مصيبت جي باوجود، قيمت شيڊنگ جي خاتمي اڃا به 2018 ۾ هوندي
12 آڪٽوبر 2017 تي، ٽرمپ انتظاميه جي قيمت شيئرنگ جي گھٽتائي جي لاء فنڊ جو اعلان ڪيو ويو (سي ايس آر، ڪڏهن ڪڏهن قيمت جي حصص جي سبسڊي جو حوالو ڏنو ويو) فوري طور تي ختم ٿي ويندي. جيڪي انفرادي منڊي ۾ صحت جي انشورنس خريد ڪري انهن جي باري ۾ سمجهي چڪا هئا، حيران ڪيو ويو ته ڇا ان جي ڪوريج ۽ / يا سبسائزي اڃا تائين 2018 ۾ موجود هوندي.
تنهنڪري اچو ته ڪنهن کي ڇا ٿيو ۽ اهو اثر ڇا ٿيندو. سڀ کان پهرين ۽ سڀ کان پهرين، انفرادي انشورنس مارڪيٽ جي حوالي سان، جتي 17.6 ملين آمريڪن پنهنجي صحت جي انشورنس حاصل ڪري ٿي. جيڪڏهن توهان پنهنجو ڪوريج توهان جي آجر کان، يا Medicare يا Medicaid کان، سي ايس آر جي مالياتي مسئلي کي توهان جي صحت جي انشورنس تي اثر انداز نٿو ڪري.
پر انهن لاء جيڪي انفرادي صحت جي انشورنس آهن، انهن کي اڳتي وڌڻ تي هڪ نظر رکون ٿا:
لاگت جي شيڊنگ جي خاتمي اڃا به 2018 ۾ دستياب ٿيندي
سمجھڻ لاء سڀ کان وڌيڪ اهم آهي ته سي ڊي آر اڃا تائين 2018 تي دستياب ٿي ويندي . 2017 ع تائين، خانگي صحت انشورنس منصوبن ۾ گڏيل قومن جي تبادلن جي ذريعي رجسٽرڊ 10.3 ملين ماڻهن جي هئي، ۽ 57 سيڪڙو انهن سي ايس آر کان، انهي جي سي ڊي آر کان سواء انهن جي ڀيٽ مان گھٽ جيب جي قيمت سان فائدو حاصل ڪيو. اھي فائدا جاري آھن 2018 ۾.
84 سيڪڙو بدلي ۾ ايڪوليز پريميم سبسڊي وصول ڪن ٿيون، جيڪي سي ايس آر جي ساڳي شيء ناهي.
پريميمس سبسڊيز اها رقم جيڪا توهان جي ڪوريج لاء هر مهيني ادا ڪرڻو پوندو، جڏهن ته توهان جي صحت جي انشورنس کي استعمال ڪرڻ جي ضرورت آهي جڏهن ته سي ڊي آر کي رقم ادا ڪرڻو آهي. وڌيڪ ماڻهو سي ايس آر کان وڌيڪ پريميم سبسڊي ملي ٿي ڇو ته پريميم سبسڊيز جي آمدني حد وڌيڪ آهي، ۽ ڇاڪاڻ ته سي آر آر صرف چانديء جي منصوبن تي دستياب آهي، جڏهن ته قيمتي سبسائز برانز، چاندي، سون يا پلاٽينم منصوبن لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو.
2017 ۾ سڀني رسالن جي باوجود، ۽ حقيقت اها آهي ته ٽراپ انتظامي سي ايس آر جي لاء فنڊ بند ڪري ڇڏيو آهي، سي ايس ڊي آر يا پريميم سبسڊيز جي لاء قابل قدر بابت تبديلي ناهي. ٻنهي 2018 ع ۾ تمام اهل ايناليلز تائين جاري رهندو.
