زيپيئر هپاتائيٽ سي ڊيگ ڄاڻ

گڏيل ڳئون جينوٽائپ 1 ۽ 4 انفٽسس لاء اعلي علاج جي شرح پيش ڪري ٿو

درجه بندي

زيپيئر (ايلسواروائر / گرراپرير) ھڪ مقرر ڪيل دوز ميلاپ منشي آھي جنھن کي دائمي هيپاٽائيٽس سي (HCV) انفريشن جي علاج ۾ استعمال ٿيندو آھي. ٻن دواسازي جو زپاتير (ايلسواروائر، گرراپيرير) ٻنهي پروٽين (NS5a) ۽ انزاييو (NS3 / 4a پروٽين) کي روڪڻ کان ڪم ڪري ٿو وائرس جي نقل جي لاء ضروري آهي.

زيپئرئر 18 جنوري، 2016 تي آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (ايف ڊي ڊي) جي استعمال سان 18 سال يا وڌيڪ ايڇ سي وي جينٽائپ 1 يا 4 انفڪشن سان گڏ، جن سان گڏوس سان گڏ آهن.

اهو تصديق ٿيل علاج (علاج-وسيلي) ۾ يا اڳ ۾ علاج ٿيل (علاج-تجربو) مريضن جي هيڪل ٽائيپائپ ۽ علاج جي حالت تي ٻڌل آهي.

افاديت

زيپئرئر کي ٻڌايو ويو آهي ته مرحلن جي انساني انساني آزمائش ۾ غير معمولي علاج جي شرح آهن. هڪ ايڇ سي وي علاج علاج جي مڪمل ٿيڻ کانپوء 24 هفتن تائين اڻ اڻڄاڻتي وائرل لوڊ کي برقرار رکڻ جي طور تي بيان ڪيو ويو آهي (پڻ هڪ جاري ٿيل ويولوجڪ جواب، يا ايس آر آر جي نالي سان پڻ مشهور آهي).

مجموعي طور تي ايس آر آر جي شرح HCV جينوotype 1 انفڪشن سان مريضن ۾ 94٪ کان 97٪ تائين وڌي وئي، جڏهن ته جينوotype 4 انفیکشن سان مريضن کي ڄاڻايو ويو ته SVR 99٪ کان 100٪ تائين.

ڌنڌو

ھڪڙي ٽيبلٽ (50 ميگا / 100 ميگا) روزانو کڻي کاڌو يا بغير ورتائين. زيپيئر ٽيبلز، انگن واري سائيز، ڪنگر رنگ ۽ فلمي لفٽ آهن، "770" هڪ پاسي سان ڀريل آهن.

تجويز ڪيل تجويزون

زيپئرئر يا جيوٽائپائپ 1 يا 4 انفڪشن جي لاء يا ڪنهن ربي ويري کان سواء ڏنل آهي. اڳوڻي ايڇ سي وي وي جي علاج جي ابتڙ، پيگرمفرسن (عام طور تي ناقابل اطمينان واري پاسي سان منسلڪ هڪ دوا) جي ضرورت ناهي.

علاج جي شروعات کان پهريان، جينياتي جاچ جانچ ڪري سگهجي ٿي ته توهان وٽ وائرس جو هڪ قسم آهي جيڪو زپريئر جي المسيرو جزو (مزاحمتي نيشنل اين ايس سي جي نالي سان تعلق رکندڙ پوليمورفزم جي نالي سان) جي مزاحمتي آهي.

علاج جو علاج 12-16 هفتا جي دور جي عرصي سان، هيس وي جينٽائپ ۽ علاج جي حيثيت تي مدار رکي ٿي.

جيني قسم جو	علاج جي ڪيفيت	کڻي پيو ريبوير؟	مدت
جيو ٽائپ 1a	علاج کان سواء بغير بغير مزاحمت وائرس	نه	12 هفتا
علاج-نعيم سان مزاحمت رکندڙ وائرس	ها	16 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو بغير مزاحمتي وائرس کان بغير پيٽرسنٽرنس	نه	12 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو ايڇرو ويري مزاحمتي وائرس سان گڏ ٽٻرترين	ها	16 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو ھڪڙو پي ايڇ ڊي جي پروٽين کي روڪيندڙ	ها	12 هفتا
جيو ٽائيپ 1b	علاج-نه	نه	12 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو ٽٻرترين	نه	12 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو ٽٻرفرسن + هڪ هائ سي وي وي پروٽوڪشن موهيندڙ *	ها	12 هفتا
جيو ٽائپ 4	علاج-نه	نه	12 هفتا
اڳ ۾ ربنابرين سان گڏ علاج ڪيو ويو ٽٻرترين	ها	16 هفتا

