Delirium: توهان کي ڇا ڄاڻڻ گهرجي

ڪارڻ، خطر فيڪٽرز، تشخيص ۽ دليريم جي علاج

نظرثاني

ڪيترا مريض سرجري کان پريشان ٿي ويا آهن، پر ڊريريم هڪ خاص قسم جي مونجهارو آهي جيڪو اسپتال ۾ ۽ سرجري جي بحالي دوران. جڏهن ته ڊيليريم مونجهارو پيدا ڪري ٿي، سڀ مونجهاري ڊيليريم جي سبب نه هوندي آهي.

ڊيليريم مونجهارو جو هڪ رياست آهي جيڪو بي ترتيب ٿيندو آهي. اهو عام طور تي شديد طبيعت آهي. هڪ ڀيرو تشخيص ۽ علاج سان، مريض پنهنجي عام سطح تي سوچ کي واپس ڏئي ٿو.

هڪ مريض جيڪو روزانو تي پريشان ٿيندو، ان کان وڌيڪ پريشان ٿي ويندو آهي، ۽ اڪثر ڪيسن ۾، انهن جي عام سطح تي مونجهاري ڏانهن موٽندا ويندا ته ڊيليريم حل ڪيو ويو آهي.

خطر فڪر

جڏهن ته ڪنهن به ڊيليريم کي ترقي ڪري سگهي ٿي، ڪجهه گروپن ۾ اسپتال جي ڊيميريم کي وڌائڻ جو امڪان وڌيڪ آهي. عمر هڪ ڪردار ادا ڪري ٿو، پر موجوده بيماري جي شدت، اڄ جي مريض جي عام سطح تي روزانو ڪم ۽ مريض جي صحت جو هڪ حصو پڻ ادا ڪندو آهي.

جئين ته تصور ڪري سگھي ٿو، هڪ بزرگ مريضن سان سموري مريضن جو جذباتي خيال جي ضرورت آهي ته نوجوان بالغن کان وڌيڪ خطرناڪ آهي، جيڪو اسپتال ۾ نجي ڪمري ۾ موجود خطراتي فڪر کان سواء ٻيو ڪجهه نه آهي.

عام طور تي، خاص طور تي، اڪثر ننڊ ۾ اهم نشانيون، بار بار ڊاڪٽرن، معمولي طور تي تبديل ٿي رهيا آهن، انهن کي وڌيڪ دوائون حاصل ڪري رهيا آهن ۽ اڪثر وقت ڪلاڪ جي آس پاس سان گڏ چمڪندڙ روشنيء ۾ روشن ٿين ٿا. . انهي سسٽم ۾ توهان "اي سي يو نفسيس" جو حوالو ڏنو ويو آهي ڊريريم ٻڌي.

اهو اڳڀرو سڀني پراڻن بالغن ۽ بزرگ ۾ آهي پر ڪنهن به عمر جي گروپ ۾ ٿي سگهي ٿو. اهو ماڻهو انهن ۾ وڌيڪ عام آهي، جيڪي پنهنجي زندگيء جي ڏينهن ۾ ڪجھ ذهني مسئلا آهن، جهڙوڪ ڊيماپيريا.

اهي بزرگ بالغن سان گڏ مريضن سان گڏ انهن جي ذهني صلاحيت ۾ اچرج ۾ گهٽتائي جو تمام وڏا خطرو آهي جڏهن ته اسپتال ۾.

ابتدائي نشاني

هڪ مريض کان اڳ ڊريريم جي نشاني ڏيکارڻ شروع ڪرڻ کان اڳ، هڪ اڳوڻو مرحلو آهي جيڪو مريض ڪلاڪ يا ان کان اڳ ڏينهن تائين تجربو ڪري سگهي ٿو. هن وقت جي فريم دوران، مريض انتهائي روشني خواب، ڏک ننڊ کي، خوف ۽ پريشاني جو بلند ترين رياست آهي جيڪو اڳ ۾ موجود نه هوندو هو ۽ ان جي ڪمري ۾ ٻئي جي مسلسل موجودگي جي درخواست ڪرڻ شروع ڪري سگهي ٿو.

انهن نشانين جي شروعات کي ابتدائي مداخلت جو مطلب ٿي سگهي ٿو ۽ امڪاني طور تي مريضن کي ايندڙ ڏينهن ۾ مڪمل طور تي وابستہ ڊيليميم جي تجربه کي روڪڻ کان بچائي سگهي ٿو.

علامات

ڊيليريم جي ڪا به امتحان نه آهي، اهو ليب جي ڪم جي ذريعي معزز نٿو ڪري سگهجي، اهو مريض جي رويي کي ڏسڻ سان تشخيص ڪيو وڃي ۽ انهن جو اندازو اهو آهي ته انهن جي رويي کي ڊيليريم جي تشخيص کي مناسب آهي.

