Atrioventricular نوڊل رضامنديء Tachycardia (AVNRT) اوچتو ۽ خبرداري کان بغير شروع ٿئي ٿو، ۽ بلڪل اوچتو رڪجي وڃي ٿي. اهو سڀ کان عام طور تي نوجوان بالغن کي متاثر ڪري ٿو. اوسط عمر جيڪا AVNRT پهريون ڀيرو 32 ٿي ٿئي ٿي، 32 ۽ هن arrhythmia سان اڪثر ماڻهو ان جي پهرين قسط 40 سالن جي هوندي. هڪ ڀيرو پهرين ٿيندي آهي، اهو هڪ معمولي مسئلو بنجي ويندو آهي.
AVNRT ڇا آهي؟
اين آر آر ٽي سڀ کان عام قسم جي وڏيون ٽريڪٽر ٽيچيو ڪارڊيا (ايس ايس ٽي) آهي ، سي ايس ٽي سڀني جي تقريبن 60 سيڪڙو جي حساب سان.
AVNRT هڪ ايسوسيئيشن ٽيچ ڪارڊيسس مان آهي. ("ٽيچ ڪارڊيا" جو مطلب صرف دل جي شرح جي رفتار سان.) هر راينٽينٽ ٽيچيو ڪارڊيا سان، هڪ دل کي غير معمولي برقي ڪنيڪشن موجود آهي، جيڪو هڪ بالقوه برقي سرڪ ٺاهيندو آهي. جڏهن دل جي بجليء جي هڪ امڪانن کي اهو امڪاني سرٽي صرف صحيح حالتن ۾ داخل ٿئي ٿو، اهو سرڪٽ جي اندر اندر "قبضو ڪيل" ٿي سگهي ٿو - مطلب اهو यो सर्किट वरपर घिमिरे सुरु हुन्छ. هر وقت اهو گئس جي چوگرد ڀرسان سفر ڪري هڪ نئين دل جوٽ پيدا ڪري ٿو، ۽ ٽيچ ڪارڊيا نتيجا.
جيئن ته وڌيڪ ايسوسيئيشن SVTs سان معاملو آهي، مريض اين اي آر آر ٽي جو مريض دل ۾ اضافي بجليء جي پيدا ٿيڻ سان پيدا ٿين ٿيون. AVNRT ۾ اضافي کنکشن، ۽ ساري ريٽرنٽيوٽ سرڪٽ جيڪا arrhythmia پيدا ڪري ٿو، اندر اندر يا ننڍي آريرووينٽريڪولڊ نوڊ (اي وي نوڊ) جي ڀرسان واقع آهي.
انهيء نالي جو نالو - اي وي نوڊل نوٽيفڪيشن ٽيڪا ڪارڊ.
علامات
AVNRT جي علامات SVT لاء عام آهن، ۽ عام طور تي پلمپٽشن، هلڪي برداشت، ۽ / يا چراغ جي اوچتو شروعات شامل آهي. ھن arrhythmia ۾ سانس جي ٿورڙي عام طور تي عام آھي.
هڪڙي علامه جيڪي اڪثر ڪري اين اي اين آر ٽي ۾ ڏٺو آهي اهو ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته ٻئي قسم جي ايس ٽي ٽي ڳچيء ۾ زخم ٿي ويندي آهي.
اها علامتي سبب آهي، ايون اين آر آر جي ايسوسيٽسس جي دوران، آريا ۽ وينٽريئن ساڳئي وقت ويهي رهيا آهن. ڇاڪاڻ ته آريا پنهنجي رت کي ويرينڊيشن ڏانهن نه ڌڪڻ ڪري سگهن ٿا، رت کي ڳاڙهو ڪنڊن ۾ ڌڪايو ويو آهي ۽ هڪ زخم لڳائڻ جا نتيجا.
AVNRT جي ايڪيسائٽس ڪافي اوچتو شروع ٿي ۽ روڪي رهيا آهن ۽ عام طور تي ڪجهه منٽن کان ڪجهه ڪلاڪن تائين.
شروعات ۽ AVNRT روڪڻ.
اي وي نوڊ خودمختيار اعصاب سسٽم ۾ تبديلين لاء تمام سنجيده آهي ، اعصاب سسٽم جو حصو جيڪو خون جي ويڪري ۽ اندروني اعزاز کي سنڀاليندو آهي. تنهن ڪري انهن جي همدردي سمجهه وارو اعصاب سر (هڪ دٻاء جو جواب) ۾ يا ويگس اعصاب جي ڍنگ ۾ (پاراسايمپيپيٽائٽ سر، يا آرام جي رد عمل) اي ڊي نوڊ تي وڏي اثر پئجي سگهي ٿي.
AVNRT ۾ ايٽ نوڊ ۾ گهڻو اضافو سرڪٽ موجود آهي، آسٽوميونڪ ڍنڍ ۾ تبديلين جي ڪري انتھٿيميا تي گھيرو اثر ڪري سگھي ٿو.
جڏهن AVNRT سڀ کان عام طور تي بغير ڪنهن واضع ٽارگيٽرن کان شروع ٿيندي آهي، ڪجهه ماڻهو ۾ اهو جذباتي دٻاء يا سيرت پسند واري سر وڌائڻ واري جذبي يا ٻين حالتن سان شروع ڪري سگھي ٿو. ٻين ۾، اهو ڳاڙهو ننڊ ۾ شروع ڪري ٿو، ٻرڻ سان، يا اڳتي اوچتو اڳتي وڌندي - ويگل سر وڌائڻ جي حالتن ۾.