صرف سبسائٽي دستياب دستياب ٿي ويندا ها جيڪڏهن جيڪڏهن ڏنل حصي ۾ حصو وٺندڙ ادارن جي بيمارين کي مارڪيٽ کان ٻاهر نڪرڻ ۽ پاڻ کي ڪوريج نه هئڻ گهرجي. انهي سوال کان ٻاهر نه آهي، پر اهو اڃان تائين ملڪ جي ڪنهن به علائقن ۾ نه ڪيو آهي. ادارن کي فائونڊيشن جي بدلي (27 هين سيڪيولر HealthCare.gov، جيڪو اڪثر رياستن ۾ استعمال ڪيو ويو) جي واعظ ڪرڻ هو، پر انهن جي معاهدي هڪ نڪرڻ واري شق آهي جيڪا سي ايس آر جي لاء فنڊ کي ختم ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي.
12 آڪٽوبر تي پئسي جي ڪٽڻ جو اعلان ڪيو ويو، پر ان ادارن جي اڪثريت ۾ اڳ ئي ئي 2018 پريميما تي فرض ڪري چڪو هو ته فنڊ ٿي وڃڻ کپي. ۽ بيمارين ۾ ڪجهه ٻين رياستن کي هڪ ننڍڙي ونڊو ڏنو ويو جنهن ۾ اهي سي ايس آر جي قيمت سان قيمتون ختم ڪري سگهيا پريميميم ۾ شامل ڪيا ويا. اهو انڊيا ڪمپنين کي مارڪيٽ کان ٻاهر ڪرڻ کان بچڻ ۾ مدد ڪري ٿي، ڇو ته انهن کي اعلي پريميمن سان وفاقي فنڊ جي کوٽ کي ختم ڪري سگهي ٿي، جن مان گهڻا صرف وڏي پئماني تي سبسڊس سبسائٽيز شامل آهن.
پوء 2018 لاء پريميمن تي ڇا پئي آهي؟
سراسري مارڪيٽ جي قيمت 2018 ۾ ان کان وڌيڪ هونديون آهن جيڪڏهن اهي 2017 ۾ شروعاتي سي ايس آر جي فنڊ جاري ڪيا ويا آهن. سي ايس آر جي نڀاڳي وانگر اهو ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته اها مجموعي طور تي 2018، جيتوڻيڪ سڌو اثر اڪثر چانديء جي منصوبن تي هوندو، ۽ گهڻو ڪري وفاقي حڪومت پاران وڏي پريميم سبسڊيز جي روپ ۾ شامل ڪيو ويندو.
سي ايس آر جي پئسي وارو ڪٽ آڪٽوبر ۾ اعلان ڪيو ويو، پر ان جي غير يقيني صورتحال ڇا آهي ته اهو ٿي سگهي ٿو ته سڄي سال ۾ فڪر ٿي چڪو آهي.
ادارن 2017 جي موسم بہار ۾ 2018 جي ڪوريج جي شروعاتي طور تي فوري طور تي ريٽرننگ جي شرح ڏني وئي، ۽ رياستي ريگيوٽرز جيڪي گرما جي انهن کي نظرثاني ڪندي گذاريندا هئا. ڪيترين ئي ڪيسن ۾، انجمن کي گرمي ۾ بعد ۾ اپڊيٽ جي قيمت درج ڪئي وئي، ۽ هڪ کان وڌيڪ عام تبديلين سي ايس آر جي قيمت تي پريميمن کي شامل ڪيو ويو، ڇو ته اڃا تائين وفاقي حڪومت کان ڪو به وعدو نه ڪيو ويو هو.
توهان دنگن کي شرح ڪري سگھو ٿا، باضابطه ياداشت سميت جيڪي عام طور تي شرح تبديلين جي سببن جي تفصيلات بيان ڪن ٿا، rat ratview.healthcare.gov (منتخب "ACA مطابق مصنوعات"، "پھر پنهنجي رياست چونڊيو ۽ جنوري 1، 2018" مؤثر تاريخ جي حد تائين، جيئن 2018 تائين سڀني قيمتن جي ڪارڪردگي 1 جنوري تي آهي). شرح فائلن تي ڏسي توهان کي فڪر جو هڪ سٺو خيال ڏيکاري ٿو جيڪا 2018 تائين پريميم ڊرائيونگ رهي. CSR جي پئسي بابت غير يقيني صورتحال تصويرن جو هڪ وڏو حصو آهي. ۽ خاص طور تي نظر ثاني جي شرحن ۾ جيڪي اونهاري ۾ بعد ۾ داخل ڪيا ويا آهن، انهن کي اهڙا فرض سمجهڻ تي چونڊيو ويو ته سي آر آر جي پئسن سان لاڳيتو جاري نه رهي سگهندي ۽ انهن جي منصوبن جي مطابق قيمت وڌائي رهيا هئا.
