نوريبلاوموم جي علامات، علاج، ۽ امتحان
جيڪڏهن توهان جو ٻار يا هڪ دوست جو ٻار نيروبلاڪوما جي تشخيص ڪيو ويو آهي، توهان کي ڇا ڄاڻڻ جي ضرورت آهي؟ هن قسم جي ننڍپڻ واريون ڪئين ڪهڙو عام آهي؟ اهو ڪيئن علاج ڪيو ويو آهي ۽ امتحان ڇا آهي؟
نيوروبلاوما ڇا آهي؟
جراثيم ۾ ڪينسر جو سڀ کان وڏو عام قسم، نيروبلاستوما هڪ سرطان آهي جيڪو نوجوان ٻارن ۾ مليو آهي. مرڪزي اعصاب سسٽم جي نيوروبلسٽ (ناجائز اعصاب خاني) ۾ شروع ڪيو ويندو آهي.
خاص طور تي، نيوروبلاستوما اعصاب خاني شامل آهن جيڪي ضميراتي نفسياتي نظام جو حصو آهن. sympathetic and parasympathetic nervous systems autonomic nervous system of two parts، a system which is in body control processes that we usually do not like breathing and digestion like this to think. "جنگ يا پرواز" جي ردعمل لاء همدردي نفسياتي سسٽم ذميوار آهي، جو اهو ٿيندو جڏهن اسين زور يا خوفزده آهيون.
ايمانداري اعصاب سسٽم جيڪي علائقا گروهيا جو حوالو ڏنو آهي، اهي جسم جي مختلف سطحن تي واقع آهن. هن نظام ۾ جتي ڪهڙو نئروبلاٽوا شروع ٿئي ٿو، اهو اشتهارن جي گراهڪن ۾ (تقريبن ٽين ڪيسن)، پيٽ، پيٽي، سينه يا ڳچيء ۾ شروع ڪري ٿو.
انگن اکرن بابت نيوروبلاوما جي باري ۾
نروبلاستوام هڪ عام ننڍپڻ وارا ڪينسر آهي ، 15 سالن کان گهٽ عمر جي ڪينسر جي 7 سيڪڙو، ۽ 25 سيڪڙو ڪينسر جو زندگيء جي پهرين سال جي دوران ترقي ڪري ٿو.
جيئن ته، ٻار ۾ سرطان جو سڀ کان وڏو عام قسم آهي. عورتن جي ڀيٽ ۾ ان کان وڌيڪ عام آهي. تقريبا 65 سيڪڙو نيوروبولاٽاسٽڪ 6 سالن کان اڳ جي تشخيص آهن، 10 سالن کان پوء هن قسم جي سرطان کان نایاب آهي. نوروبلاوما جي ٻارن ۾ ڪينسر جي مرضيء جي موت جي 15 سيڪڙو لڳائڻ جو ذميوار آهي.
هڪ نيووروبلاوموم جي نشاني ۽ علامات
نيروبلاشوما جي معجزي ۽ علامات مختلف ٿي سگهن ٿا پر ان جي حوالي سان ڪهڙو جاندار جتي اهي پيدا ٿين ٿا يا ڪينسر جي ٻين علائقن ۾ پکڙيل آهن.
سڀ کان وڏو عام نشاني نشاني وڏي پيٽ ۾ وڏو ڪاميٽي آهي. هڪ ڪاميٽي شايد ٻين علائقن ۾ ٿي سگهي ٿي جتي گبوليا موجود آهن سينه، pelvis، يا ڳچيء ۾. ھڪڙو بخار موجود ھجي ۽ ٻارن کي وزن جي نقصان کان پھچي سگھي ٿو يا "جدوجهد جي ناڪامي".
