جگر جي بيماري سان جراثيم جي خطري جو جائزو وٺڻ

اهڙو فيصلو جيڪو احتياط سان پيش ڪيو وڃي

جيڪڏهن توهان کي جگر جگر جي بيماري آهي، جهڙوڪ يا الڪو جگر جي بيماري يا هيپاٽائيٽس بي يا سي ۽ جگر کي جهڙي سرجري جي ضرورت هوندي آهي، شين کي پئجي سگھي ٿي. هن منظوري ۾ جراحي سان اڳتي وڌڻ جو فيصلو انتهائي طرح نه ورتو ويو آهي. توهان جي عملياتي خطرن کي طئي ڪرڻ دوران توهان جو ڊاڪٽر ڪيترن ئي عوامل تي غور ڪرڻ جي ضرورت آهي ۽ توهان سرجري جي سبب ڳنڀير پيچيدگي يا موت جو تجربو ٿيندو.

وڌيڪ خاص طور تي، جن جي جگر کي فعل اڳ ۾ يا ڪنهن شديد يا دائمي بيماري سان سمجهي ويندي آهي، جراحي جگر ڊاڪٽرن جي حق ۾ اسڪيل کي ڇڏيندا هوندا، يا جگر جي بيماري کي خراب ڪرڻ، جگر جي ناڪامي ۽ موت کي خراب ڪرڻ. تنهن ڪري، جگر جي بيماري آهي جيڪڏهن جراحي کي احتياط سان سمجهيو وڃي.

امڪاني جراثيم اميدوارن ۾ جگر جي بيماري سان فڪر جو ڪارڻ شامل آهن:

• ايڪو، جگر جي بيماري سبب ۽ شدت
• جراحي جو قسم
• جراحتي جو تڪڙو
• ايشياء جو قسم
• رت جي دٻاء ۾ انتراپندڙ ڦوٽو

اچو ته مختلف فڪر تي نظر رکون ٿا جيڪي اسپتال، سرجن، هيپاٽولوجسٽ (جگر ماهرن) ۽ صحت جي ٽيم جي مختلف ڪارڪنن جي ٻين ڪارڪنن کان اڳ اهو سمجهڻ کان اڳ سمجهي ٿو ته آيا هڪ شخص جگر جي بيماري سان سرجري لاء اميدوار آهي.

جسماني امتحان

هڪ جراحي اميدوار ڪيئن ڏسڻ، يا د جراحيو له مخې د جينج ناروغي سره د جراحي خطر د ارزولو يوه مهمه برخه ده.

عام طور تي، هڪ طبيب جيڪي هيٺيان نشانين ۽ علامات کي ڳوليندا آهن، جو तीव्र हेपेटाइटिसको संकेत:

• نڪتو
• ٻڏڻ
• نوڪري
• رات جو ٻڙو
• پريشراني (چوري)
• وزن نقصان

ڪنڊوساسس جي ماڻهن ۾، ڪيترائي دليلن ۾ هائپر ٽينڪشن پورٽ کي ثانوي ڪن ٿا ۽ غريب پروسيسرس کي ظاهر ڪن ٿا ۽ ڊنڊو ڪيوسينس سرڪوس ڏي ٿو.

• پيٽ جي پيٽ ۾ وڌائي ( اشوڪ جو اشارو)
• وزن حاصل (اشوڪ جو اشارو)
• ياداشت تبديلين ( هيپيٽ ايئنفلاپيپيپي جو اشارو)
• تازو جامد وگستين جي خونريزي (وياريسائي خون جو اشارو)
• ننڊ جاڳي چڪر ۾ تبديليون
• جلدي (اکين جي چمڪندڙ، چمڪندڙ، ۽ ٻين مشغول جھلي)

سروسنس سان گڏ ڪيترائي ماڻهو ننڊ جي نمونن ۾ تبديل ٿيون. انهن تبديلين کي طبقي طور هيپيٽ ايئنفالپيپيٽي سان منسوب ڪيو ويو آهي ۽ هيپاٽائيٽ ميٽاتونن ڪل ميٽابولزم سان منسوب ڪيو ويو آهي. جڏهن ته، اسان انهن ننڊ ۾ پريشانين جي صحيح رفوروفوائيولوجي کي وڌيڪ وضاحت ڪرڻو آهي.

