ڪارل سرنگ سنڊوموم هڪ حالت آهي جنهن کي ترقي ڪري ٿو جڏهن کلين ۾ وڏي اعصاب جو شڪار بڻجي ويو آهي. هي اعصاب، وچين اعصاب کي سڏيو ويندو آهي، هٿ ۽ آڱرين تي سنسر ۽ عضلات جي فنڪشن مهيا ڪندو آهي. ڪارپول سرنگ سنڊوم جي سڀ کان وڌيڪ نشانيون شامل آهن آڱر جي گونگي ۽ ٽنگنگ، آڱرين ۾ سور، ۽ هٿ جي عضون جي ضعيف.
جڏهن ڪارپول سرنگ سنڊوم جي حالت وڌيڪ مداخلت ٿي ويندي آهي، ڊاڪٽرن وچين دٻاء تي دٻاء کي بچائڻ لاء سرجري جي سفارش ڪري سگهي ٿو.
جراحي جو مقصد
ڪارپال سرنگ جو مقصد جراحي بلڪل سادگي آھي: وچين اعصاب تي دٻاء رچنا. گهڻو ڪري سڀني حالتن ۾، هن کي هٿ جي کجيء ۾ ٽرانسورس ڪارپال لئنگڻ (يا "جاري" جي ذريعي) مڪمل ڪيو ويندو آهي. ڪجهه ناياب حالتن ۾، ڪجهه غير معمولي اعصاب تي دباؤ سبب آهي، جهڙوڪ کارپال سرنگ ۾ واڌ. بهرحال، وسيع اڪثريت ماڻهن کي صرف تغير کي گهٽائڻ ۾ مدد ملندي.
سوال اهو آهي ته هي عاجز ڪٽي مڪمل طور تي اعصاب تي دٻاء کي يقيني بڻائڻ لاء مناسب طور تي رليف ڪيو ويو آهي ۽ ويجهي نموني جو نقصان نه هجڻ گهرجي، ڪٽي نه هجڻ گهرجي. خاص طور تي، هڪ عام پيچيده ڪارپول سرنگ جي سرجري کي کلائي ۾ ننڍڙو اعصاب (يا ممڪن طور تي ميڊين جي اعزاز لاء) نقصان پهچائڻ آهي.
اهو مسئلو ٿي سگهي ٿو جيڪي اصلي علامن کان به بدترين ٿي سگهي ٿو.
جراحي جو اختيار
جڏهن ٻه وڏيون اختياري موجود آهن ته سرجري سمجهيو ويندو آهي. هڪ اختيار اختياري روايتي سرجري آهي. هن عمل ۾، جلد جو هٿ هٿ جي کجيء ۾ ٺاهيو ويندو آهي. چمڙي ۽ ٽرانسور ڪارپ لئداد جي وچ ۾ نرم ۽ باضابطه ورهايل آهن، ۽ تلقين سڌي طرح ڏسڻ ۾ اچي ٿي.
اهو ضروري آهي ته متضاد جي ٻنهي پڇاڙي کي ڏسڻ لاء توهان جي سرجن کي يقيني بڻائي سگهجي ٿو ته مقاطع مڪمل طور تي آزاد ٿي ويو آهي، ۽ انهي طريقي سان اهو طريقيڪار دوران ويجهي نارن کي محفوظ ڪري سگهجي ٿو. توهان جي سرجن جي ترجيحن جي لحاظ سان، چمڙي جي ڊيگهه جي ڊيگهه متغير ٿي سگھي ٿو، ڏسڻ جي صلاحيت کي ڏٺو وڃي، ۽ مناسب طور پر ڀرپاسي بافتن کي واپس رکڻ جي صلاح.
ٻيا جراحي اختياري اينوسوپيپي ڪارپل سرل ڇڏڻ کي سڏيو ويندو آهي. اهو جراحي پڻ هڪ انسٽيٽيو ذريعي ڪيو آهي، پر ننڍڙو ننڍڙو اهو ته کجيء جي مقابلي ۾ کلائي جي مٿان آهي. هڪ ننڍڙي ڪئميرا صرف ٽرانسروڊ ڪارپال لڏپلاڻ جي اندر داخل ڪئي وئي آهي، ۽ تلقين کي ڪئميرا ان جي هيٺان کان ڏسڻ ۾ اچي ٿو. هڪ ننڍڙي پائي جي ڪئميرا کي ڪئميرا مان ٺهرايو ويو آهي، ۽ مقاطع کٽايو ويندو آهي جڏهن سرجن ڪئميرا تي گھمندو آهي، ٻيهر يقيني طور تي ته ويجهي نارنجي زخمي نه ٿيندي.
ڪهڙو بهتر آهي
اهڙا ڪيترائي مطالعا آهن، جن ۾ ڪيترن ئي ميٽا تجزيه شامل آهن، جن جي تحقيق ڪئي وئي آهي ته آيا ائڪوسوپيپي يا کليل ڪارپال سرل کي ڇڏيل جراحي بهترين آهي. ڊيٽا ڪجھ شين تي واضح آهن.
- ماڻهو ڪم کي تيزيء سان موٽندا آهن جڏهن اهي هڻوسڪوپي ڪارپول سرنگ ڇڏيا آهن ڪارپول سرنگ کي جراحي جي مقابلي ۾ مقابلو ڪرڻ. ماڻهو جن کي تڪڙو تڪڙو ڪم ڪرڻ جي تڪڙي گهرڻ جي ضرورت آهي، خاص طور تي جيڪڏهن اهي وڏيون لفٽ ڪرڻ يا گپنگ ڪرڻ لاء هٿن تي لڳندا آهن، اڪثر ڪري کليل ڪارپال سرنگ سرجري تي اينوسوپيپيٽ سان بهترين ڪم ڪن ٿيون.