جڏهن سرطان کي وڌايو ويندو آهي (عام طور تي هڏا ميرو، جگر يا هڏا) ٻئي علامات موجود هجن. اکين جي چوگرد ۽ اکين جي چوڌاري اکين (periorbital جي ميزبان) شايد هڪ ٻار جي اکين مان ڪڍڻ لاء ( پروپوسڪسيس ) جي اونداهين اکين سان گندي حلقن سان. چمڙي جي ماپاسن کي ڪارو ڪچائي (ecchymoses) جو سبب بنائي سگهجي ٿو جنهن کي "بلبري مفن ٻارن" کي جنم ڏنو آهي. اسپائي تي دٻاء تي هڏا ميزيڪل مان دٻاء يا مثالي علامات جا نتيجا هوندا آهن. ڊگهو هڏن تائين مينهن سبب اڪثر ڪري ٿي سگهي ٿو ۽ نتيجن جي ڀڃڪڙي جي نتيجي ۾ (هڏا ۾ سرطان جي سرطان جي موجودگي جي هڏن جو هڪ هڏن جو ضايع ٿيندو).
ڪٿي نوروبلاٽاسٽڪ اسپاڙ ڪريو (Metastasize)؟
نوريبلاسٽيما بنيادي طور تي رت جي ذريع يا لميفتي نظام ذريعي وڇائي سگهن ٿا.
جنهن جو جسم وڌايو ويندو آهي انهن جي علائقن ۾ تمام گهڻو شامل آهي:
- ھڏا (ھڏن جو درد ۽ لپڻ وارو)
- ليور
- ڦڦڙن (سانس جو ٿڪڻ يا سانس ڪرڻ جي ڪري)
- بون ميرو (نتيجي ۾ پلير ۽ ضعيف انماد سبب)
- پيئريربيٽيڪل علائقي (اکين جي چوڌاري بلنگ جو سبب)
- چمڙي (سبب بنائي نيري واري مفين ظاهر)
نيوروبلاوما جي تشخيص
نيروبلاٽوما جي تشخيص عام طور تي مارڪس جي ڳولا ۾ رت جا تجربا شامل آهن (معيشت جيڪي ڪنسرسر جي سيلز کان ٿڪيل آهن) ۽ امتياز جي اڀياس.
sympatpathetic اعصاب سسٽم جي حصي جي طور تي، نوروورلاوما جي خريات هارمونون ڪيٽچولامائن جي نالي سان لڌا آهن. انهن ۾ هارمونون جهڙوڪ ايپائنفنائن، نوريپينفنائن ۽ ڊومامين شامل آهن.
نيوروبلاوموما جي تشخيص ۾ سڀ کان گهڻو ڪري ماپي ۾ شامل آهن Homovanillic اسيد (HVA) ۽ وينيلليلينڊيلڪ اسيد (VMA). HVA ۽ VMA نوريپائنفنائن ۽ ڊومامين جي ميٽابوليٽس (برڪڊ پراڊڪٽ) آهن.
ٽامي کي ويجهڙائي ڪرڻ لاء ايجنگنگ ٽيسٽ (۽ ميٽاساسز جي نظر ۾ رکڻ) ۾ سي ايس اسڪين، ايم آر آء ۽ پي اي ايس اسڪين شامل ٿي سگھي ٿي. CT ۽ ايم آر آئي جي برعڪس جيڪي "ساختماني" اڀياس آهن، پي اي ايس اسڪين "فعل" مطالعو آهن. هن ٽيسٽ ۾، ننڍي مقدار جي ريڊيوسيزي کنڊ خون جي ندي ۾ انجيل ڪئي وئي آهي. جلدي وڌندڙ سيلن، جهڙوڪ ٽامر خاني وانگر، هن کنڊ جو وڌيڪ وڌو ۽ امڪاننگ سان ڳولي سگهجي ٿو.
هڪ هڏن ميرو باڪسپسي عام طور تي پڻ ڪيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته اهي ٽيمر عام طور تي هڏا ميرو تائين پکڙيل آهن.
neuroblastomas جي لاء هڪ امتحان منفرد آهي ايم بي جي اسڪين. ايم بي جي ميٽا-آئيڊوبينوزييل گرينڊائن لاء بيٺل آهي. نيوروبلالاوما خاني جو ايم ايم پي جو جذب ڪيو ويو آهي جيڪو ريڊيويڪيو آيوڊين سان گڏ هوندو آهي. اهي مطالعا هڏن جي ميزانن ۽ هڏا ميرو جي شموليت جي تشخيص ۾ مددگار هوندا آهن.