ليور جي بيماري جو سبب

ماڻهن سان شديد هپپاٽائٽس يا ڊسڪسيٽيڊ ساڊسنس، ۽ گڏوگڏ جگر جگر جي ناڪامي سان، جراحي کي گڏي نه رکڻ گهرجي. اهو احساس سمجهيو ڇو ته توهان نه گهرجي ته مريض سرجري جي وقت ۾ جگر جي ڪارڪردگي سان سختي سان خراب ٿي چڪا آهن. عام طور تي، سرجنسان جي موجودگي سان جراثيمي نتيجن تي اثر انداز ٿي رهيو آهي. سرجري لاء سٺو اميدوار ماڻهن کي شامل ڪندڙ دائمي هيپاٽائيٽس ۽ بغير جڙيل ناجائز ڪارڪردگي شامل آهن.

اختياري سرجري جي احترام سان، سموسي ۽ شديد هيپاٽائيٽس جا خاص سبب سرجري کان بچڻ جا آهن. جيڪڏهن توهان کي جگر جگر جي بيماري آهي، جيڪڏهن ممڪن هجي جڏهن توهان جراحي کان بچڻ گهرجي.

طريقيڪار جي طريقن جي نتيجي ۾ ٽن مختلف دليلن جو استعمال ڪرڻ لاء استعمال ڪيو ويو آهي ته جگر جي بيماري سان جراثيم لاء هڪ سٺو اميدوار آهي: ٻار-پگ سکور، اسٽيج جي آخري ليول جي لاء ماڊل (MELD) سکيا ۽ هيپي جي ماپ زهري دٻاء جي مرتضي (HVPG).

نوٽ جو، HVPG صرف وڏي تعليمي مرڪز تي استعمال ٿيندو آهي ۽ هر جاء تي دستياب ناهي. حالانڪه، پروپوزس يا ڪلينڪيل نتيجن جي پيشڪش ڪرڻ ۾ اها قابل ذڪر صحيح آهي.

هيڪٽ رت جو وهڪرو

غالبا سڀ کان وڌيڪ سنجيدگي شيء جيڪي سرجري دوران ٿي سگهي ٿو تن ۾ جگر جي بيماري سان جگر کي آڪسائيڊ ٿيل رت جي وهڪري گھٽائي ڇڏي ٿي. رت جي وهڪري جي گھٽتائي ٿئي هاپي آئي آئييميا ۽ ڳريروز (جگر جي جگر جي موت) جي ڪري ٿي، جيڪا جگر کي ڦيرڦار يا ناڪامي ڪرڻ جي ڪري ٿي سگهي ٿي، انهي سان گڏ سوزائٽي ثالثين کي آزاد ڪري سگهجي ٿو جيڪو ڪيترن ئي اعزازن کي ناڪامي ٿي سگهي ٿو.

عام طور تي، شارٽيون آڪسجنڊ خون تائين انگن تائين مهيا ڪن ٿيون.

تنهن هوندي به، جگر ۾، آڪسجنڊ خون جي فراهمي ٻنهي هيپي ۽ مٽي ۽ پورٽل رين مان ايندا. حقيقت ۾، پورٽي رگ گهڻو ڪري ماڻهن جي اڪثر آکسيجنڊ خون کي فراهم ڪري ٿو.