_{* - الاولسيو (سمپريرا)، وڪيلينس (بوسروارو)، اييوڪيڪ (telaprevir)}

عام ضمني اثرات

زپريئر سان گڏ سڀ کان وڌيڪ عام ضمني اثرات (5٪ کان مٿي جي مريضن ۾ موجود هجڻ) آهن:

• ٿڪ
• سرڪش
• ناصري

جڏهن ربن ويهڻ سان استعمال ڪيو ويندو آهي، سڀ کان عام طور تي ٻڌايو ويو آهي ته علاج جي طريقيڪار (5 سيڪڙو مريضن جي مريضن کان وڌيڪ) ۾ شامل آهن:

• سرڪش
• ٿڪ
• انميا
• ناصري
• چڪر
• گھڻي
• ساه کڻڻ ۾ کوٺ
• اندرا
• پيٽ جو سور
• خراب ٿيل ٿلهي
• کائڻ
• جلدي
• راش

دوا جي مداخلت

زيپيئر کڻڻ کانپوء هيٺيان دوائون استعمال نه ٿيڻ گهرجي جيئن اهي اهم دوا جي دوا منشي جو سبب بڻجن ٿيون.

• اينٽي بائيوٽيڪل: نفيڪيل
• اينٽيڪنويولائيو: دلنين (فينيوٽ)، ٽيگروول (ڪاربازازپائن)
• وائيفنگگ: نيلرا زباني گولٽس (ڪييڪوکوزول)
• اينٽي-هائپر ٽريننگ منشي: پيچلر (بوسنٽ)
• هيلب ٿيل مصنوعات: سينٽ جان جي وارت
• ايڇ آئي آئي آئي آئي ٽيٽيٽرروئنل : ايپيوس ( ٽپراينوير )، جيو ويريا (ايل ويٽريا، ڪوبوسٽراٽ، ڪوئسٽسٽريابين، ڏوتوفروائي الافينامائڊ)، بيچينس (ايرارا ويري)، انيريرس (سيابائنوير)، ڪلٽررا (لوپينر، رونونوير )، پريزسٽا (درٻار)، ريٽاتاز (آستاندانارو) ايلويئر گرافي، ڪوبيڪسٽ، ايٽٽريٽيابائن، ڏوروروفرو بيانوفيل)، سستيو (ايفينا)
• اموناسپپوسنٽ منشي استعمال ٿيندڙ ڪارپوريشن کي رد ڪرڻ کان روڪيو ويو: سيڪيورٽي فورسز

• روبراپن جي زراعت واري علاج لاء استعمال ٿيندڙ علاج: ماڪوبوتين، پرتيٽين، ريفٽرٽ، ريمميٽ، ريميڪيڪن، رفيفين

علاج جي نظرثاني

اهو ڪلينٽيڪل اڀياس ۾ ٻڌايو ويو آهي ته زپاتير تي مريضن جو 1٪ جگر انزائمز جي سخت بلندي ٺاهي جگر زهرت جي عام طور تي، عام طور تي اٺين هفتي جو علاج يا بعد ۾. جيئن ته، جگر سان لاڳاپيل خون آزمائشي علاج جي ابتدائي ۽ باقاعده ايڇ سي وي جي علاج دوران دوران پيش ٿيڻ جي ضرورت آهي.

زپريئر کي سخت جگر جي بيماري سان مريضن لاء مقرر نه ڪيو وڃي.

حمل جي استعمال ۾ ربن ويري جو استعمال ڪيو ويندو آهي ۽ زيپريئر يا ڪنهن ٻي هيپاٽائيٽس سي منشي سان به نه ڪيو وڃي. ريباوائنر جي بيماري تي عورت جا مريض حمل حملن کان بچڻ ۽ علاج جي دوران گهٽ ۾ گهٽ ٻه غير هاممونل طريقو استعمال ڪرڻ ۽ ڇهن مهينن جي علاج کان پوء ڇهن مهينن جي علاج لاء مشورو وٺڻ گهرجي.

_ذريعو:

_{آمريڪي کاڌي ۽ دوا جي انتظاميه (ايف ڊي). "ايف ڊي دائمي هيپاٽائيٽس سي جينوٽائپ 1 ۽ 4 انفيڪشن جي علاج لاء زپاتير جي منظوري ڏني آهي." سلور اسپيڊ، ميري لينڊ؛ جاري ڪيل 28 جنوري 2016 تي جاري ڪيل جاري ڪيل.}

_{مرٽ. "زپريئر - ڄاڻ ڏيڻ جون نمايانون." ڪيليليٿٿ، نيو جرسي؛ جنوري 29، 2016 تائين.}