هڪ ٻي امتحان جيڪو اڪثر ڪري چڪو آهي هڪ MYCN امپريشن جي تعليم آهي. MYCN سيل جي ترقي لاء جين اهم آهي. ڪجهه نيووروبلاسٽاساما هن جين جي وڌيڪ ڪاپي (10 کان وڌيڪ ڪاپي) آهن، هڪ ڳولڻ جو "MYCH امپريشن" جو حوالو ڏنو ويو آهي. MYCN تعارف سان نوريبلاٽاسٽڪ نيوروبلاوما جي علاج لاء جواب ڏيڻ جو امڪان گهٽ آهي ۽ جسم جي ٻين علائقن ڏانهن مفاصلو هجڻ جو امڪان آهي.
نيوروبلاوما اسڪريننگ
سائنن وينيلليلينڊيليڪل اسيد ۽ هرووائيليڪ اسيد جي سطح کان وٺي حاصل ڪرڻ بلڪل آسان آهي ۽ نيونبلاٽاسيم جي غيرمممول سطحون 75 کان 90 سيڪڙو موجود آهن، بيماري لاء سڀني ٻارن کي اسڪريننگ ڪرڻ جو امڪان آهي.
اڀياس هنن تجربن سان عام طور تي 6 مهينن جي اسڪريننگ تي نظر ايندا آهن. جڏهن ته اسڪريننگ وڌيڪ ٻارڙي نيوروبلاوما جي شروعات ۾ وڌيڪ ٻارن کي چونڊيندو آهي، اهو بيماري جي شرح جي شرح تي اثر انداز نه ٿيندو آهي ۽ هن کي اڃا تائين سفارش نه آهي.
نيوروبلاوما جي اڏاوت
جيئن ته ٻيا ڪيترائي ڪينسر رکندڙ، نيروبلاستوما کي ڪورس جي ڀڃڪڙي درجي جي لحاظ سان مرحلن ۽ IV جي وچ ۾ ورهايل آهي. مرحلن ۾ شامل آھن
- اسٽيج I - اسٽيج ۾ مون کي بيماري ڪري ٿو تومور مقامي آهي، جيتوڻيڪ اهو ويجهي لفف نوڊس تائين پکڙيل هجي. هن مرحلي ۾، سرجري دوران سموريون ٽامر کي ختم ڪري سگهجي ٿو.
- اسٽيج II - اهو طومار واري علائقي تي محدود آهي ۽ ان جي چوڌاري لفف نوڊ متاثر ٿي سگھي ٿو، پر اهو طومار مڪمل طور تي جراحي سان ختم نٿو ڪري سگهجي.
- اسٽيج III - اهو طومار جراحي کي ختم نه ٿو ڪري سگهجي (غير ضروري آهي). اهو ويجهي يا علائقائي لفف نوڊ ڏانهن پکڙيل هجي، پر جسم جي ٻين علائقن ڏانهن نه.
- اسٽيج IV - اسٽيج 4 ۾ ڪنهن سائيز يا لفف نوڊس جي ڪنهن به سائيز ۾ شامل آهي جنهن جي هڏا، هڏن جي ميرو، جگر يا چمڙي تي پکڙيل آهي.
- اسٽيج IV-S - اسٽيج IV لاء ايس اسٽيشن جو هڪ خاص طبقاتي طومار لاء تيار ڪيو ويو آهي، مگر ان جي باوجود هي هڏن جي ڏيهي، چمڙي يا جگر ۾ جگر ۾ هڪ سال کان گھٽ گھٽ ۾ آئي آهي. هڏن جو ميرو ملوث ٿي سگهي ٿو، پر اهو طومار هڏا ميرو کان گهٽ 10 سيڪڙو کان گهٽ آهي.
جڏهن ته 60 کان 80 سيڪڙو ٻارن کي ٻارن جي پيمائش جو مرحلو IV ڪري ٿو.