جراحي جي دوران، رت جي دٻاء ۽ ڪارڊ جي پيداوار گهٽجڻ. اهي ڦڙا آکسيجنڊ رت جي جگر کي وهڪري کي گھٽائي ٿو. عام طور تي، هيپياتي شريان سست کي ڪڍڻ يا وڌائڻ لاء وڌائي ٿو ۽ پورٽ رين ذريعي جگر کي آڪسجنڊ خون جي گهٽتائي جي گھٽتائي لاء. بهرحال، سمڊس جي ماڻهن ۾، جگر آرڪيالاجيڪل ۾ دائمي تبديليون، جهڙوڪ فبروس ۽ نوڊيولر، هيپي جي مرض جي صلاح سان گيري آڪسجنڊ خون جي جگر کي وڌائڻ ۽ وڌائڻ لاء. اضافي طور تي، انسائيڪلوپيڊيا پڻ هيپي جي مادي جي معاوضي واري جذبي سان مداخلت ڪري رهي آهي اهڙي طرح هن مسئلي تي مشتمل آهي.

ٻين لفظن ۾، سرڪوسوسن سان ماڻهو جگر کي رت جي وهڪري جي ڦڦڙن کي خراب ڪرڻ جي مصيبت آهي، جنهن جي ڪري سرجري ۽ سنسڪرت ۽ جگر جي فن تعمير جي سبب آهي. سرجري دوران جگر کي آکسيجنڊ خون جي ڪافي وهڪري کان سواء، هڪ شخص کي سخت جگر نقصان ۽ ناڪامي تجربو ڪري سگهي ٿو.

جراحي جو قسم

ڪنهن شخص کان اڳ جگر جي بيماري تي هلندي آهي، اهو سمجهڻ ضروري آهي ته ڇا جراحي جي مخصوص قسم جو ڪارڻ شخص کي مشڪلاتن لاء اڃا وڌيڪ خطر هوندو.

پيٽ جي سرجري جي حالت (laparotomy ڀانيو)، جگر جي رت جي رستن سان ڪا سڌي سنئون رابطي وڌيڪ سورن کي نقصان پهچائڻ ۽ جگر کي وڌائي سگھي ٿو. ان کان علاوه، انهن خون جي رستن جي ڀرسان ٺهڪندڙ سرجري دوران جگر کي رت جي وهڪري کي وڌيڪ گھٽائي سگھي ٿو.

ماڻهو سنگين جگر جي بيماريء سان، سرسوزي وانگر، جيڪو سرڪش جي بيماري جي بيمارين جي سرجري جي ضرورت آهي، جهڙوڪ سيپسس يا سورنما، طريقيڪار کان پوء مرڻ کان وڌيڪ خطر آهي.

ڪاروازيشن جراحي رت جي وهڪري کي جگر سان وڌيڪ مداخلت ڪري ٿو ۽ مسئلو کي وڌايو. اضافي طور تي، پريشر (پرديپريٽ جي دؤر ۾ رت جي دٻاء کي وڌائڻ لاء دوائون ڏني وئي) ۽ cardiopulmonary بائيٽ شايد جگر زخم خراب ٿي سگهي ٿي.

جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي، انسٽيٽيڪس کي رت جي دٻاء ۽ جگر کي رت جي وهڪري کي گهٽائڻ ۽ جگر نقصان ۾ وڌيڪ مدد پڻ ڪري سگهي ٿو. ان کان علاوه، جگر جي بيماري ماڻهن ۾، انتنتيات گهڻي عرصي کان چپ رهي سگهي ٿي ۽ ميٽابولائيز کي آسان بڻائي سگهجي ٿي ان ڪري عمل جي گهڻي عرصي دوران.

نتيجو

پهريون، جيڪڏهن توهان جي جگر اينجيمز صرف محض بلند ٿينديون آهن پر توهان جي جگر جي بيماري ٻي صورت ۾ ڪنٽرول ٿئي ٿي، توهان جي جراحي لاء سٺو اميدوار ٿي سگهي ٿي. ٻيو، جيڪڏهن توهان کي نسبتا سٺي جگر فنڪشن سان دائمي هيپاٽائيٽس آهي، ته توهان اڃا سرجري لاء سٺو اميدوار ٿي سگهو ٿا. ٽيون، جيڪڏهن توهان هيپاٽائيٽس جو شراب آهي ۽ ڪجهه وقت تائين پيئڻ کان محروم ڪري ڇڏيو آهي ۽ بيماري ۾ ڪا به تڪليف نه آهي، توهان کي سٺو جراحي اميدوار هوندو.

