طبي دستاويزن جي طبي ڪوڊر جي نوڪري لاء ضروري آهي. ھڪڙي وڏي ميڊيڪل ڪوڊر جي وڏي ذميواري آھي ته طبي ريڪارڊ ۾ تشخيص ۽ طريقيڪار جي ڪوڊ ڪوڊ ۾ معلومات کي تبديل ڪرڻ لاء. جڏهن طبيب جي نوٽس ڪوڊنگ ڪري، اهو ضروري ناهي ته ڪڏهن به نه. جيڪڏهن توهان غير يقيني يا نااهل آهيو ته هميشه ڊاڪٽر کان وضاحت حاصل ڪريو.
طبي دستاويز جا ٻه قسم آهن جيڪي ڪوڊنگ ۾ طبي ڪوڊر جي مدد ڪن ٿا آفيس نوٽس ۽ آپريٽو نوٽس.
- آفيس جا نوٽس، مريض جي سببن جي گهمڻ، علامن، بيماريون ۽ تشخيص، طبيب جي ڳولا، علاج جي منصوبابندي، ۽ پيروي ڪرڻ واري منصوب تي مشتمل آهن.
- آپريٽس نوٽس شامل آهن جيڪي اڳوڻي تشخيص، پوسٽپريٽ جي تشخيص، خدمتن ۽ طريقيڪار تي عمل، ۽ هر طريقي جو بيان جيڪو طريقيڪار کان اڳ، دوران، ۽ بعد ۾ هوندو آهي.
جڏهن صفا دستاويز، انهي کي يقيني بڻائي ته ڊاڪٽرن جي سهولت ۽ طريقيڪار جي علاج جي ذريعي سڀئي نوٽس لکندو. انهي سان گڏ، تشخيص نوٽس ۾ درج ڪيل طريقيڪار جي لاء طبي ضرورت فراهم ڪري ٿي.
آئي سي سي 10-ڪوڊ ڪوڊ ۽ سي پي ٽي جوڊ
طبي ڪوڊر کي مريض رڪارڊ ۾ دستاويزي ۽ طريقيڪار ڪرڻ لاء ڪوڊ لڳايو وڃي.
تشخيص جوڊ
تشخيص جو ايڊز بين الاقوامي طبقن جي بيمارين جو ڪتاب (ICD) ڪتاب مان لڳايو ويو آهي. موجوده ايڊيشن آء ايس سي 10-10 آهي . آئي سي سي 10 پاران ايم ڊي سي 9 جي بدولت 1 آڪٽوبر 2015 تي ميڊيڪلري ۽ ميڊيڪيوڊ سروسز (سي ايم ايس) جي مرڪزن طرفان لاڳو ڪيو ويو.
1 آڪٽوبر 2015 کان اڳ مهيا ڪيل خدمتون، آء اي سي ڊي-9 ڪوڊس تي بل هجي، جڏهن ته خدمتون 1 آڪٽوبر 2015 کان تائين نه هوندي.. 1 آڪٽوبر 2015 تي اي سي سي 10 پليپشن بعد خدمتون سرانجام ڏنائين، -10 ڪوڊ.
پروسيسنگ جاڊ
ضابطي جي ضابطو موجوده هاڻوڪي پروسيسول ٽرمينولوجي (سي پي ٽي) جي ڪتاب مان ٺهيل آهي جنهن کي آمريڪي ميڊيڪل ايسوسي ايسوسي ايسوسيئيشن (AMA) طرفان مقرر ڪيل آهي.
سي پي ٽي ڪتاب سي ٽي ٽي ڪوڊس جي فهرستن، فزيڪرين، خارج ٿيل مريضين، ۽ ايمبولينج جراحي سينٽرس (ASC) جو استعمال ڪيل مٺو طريقا ۽ معنائون. ايس ايم ٽي ڪتاب ۾ اسپتال ۾ داخل ٿيل ادارن جو طريقو نه آهي. اهي ڪوڊس اي سي سي-10-PCS ڪتاب ۾ موجود آهن، اي سي سي-9 حجم 3 لاء متبادل.
ڪوڊنگ جي رهنمائي ڪرڻ واريون موجوده وقت تي جاري رکو
- ايم ايم اي ويب سائيٽ جو دورو ڪريو. سائيٽ کي اضافو، ختم ٿيڻ، تازه ڪاريون، ۽ ڪوڊنگ دستيابين جي نظرثاني ڪري ٿي. اما ويب سائيٽ کي پنهنجي مسلکي ڄاڻ ۽ صلاحيتن کي تاريخ ۾ رکڻ ۾ مدد ڪندي، انهن واقعن ۾ حصو وٺندو آهي جيڪي ڪوڊنگ جي پيداوار کي ترقي ۽ برقرار رکڻ ۾ مدد ڪن ٿا، انهن جي رهنمائي جي معيار کي بهتر ڪرڻ لاء هدايتون رهنمائي ڪرڻ ۽ هدايتون حاصل ڪن. ھيما ۽ اي سي پي پڻ ويب سائيٽن تي پڻ باقاعده، تفصيلي ۽ تازه تاريخ بابت باقاعده بنيادن تي طبي ڪئڊرز تائين فراهم ڪن ٿيون.
- CMS ڪوڊنگ تازه ڪاري حاصل ڪريو. سي ايم ايس سال تائين سي ايم ايس جي ويب سائيٽ تي تازه ڪاريون شايع ڪري ٿي. اهو مهيا ڪندڙ مهيا ڪندڙ وسيلن، حڪومتي ۽ قاعدن، ۽ فراهم ڪندڙ مخصوص دوا ڄاڻ. طبيعي ڪارڪردگي کي باقاعده اپڊيٽ تبديلين لاء هڪ بهترين ذريعو پڻ آهن. ڪورسرز جي فهرستن لاء سائن اپ ڪري سگھن ٿا.
- نيٽورڪ ٻين ڪوڊرز سان. ڪوڊنگ جهڙوڪ هڪ وسيع ايراضي آهي، هڪ ڪوڊر ممڪن نه آهي ته ڪوڊنگ بابت ڄاڻڻ لاء هر شي جي ڄاڻ ناهي. ڪڏهن ڪڏهن ڪئڊرز حالتن ۾ هلندا آهن جنهن ۾ اضافي مدد جي ضرورت آهي. هڪ ٻئي لاء ڪئڊرز وڏو ذريعو، اڪثر ڪري بهترين وسيلو ٿي سگهي ٿو. جڏهن حصيداري ڄاڻ ضروري آهي، ان لاء ضروري آهي ته مشوري يا امداد قبول ڪئي وڃي ته ان جي محتاط رکڻ لاء. ڪشميري فورم کان پري رهڻ لاء هڪ علائقو آهن. ڪو به ماڻهو ڪوڊنگ فورمن تي سوالن جو جواب ڏئي سگهي ٿو جيڪو ڪوڊر کڻڻ لاء ڪوڊنگ ضابطن جي ڀڃڪڙي ڪري سگهي ٿو.
- سي ٽي ٽي هدايتون پڙهو. سي پي ٽي ڪوڊ دستي ۾ هدايتون خاص طور تي ڪوڊرز کي ڪوڊنگ جي باري ۾ سڀني ممتاز معلومات سان گڏ جيئن ته ڪوڊس ڳولڻ، ڪوڊ جي زراعت، ڪوڊ جون وضاحتون، ڪئين ڪوڊ بليو وڃي ٿو ۽ ڪوڊ ڪوڊ اڪيلو وڃي ٿو.