بين الاقوامي نيروبلاستووما خطرے گروپ سسٽمنگ سسٽم (INRGSS)
بين الاقوامي نيروبلالاوما خطر خسارو گروپ سسٽمنگ نظام هڪ ٻيو طريقو آهي، جنهن ۾ نيروبلاستوٽڪ بيان ڪيا ويا آهن ۽ سرطان جي "خطرات" بابت معلومات مهيا ڪري ٿي، ٻين لفظن ۾، ممڪن آهي ته تومور کي علاج ڪرڻ جو طريقو آهي.
هن سسٽم کي استعمال ڪندي، ٽمٽر تيز خطري يا گهٽ خطري جي طور تي वर्गीع ڪيا ويا آهن، جيڪو علاج جي رهنمائي ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.
نيوروبلاوموما لاء ڪارٽون ۽ خطر فڪر
گهڻن ٻارن جي نيروبلاوما سان گڏ ٻارن جي بيماريء جو گهرو تاريخي تعلق نه آهي. انهي چيو ته، جينياتي ميوٽيشنز کي نيووروبلاستوٽڪ جي تقريبا 10 سيڪڙو ذميواري سمجهي ويندي آهي.
ايڪ ڪيڪ (اناپليچ ليمفوما ڪائنس) جين ۾ ميوٽيشنز غير ملائي نيروبلاوما جي وڏي سبب آهن. Germline ميوٽيشنز ۾ PHOX2B جي خفيه نيوروبلاوما جي سبسٽ ۾ سڃاڻپ ڪئي وئي آهي.
ٻئي ممڪن خطري جا عوامل جيڪي تجويز ڪيا ويا آهن جن ۾ تماڪ سگريٽ نوشي، شراب جي استعمال، حمل دوران ڪجهه دوائون ۽ ڪجهه خاص ڪيميائي نموني کي ظاهر ڪن ٿا، پر هن وقت اهو يقيني آهي ته اهي ڪردار ادا نٿا ڪن يا نه.
نيوروبلاوما جي علاج لاء
نيوروبلاوموما لاء ڪيترن ئي علاج جا اختيار آهن. انهن جو انتخاب انحصار ڪندو ته ڇا سرجري ممڪن آهي ۽ ٻيا عنصر. تومور کي ڇا يا نه "هاء خطرو" جي مطابق آهي آر ايس سي ايس جي علاج جي چونڊ ۾ پڻ ڪردار ادا ڪندو آهي، ۽ عام طور تي چونڊيل هونديون آهن تومور تمام خطرو يا گهٽ خطرو آهي. اختيارن ۾ شامل آھن
- جراحي - جيستائين ڪنهن نيوروبلاستوام (مرحلو چوٿون) پکيڙي ڇڏيو آهي، عام طور تي جراحي عام طور تي ممڪن آهي ته ممڪن آهي ته هن ممڪن آهي. جيڪڏهن سرجري سڀني سمجهه کي ختم ڪرڻ کان قاصر آهي، اضافي طور تي جوتهروپيراپي ۽ تابع جي علاج سان عام طور تي سفارش ڪئي ويندي آهي.
- کيمٿراپي - ڪيٿوتراپي ۾ منشيات جو استعمال شامل آهي جنهن کي تيزيء سان سيلن کي ورهائي ماريو وڃي. جيئن ته، اهو ضمني جزو تي جسم ۾ معمولي سيلز تي اثر انداز ٿي سگھي ٿو، جتنا ضمير اثرات پيدا ڪري ٿو، جتنا جلدي جڙيل، جهڙوڪ هڏن ميرو، بال ويڙ، ۽ هضمي پيٽ ۾. عام طور تي نيروبلاستيما کي علاج ڪرڻ لاء ڪيئيٽروپيرا استعمال ڪيو ويندو آهي. سائڪوڪسڪس (سائيڪوفوسفامايڊ)، آديريائيڪين (ڊسوروربينين)، پلاٽينول (سيسپلائنٽ) ۽ ايٽپوسائيڊ شامل آهن. اضافي طور تي دوائون استعمال ٿينديون آهن ته اهو طومار کي وڏي خطري سمجهيو ويندو آهي.