مهرباني ڪري ذهن ۾ رکو ته صرف ڇاڪاڻ ته توهان وٽسرجنس جو مطلب نه آهي ته توهان وٽ جراحي نه آهي. تنهن هوندي به، سرسنسي جي موجودگي ضرور ضرور نتيجن کي متاثر ڪري ٿو ۽ اهڙي سرجري جي وقت ۾ (گمان سوچڻ، گيٽ، گيسريٽرينل، يا وياريس، خونريزي ۽ ويندڙن) ۾ نه ٿيڻ گهرجي.

جيڪڏهن توهان کي شديد هائيپيٽائٽس يا ڊپ ڪيوسينسنسي سرسوزيس موجود آهي، جراحي جو امڪان خراب خيال آهي. اهو ماڻهن ۾ جگر جي سوچڻ لاء بهترين طور تي سنجيده جگر جي بيماري جهڙوڪ هيپائٽسائٽس يا ننڊ ديو جي سرسنس جي سوچڻ آهي. لازمي طور تي، سرجن هڪ ننڊ ديو جي ڀر ۾ ڪم ڪري رهيا آهن، ۽ ڀرت-अप يا अवरोधित लिभर प्रकार्यलाई विभाजित सिरसोहोसमा माध्यमिक रूपमा यो स्वर्ण विशाल धेरै बेकार बनाइन्छ.

جن ۾ جگر جي بيماري سان سرجري جا نتيجا خوبصورت سنجيده ٿي سگهن ٿيون. ڪجهه ماڻهو جگر کي ناڪامي تجربو ڪيو ۽ اهڙي جج کان پوء مرڻو. ان ڪري، جگر جي بيماري ماڻهن ۾ جراحي کي انجام ڏيڻ جي صلاحيت سان توهان جي صحت جي ٽيم جي لحاظ سان سمجهيو ويندو آهي. ان کان علاوه، مريض وانگر، توهان کي باضابطه رضامندي مهيا ڪرڻ، يا طريقيڪار سان متفق آهيو.

توهان کي صرف پنهنجي طبيب ۽ صحت جي ٽيم جي ٽيم جي طريقيڪار جي خطرات، فائدي ۽ نتيجن کي مڪمل طور تي بيان ڪيو آهي بعد کان بااختيار رضامندي مهيا ڪرڻ لاء چيو وڃي. ياد رهي ته جئين سرجري پڻ اهو فيصلو آهي ته توهان ٺاهيندا آهيو.

_ذريعو

_{بيڪن BR. حلقو ۽ ان جي ڪارڪردگي. ۾: ڪاس ڊي ڊي، فيشي اي، هائسر ايس، لانگو ڊي، جيمسسن ج، لوسي ڪالوزو ج ايڊس. هيرينسن جي اصولن جي اندروني دوائون، 19e . نيو يارڪ، نيويارڪ: ميگا گريل؛ 2015.}

_{ايڊٽرس. دوائن جو علاج. ۾: ڪاس ڊي ڊي، فيشي اي، هائسر ايس، لانگو ڊي، جيمسسن ج، لوسي ڪالوزو ج ايڊس. هيرينسن جي اصولن جي اندروني دوائون، 19e . نيو يارڪ، نيويارڪ: ميگا گريل؛ 2015.}

_{مونٽگنگن سي، دي پيتا سي، دي رائي ايم، اي ۽ ال. ننڊ ۾ مبتلا رهڻ جي غير معمولي حالتن ۾ وڃ. هپاتولوجي . 2014؛ 59 (2): 705-712.}

_{قمر اي سي، فضل اين. باب 53. ليور جي بيماري جو معياري جائزو. ۾: ميڪيڪين ايس ايس، راس جے ج، ڊرمر ڊي ڊي، برٿمن ڊي ڊي، گينبربر ج ايس. ز اصولن جي دوائن جا اصول ۽ عمل . نيو يارڪ، نيويارڪ: ميگا گريل؛ 2012.}