- اینڈوسکوپی کارپول سرل کی رہائی سے متعلق مریضوں میں جراحی کے بعد فوری طور پر گرفت طاقت تھوڑا بہتر ہے. جڏهن ڪجهه جراثيم کي بحث ڪيو آهي ته اهو فرق اهم نه آهي (مطلب ته مريض فرق نه ٿا ڪري سگهن)، اهو ٿي سگهي ٿو ته ماڻهو ماڻهن کي وڌيڪ تڪڙو ڪم ڪرڻ ۾ ايندا آهن. ڪيترن مهينن کان، هي فرق دور ٿي ويو آهي.
ان سان گڏوگڏ ڪجهه انديشو جا انديپيپي ڪارپول سرل سان ڇڏڻ سان گڏ آهن. سڀ کان وڌيڪ ڄاڻ وارو هڪ طريقو اهو آهي ته هن پروسيسنگ سان لاڳاپيل اعصاب زخمي جو هڪ اعلي موقعو آهي. وڌيڪ تازو مطالعو ڏسڻ ۾ اچي ٿو ته اها انديشي وقت سان ڀريل آهي جيئن سرجن کي وڌيڪ تجربو ٿيو ۽ آخرڪار اينوپوپي جو سامان بهتر ٿي چڪو آهي.
انٽرنيزپيپي جي سامان جي قيمت بابت پڻ هڪ خدشو آهي. روايتي کليل ڪارپال سرنگ جي سرجري تمام معياري سامان استعمال ڪري ٿو ۽ جراحي کي انجام ڏيڻ ۾ اهم خرچن ۾ شامل نه آهي. Endoscopic carpal tunnel جي سرجري قيمت ٽيڪنالاجي جي ضرورت هوندي جيڪا شايد ڪجهه ماڻهن جي ڳڻپ ٿي سگھي ٿي.
ڇا اينوسوپيڪ بهتر آهي؟ مان ڇا آهيان؟
ڊيٽا جي بنياد تي، اهو لڳي ٿو Endoscopic هڪ بهترين سرجري آهي. ماڻهن کي بهتر گرفت جي طاقت آهي ۽ ڪم کي تيزيء سان واپس ڪري سگهجي ٿو. جڏهن ته، اهو بلڪل آسان ناهي. هڪ متغير جيڪو مطالعي ۾ تشخيص ڪرڻ ڏکيو آهي اهو آهي ته پراڻن سرجري سالن ۾ تبديل ٿي چڪي آهي، ۽ ڪجهه سرجن هاڻي هاڻي ننڍڙي انجن جي ذريعه کليل سرجري انجام ڏيڻ جي قابل آهن، اينوسوپيڪ انٽيڊ. اهڙي قسم جي ٽيڪنڪ ۾، هڪ ننڍڙي کليل ڇڏيل سڏيو وڃي ٿو، ڪجهه سوزرن جو خيال آهي ته انٽرسزوپيپيج سرجري کان به بهتر هجي. ڪجهه وقت کان پوء، اهي ننڍڙي کليل ڪارپ سرنگ جون سرجريز اينوسپيپي جي سرجري جي مقابلي ۾ ٿي سگهن ٿيون ته ڏسڻ وارا (جيڪڏهن ڪو به) مريضن جي وچ ۾ ڏيکاري.
هيٺيون لائن: ڪهڙو ڇا آهي؟
روايتي کليل ڪارپيل سرنگ کي ڇڏڻ ۾ ڪجهه واضح رڪارڊ موجود آهي. بهرحال، Endoscopic Carpal سرل ڇڏائي ڇڏڻ ۽ ميون-کولل گاڏين سرنگ ڇڏائي ڇڏيل نتيجن جي لحاظ کان مختلف نه ٿي سگھي. انهن طريقن جي ٻنهي طريقن جو هڪ اهم عنصر جيڪو سرجن جي تجربو آهي. جراثيم جو جيڪو طريقيڪار انجام ڏئي ٿو انهن کي اڪثر پيچيده پيچيدگي ۽ بهتر نتيجا آهي. تنهن ڪري، اهو قابل اعتبار آهي ته توهان جي اختيارن بابت توهان جي سرجن سان ڳالهائڻ ۽ انهي کي سمجھڻ جو طريقيڪار ادا ڪندو. جيڪڏهن توهان ٻين اختيارن مان محسوس ڪيو ته بهتر ٿيندو، متبادل سرانجام ڏئي سرجن کان هڪ سيڪنڊ راء جي درخواست ڪريو.
> ذريعا:
> Vasiliadis HS، جارجولاس پي، شئرئر آء، سالتي گ، Scholten آرج: "ڪارپال سرنگ سنڊڪ لاء Endoscopic خوشگوار" Cochrane Database Database Syst Rev 2014؛ 1: CD008265. Doi: 10.1002 / 14651858.CD008265.pub2.
> سيئيگ اي ٽي، اسٽراچ آر ايف: "اوپن بمباري اينڊوسپيڪ ڪارپول سرل ڇڏڻ: ميٽرا تجزيو ٿيل ڪنٽرول ٽنڊو جي تجزيه" ڪلين آرٽٽ رليٽ رائون 2015؛ 473 (3): 1120-1132. Doi: 10.1007 / s11999-014-3835-z. ايبوب وڳي 19 آگسٽ 2014.
> ٽرمو ٽي، ڊاء اي، ابرامس آر ڊي، گلبرٽ ۽ انسنسن ايم ايم: اڪيلو پورٽ اينڊوپيپيڪ ڪارپول سرنگ آزاد ٿيڻ سان مقابلو جاري: هڪڙي، بي ترتيب، ٽارگيٽ آزمائشي. J بون جوائنٽ سرج ايم 2002؛ 84-A (7): 1107-1115.