- اسٽيم سيل ٽرانسپلانٽ - هاء-ڊاس جومونٿراپي ۽ تابعتي علاج سان لاڳاپيل سيل سيل ٽرانسپلانٽ جي ذريعي هڪ ٻيو اختيار علاج لاء آهي. اهي ٽرانسپولين شايد يا خودمختيار ٿي سگهن ٿا (ٻار جي پنهنجي سيلز کي استعمال ڪن ٿيون جو کيمٿراپي کان اڳ ڦري ويندا آهن) يا سڀنيجينيڪ (ڊونر جي سيلز وانگر، مثلا والدين يا هڪ جهڙي ڊونر وانگر).
- ٻيا علاج - جيڪو ڳاڙهو ڪرڻ لاء، علاج جي ٻين قسمن تي غور ڪيو وڃي ٿو جيڪا شايد سمجهي سگهجن ٿا، جنهن ۾ ALK آراء ۽ ٻين علاج سان رٽائرڊ علاج، امونٿراپي ، ۽ هدايتي علاج شامل آهن، جهڙوڪ ريڊيويڪل ڪائنات سان ڳنڍيل نيوروبلوستما خريس ذريعي گڏوگڏ مرکب استعمال ڪندي.
نيوروبلاوما جي اسپوري جواز
خاص طور تي انهن ٻارن لاء جيڪي 5 سئو کان گھٽ (2 ½ انچ انچ) ماپ يا آئون مرحلو آهي، هڪ سال جي ڀيٽ ۾ گهٽ هوندا آهن.
جڏهن ته انهن کي ڪنهن به علاج کان سواء "غائب" غائب ٿئي ٿو. جڏهن ته هي رجحان ڪيترن ئي ڪينسر سان نادر آهي، اهو نيوروبلوستوم سان گڏ غير معمولي نه آهي، يا ته پرائمري ٽاميزر يا ميٽيساسس لاء. اسان ڪجهه يقين نه آهيون ته انهن ٽيمن مان ڪجهه ڪيان هڻڻ جو سبب آهن، پر اهو ممڪن آهي ته مدافعتي نظام سان لاڳاپيل ڪجهه طريقي سان.
نيوروبلاوما جي تڪليف
نروبلاستوم جي امتحان مختلف ٻارن جي وچ ۾ ڪيترائي مختلف ٿي سگهن ٿا. تشخيص تي عمر هڪ اهڙو عنصر آهي جيڪو پروسيسيسيس کي متاثر ڪري ٿو. ٻار جيڪي هڪ ڄمار کان اڳ جي تشخيص آهن، هڪ تمام سٺو پروجانس آهي، اڃا تائين نيوروبلاولوما جي جديد مرحلن سان.
نيروبلالاوما جي امتحان سان لاڳاپيل ڪارڪردگي شامل آهن:
- تشخيص تي عمر
- بيماري جو مرحلو
- جئين جامداتي نتيجن جهڙوڪ پولو ۽ پرورش
- ڪجهه پروٽين جي ٽيمر طرفان بيان
مدد ڳولڻ
ڪنهن هڪڙي چيو ته هڪڙي ڳالهه اها آهي ته سرطان سان گڏ صرف هڪ کان وڌيڪ خراب آهي توهان کي پنهنجي ٻار جي سرطان جو منهن ڏيڻ آهي، ۽ انهي بيان تي تمام گهڻو سچ آهي. والدين وانگر، اسين پنهنجي ٻارن جي درد کي بچائڻ چاهيون ٿا. خوش قسمت سان، ٻارڙن جي ماء پيء جي ضرورتن کي تازو سالن ۾ گهڻو ڌيان ڏنو آهي. ڪيتريون ئي تنظيمون والدين جي مدد ڪرڻ لاء ٺهيل آهن جيڪي ڪينسر سان ٻار آهن، ۽ ڪيترائي گهڻائي ۽ آن لائن سپورٽ گروپ ۽ برادرين موجود آهن. اهي گروهن توهان کي ٻين والدين سان ڳالهائڻ جي اجازت ڏين ٿيون جيڪي ساڳيون چيلنجن سان منهن ڏيون آهن ۽ انهي جي مدد حاصل ڪن جيڪا ڄاڻڻ کان توهان اڪيلو نه آهيو. هڪ لمحو وٺو جيڪو ڪجهه تنظيمن کي جانچڻ لاء جيڪو والدين جي سرطان سان اولاد هجي انهن جي حمايت ڪري ٿو.
