشي جو جائزو وٺڻ پيچرا ۽ صبر جي ترجيحات.
ڊاڪٽرن اڪثر ڪري ٽائڊري علاج سان خطرات جي خطرن کي اشارو ڏئي ٿو ته ان جي سبب ٽي 3 استعمال نه ٿي ڪري، پر هن مطالعي مان اهو ظاهر ٿيو ته ضمني اثرات جي حوالي سان ڪوبه فرق ناهي. ليکڪ جي مطابق، T4 / T3 ميلاپ جي علاج سان، پنجن ماڻهن جي ضمني اثرات، پذيرائيشن، گهڻائي پسندي، ۽ نفسياتي بيماري وغيره شامل آهن. T4 صرف علاج جي دوران، نو ڄڻا ساڳيا ضمني اثرات جي خبر ڏني.
دلچسپ ڳالهه اها آهي ته ڊنن جي محققين T4 / T3 علاج جي اڳئين ماخذن مان ڪجهه مسئلا سان اشارو ڪيو، جيڪا هن کي T3 علاج سان ڪو به فائدو نه ملي آهي، "چوڻ آهي:" ميٽ جي تجزيي ۾ شامل ڪيل مطالعات مختلف مريض گروپن، پوئين ٽيڊراڊرن جي ڪينسر سان، آٽو ايممون هيئپوتايرايډيزم، ۽ ذيلي ذوقانيه سان گڏ وڌيڪ ايڇ ٽيهائيڊراهوم.
۽ ڊنني محققن جي مطابق، هڪ اهم مطالعي مان هڪ "" [...] ليکڪ ٻن علاجن ۾ ساڳي سطح تي سيرم TSH سطح کي برقرار رکڻ ۾ ناڪام هئا، مطلب ته سيمش ميلاپ گروپ ۾ 3 ۽ ميٽرٿراپي گروپ ۾ 1.5 ميگا / ايل.
محقق چيو آهي ته انهن جي مطالعي مان معلوم ٿئي ٿو ته هڪ ذيلي گروپ جا مريض ملندڙ T4 / T3 تھراپي مان فائدو وٺندا آھن. خاص طور تي، اهي مشاهدو ڪن ٿيون ته فزيولوجيڪ سبب هجڻ سبب ڇو ته سڀني گروپن کي خاص طور تي، ٽائيپ خاص طور تي، يا گهربل هجي.
... ٻن ڊيودوينز جي قسم جي جين ڪوڊنگ ۾ هڪ تازي سڃاڻپ پاليڊورزم، اينزيوم ٽائيس تائين T3 جي دستيابي جي مقرري جي ذميواري لاء، پيش ڪيو ويو آهي ته سڀني گروپن کي T4 / T3 ميلاپري علاج مان فائدو حاصل ڪرڻ جي وڌيڪ شناخت جي مدد لاء. هڪ ٻيو پولومور، جو هنڌ OATP1C1 ۾ واقع آهي، هڪ تائريڊرو هارمون جي ٽرانسپٽرٽر کي رت جي دماغ جي رڪاوٽ تي اظهار ڪيو ويو آهي ٿڪ ۽ ڊپشن سان لاڳاپيل آهي.
ڊسٽل اينڊ آرگنائولوجسٽريٽ وليم مريئرنگا جو چوڻ آهي ته مستحڪم رويزن ٽ 3 مئي چڱو آهي، ڪجهه ماڻهو کي ٽي وي تي بهتر ڪرڻ لاء جينياتي تڪليف حاصل ٿي سگهي ٿو
ڊچ جي پڇاڙي جي ماهر وليم ويرنگا سان گڏ هڪ ايڊيٽر جي ايڊيٽوريل لکيو آهي "ڇا اسان هايپوتايرايډيزم ۾ T4 ۽ T3 ميلاپ جي علاج سان اڃا وڌيڪ آزمائش جي ضرورت آهي؟"
ڊاڪٽر ويرنگا جي مطابق، ڪجهه اڳوڻي مطالعي جو نتيجو اهو ٿي چڪو هو ته ٽ 3 شامل ڪرڻ جو ڪو فائدو ناهي. وائيرنگا جي مطابق، هائيٿوائيڊ ڊائريڪٽر جا 10٪ جيترا مريض ناگزير آهن ته اهي ڊاڪٽرو ليوٿيوروڪسين جي مناسب مقدار کي ڊاڪٽرن جي حوالي ڪري وٺن ٿا، ڊنني مطالعي جي اشاعت جي حوالي سان.
انتظاميه، جيڪو مڪمل آن لائن ۾ ڇپيل آهي، ٽ4 / ٽ3 ميلاپ جي علاج جي پوئين اڀياس ۽ تجزيو ۾ غلطي جي ڪري. ڊاڪٽر ويرنگا اهو نتيجو آهي ته ليوٿيوروڪسين / ٽ 4 جي ڀيٽ ۾ اضافي بي ترتيب ڪنٽرول ٽنڊن جو مقابلو ڪرڻ لاء ٻه مضبوط سبب آهن، صرف علاج جي مانيٿراپي، T4 / T3 ٺهيل علاج سان.