ان جي باوجود سڀني رياستن کي اجازت نه ڏني وئي آهي، تنهن هوندي به ڪجهه رياستن ۽ ادارن آخري آخري منٽ ۾ شرحن کي ترتيب ڏيڻ لاء ماهر ڪري ڇڏيا آهن. پر پئسي جي ڪٽي نيري کان ٻاهر نه آئي، ۽ گهڻيون ادارا اڳ ۾ ئي 2018 تائين ڏنل شرحن سان گڏ ان لاء تيار ڪيا ويا آهن.
جڏهن پريميمس وڌايو، اهو پريميمڪ سبسڊيشن لاء ڇا آهي؟
اڪثر ڪيسن ۾، بيمارين سيريز آر جي قيمت کي چانديء جي منصوبن لاء پريميمگيشن شامل ڪيو آهي، ڇو ته چانديء جي منصوبي صرف سيريل آهي جيڪي سي ايس آر ۾ شامل آهن. اها حڪمت عملي آهي ته حڪومت حڪومت کي سي ايس آر جي فنڊ کي ختم ڪرڻ جي اثر کان بچائي رهي آهي، ڇو ته اهو بالآخر صرف وڏن سبسڊس سبسڊيز (پراڊيم سبسڊيز هر قيمت ۾ نمبر جي گهٽتائي قيمت چانديء جي قيمت تي مشتمل آهي. منصوبي جي پيمائش وڌاء، ائين سبسڊيز ڪرايو).
تنهنڪري ٽرمپ انتظاميه سي ايس آر جي فنڊ کي ختم ڪري ڇڏيو آهي، وفاقي حڪومت سي ايس آر جي ادائيگي تي محفوظ ڪندو کان علاوه وفاقي حڪومت وڌيڪ پريميم سبسڊيشن جي وڌندڙ ترقي تي خرچ ڪندو.
ھڪڙو آگسٽ 2017 کان ايندڙ سي ايس آر جي فنڊ کي بند ڪرڻ جي اثر کان ڪانگريس بجلي جي آفيس جو تجزيي ، ايندڙ ڏهن سالن ۾ وفاقي خسارو ڊالر 194 ارب ڊالر وڌي ويندي، وڏن پريميم سبسڊيز ۽ عوام جي وڌندڙ تعداد جو پريميم سبسائٽيز (جيئن ته چانديء جي منصوبن ۾ اضافو وڌايو وڃي ٿو، ان جي آمدني جي سستي سمجهي سگهجي ٿو ته پوء سبسائٽي پريميم حاصل ڪرڻ لاء وڌيڪ ماڻهن کي سبسڊيز جي ضرورت آهي).
ڇا اوپن اندراج دوران ڇا ڪرڻ جي ضرورت آهي؟
ٽرمپ انتظاميه سي ايس آر جي پئسي کي ختم ڪري ڇڏيو آهي، ۽ نتيجو پريميم سبسائٽي تي تيز وفاقي خرچن تي وڃي رهيو آهي. پر انفرادي مارڪيٽ جي منصوبن تي انهن منصوبن تي ڀرپور ڌيان ڏيڻ جي ضرورت پوندي جيڪا 2018 تائين دستياب ۽ مٽ بدران ٻنهي لاء آهي.