اهو ضروري آهي ته پنهنجن ڀائرن ۽ ٻارڙن جو ذڪر ڪن ٿا جو سرطان سان ڀريل ڀاء جي جذبات سان نقل ڪري رهيا آهن، اڪثر اڪثر وقت تي پنهنجي والدين سان گڏ وقت گهٽ آهن. اتي حمايت تنظيمون آهن ۽ جيتوڻيڪ ڪئمپون ٻارن جي ضرورتن کي منهن ڏيڻ لاء ٺهيل آهن جيڪي انهن جا گهڻا دوست سمجهي نٿا سگهجن. ڪينسر ڪيئر ٻار جي ٻارڙن جي ڀائرن جي مدد لاء وسيلن جي آهي. SuperSibs ٻارن کي تسلي ۽ بااختيار ڪرڻ لاء وقف ڪيو ويو آهي جيڪو ڪينسر سان گڏ ڀائيوار آهي ۽ انهن ٻارن جي گهرجن کي پورو ڪرڻ لاء ڪيترائي مختلف پروگرام آهن. توهان شايد ڪئمپ کي جانچڻ ۽ سرطان جي متاثرين جي خاندان ۽ ٻارن لاء واپس وڃڻ چاهيندا.
هڪ لفظ کان
نروبلاستوام ٻارن جي زندگيء جي پهرين سال ۾ سرطان جو سڀ کان وڏو عام قسم آهي، پوء نادر ننڍپڻ يا زنا ۾ آهي. علامتي طور تي اڪثر پيٽ ۾ ڪاميٽي، يا علامات جهڙوڪ "بلبي بيري مفهوم" ۾ شامل ڪري ٿو.
neuroblastomas جي لاء ڪجھ علاج جا اختيار موجود آهن جيڪي صرف تشخيص ڪيا ويا آهن يا انهن کي جيڪي گذري ويا آهن. امتحان پر بہت سے عوامل پر منحصر ہے، لیکن بقایا سب سے زیادہ ہے जब बीमारी को जीवन को पहिलो वर्ष मा निदान गरिन्छ، भले ही यो व्यापक रूपमा फैलिएको छ. حقيقت ۾، ڪجهه نيروبلاستوٽڪ، خاص طور تي انهن نوجوان ٻارڙن ۾، علاج کان بغير غائب ٿي ويندا آهن.
جيتوڻيڪ جڏهن امتحان سٺو آهي، هڪ نيووروبلاستوما والدين لاء هڪ تباهه ڪندڙ تشخيص آهي، جيڪي گهڻو ڪري انهن جي ٻارڙن جي ڪينسر جي منهن ڏيڻ کان وڌيڪ تشخيص ڪن ٿا. خوش قسمتي طور تي، تازو سالن ۾ ننڍپڻ جي بچپن جي علاج ۾ زبردست تحقيق ۽ واڌ واڌايون ويون آهن ۽ هر سال نوان علاج جا طريقا پيش ڪيا ويا آهن.
> ذريعا:
> Berlanga، P.، ڪينني، اي، ۽ وي ڪسٽل. نيروبلاستووم جي علاج لاء دوا سازي کي هنگامي ڪرڻ ۾ واڌايون. ماهر آلودگي تي ماهر رائے 2017. 22 (1): 63-75.
> اسڪوپوٽو، ايم، ايوڪ، ايس، سيڊيل، اي، ۽ جي. ٽينييني. پوسٽ جينوومڪ ايرا ۾ نيوروبلاوما علاج. جرنل آف بايوڊيڪل سائنس . 2017. 24 (1): 14.
> نيشنل ڪينسر انسٽيٽيوٽ. نئوروبلاوما علاج (PDQ) - صحت پروفيسر. تجويز 06/21/17. https://www.cancer.gov/types/neuroblastoma/hp/neuroblastoma-treatment-pdq