ٺهڪندڙ ڊيليريم هڪ چئلينج ٿي سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته اهو مريض کان مريض کان تمام مختلف ٿي سگهي ٿو.

عام طور تي، ماڻهن سان گڏ ڊرامي هڪ واحد موضوع تي ڌيان ۾ مشڪل ٿي سگهي ٿي، عام طور تي ناپسنديده نظر اچن ٿا ۽ اڪثر ڪري شعور جي گھٽ سطح تي آهن.

انهن جي ناجائز ۽ ذهني مشڪلات رات ۾ گهڻو ڪري رهيا آهن، هڪ حالت "سوڌو مالز" يا "سوٽيڊنگ" جو نالو ڏنو ويندو آهي.

حيوانات ۽ دريافت

اهي ماڻهو شايد ٺڳيون ۽ حظمت جو تجربو ڪري سگهن ٿا. مداخلت هڪ شخص جي هڪ غلط عقيدت آهي. مثال طور، ڪنهن مريض سان گڏ مريض يقين ڪري سگھي ٿو ته نرس ان کي قتل ڪرڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن، يا حشر ان جي بستري تي حملو ڪري رهيا آهن.

حيوانتون هڪ بصري مصيبت آهن. ھڪڙو مريض ڏسي سگھي ٿو تھ بتن کي ڪمري جي ڀرسان اڏڻ ۽ انھن کي ڪنڊ کان ڪنڊ کي ڏسڻ لاء. اهي ٻاهر نڪري سگهندا آهن ۽ ڪجهه به انهي کي رابطو ڪرڻ جي ڪوشش ڪري نه سگهندا آهن، يا ڪنهن ماڻهو سان ڳالهائڻ، جيڪو موجود نه آهي يا انفرادي شخص جو به مري ويو آهي.

جسماني نشانيون

جسماني طور تي، مريض اڪثر ڪري مؤثر طور تي ننڊ ڪرڻ جي قابل نه آهي، ۽ نگلڻ ۾ مشکل، شروعاتي طريقي سان ڳالهائڻ، ۽ معنى سمجهي سگهي ٿو، ۽ شايد واضح دليل لاء مايوس ڪرڻ شروع ٿي.

انهن نشانين ۽ علامات کي هڪ گروهه طور تي ورتو وڃي، انفرادي طور تي نه. ھڪڙو شخص اوچتو ڳچڻ ۾ مصيبت ٿي سگھي ٿي شايد شايد ڊيليريم ڪونھي، پر ھڪڙو مريض اڃا تائين نھ ٿو اچي سگھيو، نگلائي نٿو سگھي، پنھنجي اسپتال جي ڪمري ۾ پکين کي ڏسڻ لڳندي آھي ۽ گھڻي دير تائين ڪونھي.

قسمون

ڊيليريم ڊريريم يا غير فعال قسم جي غير فعال قسم جي طور تي پيش ڪري سگھن ٿا. Hyperactive Delirium جي سببن جو ڪارڻ اهو آهي ته مريض ڪيترن ئي ڏينهن تائين ننڊ ۾ ننڊ ڪرڻ کان قاصر ٿي سگهي ٿو، ۽ شايد اهو ظاهر ٿئي ٿو ته اهي اعلي احتياط تي آهن. اهي شايد "زخم بيٺا" يا بيچيني نظر اچن ٿا، ڇو ته انهن جي ننڊ ۾ ڪيتريون ئي ڪافين هوندي هئي. اهو رويو اڪثر ڪري انهن جي اسپتالن جي سلسلي ۾ بي مثال ٿي چڪو آهي. اهي وسيع ويچارا آهن جڏهن ته اميد ٿيندو ته هر ممڪن حد تائين آرام ڪرڻ چاهيندا.

عام طور تي ڊريرمڪ مريض جا مريض شايد گهٽجي چڪا هوندا، مشڪلاتن کي برداشت ڪرڻ لاء ڏاڍو ٿڪائي، اداس، ننڊ، ۽ ڪچهري ۾ مشغول نه ٿي سگھن. اهو قسم گهڻو ئي بيماري ۽ وڌيڪ فعال قسم جي ڀيٽ ۾ ٿڪڻ کان فرق ڪرڻ ڏاڍو ڏکيو آهي.

جراحي کان پوء اهو وڌيڪ عام ڇو آهي

ڊيليريم اڪثر عام طور تي اسپتال جي عام آبادي جي ڀيٽ ۾ سرجري مريضن ۾ گهڻو ڪجهه ڏسڻ ۾ اچن ٿا، انهن جي ڀيٽ ۾ بيمار ٿيڻ جا وڌيڪ سبب آهن، اهي ڊريريم ۾ حصو وٺي سگهن ٿا جيڪي اينشميريا ڊاڪٽرن کي وصول ڪن ٿيون، انهن کي شايد اسپتال ۾ رهڻو پوندو ۽ درد جي دوائون دوران ملن ٿيون انهن جي بحالي ۽ ٻيون منشيون جيڪي ڊيليريم کي خراب ڪري سگهن ٿيون.