سي ايس آر جي ضايع ٿيڻ جي ڪري اعلي قيمتون اڪثر ڪري چانديء جي منصوبن جي شرحن تي لاڳو ٿيندا، پر هر صورت ۾. انڊينڊا ۽ کولوراڊا ۾، اضافي قيمت صرف چانديء جي منصوبن جي ڀيٽ ۾ سڀني دات جي سطح تي پکڙيل آهي؛ هتي ڪجهه رياستون آهن جتي هر انشورينٽ کي مختلف طريقي سان ورتو ويو، جنهن جو مطلب اهو آهي ته هڪ انڌيير کي شايد سڀني منصوبن تي قيمت وڌائي سگهي ٿي، جڏهن ته هڪ ٻي بيئر ان کي صرف چانديء جي منصوبن تي لاڳو ڪرڻ گهرجي.
ماڻهن لاء سبسائيمس حاصل ڪرڻ لاء ، سبسڊيشن سڀني کي تمام يا پريميم وڌائي وڌائي ڇڏيندو. پريميمڪ سبسڊي غربت جي سطح جو 400 سيڪڙو تائين وڌائي ٿو، جيڪا 2018 ۾ هڪ واحد فرد لاء 48،240 ڊالر آهي، ۽ چئن خاندان جي لاء $ 98،400 آهي.
پر اهو اڃا به مقابلو ڪرڻ واريون دڪان تي کولڻ وارو دڪان هوندو. سي ايس آر صرف هڪ چانديء جو منصوبو هوندو آهي، پر سي ايس آر صرف غربت جي سطح 250 سيڪڙو (جيڪا هڪ فرد لاء 30،150 $، ۽ 2018 ۾ چار جي خاندان جي لاء $ 61،500) آمدني هوندي آهي. جيڪڏهن توهان سي ايس آر جي لاء مستحق آهيو، خاص طور تي جيڪڏهن توهان جي آمدني غربت جي سطح جي 200 سيڪڙو کان گهٽ آهي، ته شايد توهان کي چانديء جي منصوبي کي چونڊڻ چاهيندا ته جيئن توهان سي ايس آر جي فائدي حاصل ڪري سگهو ٿا.
بهرحال، جيڪڏهن توهان CSR لاء مستحق نه آهيو پر توهان پريميم سبسڊيز جي اهل آهيو (يعني توهان جي آمدني غربت جي سطح جي 250 سيڪڙو ۽ 400 سيڪڙو جي وچ ۾ آهي)، توهان شايد اهو معلوم ٿئي ٿو ته هڪ جوز يا سونامي منصوبي کي بهترين قيمت فراهم ڪندو. 2018
اهو ئي سبب آهي ته پريميم سبسڊيز چانديء جي منصوبي جي قيمت تي ٿي ويندي، جيڪا ساڳئي ايراضيء ۾ موجود ڪسن ۽ سون جي منصوبن جي ڀيٽ ۾ ڪيترن ئي ڪيسن ۾ وڏي سيڪڙو وڌندي ويندي. پر انهن پريميمس سبسڊيس وري پوء چانديء جي منصوبن تي منصوبو خريد ڪرڻ لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو- صرف چانديء جو منصوبو نه. انهي کان اڳ جوز ۽ سون جي منصوبن (۽ پلاٽينم منصوبو، انهن علائقن ۾ جتي اهي موجود آهن) پريميم سبسڊيشن جي درخواست کان پوء نسبتا بهتر قدر.
ڪجهه حالتن ۾، چاندي جو منصوبو اصل رٿ رٿائن کان وڌيڪ قيمتي هوندو، جيڪو سي ايس آر جي نٿا حاصل ڪرڻ لاء انهن لاء واضح قدر ڏيندو، ڇاڪاڻ ته سون جي منصوبن جي فائدن کان سواء سي ايس آر جي چاندي جي غير منصفانه منصوبن جي فائدن کان وڌيڪ مضبوط آهن .
ماڻهن لاء جيڪي پريميميم سبسائٽي نه حاصل ڪندا آهن ، اهو ڏسڻ لاء ضروري هوندي ته هر ميٽ جي سطح تي هڪ ٻئي سان مقابلو ڪيئن ڪجي. جيڪڏهن چانديء جو منصوبو ڪنهن ڏنل علائقي ۾ سون جي منصوبن کان وڌيڪ قيمتي ٿي سگهي ٿي، اهو چانديء جي منصوبي جي بدران هڪ سونا منصوبو پيدا ڪرڻ جو ارادو ٿيندو (يا هڪ جوز پلان، جيڪو گھٽ خرچ ٿيندو).