پهريون، تقريبن 24 ايڇ جي ايجاد ۾ سڀ کان وڌيڪ جسماني سيرم FT4-FT3 جي سازش ۾ گهڻو ڪري ناڪام ٿي چڪا آهن. T3 تيار ڪرڻ واري حياتي جاري ڪري ڇڏڻ جي لاء ضروري آهي ته جسمانياتي تايرايئر هرمون متبادل جي مقصد تائين پهچڻ لاء. ٻيو، ڊيوڊينيسس ۽ تائيوڊرو هارمونون ٽرانسپورٽ ۾ پوليمورفيزم جي وڌندڙ تعداد سان نفسياتي خوشحالي، ڊپشن، ٿڪيل ۽ ميلاپ جي علاج لاء ترجيح سان لاڳاپيل آهن. ڇا اهو ٿي سگهي ٿو ته تابع مونن سان گڏ مطمئن نه هوندا آهن اهي اڪثر اهڙن پوليمورفيزم جي نگراني آهن، ۽ گڏيل ميلاپ جي علاج لاء بهتر جواب آهن؟
ڊاڪٽر ويرنگا جي مطابق، هڪ مستقل رات جي طويل تيار ٿيڻ جي مسلسل مسلسل رنڊڪ تيار ٿيڻ جو هڪ ڏينهن رات ليکي جي طور تي ڏنو ويندو آهي (هڪ ڀيرو روزانو هڪ ڀيرو ليوٿيوروڪسين سان گڏ) شايد 24 ڪلاڪ جي عرصي دوران مفت T4 ۽ فري ٽي ٽي جي جسماني تناسب ۾ ڪجهه تائيوڊرو مريضن ۾.
نوٽ: پوء اچو ته اهو ٻيهر ٻيهر رجوع ڪريو. اڌ مريضن جي T4 / T3 ٺهراء کي ترجيح ڏني وئي، صرف 15٪ ترجيح لييوٿراڪسين صرف، ۽، معيار جي معيار ۽ ٻين ڪارڪردگي بهتر ٿي وئي. ۽، T4 / T3 جي علاج سان T4-اڪيلو کان وڌيڪ فطري اثرات نه هئي. (حقيقت ۾، هن مطالعي ۾، T4 صرف علاج جو وڌيڪ اثرائتي اثرات پيدا ڪيو.) مان سمجهان ٿو ته ڪجهه ساڳئي نامياتي تائيد رکندڙ ماهر آهن، جيڪي گهڻو ڪري ليوٿيوروڪسين ٺاهيندڙن جي پينل تي هوندا آهن. اهو سڀ ڪجهه ختم ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا هيا، ۽ اهو ڏسڻ ۾ مشغول ٿي وڃڻ جي ڪوشش ڪريو!
اصل ۾ جرنل آرٽيڪل دلچسپ تلاوت آهي، پر بدقسمتي سان، انٽرنيٽ تي مڪمل طور تي پوسٽ ٿيل نه آهي. جڏهن ته، شايد، شايد، ڪاپي آن لائن $ 25 لاء يورپي جرنل آف اينو آررنولوجي ويب سائيٽ تي خريد ڪري. اهو يقينا هڪ آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي پڙهڻ سان گڏ چاهيو، تنهنڪري هن کي ڪنهن کي ڪاپي حاصل ڪرڻ يا انهي جي ڄاڻ ڏيڻ جي يقيني بنجي. درحقيقت، اهو شايد شايد توهان جي ڊاڪٽر ڏانهن هڪ ڪاپي خريد ڪرڻ لاء ان جي قابل هجڻ جي لائق هجي، جيڪڏهن هو ٽيرايريڊ ترقيات بابت سکڻ لاء تيار ناهي.
وڌيڪ معلومات ٽ4 تي صرف ويٺل آهي. Hypothyroidism جي لاء T4 / T3 گڏيل علاج
- T4 T4 تي هڪ نظر اچي رهيا آهن. T4 / T3 Drug Controversy
- T3 ٽيوڊيوڊوترويوئنين ڊراڻ هائپوتايرايډيزم لاء حياتيء جي معيار کي بهتر بنائڻ: ريسرچ ماڻهون گهڻو ڪري مريضن جي علاج جو ٽي 3 / نيو انگلينڊ جرنل آف ميڊيڪل مطالعيت جي اضافي سان محسوس ڪري ٿي. 1999
- پڙهندڙن جي مريضن جي گڏيل ترجيحن جي T4 / T3 علاج: تحقيق شو ڏيکاريندو آهي وزن نقصان / 2005 سان ٺهرايو ويندو آهي.
> ذريعا:
> Birte Nygaard، ايبي ويگر جينسن، جان ڪويني، اين جاراروي ۽ جين ايفبر. "ٽي وي بيٺل، بي ترتيب آرٽيڪل-ڪائي مطالعي،" يورپي جرنل آف اينو آر آرولوجيز ، وائي 161، نمبر 6، ٽي وي بيڊيڪينڊ سان ٽي اين اي 3 ٽي 3 ۽ 3،5،3'-ٽيونڊيوڊروائرونسن جي بيمارين تي ٽيون آيڊروائيروينسن، ٽيوڊيوٿروونسن، ٽيون ميٿراپيرا جو اثر، 895-902، 2009-2009 خلاص، (مڪمل ٽيڪسٽ ($ 25))
> وئرنگا، ولمر "ڇا اسان هائپوتايراڊيرزم ۾ ايڇ ٽي 4 ۽ ٽي 3 ٺڪن جي بيماري تي وڌيڪ آزمائش جي ضرورت آهي؟" يورپي جرنل آف ايڪو آررنولوجي ، وول 161، نمبر 6، 955-959. مڪملمتن (مفت)