مريضن سان اين آر آر ٽي وٽ اڪثر ڪري ٽوچ ڪارڊيا جي ايجادس کي رڪاوٽ ڪرڻ کان روڪي اچڻو پوندو اوچتو انهن ويڪسس اعزاز جي سر وڌائي. والالوا مانيٽر کي پرفارم ڪرڻ اڪثر ڪري ڪم ڪندو آهي، جيتوڻيڪ وڌيڪ سخت قدم (جهڙوڪ ڪجھ سيڪنڊن لاء برف جي پاڻي ۾ ان جو منهن) کي ڪڏهن به ضروري هجي.
اين اين آر ٽي جو طبي علاج
ڊاڪٽرن کي تڪڙو ۽ آساني سان اين اي اين آر ٽي جي ايجاد ايسوسيڊس کي علاج ڪري سگھن ٿا. اهي سڀ کان پهريان عام طور تي مريض هدايت ڪن ٿا ڪجھه ڪوششون پنهنجي ذرييل سر وڌائڻ ۾. جيڪڏهن اهو arrhythmia کي روڪڻ ۾ ناڪام ٿئي ٿي، ادنينوين يا verapamil جي هڪ اندروني انجني (هڪ ڪلسيم بلاڪ) جلدي ۽ معتبر طور تي ڪم ڪندي.
وڌيڪ ڏکيو طبي سوال AVNRT جي ڊگهي ڊگهي معالج جي حوالي سان آهي.
ڇاڪاڻ ته ان جي گرفتاري زندگي خطرو ناهي، پر "محض" زندگي جي تباهي، علاج جي جارحيت واري ڳالهه کي ڌيان ڏيڻ گهرجي ته هٿيارن کي هٿيارن جي بيمارين کي مريض آهي. جيڪڏهن ايپيسسز بلڪل بي مثال آهن، معقول طور تي برداشت ڪن ٿيون، ۽ ويگل مائيروز طرفان خوبصورت معياري طور تي ختم ٿي سگهن ٿيون، تنهنڪري امڪان به وڌيڪ ضرورت نه آهي.
بهرحال، جيڪڏهن اين آر آر ٽي جي ايسوسيس مريض مريض جي زندگي کي ڀڃڪڙي رهيا آهن (جو اڪثر ڪري اهو ڪيس آهي)، پوء علاج کي مضبوط طور سمجهيو وڃي. بيٽا بلاڪرن يا ڪئليڪيم چينل بلاڪرن سان علاج ڪرڻ اي AVNRT جي تعدد کي گهٽائڻ ۾، ۽ اڪثر مريضن ۾، هڪ يا ٻئي قسم جي دوائن کي چڱي طرح برداشت برداشت ڪرڻ ۾ مناسب اثرائتو آهي. جيڪڏهن گرفتار ٿيل ڪافي مقدار تي ڪنٽرول نه ٿي سگهندو، پوء انٽيترٿيمڪ ڊڪشن مان هڪ کي ڪوشش ڪري سگهجي ٿو. بهرحال، انهن دوا جي اڪثر اثرائتي اثرات آهن، ۽ اهي اين اي آر آر جي علاج ۾ عام طور تي صرف مؤثر اثرائتي آهن.
اين اين آر ٽي کي علاج ڪرڻ جو سڀ کان مؤثر ذريعو ابليشن علاج ، هڪ ٻتيٽريت جي طريقيڪار استعمال ڪرڻ آهي. ڦل جي علاج سان، اي اين نوڊ ۾ يا غير ويجهو غير معمولي بجليء جو سلسلو احتياط سان نقشو ڪيو ويو آهي ۽ پوء ڦٽو ڪيو ويندو آهي، عام طور تي ريڊيوفريچيسي توانائي سان. AVNRT مڪمل طور تي ابليفون علاج سان 95 سيڪڙو ڪيسن تي علاج ڪري سگھجي ٿو. تنهن ڪري ڦوڪندڙ هر ڪنهن پاران سمجهي سگهجي ٿو، جنهن ۾ اي اين اين آر ٽي هڪ وڏو مسئلو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهو بيٽ بلاڪز يا ڪلسيم بلاڪرن جي استعمال سان ڪنٽرول نه ڪيو ويو آهي.
ذريعو:
ڊسڪ پي، وو ڊي ڊي، ڊنگنگرا آر، ايٽ ال. ٻرڙو آڙوڪي مرڪزي نوڊل رستا. هڪ عام اليڪٽرڪيڪوائيولوجيلو جواب. بر دل جون 1975؛ 37: 1069.
صفحو آر ايل، جاگر جا، ڪالڊيل ايم ايم، ۽ ايم. 2015 ACCA / AHA / سپروراڪنرل ٽيچيو ڪارڊيا جي بالغ مريضن جي انتظام لاء HRS گائيڊ لائين: آمريڪي ڪاليج جي ڪاريوولوجيشن / آمريڪي دل جي ايسوسيئيشن جي رپورٽ، ڪلينٽيل پروسيس جي هدايتن ۽ دل لينڊ سوسائٽي تي ٽاسڪ فورس. گردش 2015.