علاج

هڪ مريض مدد جي مدد سان معيار کي ننڊ حاصل ڪن ٿا ته اهي خطرناڪ ضرورت آهن، مريضن سان مريضن جي مدد پڻ لازمي آهي ته بنيادي ۽ ضروري ضرورتن جو خيال رکندي جيڪو بيمارين جي انتظام نه ڪري سگھندا.

جڏهن هڪ مريض خراب ٿي وئي آهي، اهو ضروري آهي ته اسپتال جي عملي جي (عملي طور تي گهرايو ۽ دوستن جو دورو ڪري سگهي ٿو) مريض کي لازمي طور تي مهيا ڪرڻ ۾ مدد ڪن جيڪا انهن سڀني کي گهري. انهن ضروريات ۾ اڻ رڪاوٽ ننڊ، باقاعده کائڻ ۽ شراب پيئڻ شامل آهن، غسل خاني جو خيال رکندي ۽ معمولي طور تي الجھن مريض کي بحال ڪري ٿو.

عام طور تي ريجريٽيونشن کي آسان طور تي مريض کي آسان طور تي ڄاڻڻ گهرجي ته اهي اسپتال ۾ آهن، اهي اهي آهن ۽ اهي ڏينهن ۽ وقت ڇا آهي. خانداني ۽ دوستن لاء، اهو تمام ضروري آهي ته مريض سان بحث ڪرڻو پوندو جيڪو پريشان آهي يا ڊويزن يا hallucinations جي تجربو آهي. توهان شايد آسانيء سان مريض کي ٻيهر هٽائڻ جي ڪوشش ڪري رهيا آهن جتي اهي آهن ۽ ڇو، پر اهو صرف تڪرار فقط مريض ۽ ڪٽنب جي ميمبر کي پريشان ٿيندو.

اهو به ضروري آهي ته مريض کي جڏهن جڏهن سمجهه ۾ نه اينديون جيستائين اهو بلڪل ضروري آهي، ۽ اسٽاف کي شايد هڪ اهم نشاني چيڪ يا يا رات جي دوائون جو وچ مينهن جو وچ مينهن جو وچ ۾ انتظار ڪري سگهي ٿو، جيڪو شايد مريض کي سودو رهڻ جي معني آهي. ڪجھه سهولتون مهيا ڪرڻ ۽ اکين جي ماسڪ مريضن کي فراهم ڪن ٿا ته جيئن مسلسل هلڪو ۽ شور کي روڪڻ کان پنهنجي معيار کي ننڊ ۾ وڌائي.

جيڪڏهن مريض زخمي ٿيڻ کان سواء زخمي يا ٻين سرگرمين جي ڪارروائي کان سواء اڪيلو ٿيڻ تي اعتبار نه ٿي ڪري سگهجي، خاندان، دوستن، يا اسپتال جي عملي جي هر وقت تي ڪمري ۾ رهڻ جي ضرورت هوندي.

دوائون

ڊيليريم جي بنيادي سبب جي سڃاڻپ علاج لاء اهم آهي. جيڪڏهن اهو مسئلو پيدا ٿيڻ جو سبب آهي، ان کي روڪيو. جيڪڏهن شراب کان نڪرڻ ، غير قانوني منشي يا دوائن جو مسئلو آهي، ان جو علاج ڪريو. جيڪڏهن سخت ننڊ کان محروم ٿي وڃي ٿي، علاج ۾ ننڊ کي فروغ ڏيڻ لاء ننڊ ۽ دوائون لاء بهترين ممڪن ماحول فراهم ڪري ٿي.

نسخن جي ننڊ امداد، جهڙوڪ راميلٽون (Rozerem)، اڪثر ڪري انهن کي ٺاهڻ لاء ڏنو ويو آهي ته ان کي آسان ڪرڻ سان آسان ٿي ويندا هئاسين، جڏهن ته ٻيون ادائيگون جهڙوڪ آتنائن کي شدت جي گهٽتائي ۽ شايد وڃائڻ واري علام جي علامتون موجود هونديون. ايپپسائيٽڪ ڊاڪٽرن جهڙوڪ هولدول ۽ ريسسرالل به استعمال ڪيا وڃن، پر مريض جي مونجه جي خراب ٿيڻ کي روڪڻ لاء ممڪن ننڍن ڊيمن کي به ضروري آهي.

ذريعو:

ايڊليلي ۾ پوسٽري وارو دليميم: تشخيص ۽ انتظام. ايجاد ۾ ڪلينڪل مداخلت. تھامس روبنسن ۽ بین اییسمان. جنوري 2015 تائين پهچايو http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2546478/