۽ جيڪي ماڻهو ACA جي مطابق انفرادي مارڪيٽ ڪوريج کان ٻاهر ايڪسچينج (يعني يعني خريداري ذريعي سڌو انشورنس ڪمپني کان، خريداري ٿيل) کي پڻ هن مسئلي تي ڌيان ڏيندا. ڪيترن ئي علائقن ۾ چانديء جي منصوبن کي مٽائي (۽ انڊيايا ۽ ڪولوراڊا جهڙوڪ ڪالوني جي سڀني ميٽ جي سطح تي مٽ مٽائڻ جي منصوبن کي) انهن جي پريميمن ۾ حقيقتن سان سي ڊي آر جي قيمت هوندي. اهو معاملو مٽاسٽا واري منصوبن جي لاء، جيڪو به بدلي ۾ وڪرو ڪيو ويندو آهي، ڇو ته قيمت ساڳئي منصوبي لاء ساڳيو هجي، قطعي طور تي اهو واپار ذريعي وڪرو ڪرڻ يا سڌو طور تي صارفين ڏانهن.
هڪ لفظ کان
2017 ع ۾ صحت جي بحالي بابت سڌارن بابت سرڪشون جاري آهن، ۽ اعلان ڪيو ويو آهي ته سي آر آر جي فنڊ ختم ٿي ويندي آهي فوري طور تي انهن ماڻهن جي صحت جي انشورنس خريد ڪرڻ ۾ ڌيانڪ پريشان ٿي وئي آهي.
پر جڏهن سي ايس آر جي بجيٽ ختم ڪئي وئي آهي، سي سي آر جي پاڻ کي تبديل نه ڪيو آهي. پريميمڪ سبسڊي پڻ 2018 ۾ دستياب ٿي ويندي، ۽ ان کان وڌيڪ وڏي هوندي جيڪڏهن 2017 ۾ سي ايس آر جي فنڊ جاري ڪئي وئي هجي ها.
ڇو ته وڏي پيماني تي سبسڊيز جي ڪري، اڪثر گهڻن صارفن جي شرح وڌائڻ جي شرح کان بچايو ويندو جيڪي سي ايس آر جي قيمت کي ڍڪڻ لاء ضروري آهن. پر انفرادي مارڪيٽ جي مرضن جي لاء هميشه کان وڌيڪ اهم هوندي، پر ۽ مٽاسٽا، انهن کي احتياط سان مفت داخلا دوران موجود اختيارن جو مقابلو ڪرڻ، ذهني طور تي ان ڳالهه کي ياد رکندي ته انٽرويوشن گهڻو اڳ ۾ گهٽ سال جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ هوندي .
جيڪڏهن توهان کي پنهنجي ڪميونٽي ۾ ڪنهن نيٽ ويئر يا بروکر ڏانھن رسائي، يا توهان جي رياست ۾ بدلي کي سڏڻ جي مدد ڪرڻ جي ضرورت آهي، يا HealthCare.gov تي شروع ڪريو، ۽ جيڪڏهن توهان جو رياست مٽائي ڇڏيو آهي، توهان کي هدايت ڪئي ويندي. اتي جڏهن توهان پنهنجو رياست چونڊيو).
> ذريعا:
> دوا ۽ ميڊيڪيڊ سروسز لاء مرڪز. 2017 اثرائتي اندولڪ اسٽيٽپٽس . 12 جون 2017.
> ڪانگريس جي بجيٽ آفيس. قيمت شيئرنگ جي گھٽتائي لاء ادائگي کي ختم ڪرڻ جا اثر . آگسٽ 1، 2017.
> مارڪ فرحه ايسوسيئيٽ. تغلق انفرادي هيلٿ انشورنس مارڪيٽ ۾ هڪ مختصر نظر. جولاء 19، 2017.